Insuffisance pancréatique : insuffisance diagnostique ? / Vincent Dombre in Revue médicale suisse, 704 (2 septembre 2020)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 704 (2 septembre 2020) . - p. 1564-1568 Titre : Insuffisance pancréatique : insuffisance diagnostique ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Vincent Dombre ; Alain Schoepfer ; Mariola Marx ; Maxime Robert ; Sébastien Godat ; Grégoire David Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 1564-1568 Langues : Français (fre) Mots-clés : PANCRÉAS  IMAGERIE MÉDICALE  THÉRAPEUTIQUE Résumé : L’insuffisance pancréatique exocrine (IPE) est caractérisée par une activité pancréatique enzymatique insuffisante pour maintenir une digestion adéquate des nutriments. Cette maldigestion peut mener à un état de malnutrition avec de nombreuses conséquences en termes de morbidité. L’IPE est également associée à une diminution de la qualité de vie et à une augmentation de la mortalité. Elle peut se retrouver dans de nombreuses circonstances et plusieurs études suggèrent que sa prise en charge est insuffisante. Son diagnostic, surtout précoce, peut s’avérer difficile car les symptômes classiques de stéatorrhée ne sont pas toujours présents et il n’existe actuellement pas de test diagnostique de certitude. Il est donc essentiel de savoir reconnaître les situations à risque. Dans cet article, nous passerons en revue les principales causes, méthodes diagnostiques et possibilités thérapeutiques de l’IPE. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=68264 [article] Insuffisance pancréatique : insuffisance diagnostique ? [texte imprimé] / Vincent Dombre ; Alain Schoepfer ; Mariola Marx ; Maxime Robert ; Sébastien Godat ; Grégoire David . - 2020 . - p. 1564-1568. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 704 (2 septembre 2020) . - p. 1564-1568 Mots-clés : PANCRÉAS  IMAGERIE MÉDICALE  THÉRAPEUTIQUE Résumé : L’insuffisance pancréatique exocrine (IPE) est caractérisée par une activité pancréatique enzymatique insuffisante pour maintenir une digestion adéquate des nutriments. Cette maldigestion peut mener à un état de malnutrition avec de nombreuses conséquences en termes de morbidité. L’IPE est également associée à une diminution de la qualité de vie et à une augmentation de la mortalité. Elle peut se retrouver dans de nombreuses circonstances et plusieurs études suggèrent que sa prise en charge est insuffisante. Son diagnostic, surtout précoce, peut s’avérer difficile car les symptômes classiques de stéatorrhée ne sont pas toujours présents et il n’existe actuellement pas de test diagnostique de certitude. Il est donc essentiel de savoir reconnaître les situations à risque. Dans cet article, nous passerons en revue les principales causes, méthodes diagnostiques et possibilités thérapeutiques de l’IPE. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=68264

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NaCl 0,9% : un cristalloïde néphrotoxique ? / Vincent Dombre in Revue médicale suisse, 504 (Février 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 504 (Février 2016) . - p. 270-274 Titre : NaCl 0,9% : un cristalloïde néphrotoxique ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Vincent Dombre ; Sophie De Seigneux ; Eduardo Schiffer Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 270-274 Langues : Français (fre) Mots-clés : SERUM  PERFUSION COMPLICATION  REIN Résumé : Le NaCl 0,9%, souvent appelé à tord solution ou sérum "physiologique", contient en réalité une quantité de sodium et de chlore plus importante que celle du plasma. Il a été bien démontré que la perfusion de NaCl 0,9% pouvait engendre une acidose métabolique de manière dose-dépendante. L'excès de chlore contenu dans le NaCl 0,9% peut aussi altérer la perfusion rénale par un mécanisme de vasoconstriction des artérioles rénales afférentes. Pour ces raisons, l'utilisation du NaCl 0,9% est de plus en plus débattue et certains auteurs préconisent l'emploi de solutés de perfusion plus "physiologiques" comme les solutions dites balancées possédant un contenu en chlore et en sodium plus proche du plasma. Peu d'études cliniques prospectives randomisées contrôlées sont toutefois disponibles à ce jour et concernent essentiellement la période peropératoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36818 [article] NaCl 0,9% : un cristalloïde néphrotoxique ? [texte imprimé] / Vincent Dombre ; Sophie De Seigneux ; Eduardo Schiffer . - 2016 . - p. 270-274. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 504 (Février 2016) . - p. 270-274 Mots-clés : SERUM  PERFUSION COMPLICATION  REIN Résumé : Le NaCl 0,9%, souvent appelé à tord solution ou sérum "physiologique", contient en réalité une quantité de sodium et de chlore plus importante que celle du plasma. Il a été bien démontré que la perfusion de NaCl 0,9% pouvait engendre une acidose métabolique de manière dose-dépendante. L'excès de chlore contenu dans le NaCl 0,9% peut aussi altérer la perfusion rénale par un mécanisme de vasoconstriction des artérioles rénales afférentes. Pour ces raisons, l'utilisation du NaCl 0,9% est de plus en plus débattue et certains auteurs préconisent l'emploi de solutés de perfusion plus "physiologiques" comme les solutions dites balancées possédant un contenu en chlore et en sodium plus proche du plasma. Peu d'études cliniques prospectives randomisées contrôlées sont toutefois disponibles à ce jour et concernent essentiellement la période peropératoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36818

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