Effets indésirables à ne pas manquer de certains antibiotiques / Antonios Kritikos in Revue médicale suisse, 690 (15 avril 2020)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 690 (15 avril 2020) . - p. 719-723 Titre : Effets indésirables à ne pas manquer de certains antibiotiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Antonios Kritikos ; Marie-Céline Zanella ; Benedikt Huttner ; Noémie Boillat-Blanco Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 719-723 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIBIOTIQUE  EFFET SECONDAIRE  EFFET INDÉSIRABLE  MÉDECINE AMBULATOIRE Résumé : Les antibiotiques sont parmi les médicaments les plus fréquemment utilisés en ambulatoire. Leurs effets indésirables (EI) peuvent conduire à des consultations aux urgences, à des admissions à l’hôpital et à des coûts économiques considérables. Dans cet article, nous allons discuter des EI souvent méconnus de certains antibiotiques utilisés en ambulatoire, tels que l’hématotoxicité du linézolide, la neurotoxicité du métronidazole, la toxicité pulmonaire de la nitrofurantoïne ou le risque d’anévrisme de l’aorte des fluoroquinolones. Les antibiotiques nécessitent une utilisation précautionneuse et une évaluation individualisée du rapport bénéfice-risque. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67423 [article] Effets indésirables à ne pas manquer de certains antibiotiques [texte imprimé] / Antonios Kritikos ; Marie-Céline Zanella ; Benedikt Huttner ; Noémie Boillat-Blanco . - 2020 . - p. 719-723. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 690 (15 avril 2020) . - p. 719-723 Mots-clés : ANTIBIOTIQUE  EFFET SECONDAIRE  EFFET INDÉSIRABLE  MÉDECINE AMBULATOIRE Résumé : Les antibiotiques sont parmi les médicaments les plus fréquemment utilisés en ambulatoire. Leurs effets indésirables (EI) peuvent conduire à des consultations aux urgences, à des admissions à l’hôpital et à des coûts économiques considérables. Dans cet article, nous allons discuter des EI souvent méconnus de certains antibiotiques utilisés en ambulatoire, tels que l’hématotoxicité du linézolide, la neurotoxicité du métronidazole, la toxicité pulmonaire de la nitrofurantoïne ou le risque d’anévrisme de l’aorte des fluoroquinolones. Les antibiotiques nécessitent une utilisation précautionneuse et une évaluation individualisée du rapport bénéfice-risque. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67423

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Guidelines : fausse route ou voie dorée ? / Benedikt Huttner in Revue médicale suisse, 558 (Avril 2017)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 558 (Avril 2017) . - p. 779-780 Titre : Guidelines : fausse route ou voie dorée ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Benedikt Huttner ; Matthias Cavassini Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 779-780 Langues : Français (fre) Mots-clés : guidelines Résumé : « Docteur dois-je m’inquiéter des résultats de cette étude ? » c’est ainsi qu’un patient a interpelé par courriel l’un d’entre nous en décembre 2016. En effet, le JAMA Internal Medicine publia une analyse de données Medicare aux Etats-Unis qui attira beaucoup l’attention des médias et… des patients. Cette étude observationnelle suggère que les patients traités par des médecins femmes présentent une meilleure évolution sur le plan de la mortalité intrahospitalière (11,07 vs 11,49 %) et des réadmissions (15,02 vs 15,57 %), comparés aux patients traités par leurs collègues masculins dans les mêmes hôpitaux. La réponse donnée au patient fut : « Changez de médecin, car je n’envisage pas de changer de sexe ! ». Nous avons cependant l’espoir que le sexe des médecins en soi n’explique pas les différences observées et doit être un marqueur indirect de comportements différents des 2 sexes. Une explication potentielle, mentionnée par les auteurs de Harvard, est que les médecins femmes suivent plus souvent les « recommandations » établies (guidelines). Beaucoup de médecins, en maladies infectieuses comme dans d’autres disciplines, ne sont pas toujours enclins à appliquer les « recommandations officielles ». Un but des guidelines est de standardiser la prise en charge des patients, mais cet aspect est parfois perçu comme une menace à l’excellence individuelle et quelquefois comme une intention uniforme et réductrice limitant l’autonomie des médecins. Discutons quelques points souvent mis en avant contre les guidelines. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53090 [article] Guidelines : fausse route ou voie dorée ? [texte imprimé] / Benedikt Huttner ; Matthias Cavassini . - 2017 . - p. 779-780. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 558 (Avril 2017) . - p. 779-780 Mots-clés : guidelines Résumé : « Docteur dois-je m’inquiéter des résultats de cette étude ? » c’est ainsi qu’un patient a interpelé par courriel l’un d’entre nous en décembre 2016. En effet, le JAMA Internal Medicine publia une analyse de données Medicare aux Etats-Unis qui attira beaucoup l’attention des médias et… des patients. Cette étude observationnelle suggère que les patients traités par des médecins femmes présentent une meilleure évolution sur le plan de la mortalité intrahospitalière (11,07 vs 11,49 %) et des réadmissions (15,02 vs 15,57 %), comparés aux patients traités par leurs collègues masculins dans les mêmes hôpitaux. La réponse donnée au patient fut : « Changez de médecin, car je n’envisage pas de changer de sexe ! ». Nous avons cependant l’espoir que le sexe des médecins en soi n’explique pas les différences observées et doit être un marqueur indirect de comportements différents des 2 sexes. Une explication potentielle, mentionnée par les auteurs de Harvard, est que les médecins femmes suivent plus souvent les « recommandations » établies (guidelines). Beaucoup de médecins, en maladies infectieuses comme dans d’autres disciplines, ne sont pas toujours enclins à appliquer les « recommandations officielles ». Un but des guidelines est de standardiser la prise en charge des patients, mais cet aspect est parfois perçu comme une menace à l’excellence individuelle et quelquefois comme une intention uniforme et réductrice limitant l’autonomie des médecins. Discutons quelques points souvent mis en avant contre les guidelines. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53090

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Infection par le virus Varicella zoster chez l’adulte : au-delà du zona ? / Hélène Buvelot in Revue médicale suisse, 514 (Avril 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 514 (Avril 2016) . - p.738-743 Titre : Infection par le virus Varicella zoster chez l’adulte : au-delà du zona ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Hélène Buvelot ; Dan Lebowitz ; Benedikt Huttner Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.738-743 Langues : Français (fre) Mots-clés : ZONA  VARICELLE  IMMUNODEFICIENCE  GROSSESSE Résumé : La varicelle est une maladie bénigne de l’enfance qui toutefois peut entraîner des complications sévères chez les adultes et les adolescents. Les personnes immunodéficientes ou la femme enceinte sont particulièrement à risque d’une infection primaire multisystémique avec atteinte pulmonaire, neurologique et/ou hépatique. La réinfection est probablement plus fréquente qu’on ne le pensait mais sa prise en charge est identique à celle de la primo-infection. La réactivation, bien connue sous forme de zona, peut également se manifester par une méningite, une vasculopathie et, chez le sujet immunodéficient, par un zona disséminé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=37124 [article] Infection par le virus Varicella zoster chez l’adulte : au-delà du zona ? [texte imprimé] / Hélène Buvelot ; Dan Lebowitz ; Benedikt Huttner . - 2016 . - p.738-743. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 514 (Avril 2016) . - p.738-743 Mots-clés : ZONA  VARICELLE  IMMUNODEFICIENCE  GROSSESSE Résumé : La varicelle est une maladie bénigne de l’enfance qui toutefois peut entraîner des complications sévères chez les adultes et les adolescents. Les personnes immunodéficientes ou la femme enceinte sont particulièrement à risque d’une infection primaire multisystémique avec atteinte pulmonaire, neurologique et/ou hépatique. La réinfection est probablement plus fréquente qu’on ne le pensait mais sa prise en charge est identique à celle de la primo-infection. La réactivation, bien connue sous forme de zona, peut également se manifester par une méningite, une vasculopathie et, chez le sujet immunodéficient, par un zona disséminé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=37124

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Infections urinaires basses non associées aux sondes urianires chez l'homme. Urétrite, cystite et prostatite / Marie-Céline Zanella in Revue médicale suisse, 558 (Avril 2017)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 558 (Avril 2017) . - p. 808-814 Titre : Infections urinaires basses non associées aux sondes urianires chez l'homme. Urétrite, cystite et prostatite Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie-Céline Zanella ; Fabian Schoofs ; Benedikt Huttner ; Angela Huttner Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 808-814 Langues : Français (fre) Mots-clés : HOMME  URÉTRITE  CYSTITE  PROSTATITE Résumé : Les recommandations de traitement des infections des voies urinaires (IVU) basses masculines non associées aux sondes souffrent d’un manque d’évidence. Leur prise en charge implique la distinction entre urétrite, cystite et prostatite, et comprend une antibiothérapie associée dans certains cas à un bilan urologique anatomique et fonctionnel. Elles sont souvent associées aux instrumentations du tractus urinaire ou à des anomalies anatomiques ou fonctionnelles. Les Entérobactéries en sont la cause dans près de 80 % des cas ; la prévalence de souches productrices de bêtalactamases à spectre élargi (BLSE) et résistant aux quinolones augmente. Cet article a pour but de clarifier les définitions, la microbiologie et la prise en charge en Suisse de trois types d’IVU basses masculines non associées aux sondes – urétrite, cystite et prostatite. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53095 [article] Infections urinaires basses non associées aux sondes urianires chez l'homme. Urétrite, cystite et prostatite [texte imprimé] / Marie-Céline Zanella ; Fabian Schoofs ; Benedikt Huttner ; Angela Huttner . - 2017 . - p. 808-814. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 558 (Avril 2017) . - p. 808-814 Mots-clés : HOMME  URÉTRITE  CYSTITE  PROSTATITE Résumé : Les recommandations de traitement des infections des voies urinaires (IVU) basses masculines non associées aux sondes souffrent d’un manque d’évidence. Leur prise en charge implique la distinction entre urétrite, cystite et prostatite, et comprend une antibiothérapie associée dans certains cas à un bilan urologique anatomique et fonctionnel. Elles sont souvent associées aux instrumentations du tractus urinaire ou à des anomalies anatomiques ou fonctionnelles. Les Entérobactéries en sont la cause dans près de 80 % des cas ; la prévalence de souches productrices de bêtalactamases à spectre élargi (BLSE) et résistant aux quinolones augmente. Cet article a pour but de clarifier les définitions, la microbiologie et la prise en charge en Suisse de trois types d’IVU basses masculines non associées aux sondes – urétrite, cystite et prostatite. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53095

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Pneumonie chez le sujet âgé : y a-t-il des spécificités ? / V. Prendki in Revue médicale suisse, 449 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 449 (Novembre 2014) . - p. 2081-2086 Titre : Pneumonie chez le sujet âgé : y a-t-il des spécificités ? Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Prendki ; Benedikt Huttner ; Arnaud Perrier ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2081-2086 Langues : Français (fre) Résumé : La pneumonie fait partie des premières causes de mortalité chez le sujet âgé. Streptococcus pneumoniae est le premier agent étiologique mais l’identification d’un pathogène reste peu fréquente malgré les progrès microbiologiques. Il faut penser au risque de bactérie résistante chez des patients récemment hospitalisés et traités par antibiotiques et à la grippe en période d’épidémie. Le diagnostic clinique est difficile en raison d’une symptomatologie plus fruste que chez le jeune. Les scores pronostiques ne sont pas toujours adaptés pour prendre la décision d’hospitalisation chez les patients très âgés. Des études sur le rôle du scanner thoracique low-dose dans le diagnostic et sur la meilleure stratégie thérapeutique et préventive devraient permettre l’amélioration de la prise en charge de cette pathologie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42966 [article] Pneumonie chez le sujet âgé : y a-t-il des spécificités ? [texte imprimé] / V. Prendki ; Benedikt Huttner ; Arnaud Perrier ; et al. . - 2014 . - p. 2081-2086. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 449 (Novembre 2014) . - p. 2081-2086 Résumé : La pneumonie fait partie des premières causes de mortalité chez le sujet âgé. Streptococcus pneumoniae est le premier agent étiologique mais l’identification d’un pathogène reste peu fréquente malgré les progrès microbiologiques. Il faut penser au risque de bactérie résistante chez des patients récemment hospitalisés et traités par antibiotiques et à la grippe en période d’épidémie. Le diagnostic clinique est difficile en raison d’une symptomatologie plus fruste que chez le jeune. Les scores pronostiques ne sont pas toujours adaptés pour prendre la décision d’hospitalisation chez les patients très âgés. Des études sur le rôle du scanner thoracique low-dose dans le diagnostic et sur la meilleure stratégie thérapeutique et préventive devraient permettre l’amélioration de la prise en charge de cette pathologie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42966

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Pneumonie nosocomiale : vers la fin du "tout Tazobac" et l'affinement du traitement antibiotique ? / Lena Groenendijk in Revue médicale suisse, 667 (16 Octobre 2019)

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Rubor, calor, dolor, tumor : infections de la peau et des tissus mous / Eleftheria Kampouri in Revue médicale suisse, 690 (15 avril 2020)

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Sepsis chez le sujet âgé : quelles spécificités? / Xavier Roux in Revue médicale suisse, 538 (Novembre 2016)

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Syndrome méningé fébrile au service des urgences : prise en charge / Anaïs Degraeve in Revue médicale suisse, 526 (Août 2016)

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