Biopsies de la prostate sous guidage échographique 3D avec fusion à l’IRM / Jacques Klein in Revue médicale suisse, 409 (Décembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 409 (Décembre 2013) . - p. 2275-2278 Titre : Biopsies de la prostate sous guidage échographique 3D avec fusion à l’IRM Type de document : texte imprimé Auteurs : Jacques Klein ; Arachk De Gorski ; Christophe E. Iselin Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2275-2278 Langues : Français (fre) Résumé : Les biopsies de la prostate par voie endorectale sous guidage échographique biplan sont le gold standard pour le diagnostic du cancer de la prostate. Or, le rendement de ces biopsies est très faible avec un taux de détection pour les cancers de 20-30%. Afin d’augmenter ce rendement, le repérage par échographie endorectale tridimensionnelle, associé à une visualisation en direct de leur localisation exacte, a lentement débuté depuis 2010. Quelques études préliminaires ont ainsi démontré une amélioration significative de la précision des biopsies, avec augmentation de leur rendement jusqu’à plus de 40%. Plus récemment, la fusion des images d’IRM prostatique avec celles de l’échographie tridimensionnelle permet de cibler les nodules suspects de tumeur à l’IRM et d’arriver à un rendement atteignant 100% dans les cas favorables. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44838 [article] Biopsies de la prostate sous guidage échographique 3D avec fusion à l’IRM [texte imprimé] / Jacques Klein ; Arachk De Gorski ; Christophe E. Iselin . - 2013 . - p. 2275-2278. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 409 (Décembre 2013) . - p. 2275-2278 Résumé : Les biopsies de la prostate par voie endorectale sous guidage échographique biplan sont le gold standard pour le diagnostic du cancer de la prostate. Or, le rendement de ces biopsies est très faible avec un taux de détection pour les cancers de 20-30%. Afin d’augmenter ce rendement, le repérage par échographie endorectale tridimensionnelle, associé à une visualisation en direct de leur localisation exacte, a lentement débuté depuis 2010. Quelques études préliminaires ont ainsi démontré une amélioration significative de la précision des biopsies, avec augmentation de leur rendement jusqu’à plus de 40%. Plus récemment, la fusion des images d’IRM prostatique avec celles de l’échographie tridimensionnelle permet de cibler les nodules suspects de tumeur à l’IRM et d’arriver à un rendement atteignant 100% dans les cas favorables. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44838

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Diagnostic et prise en charge des lésions tissulaires rénales de petite taille / Thibaut Liernur in Revue médicale suisse, 629 (Novembre 2018)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 629 (Novembre 2018) . - p. 2160-2163 Titre : Diagnostic et prise en charge des lésions tissulaires rénales de petite taille Type de document : texte imprimé Auteurs : Thibaut Liernur ; Christophe E. Iselin ; Jacques Klein Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 2160-2163 Langues : Français (fre) Mots-clés : REIN  CARCINOME  NÉPHRECTOMIE Résumé : La mise en évidence de petites lésions tissulaires rénales par échographie, scanner ou IRM, est fréquente dans la pratique médicale actuelle, avec plus de 70 % de découvertes fortuites. Bien qu’elles comprennent des lésions bénignes, la plupart sont des carcinomes à cellules rénales. Un bilan radiologique, associé si nécessaire à une biopsie rénale percutanée, permet de déterminer leur diagnostic dans la majorité des cas. La néphrectomie partielle mini-invasive est devenue la technique chirurgicale de référence dans les centres spécialisés. Les traitements ablatifs (radiofréquence et cryothérapie) et la surveillance active sont d’autres approches thérapeutiques envisageables. Une balance des risques et bénéfices de ces traitements, pondérée avec l’âge, la fonction rénale et les comorbidités du patient, est essentielle dans la prise en charge de ces lésions rénales. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=61041 [article] Diagnostic et prise en charge des lésions tissulaires rénales de petite taille [texte imprimé] / Thibaut Liernur ; Christophe E. Iselin ; Jacques Klein . - 2018 . - p. 2160-2163. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 629 (Novembre 2018) . - p. 2160-2163 Mots-clés : REIN  CARCINOME  NÉPHRECTOMIE Résumé : La mise en évidence de petites lésions tissulaires rénales par échographie, scanner ou IRM, est fréquente dans la pratique médicale actuelle, avec plus de 70 % de découvertes fortuites. Bien qu’elles comprennent des lésions bénignes, la plupart sont des carcinomes à cellules rénales. Un bilan radiologique, associé si nécessaire à une biopsie rénale percutanée, permet de déterminer leur diagnostic dans la majorité des cas. La néphrectomie partielle mini-invasive est devenue la technique chirurgicale de référence dans les centres spécialisés. Les traitements ablatifs (radiofréquence et cryothérapie) et la surveillance active sont d’autres approches thérapeutiques envisageables. Une balance des risques et bénéfices de ces traitements, pondérée avec l’âge, la fonction rénale et les comorbidités du patient, est essentielle dans la prise en charge de ces lésions rénales. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=61041

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Préservation de la fonction sexuelle : un défi pour le chirurgien colorectal / Émilie Liot in Revue médicale suisse, 598 (Mars 2018)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 598 (Mars 2018) . - p. 573-576 Titre : Préservation de la fonction sexuelle : un défi pour le chirurgien colorectal Type de document : texte imprimé Auteurs : Émilie Liot ; Nicolas Christian Buchs ; Jacques Klein ; et al. Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 573-576 Langues : Français (fre) Mots-clés : SEXUALITE TROUBLE Résumé : Les patients atteints d’un cancer du rectum présentent un risque accru de développer ou d’aggraver des troubles de la sexualité. Ces dysfonctions sont causées par la maladie (impact psychologique négatif, compression nerveuse dans le petit bassin) d’une part, et par les traitements (radio, chimiothérapie et chirurgie) d’autre part. Parmi ceux-ci, la chirurgie est responsable de la plupart des troubles sexuels, par lésion des plexus neurovégétatifs. Une évaluation de la sexualité des patients avant et après traitement, une connaissance précise de l’anatomie du petit bassin par le chirurgien ainsi qu’une prise en charge adaptée par des spécialistes (gynécologues, urologues, sexologues) constituent les étapes essentielles afin de diminuer le risque de survenue de troubles sexuels et leur impact sur la qualité de vie globale des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57267 [article] Préservation de la fonction sexuelle : un défi pour le chirurgien colorectal [texte imprimé] / Émilie Liot ; Nicolas Christian Buchs ; Jacques Klein ; et al. . - 2018 . - p. 573-576. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 598 (Mars 2018) . - p. 573-576 Mots-clés : SEXUALITE TROUBLE Résumé : Les patients atteints d’un cancer du rectum présentent un risque accru de développer ou d’aggraver des troubles de la sexualité. Ces dysfonctions sont causées par la maladie (impact psychologique négatif, compression nerveuse dans le petit bassin) d’une part, et par les traitements (radio, chimiothérapie et chirurgie) d’autre part. Parmi ceux-ci, la chirurgie est responsable de la plupart des troubles sexuels, par lésion des plexus neurovégétatifs. Une évaluation de la sexualité des patients avant et après traitement, une connaissance précise de l’anatomie du petit bassin par le chirurgien ainsi qu’une prise en charge adaptée par des spécialistes (gynécologues, urologues, sexologues) constituent les étapes essentielles afin de diminuer le risque de survenue de troubles sexuels et leur impact sur la qualité de vie globale des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57267

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Que faire face à une dilatation pyélocalicielle? / Sanjeev Vamadevan in Revue médicale suisse, 497 (Décembre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 497 (Décembre 2015) . - p.2293-2297 Titre : Que faire face à une dilatation pyélocalicielle? Type de document : texte imprimé Auteurs : Sanjeev Vamadevan ; Jacques Klein ; Christophe E. Iselin Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.2293-2297 Langues : Français (fre) Mots-clés : URETERE  OBSTRUCTION  COLIQUE NEPHRETIQUE Résumé : De par sa longueur et son diamètre restreint, l’uretère est exposé à un risque obstructif élevé au gré de pathologies extrêmement variables. En raison d’une activité péristaltique remarquable, caractérisée par une moyenne de six ondes par minute, la conséquence clinique est aiguë si l’obstacle s’installe subitement. Le signe radiologique d’appel est la dilatation pyélocalicielle, largement répertoriée dans le système médical occidental, eu égard à l’abondance d’imageries pratiquées. De la situation aiguë à la découverte fortuite, sa compréhension doit être approfondie du fait de l’impact potentiel symptomatique immédiat sous forme de colique néphrétique pouvant être associée à un sepsis, ainsi qu’à long terme sur la fonction rénale.Cet article a pour but d’aider le médecin de premier recours à initier son diagnostic et son traitement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36268 [article] Que faire face à une dilatation pyélocalicielle? [texte imprimé] / Sanjeev Vamadevan ; Jacques Klein ; Christophe E. Iselin . - 2015 . - p.2293-2297. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 497 (Décembre 2015) . - p.2293-2297 Mots-clés : URETERE  OBSTRUCTION  COLIQUE NEPHRETIQUE Résumé : De par sa longueur et son diamètre restreint, l’uretère est exposé à un risque obstructif élevé au gré de pathologies extrêmement variables. En raison d’une activité péristaltique remarquable, caractérisée par une moyenne de six ondes par minute, la conséquence clinique est aiguë si l’obstacle s’installe subitement. Le signe radiologique d’appel est la dilatation pyélocalicielle, largement répertoriée dans le système médical occidental, eu égard à l’abondance d’imageries pratiquées. De la situation aiguë à la découverte fortuite, sa compréhension doit être approfondie du fait de l’impact potentiel symptomatique immédiat sous forme de colique néphrétique pouvant être associée à un sepsis, ainsi qu’à long terme sur la fonction rénale.Cet article a pour but d’aider le médecin de premier recours à initier son diagnostic et son traitement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36268

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L'urogériatrie du médecin généraliste / Guillaume Altwegg in Revue médicale suisse, 541 (Novembre 2016)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 541 (Novembre 2016) . - p. 2077-2082 Titre : L'urogériatrie du médecin généraliste Type de document : texte imprimé Auteurs : Guillaume Altwegg ; Jacques Klein ; Gregory Wirth ; Christophe E. Iselin Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 2077-2082 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROSTATE PATHOLOGIE  PROSTATE CANCER  UROLOGIE  PERSONNE ÂGÉE  SONDE URINAIRE  HEMATURIE Résumé : Tout pays développé voit vieillir sa population et le risque de développer une pathologie urologique augmente avec l’âge, notamment chez les hommes. La prise en charge d’un symptôme urologique doit prendre en compte la personne âgée dans sa globalité. Cet article rappelle les éléments principaux de la gestion initiale d’un prostatisme : dépister les symptômes, débuter un traitement et surtout l’adapter au quotidien du patient. La sonde urinaire est un traitement invasif dont l’indication doit être remise en cause. Les infections urinaires sont à différencier des colonisations bactériennes qu’il ne faut pas traiter, sauf dans certaines situations. Nous reprendrons deux arbres décisionnels sur la prise en charge de l’hématurie et d’un cancer prostatique adaptés à la personne âgée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47728 [article] L'urogériatrie du médecin généraliste [texte imprimé] / Guillaume Altwegg ; Jacques Klein ; Gregory Wirth ; Christophe E. Iselin . - 2016 . - p. 2077-2082. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 541 (Novembre 2016) . - p. 2077-2082 Mots-clés : PROSTATE PATHOLOGIE  PROSTATE CANCER  UROLOGIE  PERSONNE ÂGÉE  SONDE URINAIRE  HEMATURIE Résumé : Tout pays développé voit vieillir sa population et le risque de développer une pathologie urologique augmente avec l’âge, notamment chez les hommes. La prise en charge d’un symptôme urologique doit prendre en compte la personne âgée dans sa globalité. Cet article rappelle les éléments principaux de la gestion initiale d’un prostatisme : dépister les symptômes, débuter un traitement et surtout l’adapter au quotidien du patient. La sonde urinaire est un traitement invasif dont l’indication doit être remise en cause. Les infections urinaires sont à différencier des colonisations bactériennes qu’il ne faut pas traiter, sauf dans certaines situations. Nous reprendrons deux arbres décisionnels sur la prise en charge de l’hématurie et d’un cancer prostatique adaptés à la personne âgée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=47728

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