Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Ve : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h15
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Auteur F. Tixier |
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Apport de la tomographie par émission de positons au 18-FDG dans l’endocardite infectieuse sur valves et dispositifs implantables : à propos d’une série rétrospective monocentrique de 35 patients / B. Khalifa in MÉDECINE NUCLÉAIRE, vol. 40, n° 2 (Avril 2016)
[article]
Titre : Apport de la tomographie par émission de positons au 18-FDG dans l’endocardite infectieuse sur valves et dispositifs implantables : à propos d’une série rétrospective monocentrique de 35 patients Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Khalifa ; F. Tixier ; S. Guerif Année de publication : 2016 Article en page(s) : 114-122 Langues : Français (fre) Mots-clés : PETSCAN ENDOCARDITE PROSTATE CANCER Résumé : Introduction
L’endocardite infectieuse (EI) est une pathologie grave dont le diagnostic est souvent difficile. La TEP au 18F-FDG présente un fort potentiel dans cette indication, puisqu’elle a déjà montré ses apports dans le domaine de l’inflammation et de l’infection. L’objectif de cette étude est d’apprécier l’apport de la TEP devant une suspicion d’EI chez des patients porteurs de valves ou de matériel intracardiaque.
Patients et méthodes
Il s’agit d’une étude monocentrique et rétrospective réalisée dans le service de médecine nucléaire de l’hôpital européen Georges-Pompidou à Paris, entre mai 2012 et mai 2015. Ont été inclus les patients présentant une suspicion d’EI sur valve ou sur matériel intracardiaque. Le diagnostic d’EI était retenu sur données histologiques ou le suivi à 6 mois. Ont été recueillies et analysées les données cliniques, biologiques, échographiques et microbiologiques de chaque patient. Les résultats de TEP, sous forme d’analyse visuelle ou semi-quantitative, ont été comparés après relecture des diagnostics finaux.
Résultats
Trente-cinq patients ont été inclus dans l’étude dont 23 avec suspicion d’infection sur valve et 12 patients avec suspicion d’infection sur dispositif intracardiaque. Le diagnostic final d’EI était confirmé chez 13 patients. La sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative et la précision diagnostique d’EI étaient, respectivement, de 92 %, 77 %, 71 %, 94 % et 83 %. Il existait une différence significative pour le ratio SUVmax (foyer/BDF) pour les groupes EI confirmée vs EI non confirmée. Il n’a pas été mis en évidence d’autres facteurs pouvant potentiellement influencer la performance diagnostique.
Conclusion
La TEP offre une très bonne sensibilité et une assez bonne spécificité dans le diagnostic d’EI. Les résultats sont concordants avec les données de la littérature actuelle. La validité de cette technique d’imagerie devra être confirmée dans une étude clinique prospective avec un plus grand nombre de patients.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39248
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 2 (Avril 2016) . - 114-122[article] Apport de la tomographie par émission de positons au 18-FDG dans l’endocardite infectieuse sur valves et dispositifs implantables : à propos d’une série rétrospective monocentrique de 35 patients [texte imprimé] / B. Khalifa ; F. Tixier ; S. Guerif . - 2016 . - 114-122.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 2 (Avril 2016) . - 114-122
Mots-clés : PETSCAN ENDOCARDITE PROSTATE CANCER Résumé : Introduction
L’endocardite infectieuse (EI) est une pathologie grave dont le diagnostic est souvent difficile. La TEP au 18F-FDG présente un fort potentiel dans cette indication, puisqu’elle a déjà montré ses apports dans le domaine de l’inflammation et de l’infection. L’objectif de cette étude est d’apprécier l’apport de la TEP devant une suspicion d’EI chez des patients porteurs de valves ou de matériel intracardiaque.
Patients et méthodes
Il s’agit d’une étude monocentrique et rétrospective réalisée dans le service de médecine nucléaire de l’hôpital européen Georges-Pompidou à Paris, entre mai 2012 et mai 2015. Ont été inclus les patients présentant une suspicion d’EI sur valve ou sur matériel intracardiaque. Le diagnostic d’EI était retenu sur données histologiques ou le suivi à 6 mois. Ont été recueillies et analysées les données cliniques, biologiques, échographiques et microbiologiques de chaque patient. Les résultats de TEP, sous forme d’analyse visuelle ou semi-quantitative, ont été comparés après relecture des diagnostics finaux.
Résultats
Trente-cinq patients ont été inclus dans l’étude dont 23 avec suspicion d’infection sur valve et 12 patients avec suspicion d’infection sur dispositif intracardiaque. Le diagnostic final d’EI était confirmé chez 13 patients. La sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative et la précision diagnostique d’EI étaient, respectivement, de 92 %, 77 %, 71 %, 94 % et 83 %. Il existait une différence significative pour le ratio SUVmax (foyer/BDF) pour les groupes EI confirmée vs EI non confirmée. Il n’a pas été mis en évidence d’autres facteurs pouvant potentiellement influencer la performance diagnostique.
Conclusion
La TEP offre une très bonne sensibilité et une assez bonne spécificité dans le diagnostic d’EI. Les résultats sont concordants avec les données de la littérature actuelle. La validité de cette technique d’imagerie devra être confirmée dans une étude clinique prospective avec un plus grand nombre de patients.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39248 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Confrontation des données de la TEP/TDM au 18FDG initiale aux statuts p16 (INK4a) et HPV des cancers des VADS localement avancés traités par radiochimiothérapie / M. Hadzic in MÉDECINE NUCLÉAIRE, vol. 41, n° 2 (Mars/Avril 2017)
[article]
Titre : Confrontation des données de la TEP/TDM au 18FDG initiale aux statuts p16 (INK4a) et HPV des cancers des VADS localement avancés traités par radiochimiothérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Hadzic ; F. Tixier ; A. Beby-Defaux ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 73-82 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tomographie par émission de positons NEZ CANCER BOUCHE CANCER OREILLE CANCER Résumé : Objectifs
La surexpression de la protéine p16 et le statut HPV (Human papilloma virus) sont reconnus comme facteurs de bon pronostic indépendants dans les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS). Il a été suggéré que les paramètres de la TEP/TDM au 18FDG initiale seraient également des facteurs pronostiques indépendants. Notre objectif était d’étudier le lien entre les données de la virologie et les données de la TEP/TDM préthérapeutique dans les cancers des VADS localement avancés, traités par radiochimiothérapie.
Méthodes
Quarante patients présentant un cancer des VADS avec des volumes tumoraux supérieurs à 3 cm3 ont été inclus prospectivement. Ils avaient tous bénéficié d’une TEP/TDM initiale dont ont été extraits le volume métabolique, l’intensité de fixation (SUV), l’activité globale et des paramètres d’hétérogénéité locale, régionale et globale et de forme. Ces paramètres ont été confrontés à l’analyse virologique des biopsies prétraitement : expression de p16 en immunohistochimie (IHC), recherche de l’ADN HPV 16 et statut HPV (p16+ADN HPV 16).
Résultats
Les patients p16+ présentaient des tumeurs plus hypermétaboliques avec des SUVmax (p=0,028) et SUVmean (p=0,02) élevés. Elles étaient plus hétérogènes localement avec une corrélation plus faible (p=0,004). Les formes des lésions initiales étaient moins complexes chez les patients p16+ et HPV+, avec un D2Bmax moins élevé (p=0,03).
Conclusion
Les cancers des VADS localement avancés ont des caractéristiques différentes en TEP lorsque les tumeurs sont p16+. Le lien entre ces caractéristiques biologiques et le devenir des patients reste à établir. [Résumé de l'auteur]Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52277
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 41, n° 2 (Mars/Avril 2017) . - p. 73-82[article] Confrontation des données de la TEP/TDM au 18FDG initiale aux statuts p16 (INK4a) et HPV des cancers des VADS localement avancés traités par radiochimiothérapie [texte imprimé] / M. Hadzic ; F. Tixier ; A. Beby-Defaux ; et al. . - 2017 . - p. 73-82.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 41, n° 2 (Mars/Avril 2017) . - p. 73-82
Mots-clés : Tomographie par émission de positons NEZ CANCER BOUCHE CANCER OREILLE CANCER Résumé : Objectifs
La surexpression de la protéine p16 et le statut HPV (Human papilloma virus) sont reconnus comme facteurs de bon pronostic indépendants dans les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS). Il a été suggéré que les paramètres de la TEP/TDM au 18FDG initiale seraient également des facteurs pronostiques indépendants. Notre objectif était d’étudier le lien entre les données de la virologie et les données de la TEP/TDM préthérapeutique dans les cancers des VADS localement avancés, traités par radiochimiothérapie.
Méthodes
Quarante patients présentant un cancer des VADS avec des volumes tumoraux supérieurs à 3 cm3 ont été inclus prospectivement. Ils avaient tous bénéficié d’une TEP/TDM initiale dont ont été extraits le volume métabolique, l’intensité de fixation (SUV), l’activité globale et des paramètres d’hétérogénéité locale, régionale et globale et de forme. Ces paramètres ont été confrontés à l’analyse virologique des biopsies prétraitement : expression de p16 en immunohistochimie (IHC), recherche de l’ADN HPV 16 et statut HPV (p16+ADN HPV 16).
Résultats
Les patients p16+ présentaient des tumeurs plus hypermétaboliques avec des SUVmax (p=0,028) et SUVmean (p=0,02) élevés. Elles étaient plus hétérogènes localement avec une corrélation plus faible (p=0,004). Les formes des lésions initiales étaient moins complexes chez les patients p16+ et HPV+, avec un D2Bmax moins élevé (p=0,03).
Conclusion
Les cancers des VADS localement avancés ont des caractéristiques différentes en TEP lorsque les tumeurs sont p16+. Le lien entre ces caractéristiques biologiques et le devenir des patients reste à établir. [Résumé de l'auteur]Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52277 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Identification des sites de récidive sur la TEP/TDM initiale dans les cancers des VADS traités par radiochimiothérapie / F. Legot in MÉDECINE NUCLÉAIRE, vol. 40, n° 4 (Août 2016)
[article]
Titre : Identification des sites de récidive sur la TEP/TDM initiale dans les cancers des VADS traités par radiochimiothérapie Titre original : Identification of recurrence sites using initial PET/CT in head and neck cancer treated by radio-chemotherapy Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Legot ; F. Tixier ; T. Pinto-Leite ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 265-273 Langues : Français (fre) Mots-clés : RADIOTHERAPIE CANCER CHIOMIOTHERAPIE tomographie par émission de positons Résumé : Objectif
Les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) traités par radiochimiothérapie ont un taux de récidive locale important. Il a été suggéré que la TEP au 18FDG initiale pourrait identifier des zones particulièrement actives qui constitueraient alors des cibles pour une intensification de l’irradiation. Notre objectif était de comparer la localisation des lésions hypermétaboliques initiales et celle des récidives après radiochimiothérapie dans les cancers des VADS.
Méthode
Cinquante-quatre patients traités par radiochimiothérapie pour un cancer VADS ont été inclus rétrospectivement. Leurs examens TEP/TDM au 18FDG réalisés avant et après traitement ont été recalés de façon rigide. Sept sous-volumes métaboliques initiaux ont été définis avec des seuillages en pourcentage du SUVmax (I30, I40, I50, I60, I70, I80, I90) et ont été comparés avec 2 sous-volumes post-traitement (R40, R90) en cas de récidive locale ou de maladie résiduelle. Différents indices ont été utilisés pour apprécier le chevauchement des sous-volumes : indices de Jaccard et Dice, fraction de chevauchement, volume commun/volume de la récidive et volume commun/volume initial.
Résultats
Les volumes tumoraux initiaux étaient plus importants pour les 18 patients ayant une récidive ou maladie résiduelle avérée (21,2 cc vs 11,2 cc ; p=0,0005). La concordance entre les volumes initiaux et post-thérapeutiques était modérée, avec une fraction de chevauchement variant de 0,25 à 0,4 pour R40 et I30 à I60.
Conclusion
Dans notre étude, la concordance entre les volumes tumoraux initiaux et post-thérapeutiques était modérée. Ces observations préliminaires seront à réévaluer sur une plus grande population en standardisant le positionnement des patients.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41862
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 4 (Août 2016) . - p. 265-273[article] Identification des sites de récidive sur la TEP/TDM initiale dans les cancers des VADS traités par radiochimiothérapie = Identification of recurrence sites using initial PET/CT in head and neck cancer treated by radio-chemotherapy [texte imprimé] / F. Legot ; F. Tixier ; T. Pinto-Leite ; et al. . - 2016 . - p. 265-273.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 4 (Août 2016) . - p. 265-273
Mots-clés : RADIOTHERAPIE CANCER CHIOMIOTHERAPIE tomographie par émission de positons Résumé : Objectif
Les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) traités par radiochimiothérapie ont un taux de récidive locale important. Il a été suggéré que la TEP au 18FDG initiale pourrait identifier des zones particulièrement actives qui constitueraient alors des cibles pour une intensification de l’irradiation. Notre objectif était de comparer la localisation des lésions hypermétaboliques initiales et celle des récidives après radiochimiothérapie dans les cancers des VADS.
Méthode
Cinquante-quatre patients traités par radiochimiothérapie pour un cancer VADS ont été inclus rétrospectivement. Leurs examens TEP/TDM au 18FDG réalisés avant et après traitement ont été recalés de façon rigide. Sept sous-volumes métaboliques initiaux ont été définis avec des seuillages en pourcentage du SUVmax (I30, I40, I50, I60, I70, I80, I90) et ont été comparés avec 2 sous-volumes post-traitement (R40, R90) en cas de récidive locale ou de maladie résiduelle. Différents indices ont été utilisés pour apprécier le chevauchement des sous-volumes : indices de Jaccard et Dice, fraction de chevauchement, volume commun/volume de la récidive et volume commun/volume initial.
Résultats
Les volumes tumoraux initiaux étaient plus importants pour les 18 patients ayant une récidive ou maladie résiduelle avérée (21,2 cc vs 11,2 cc ; p=0,0005). La concordance entre les volumes initiaux et post-thérapeutiques était modérée, avec une fraction de chevauchement variant de 0,25 à 0,4 pour R40 et I30 à I60.
Conclusion
Dans notre étude, la concordance entre les volumes tumoraux initiaux et post-thérapeutiques était modérée. Ces observations préliminaires seront à réévaluer sur une plus grande population en standardisant le positionnement des patients.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41862 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Nouveaux indices en TEP/TDM : mythe et réalités / M. Hatt in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 39, n° 3 (2015)
[article]
Titre : Nouveaux indices en TEP/TDM : mythe et réalités Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Hatt, Auteur ; C. Cheze Le Rest, Auteur ; F. Tixier, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : 331-338 Langues : Français (fre) Mots-clés : tep tdm Résumé : Le rôle de l’imagerie multimodalité couplant la tomographie par émission de positons (TEP) et la tomodensitométrie (TDM) est devenu de plus en plus important en oncologie. Son utilisation en routine clinique et dans la majorité des travaux de recherche clinique se limite toutefois à des analyses manuelles et visuelles et par l’utilisation de métriques réductrices, comme le SUVmax, qui ne représente qu’un seul voxel de la tumeur. D’autres paramètres quantifiant la tumeur de façon plus complète, comme le volume métabolique ou le total lesion glycolysis (TLG, produit du volume et du SUV moyen dans le volume) sont de plus en plus souvent évalués. Depuis quelques années, plusieurs travaux ont étudié la valeur potentielle de nouveaux paramètres caractérisant la forme géométrique ou l’hétérogénéité intratumorale du radiotraceur. Nous faisons le point ici sur quatre aspects du développement de ces nouveaux indices en imagerie TEP : (i) les motivations sous-jacentes à leur utilisation ; (ii) les obstacles à surmonter pour leur mise en œuvre ; (iii) les problématiques méthodologiques de leur définition ; (iv) leurs potentielles valeurs cliniques et les défis futurs à relever pour les valider. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33738
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 39, n° 3 (2015) . - 331-338[article] Nouveaux indices en TEP/TDM : mythe et réalités [texte imprimé] / M. Hatt, Auteur ; C. Cheze Le Rest, Auteur ; F. Tixier, Auteur . - 2015 . - 331-338.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 39, n° 3 (2015) . - 331-338
Mots-clés : tep tdm Résumé : Le rôle de l’imagerie multimodalité couplant la tomographie par émission de positons (TEP) et la tomodensitométrie (TDM) est devenu de plus en plus important en oncologie. Son utilisation en routine clinique et dans la majorité des travaux de recherche clinique se limite toutefois à des analyses manuelles et visuelles et par l’utilisation de métriques réductrices, comme le SUVmax, qui ne représente qu’un seul voxel de la tumeur. D’autres paramètres quantifiant la tumeur de façon plus complète, comme le volume métabolique ou le total lesion glycolysis (TLG, produit du volume et du SUV moyen dans le volume) sont de plus en plus souvent évalués. Depuis quelques années, plusieurs travaux ont étudié la valeur potentielle de nouveaux paramètres caractérisant la forme géométrique ou l’hétérogénéité intratumorale du radiotraceur. Nous faisons le point ici sur quatre aspects du développement de ces nouveaux indices en imagerie TEP : (i) les motivations sous-jacentes à leur utilisation ; (ii) les obstacles à surmonter pour leur mise en œuvre ; (iii) les problématiques méthodologiques de leur définition ; (iv) leurs potentielles valeurs cliniques et les défis futurs à relever pour les valider. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33738 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt