La vitamine D et l'insuffisance rénale chronique : les douze points essentiels / G. Jean in MÉDECINE NUCLÉAIRE, vol. 39, n° 5 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 39, n° 5 (Octobre 2015) . - p. 420-425 Titre : La vitamine D et l'insuffisance rénale chronique : les douze points essentiels Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Jean ; C. Chazot Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 420-425 Langues : Français (fre) Mots-clés : VITAMINE D MÉDICAMENT  VITAMINE D SUBSTANCE  INSUFFISANCE RÉNALE  CALCIUM  DIALYSE  HYPERPARATHYROÏDIE Résumé : Au cours de l’évolution de l’insuffisance rénale chronique (IRC), la carence et l’insuffisance en vitamine D et en calcitriol deviennent très fréquentes. Les conséquences sont l’hyperparathyroïdie secondaire (HPTS) avec une perte osseuse favorisant les fractures, l’aggravation des calcifications cardiovasculaires et probablement une surmortalité. La supplémentation en vitamine D native permet d’augmenter les concentrations de 25-hydroxyvitamine D (25-D) et de 1,25-dihydroxyviatmine D (1,25-D) sériques, de diminuer la fréquence et la gravité de l’HPTS et de l’hypocalcémie, de diminuer la protéinurie et l’hypertrophie ventriculaire gauche. Le dosage de 25-D permet d’identifier les patients carencés et de vérifier la réponse au traitement même s’il n’y a pas de cible biologique évidente. La prescription de dérivés du calcitriol permet d’augmenter la calcitriolémie, de traiter l’HPTS et l’hypocalcémie et peut-être d’améliorer la survie. Le dosage du 1,25-D n’est pas indiqué en routine, mais pourrait être utile dans la prise en charge de l’HPTS par les dérivés du calcitriol. Il apparaît nécessaire de faire des études prospectives avec les vitamines D natives et/ou actives sur des critères cliniques de morbi-mortalité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35565 [article] La vitamine D et l'insuffisance rénale chronique : les douze points essentiels [texte imprimé] / G. Jean ; C. Chazot . - 2015 . - p. 420-425. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 39, n° 5 (Octobre 2015) . - p. 420-425 Mots-clés : VITAMINE D MÉDICAMENT  VITAMINE D SUBSTANCE  INSUFFISANCE RÉNALE  CALCIUM  DIALYSE  HYPERPARATHYROÏDIE Résumé : Au cours de l’évolution de l’insuffisance rénale chronique (IRC), la carence et l’insuffisance en vitamine D et en calcitriol deviennent très fréquentes. Les conséquences sont l’hyperparathyroïdie secondaire (HPTS) avec une perte osseuse favorisant les fractures, l’aggravation des calcifications cardiovasculaires et probablement une surmortalité. La supplémentation en vitamine D native permet d’augmenter les concentrations de 25-hydroxyvitamine D (25-D) et de 1,25-dihydroxyviatmine D (1,25-D) sériques, de diminuer la fréquence et la gravité de l’HPTS et de l’hypocalcémie, de diminuer la protéinurie et l’hypertrophie ventriculaire gauche. Le dosage de 25-D permet d’identifier les patients carencés et de vérifier la réponse au traitement même s’il n’y a pas de cible biologique évidente. La prescription de dérivés du calcitriol permet d’augmenter la calcitriolémie, de traiter l’HPTS et l’hypocalcémie et peut-être d’améliorer la survie. Le dosage du 1,25-D n’est pas indiqué en routine, mais pourrait être utile dans la prise en charge de l’HPTS par les dérivés du calcitriol. Il apparaît nécessaire de faire des études prospectives avec les vitamines D natives et/ou actives sur des critères cliniques de morbi-mortalité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35565

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