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Mise au point : le purpura thrombopénique immunologique de l'enfant / Hélène Boutroux in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 31, n° 2 (Mai 2018)
[article]
Titre : Mise au point : le purpura thrombopénique immunologique de l'enfant Type de document : texte imprimé Auteurs : Hélène Boutroux ; T. Leblanc ; M.-F. Courcoux ; et al. Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 79-85 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.jpp.2018.02.004 Langues : Français (fre) Mots-clés : PURPURA THROMBOPENIQUE ENFANT Résumé : Le purpura thrombopénique immunologique est la cause la plus fréquente de thrombopénie chez l’enfant. Néanmoins, cette entité constitue un diagnostic d’exclusion et nécessite d’éliminer les autres causes de thrombopénie. Il s’agit d’une maladie dans la grande majorité des cas bénigne, mais son potentiel hémorragique doit être évalué de manière précise grâce notamment au score de Buchanan, pour ne pas méconnaître les rares formes hémorragiques sévères qui peuvent menacer le pronostic vital. La prise en charge à la phase aiguë repose principalement soit sur l’abstention thérapeutique, soit sur un traitement par immunoglobulines polyvalentes intraveineuses (IgIV) ou la corticothérapie. Concernant son mode évolutif, on distingue trois formes : aiguë, persistante et chronique. À la différence du purpura thrombopénique immunologique de l’adulte, la majorité des purpuras thrombopéniques immunologiques de l’enfant évolue sur un mode aigu ou persistant (80 %). La prise en charge des purpuras thrombopéniques immunologiques chroniques est moins consensuelle et dépend principalement de la sévérité du syndrome hémorragique et de l’impact de la thrombopénie sur la qualité de vie de l’enfant. L’éventail des thérapeutiques est large et comprend : les IgIV, la corticothérapie, la splénectomie, les immunosuppresseurs, les analogues du récepteur de la thrombopoïétine et d’autres médicaments. Cependant, l’abstention thérapeutique reste la règle dans un grand nombre de cas. Il faut noter que les récents progrès dans la génétique des thrombopénies constitutionnelles ont permis de redresser un certain nombre de diagnostics de purpuras thrombopéniques immunologiques chroniques vers une thrombopénie constitutionnelle. Le diagnostic de purpuras thrombopéniques immunologiques chroniques doit donc être remis en question de manière régulière en fonction de l’évolution. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=58651
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 31, n° 2 (Mai 2018) . - p. 79-85[article] Mise au point : le purpura thrombopénique immunologique de l'enfant [texte imprimé] / Hélène Boutroux ; T. Leblanc ; M.-F. Courcoux ; et al. . - 2018 . - p. 79-85.
https://doi.org/10.1016/j.jpp.2018.02.004
Langues : Français (fre)
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 31, n° 2 (Mai 2018) . - p. 79-85
Mots-clés : PURPURA THROMBOPENIQUE ENFANT Résumé : Le purpura thrombopénique immunologique est la cause la plus fréquente de thrombopénie chez l’enfant. Néanmoins, cette entité constitue un diagnostic d’exclusion et nécessite d’éliminer les autres causes de thrombopénie. Il s’agit d’une maladie dans la grande majorité des cas bénigne, mais son potentiel hémorragique doit être évalué de manière précise grâce notamment au score de Buchanan, pour ne pas méconnaître les rares formes hémorragiques sévères qui peuvent menacer le pronostic vital. La prise en charge à la phase aiguë repose principalement soit sur l’abstention thérapeutique, soit sur un traitement par immunoglobulines polyvalentes intraveineuses (IgIV) ou la corticothérapie. Concernant son mode évolutif, on distingue trois formes : aiguë, persistante et chronique. À la différence du purpura thrombopénique immunologique de l’adulte, la majorité des purpuras thrombopéniques immunologiques de l’enfant évolue sur un mode aigu ou persistant (80 %). La prise en charge des purpuras thrombopéniques immunologiques chroniques est moins consensuelle et dépend principalement de la sévérité du syndrome hémorragique et de l’impact de la thrombopénie sur la qualité de vie de l’enfant. L’éventail des thérapeutiques est large et comprend : les IgIV, la corticothérapie, la splénectomie, les immunosuppresseurs, les analogues du récepteur de la thrombopoïétine et d’autres médicaments. Cependant, l’abstention thérapeutique reste la règle dans un grand nombre de cas. Il faut noter que les récents progrès dans la génétique des thrombopénies constitutionnelles ont permis de redresser un certain nombre de diagnostics de purpuras thrombopéniques immunologiques chroniques vers une thrombopénie constitutionnelle. Le diagnostic de purpuras thrombopéniques immunologiques chroniques doit donc être remis en question de manière régulière en fonction de l’évolution. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=58651 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Mise au point sur la rectocolite ulcéro-hémorragique en 2017 / Eleni Moschouri in Revue médicale suisse, 572 (Août 2017)
[article]
Titre : Mise au point sur la rectocolite ulcéro-hémorragique en 2017 Type de document : texte imprimé Auteurs : Eleni Moschouri ; R. Hessler ; Valérie Pittet ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 1480-1486 Langues : Français (fre) Résumé : La rectocolite ulcéro-hémorragique (RCUH) représente une maladie fréquente en Suisse avec une prévalence de 1 sur 1000 habitants. Le diagnostic se base sur la présentation clinique typique avec des diarrhées sanglantes, une image endoscopique caractéristique avec une inflammation continue qui touche pratiquement toujours le rectum, et une image histologique compatible. La RCUH se développe chez des individus avec prédisposition génétique et une dérégulation du système immunitaire colique. Cet article fait le point sur la pathogenèse, le diagnostic et les approches thérapeutiques de cette maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54442
in Revue médicale suisse > 572 (Août 2017) . - p. 1480-1486[article] Mise au point sur la rectocolite ulcéro-hémorragique en 2017 [texte imprimé] / Eleni Moschouri ; R. Hessler ; Valérie Pittet ; et al. . - 2017 . - p. 1480-1486.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 572 (Août 2017) . - p. 1480-1486
Résumé : La rectocolite ulcéro-hémorragique (RCUH) représente une maladie fréquente en Suisse avec une prévalence de 1 sur 1000 habitants. Le diagnostic se base sur la présentation clinique typique avec des diarrhées sanglantes, une image endoscopique caractéristique avec une inflammation continue qui touche pratiquement toujours le rectum, et une image histologique compatible. La RCUH se développe chez des individus avec prédisposition génétique et une dérégulation du système immunitaire colique. Cet article fait le point sur la pathogenèse, le diagnostic et les approches thérapeutiques de cette maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54442 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Mise au point les thrombopénies constitutionnelles / Hélène Boutroux in Journal de pédiatrie et de puériculture, Vol. 31, n° 3 (Juin 2018)
[article]
Titre : Mise au point les thrombopénies constitutionnelles Type de document : texte imprimé Auteurs : Hélène Boutroux ; R. Favier ; S. Héritier ; et al. Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 160-167 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.jpp.2018.02.003 Langues : Français (fre) Mots-clés : THROMBOPENIE LEUCEMIE GENETIQUE Résumé : L’exploration d’une thrombopénie prolongée est une situation classique en pédiatrie. La cause la plus fréquente reste le purpura thrombopénique immunologique. Cependant, il est important de savoir remettre en cause ce diagnostic en cas d’atypie, d’association syndromique, d’antécédents familiaux de thrombopénie ou d’hémopathie myéloïde maligne, ou d’évolution inhabituelle, et d’évoquer l’hypothèse d’une thrombopénie constitutionnelle. Il s’agit d’un vaste groupe de pathologies qui a bénéficié ces dernières années des avancées de la génétique et de la biologie moléculaire. Ceci a permis la description d’un grand nombre d’entités clinicobiologiques formant un large spectre de pathologies aux pronostics et aux profils évolutifs diverses. Améliorer les connaissances sur ces pathologies, pour certaines de description récente, a pour but d’adapter au mieux la prise en charge et la surveillance des patients. Devant le nombre croissant d’anomalies génétiques décrites, nous proposons une classification des thrombopénies constitutionnelles basées sur deux données simples : le caractère isolé ou syndromique de la thrombopénie et la taille des plaquettes ou le volume plaquettaire moyen, avec une revue de la littérature récente. Notre but est de faciliter une démarche diagnostique rationnelle et ciblée au sein d’un groupe de pathologies en évolution constante. Malgré les progrès spectaculaires des connaissances, la moitié des patients atteints d’une thrombopénie constitutionnelle n’ont pas à ce jour de diagnostic génétique étiologique. Cette proportion sera probablement réduite dans les prochaines années, ce qui permettra d’améliorer la qualité de la prise en charge des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=58661
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 31, n° 3 (Juin 2018) . - p. 160-167[article] Mise au point les thrombopénies constitutionnelles [texte imprimé] / Hélène Boutroux ; R. Favier ; S. Héritier ; et al. . - 2018 . - p. 160-167.
https://doi.org/10.1016/j.jpp.2018.02.003
Langues : Français (fre)
in Journal de pédiatrie et de puériculture > Vol. 31, n° 3 (Juin 2018) . - p. 160-167
Mots-clés : THROMBOPENIE LEUCEMIE GENETIQUE Résumé : L’exploration d’une thrombopénie prolongée est une situation classique en pédiatrie. La cause la plus fréquente reste le purpura thrombopénique immunologique. Cependant, il est important de savoir remettre en cause ce diagnostic en cas d’atypie, d’association syndromique, d’antécédents familiaux de thrombopénie ou d’hémopathie myéloïde maligne, ou d’évolution inhabituelle, et d’évoquer l’hypothèse d’une thrombopénie constitutionnelle. Il s’agit d’un vaste groupe de pathologies qui a bénéficié ces dernières années des avancées de la génétique et de la biologie moléculaire. Ceci a permis la description d’un grand nombre d’entités clinicobiologiques formant un large spectre de pathologies aux pronostics et aux profils évolutifs diverses. Améliorer les connaissances sur ces pathologies, pour certaines de description récente, a pour but d’adapter au mieux la prise en charge et la surveillance des patients. Devant le nombre croissant d’anomalies génétiques décrites, nous proposons une classification des thrombopénies constitutionnelles basées sur deux données simples : le caractère isolé ou syndromique de la thrombopénie et la taille des plaquettes ou le volume plaquettaire moyen, avec une revue de la littérature récente. Notre but est de faciliter une démarche diagnostique rationnelle et ciblée au sein d’un groupe de pathologies en évolution constante. Malgré les progrès spectaculaires des connaissances, la moitié des patients atteints d’une thrombopénie constitutionnelle n’ont pas à ce jour de diagnostic génétique étiologique. Cette proportion sera probablement réduite dans les prochaines années, ce qui permettra d’améliorer la qualité de la prise en charge des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=58661 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt La mise en œuvre de la GMPC : ou l’art de gérer les contradictions / Christophe Baret in Gestions hospitalières, n° 533 ([01/02/2014])
[article]
Titre : La mise en œuvre de la GMPC : ou l’art de gérer les contradictions Type de document : texte imprimé Auteurs : Christophe Baret, Auteur ; et al., Auteur ; Fanny Martin-Born, Auteur ; Chantal Mairesse, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 119-126 Langues : Français (fre) Mots-clés : COMPETENCE HOPITAL PUBLIC GESTION DES RESSOURCES HUMAINES PROFESSION GESTION PREVISIONNELLE MANAGEMENT OUTIL Résumé : La mise en œuvre de la gestion prévisionnelle des métiers et des compétences (GPMC) est inscrite comme une priorité du projet social de nombreux établis sements de santé. Pourtant, le déploiement de cette démarche et de ses outils ne va pas de soi et soulève de nombreuses difficultés. S’appuyant sur une enquête longitudinale réalisée en 2009 et en 2012 au centre hospitalier de Versailles (CHV), les auteurs mettent en évidence les principales contradictions soulevées par la conception et la mise en place d’une GPMC dans un centre hospitalier public : la durée de la démarche, la diversité des objectifs poursuivis par les acteurs, le lien avec les outils. Le pilotage de la mise en place d’une démarche de GPMC ne consiste pas seulement dans l’adoption d’un modèle unique et intangible, mais revient à gérer différentes contradictions en trouvant des équilibres locaux et éphémères. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27729
in Gestions hospitalières > n° 533 [01/02/2014] . - p. 119-126[article] La mise en œuvre de la GMPC : ou l’art de gérer les contradictions [texte imprimé] / Christophe Baret, Auteur ; et al., Auteur ; Fanny Martin-Born, Auteur ; Chantal Mairesse, Auteur . - 2014 . - p. 119-126.
Langues : Français (fre)
in Gestions hospitalières > n° 533 [01/02/2014] . - p. 119-126
Mots-clés : COMPETENCE HOPITAL PUBLIC GESTION DES RESSOURCES HUMAINES PROFESSION GESTION PREVISIONNELLE MANAGEMENT OUTIL Résumé : La mise en œuvre de la gestion prévisionnelle des métiers et des compétences (GPMC) est inscrite comme une priorité du projet social de nombreux établis sements de santé. Pourtant, le déploiement de cette démarche et de ses outils ne va pas de soi et soulève de nombreuses difficultés. S’appuyant sur une enquête longitudinale réalisée en 2009 et en 2012 au centre hospitalier de Versailles (CHV), les auteurs mettent en évidence les principales contradictions soulevées par la conception et la mise en place d’une GPMC dans un centre hospitalier public : la durée de la démarche, la diversité des objectifs poursuivis par les acteurs, le lien avec les outils. Le pilotage de la mise en place d’une démarche de GPMC ne consiste pas seulement dans l’adoption d’un modèle unique et intangible, mais revient à gérer différentes contradictions en trouvant des équilibres locaux et éphémères. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27729 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Mise en œuvre des recommandations formalisées d’experts de la Sfar pour la réalisation des examens préinterventionnels appliquées aux examens immunohématologiques / Laurence Augey in Anesthésie & Réanimation, vol. 2, n° 2 (Mars 2016)
[article]
Titre : Mise en œuvre des recommandations formalisées d’experts de la Sfar pour la réalisation des examens préinterventionnels appliquées aux examens immunohématologiques Auteurs : Laurence Augey, Auteur ; et al., Auteur ; Catherine Michel, Auteur ; Marie-Christine Laplace, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 81-87 Langues : Français (fre) Mots-clés : RECOMMANDATION TRANSFUSION SANGUINE SOIN PRE ET POST-OPERATOIRE ANESTHESIE REANIMATION EXAMEN Résumé : Nous présentons une étude observationnelle rétrospective de 2009 à 2013 visant à rationaliser la prescription des examens immunohématologiques (EIH) préinterventionnels conformément aux recommandations formalisées d’experts de la SFAR. Des recommandations de prescription des EIH en fonction des taux de transfusion ont été mises en place pour 13 interventions : absence de prescription lorsque ce taux était inférieur ou égal à 1 % et prescription des EIH lorsqu’il était supérieur à 5 %. Les taux de transfusion et de patients ayant bénéficié d’au moins un EIH ont été comparés avant et après la diffusion des recommandations. Avant les recommandations, 4897 patients ont été inclus pour les interventions sans EIH et 1418 pour les interventions avec EIH. Après les recommandations, 7088 patients ont été inclus pour les interventions sans EIH et 3488 pour les interventions avec EIH. Les taux de transfusion n’ont pas variés significativement. La diminution du nombre de patients ayant bénéficié d’au moins un EIH était significative pour les interventions sans EIH, sauf pour les arthroscopies du genou et les hystérectomies sous cœlioscopie et/ou par voie basse. Pour les interventions avec EIH, nous avons constaté que les recommandations n’étaient pas toujours respectées. Cette démarche sur la pertinence des prescriptions des EIH préinterventionnels en fonction du taux de transfusion, est efficace pour en diminuer le nombre sans risque pour les patients, aucun cas de retard transfusionnel ou de transfusion en urgence vitale n’ayant été porté à notre connaissance. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39484
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 2 (Mars 2016) . - p. 81-87[article] Mise en œuvre des recommandations formalisées d’experts de la Sfar pour la réalisation des examens préinterventionnels appliquées aux examens immunohématologiques [] / Laurence Augey, Auteur ; et al., Auteur ; Catherine Michel, Auteur ; Marie-Christine Laplace, Auteur . - 2016 . - p. 81-87.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 2 (Mars 2016) . - p. 81-87
Mots-clés : RECOMMANDATION TRANSFUSION SANGUINE SOIN PRE ET POST-OPERATOIRE ANESTHESIE REANIMATION EXAMEN Résumé : Nous présentons une étude observationnelle rétrospective de 2009 à 2013 visant à rationaliser la prescription des examens immunohématologiques (EIH) préinterventionnels conformément aux recommandations formalisées d’experts de la SFAR. Des recommandations de prescription des EIH en fonction des taux de transfusion ont été mises en place pour 13 interventions : absence de prescription lorsque ce taux était inférieur ou égal à 1 % et prescription des EIH lorsqu’il était supérieur à 5 %. Les taux de transfusion et de patients ayant bénéficié d’au moins un EIH ont été comparés avant et après la diffusion des recommandations. Avant les recommandations, 4897 patients ont été inclus pour les interventions sans EIH et 1418 pour les interventions avec EIH. Après les recommandations, 7088 patients ont été inclus pour les interventions sans EIH et 3488 pour les interventions avec EIH. Les taux de transfusion n’ont pas variés significativement. La diminution du nombre de patients ayant bénéficié d’au moins un EIH était significative pour les interventions sans EIH, sauf pour les arthroscopies du genou et les hystérectomies sous cœlioscopie et/ou par voie basse. Pour les interventions avec EIH, nous avons constaté que les recommandations n’étaient pas toujours respectées. Cette démarche sur la pertinence des prescriptions des EIH préinterventionnels en fonction du taux de transfusion, est efficace pour en diminuer le nombre sans risque pour les patients, aucun cas de retard transfusionnel ou de transfusion en urgence vitale n’ayant été porté à notre connaissance. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39484 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt PermalinkPermalinkMme C, 83 ans, fausses routes à répétition / Christelle Pages in Repères en gériatrie, Vol. 20, n° 161 (Janvier 2018)
PermalinkMme F, 76 ans, désaturation et fébricule. Dans un contexte d'immunosuppression... / Valentin Vert in Repères en gériatrie, vol. 19, n° 160 (Décembre 2017)
PermalinkMme G., 84 ans, confuse avec une paralysie faciale périphérique : l’oreille aux aguets / Christelle Pages in Repères en gériatrie, vol. 18, n°145 (mai 2016)
PermalinkLa mobilité professionnelle des infirmières hospitalières / Edith Van Schingen in Soins, 798 (Septembre 2015)
PermalinkModalités d'accouchement en cas d'utérus cicatriciel / C. D' Ercole in Profession Sage-Femme, 150 (novembre 2008)
PermalinkModalités d'administration des vasopresseurs pour césarienne programmée sous rachianesthésie : état des connaissances et perspectives / Mathieu Bobet in Anesthésie & Réanimation, Vol. 4, n° 5 (Septembre 2018)
PermalinkLes modalités et circonstances de l'annonce du handicap à révélation néonatale / H. Ayadi in Soins pédiatrie/puériculture, 271 (mars-avril 2013)
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