Lymphome primitif du système nerveux central [mise au point] / Khê Hoang-Xuan in La revue du praticien, vol.66, 4 (Avril 2016)

Public ISBD [article]  inLa revue du praticien > vol.66, 4 (Avril 2016) . - p. 419-422 Titre : Lymphome primitif du système nerveux central [mise au point] Type de document : texte imprimé Auteurs : Khê Hoang-Xuan ; Louis Royer-Perron ; Caroline Houillier Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 419-422 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome malin non hodgkinien  Tumeurs du cerveau  Sujet immunodéprimé Résumé : Le lymphome primitif du système nerveux central est un cancer rare favorisé par l?immunodépression mais qui atteint aujourd?hui très majoritairement le sujet âgé immunocompétent. L?atteinte cérébrale est de loin la plus fréquente, mais une atteinte méningée ou oculaire associée doit être systématiquement recherchée. Le diagnostic doit être confirmé histologiquement par une biopsie cérébrale, si possible avant toute administration de corticoïdes. Il s?agit d?une tumeur très chimiosensible. Le traitement, qui est à visée curative, repose sur une polychimiothérapie à base de méthotrexate administré par voie intraveineuse à forte dose qui permet d?obtenir une rémission dans la majorité des cas. Des données récentes suggèrent l?intérêt d?associer une immunothérapie avec le rituximab. Cependant, les rechutes sont fréquentes, et un traitement de consolidation par une radiothérapie panencéphalique ou une intensification de la chimiothérapie avec autogreffe de cellules souches périphériques sont des options restreintes aux sujets jeunes en raison de leurs toxicités potentielles. Le lymphome primitif du système nerveux central nécessite une prise en charge spécialisée pluridisciplinaire, et un réseau national de centres experts couvrant le territoire (réseau LOC) a été récemment labellisé par l?Institut national du cancer. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=37019 [article] Lymphome primitif du système nerveux central [mise au point] [texte imprimé] / Khê Hoang-Xuan ; Louis Royer-Perron ; Caroline Houillier . - 2016 . - p. 419-422. Langues : Français (fre) in La revue du praticien > vol.66, 4 (Avril 2016) . - p. 419-422 Mots-clés : Lymphome malin non hodgkinien  Tumeurs du cerveau  Sujet immunodéprimé Résumé : Le lymphome primitif du système nerveux central est un cancer rare favorisé par l?immunodépression mais qui atteint aujourd?hui très majoritairement le sujet âgé immunocompétent. L?atteinte cérébrale est de loin la plus fréquente, mais une atteinte méningée ou oculaire associée doit être systématiquement recherchée. Le diagnostic doit être confirmé histologiquement par une biopsie cérébrale, si possible avant toute administration de corticoïdes. Il s?agit d?une tumeur très chimiosensible. Le traitement, qui est à visée curative, repose sur une polychimiothérapie à base de méthotrexate administré par voie intraveineuse à forte dose qui permet d?obtenir une rémission dans la majorité des cas. Des données récentes suggèrent l?intérêt d?associer une immunothérapie avec le rituximab. Cependant, les rechutes sont fréquentes, et un traitement de consolidation par une radiothérapie panencéphalique ou une intensification de la chimiothérapie avec autogreffe de cellules souches périphériques sont des options restreintes aux sujets jeunes en raison de leurs toxicités potentielles. Le lymphome primitif du système nerveux central nécessite une prise en charge spécialisée pluridisciplinaire, et un réseau national de centres experts couvrant le territoire (réseau LOC) a été récemment labellisé par l?Institut national du cancer. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=37019

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