Rôle de la TEP/TDM dans la prise en charge du mélanome / L. Vercellino in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 38, n° 3 (2014)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 38, n° 3 (2014) . - 216-220 Titre : Rôle de la TEP/TDM dans la prise en charge du mélanome Type de document : texte imprimé Auteurs : L. Vercellino, Auteur ; P. Schneider, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : 216-220 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mélanome  Thérapeutique  tep tdm  tep 18fdg Résumé : La prise en charge du mélanome avancé a évolué, notamment grâce à l’avènement des thérapies ciblées. Aux différentes étapes de la prise en charge, le dermatologue est confronté à des problèmes cliniques pour lesquels la TEP/TDM au 18F-FDG (FDG) peut s’avérer contributive. Au stade initial, la TEP/TDM est utile au bilan d’extension, notamment pour les mélanomes de stade III ou IV, c’est-à-dire avec atteinte ganglionnaire ou métastatique. Elle permet de cartographier les lésions, que celles-ci soient connues (afin de faciliter le suivi ultérieur) ou occultes. De même, lors d’une récidive prouvée ou suspectée, elle permet de guider la prise en charge thérapeutique, en orientant vers un traitement local en cas d’atteinte loco-régionale, ou oligométastatique, ou systémique dans les maladies plus évoluées. La TEP/TDM a également un rôle à jouer dans l’évaluation thérapeutique, même si celle-ci ou celui-ci reste encore imparfaitement codifié. En effet, l’efficacité des thérapies innovantes peut être difficile à évaluer par l’imagerie conventionnelle, ou alors de façon très tardive, ne permettant pas une adaptation rapide du traitement. La capacité de détection des lésions par la TEP/TDM au FDG peut être limitée pour des lésions de petite taille ou pour certaines localisations comme par exemple le cerveau où le contraste tissu sain/tissu pathologique est faible avec ce traceur. Dans le premier cas, la solution viendra de l’amélioration de la capacité de détection des TEP/TDM par les industriels et, dans le second cas, la solution passera par la mise au point de radiopharmaceutiques spécifiques du mélanome. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=31608 [article] Rôle de la TEP/TDM dans la prise en charge du mélanome [texte imprimé] / L. Vercellino, Auteur ; P. Schneider, Auteur . - 2014 . - 216-220. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 38, n° 3 (2014) . - 216-220 Mots-clés : Mélanome  Thérapeutique  tep tdm  tep 18fdg Résumé : La prise en charge du mélanome avancé a évolué, notamment grâce à l’avènement des thérapies ciblées. Aux différentes étapes de la prise en charge, le dermatologue est confronté à des problèmes cliniques pour lesquels la TEP/TDM au 18F-FDG (FDG) peut s’avérer contributive. Au stade initial, la TEP/TDM est utile au bilan d’extension, notamment pour les mélanomes de stade III ou IV, c’est-à-dire avec atteinte ganglionnaire ou métastatique. Elle permet de cartographier les lésions, que celles-ci soient connues (afin de faciliter le suivi ultérieur) ou occultes. De même, lors d’une récidive prouvée ou suspectée, elle permet de guider la prise en charge thérapeutique, en orientant vers un traitement local en cas d’atteinte loco-régionale, ou oligométastatique, ou systémique dans les maladies plus évoluées. La TEP/TDM a également un rôle à jouer dans l’évaluation thérapeutique, même si celle-ci ou celui-ci reste encore imparfaitement codifié. En effet, l’efficacité des thérapies innovantes peut être difficile à évaluer par l’imagerie conventionnelle, ou alors de façon très tardive, ne permettant pas une adaptation rapide du traitement. La capacité de détection des lésions par la TEP/TDM au FDG peut être limitée pour des lésions de petite taille ou pour certaines localisations comme par exemple le cerveau où le contraste tissu sain/tissu pathologique est faible avec ce traceur. Dans le premier cas, la solution viendra de l’amélioration de la capacité de détection des TEP/TDM par les industriels et, dans le second cas, la solution passera par la mise au point de radiopharmaceutiques spécifiques du mélanome. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=31608

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