Déprescription des statines et autres médicaments cardiovasculaires : obstacles et facilitateurs / Baptiste Pierre Cochard in Revue médicale suisse, 864 (06 mars 2024)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 864 (06 mars 2024) . - p. 480-485 Titre : Déprescription des statines et autres médicaments cardiovasculaires : obstacles et facilitateurs Type de document : texte imprimé Auteurs : Baptiste Pierre Cochard ; Laureline Brunner ; Nicolas Rodondi ; Carole E. Aubert Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 480-485 Note générale : https://doi.org/10.53738/REVMED.2024.20.864.480 Langues : Français (fre) Résumé : Vu le problème croissant de la polypharmacie, cet article résume les différents obstacles et facilitateurs à la déprescription des médicaments cardiovasculaires, du point de vue des médecins et des patients. Ces derniers sont plus enclins à stopper des médicaments cardiovasculaires lorsque cela leur est proposé par leur médecin traitant ou s’ils n’aiment pas le médicament. Les médecins arrêtent plus facilement les traitements s’ils ont déjà eu des expériences positives de déprescription et si leurs patients le leur demandent. L’obstacle le plus fréquent pour les patients est la peur d’une détérioration de leur état de santé. Pour les médecins, la volonté du patient de poursuivre le traitement, ou une expérience passée négative avec la déprescription, sont des obstacles fréquents. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82053 [article] Déprescription des statines et autres médicaments cardiovasculaires : obstacles et facilitateurs [texte imprimé] / Baptiste Pierre Cochard ; Laureline Brunner ; Nicolas Rodondi ; Carole E. Aubert . - 2024 . - p. 480-485. https://doi.org/10.53738/REVMED.2024.20.864.480 Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 864 (06 mars 2024) . - p. 480-485 Résumé : Vu le problème croissant de la polypharmacie, cet article résume les différents obstacles et facilitateurs à la déprescription des médicaments cardiovasculaires, du point de vue des médecins et des patients. Ces derniers sont plus enclins à stopper des médicaments cardiovasculaires lorsque cela leur est proposé par leur médecin traitant ou s’ils n’aiment pas le médicament. Les médecins arrêtent plus facilement les traitements s’ils ont déjà eu des expériences positives de déprescription et si leurs patients le leur demandent. L’obstacle le plus fréquent pour les patients est la peur d’une détérioration de leur état de santé. Pour les médecins, la volonté du patient de poursuivre le traitement, ou une expérience passée négative avec la déprescription, sont des obstacles fréquents. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82053

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Faut-il traiter les dyslipidémies chez les personnes âgées et très âgées ? / Sylvain Bétrisey in Revue médicale suisse, 772 (9 mars 2022)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 414-421 Titre : Faut-il traiter les dyslipidémies chez les personnes âgées et très âgées ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Sylvain Bétrisey ; Olivier Baretella ; Manuel Blum ; Carole E. Aubert ; Nicolas Rodondi Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 414-421 Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSLIPIDÉMIE  THÉRAPEUTIQUE  PERSONNE ÂGÉE Résumé : L’effet bénéfique des statines sur le risque de récidive de maladie cardiovasculaire (prévention secondaire) est bien démontré. En prévention primaire (pas de maladie cardiovasculaire symptomatique), le bénéfice des statines après 70 ans est moins clair et les patients âgés avec des comorbidités ont souvent été exclus des grandes études randomisées. Des essais cliniques sont en cours et apporteront plus d’informations sur les potentiels effets bénéfiques et risques de débuter ou d’arrêter les statines chez les personnes âgées. Dans la pratique, en sus de l’âge, la décision de traiter par statine nécessite de prendre en compte les comorbidités, l’espérance de vie, l’état fonctionnel et cognitif et les souhaits du patient (décision partagée), mais un arrêt n’est recommandé que dans le cadre d’un essai clinique, comme revu dans cet article. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73961 [article] Faut-il traiter les dyslipidémies chez les personnes âgées et très âgées ? [texte imprimé] / Sylvain Bétrisey ; Olivier Baretella ; Manuel Blum ; Carole E. Aubert ; Nicolas Rodondi . - 2022 . - p. 414-421. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 414-421 Mots-clés : DYSLIPIDÉMIE  THÉRAPEUTIQUE  PERSONNE ÂGÉE Résumé : L’effet bénéfique des statines sur le risque de récidive de maladie cardiovasculaire (prévention secondaire) est bien démontré. En prévention primaire (pas de maladie cardiovasculaire symptomatique), le bénéfice des statines après 70 ans est moins clair et les patients âgés avec des comorbidités ont souvent été exclus des grandes études randomisées. Des essais cliniques sont en cours et apporteront plus d’informations sur les potentiels effets bénéfiques et risques de débuter ou d’arrêter les statines chez les personnes âgées. Dans la pratique, en sus de l’âge, la décision de traiter par statine nécessite de prendre en compte les comorbidités, l’espérance de vie, l’état fonctionnel et cognitif et les souhaits du patient (décision partagée), mais un arrêt n’est recommandé que dans le cadre d’un essai clinique, comme revu dans cet article. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73961

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Hypothyroïdie infraclinique : faut-il encore traiter les personnes âgées ? Implications cliniques d'une nouvelle étude en médecine de famille / Tinh-Hai Collet in Revue médicale suisse, 596 (Février 2018)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 470-474 Titre : Hypothyroïdie infraclinique : faut-il encore traiter les personnes âgées ? Implications cliniques d'une nouvelle étude en médecine de famille Type de document : texte imprimé Auteurs : Tinh-Hai Collet ; Gerasimos P. Sykiotis ; Carole E. Aubert ; et al. Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 470-474 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPOTHYROÏDIE THERAPEUTIQUE  PERSONNE AGEE Résumé : L’hypothyroïdie infraclinique, soit un taux élevé d’hormone thyréotrope (TSH) et une thyroxine normale, est plus fréquente chez les femmes et après 65 ans. Cette condition est associée à une élévation du risque cardiovasculaire, en particulier lors de TSH > 10,0 mUl/l. Bien que l’hypothyroïdie franche soit peu fréquente (prévalence de 0,3 %), la lévothyroxine est devenue le médicament le plus prescrit aux Etats-Unis, alors que ses indications restent controversées. L’étude européenne TRUST a montré l’absence d’amélioration des scores de fatigue et d’hypothyroïdie chez des personnes âgées ≥ 65 ans avec hypothyroïdie infraclinique sous lévothyroxine, ainsi qu’une absence de bénéfice pour la tension artérielle, le poids, la force et la cognition. Nous proposons ici d’adapter les recommandations internationales sur l’hypothyroïdie infraclinique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57247 [article] Hypothyroïdie infraclinique : faut-il encore traiter les personnes âgées ? Implications cliniques d'une nouvelle étude en médecine de famille [texte imprimé] / Tinh-Hai Collet ; Gerasimos P. Sykiotis ; Carole E. Aubert ; et al. . - 2018 . - p. 470-474. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 470-474 Mots-clés : HYPOTHYROÏDIE THERAPEUTIQUE  PERSONNE AGEE Résumé : L’hypothyroïdie infraclinique, soit un taux élevé d’hormone thyréotrope (TSH) et une thyroxine normale, est plus fréquente chez les femmes et après 65 ans. Cette condition est associée à une élévation du risque cardiovasculaire, en particulier lors de TSH > 10,0 mUl/l. Bien que l’hypothyroïdie franche soit peu fréquente (prévalence de 0,3 %), la lévothyroxine est devenue le médicament le plus prescrit aux Etats-Unis, alors que ses indications restent controversées. L’étude européenne TRUST a montré l’absence d’amélioration des scores de fatigue et d’hypothyroïdie chez des personnes âgées ≥ 65 ans avec hypothyroïdie infraclinique sous lévothyroxine, ainsi qu’une absence de bénéfice pour la tension artérielle, le poids, la force et la cognition. Nous proposons ici d’adapter les recommandations internationales sur l’hypothyroïdie infraclinique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57247

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Nouvelles recommandations pour le dépistage et la prise en charge des dyslipidémies familiales / Nathalie Brun in Revue médicale suisse, 508 (Mars 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.435-439 Titre : Nouvelles recommandations pour le dépistage et la prise en charge des dyslipidémies familiales Type de document : texte imprimé Auteurs : Nathalie Brun ; Carole E. Aubert ; David Nanchen Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.435-439 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERLIPIDEMIE  DEPISTAGE Résumé : Les dyslipidémies familiales, cause génétique fréquente de maladie cardiovasculaire précoce, restent largement sous-diagnostiquées. La prévalence de l’hypercholestérolémie familiale se situe autour de 1/200 à 300 individus, alors que l’hyperlipidémie familiale combinée touche 1-3 % de la population. Un dépistage au cabinet est important, vu que ces maladies entraînent souvent des événements cardiovasculaires avant 60 ans et que les scores de risque habituels ne sont pas valables pour ces patients. On recommande un dépistage dès l’enfance en cas d’histoire familiale positive de maladie cardiovasculaire précoce ou de dyslipidémie parentale sévère. Les modifications du style de vie, l’éviction de facteurs de risque cardiovasculaire additionnels et un traitement médicamenteux individualisé permettent une prise en charge optimale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36801 [article] Nouvelles recommandations pour le dépistage et la prise en charge des dyslipidémies familiales [texte imprimé] / Nathalie Brun ; Carole E. Aubert ; David Nanchen . - 2016 . - p.435-439. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.435-439 Mots-clés : HYPERLIPIDEMIE  DEPISTAGE Résumé : Les dyslipidémies familiales, cause génétique fréquente de maladie cardiovasculaire précoce, restent largement sous-diagnostiquées. La prévalence de l’hypercholestérolémie familiale se situe autour de 1/200 à 300 individus, alors que l’hyperlipidémie familiale combinée touche 1-3 % de la population. Un dépistage au cabinet est important, vu que ces maladies entraînent souvent des événements cardiovasculaires avant 60 ans et que les scores de risque habituels ne sont pas valables pour ces patients. On recommande un dépistage dès l’enfance en cas d’histoire familiale positive de maladie cardiovasculaire précoce ou de dyslipidémie parentale sévère. Les modifications du style de vie, l’éviction de facteurs de risque cardiovasculaire additionnels et un traitement médicamenteux individualisé permettent une prise en charge optimale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36801

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Nouvelles recommandations pour les dyslipidémies en 2018 : une revue critique des preuves / Carole E. Aubert in Revue médicale suisse, 596 (Février 2018)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 456-460 Titre : Nouvelles recommandations pour les dyslipidémies en 2018 : une revue critique des preuves Type de document : texte imprimé Auteurs : Carole E. Aubert ; Nicolas Rodondi Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 456-460 Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSLIPIDEMIE Résumé : La prise en charge des dyslipidémies doit être individualisée selon le risque cardiovasculaire, que le score de PROCAM et les comorbidités permettent de grader en faible, modéré ou élevé. Le Groupe de travail Lipides et Athérosclérose (GSLA) vient de publier de nouvelles recommandations que nous décrivons en tenant compte des preuves de la littérature et des récentes études, afin d’éviter une surmédicalisation. Les modifications du style de vie constituent la base de la prise en charge notamment pour la majorité des patients en prévention primaire. Une étiologie secondaire doit être exclue, son traitement permettant souvent de normaliser le bilan lipidique. Les dyslipidémies familiales, associées à un risque cardiovasculaire élevé, nécessitent d’être identifiées et d’être prises en charge spécifiquement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57245 [article] Nouvelles recommandations pour les dyslipidémies en 2018 : une revue critique des preuves [texte imprimé] / Carole E. Aubert ; Nicolas Rodondi . - 2018 . - p. 456-460. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 456-460 Mots-clés : DYSLIPIDEMIE Résumé : La prise en charge des dyslipidémies doit être individualisée selon le risque cardiovasculaire, que le score de PROCAM et les comorbidités permettent de grader en faible, modéré ou élevé. Le Groupe de travail Lipides et Athérosclérose (GSLA) vient de publier de nouvelles recommandations que nous décrivons en tenant compte des preuves de la littérature et des récentes études, afin d’éviter une surmédicalisation. Les modifications du style de vie constituent la base de la prise en charge notamment pour la majorité des patients en prévention primaire. Une étiologie secondaire doit être exclue, son traitement permettant souvent de normaliser le bilan lipidique. Les dyslipidémies familiales, associées à un risque cardiovasculaire élevé, nécessitent d’être identifiées et d’être prises en charge spécifiquement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57245

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Pied diabétique : rôle du médecin traitant dans le dépistage, la gradation et le suivi podologiques / Carole E. Aubert in Revue médicale suisse, 448 (Octobre 2014)

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Recommandations de prise en charge des dyslipidémies en 2016 en Suisse / Carole E. Aubert in Revue médicale suisse, 508 (Mars 2016)

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