Comparaison des performances de la TEP au 18F-FDG et de la scintigraphie aux leucocytes marqués dans les infections de dispositifs d’assistance ventriculaire gauche / Carole De Vaugelade in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 175-176 Titre : Comparaison des performances de la TEP au 18F-FDG et de la scintigraphie aux leucocytes marqués dans les infections de dispositifs d’assistance ventriculaire gauche Type de document : texte imprimé Auteurs : Carole De Vaugelade ; C. Mesguich ; K. Nubret Le Coniat ; C. Greib ; L. Barandon ; L. Bordenave ; G. Tlili Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 175-176 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARDIOLOGIE  SCINTIGRAPHIE CARDIAQUE Résumé : Contexte L’utilisation du dispositif d’assistance ventriculaire gauche (DAVG) est en expansion chez les patients en insuffisance cardiaque avancée. Cependant, les infections liées au dispositif sont un défi à reconnaître et à traiter en raison d’un taux de morbidité et de mortalité important. Le rôle de l’imagerie de médecine nucléaire n’est pas encore bien établi pour les infections de DAVG. La présente étude compare les performances diagnostiques de la tomographie par émission de positons/tomodensitométrie au 18F-fluorodéoxyglucose (TEP-TDM au 18F-FDG) et de la scintigraphie aux leucocytes marqués (SLM) pour le diagnostic d’infections chez des patients porteurs d’un DAVG à flux continu. Méthodes À partir d’une base de données complétée de manière prospective, nous avons analysé rétrospectivement les performances diagnostiques de la SLM et de la TEP-TDM au 18F-FDG chez 24 patients ayant un DAVG avec une infection suspectée liée au dispositif. Les deux types d’examens ont été systématiquement réalisés chez tous les patients. Le diagnostic d’infection fut établi selon les critères ISHLT. Résultats Parmi les 24 patients inclus, 15 avaient une infection spécifique du DAVG (5 au niveau de la pompe et/ou canule d’insertion myocardique et 10 au niveau de la driveline), 6 avaient une infection liée au DAVG, tandis que 3 patients avaient une infection non liée au DAVG. La sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative et la précision étaient de 95,2 %, 66,7 %, 95,2 %, 66,7 % et 91,6 %, respectivement, pour la TEP-TDM au 18F-FDG et 71,4 %, 100 %, 100 %, 33,3 %, et 75 %, respectivement, pour la SLM. La TEP-TDM au 18F-FDG a montré une sensibilité significativement plus élevée (p=0,01) que la scintigraphie aux leucocytes marqués. Conclusion La TEP-TDM au 18F-FDG et la SLM s’avèrent très efficaces pour le diagnostic des infections de DVAG. La TEP-TDM au 18F-FDG montre une sensibilité significativement plus élevée et pourrait être proposée en tant que procédure de médecine nucléaire de premier choix. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63043 [article] Comparaison des performances de la TEP au 18F-FDG et de la scintigraphie aux leucocytes marqués dans les infections de dispositifs d’assistance ventriculaire gauche [texte imprimé] / Carole De Vaugelade ; C. Mesguich ; K. Nubret Le Coniat ; C. Greib ; L. Barandon ; L. Bordenave ; G. Tlili . - 2019 . - p. 175-176. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.009 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 175-176 Mots-clés : CARDIOLOGIE  SCINTIGRAPHIE CARDIAQUE Résumé : Contexte L’utilisation du dispositif d’assistance ventriculaire gauche (DAVG) est en expansion chez les patients en insuffisance cardiaque avancée. Cependant, les infections liées au dispositif sont un défi à reconnaître et à traiter en raison d’un taux de morbidité et de mortalité important. Le rôle de l’imagerie de médecine nucléaire n’est pas encore bien établi pour les infections de DAVG. La présente étude compare les performances diagnostiques de la tomographie par émission de positons/tomodensitométrie au 18F-fluorodéoxyglucose (TEP-TDM au 18F-FDG) et de la scintigraphie aux leucocytes marqués (SLM) pour le diagnostic d’infections chez des patients porteurs d’un DAVG à flux continu. Méthodes À partir d’une base de données complétée de manière prospective, nous avons analysé rétrospectivement les performances diagnostiques de la SLM et de la TEP-TDM au 18F-FDG chez 24 patients ayant un DAVG avec une infection suspectée liée au dispositif. Les deux types d’examens ont été systématiquement réalisés chez tous les patients. Le diagnostic d’infection fut établi selon les critères ISHLT. Résultats Parmi les 24 patients inclus, 15 avaient une infection spécifique du DAVG (5 au niveau de la pompe et/ou canule d’insertion myocardique et 10 au niveau de la driveline), 6 avaient une infection liée au DAVG, tandis que 3 patients avaient une infection non liée au DAVG. La sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive, la valeur prédictive négative et la précision étaient de 95,2 %, 66,7 %, 95,2 %, 66,7 % et 91,6 %, respectivement, pour la TEP-TDM au 18F-FDG et 71,4 %, 100 %, 100 %, 33,3 %, et 75 %, respectivement, pour la SLM. La TEP-TDM au 18F-FDG a montré une sensibilité significativement plus élevée (p=0,01) que la scintigraphie aux leucocytes marqués. Conclusion La TEP-TDM au 18F-FDG et la SLM s’avèrent très efficaces pour le diagnostic des infections de DVAG. La TEP-TDM au 18F-FDG montre une sensibilité significativement plus élevée et pourrait être proposée en tant que procédure de médecine nucléaire de premier choix. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63043

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Évaluation quantitative de la réserve coronaire avec les caméras CZT, faisabilité et perspectives / Quentin Ceyrat in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 185 Titre : Évaluation quantitative de la réserve coronaire avec les caméras CZT, faisabilité et perspectives Type de document : texte imprimé Auteurs : Quentin Ceyrat ; L. Bordenave ; T. Couffinhal ; H. Douard ; F. Debordeaux ; J.B. Pinaquy Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 185 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.030 Langues : Français (fre) Mots-clés : CZT  Réserve coronarienne  Perfusion myocardique  Quantification Résumé : Contexte Depuis plusieurs années, la TEP et d’autres modalités d’imagerie (IRM, TDM) se développent pour proposer une analyse quantitative vraie de la perfusion myocardique, globale et par territoire coronaire, évaluant la circulation coronaire et la microcirculation. En raison de nombreux facteurs limitants, en particulier pour la TEP, ces avancées peinent à s’imposer. Récemment, l’apparition des caméras à semi-conducteurs (CZT) rend possible l’analyse quantitative des débits sanguins myocardiques (DSM) et des réserves de flux myocardiques (RFM) en scintigraphie conventionnelle. Malgré plusieurs études récentes, aucun protocole n’est encore clairement établi. Matériel et méthode Il s’agissait d’une étude prospective, monocentrique, menée au centre hospitalier universitaire de Haut-Lévèque, entre février et juin 2018. Chaque patient bénéficiait d’une acquisition dynamique de repos et après stress pharmacologique permettant l’étude des DSM et des RFM, et d’une reconstruction selon 5 modèles (grâce au list-mode) : 3 de 6min et 2 de respectivement 4 et 3min. Le critère de jugement principal était l’absence de différence significative des valeurs entre les 5 protocoles et la durée minimale d’acquisition nécessaire sans perte d’information. Les objectifs secondaires étaient l’analyse visuelle et fonctionnelle des images dynamiques VS précoces VS standards et l’étude de la fonctionnalité crosstalk proposée par le software corridor4DM. Résultats Dix patients ont été inclus. L’analyse des DSM et de RFM ne montrait pas de différence entre les trois tests de 6minutes (respectivement p=0,66 et p=0,15), une différence apparaissait lorsque la durée de l’examen diminuait à 4min (p<0,001). Avec le crosstalk, une différence persistait entre tous les tests (p=0,02). L’analyse visuelle ne retrouvait pas de différences entre les images dynamiques, précoces et standards, les FEVG étaient significativement différentes, en particulier entre les images dynamiques et standards, dynamiques et échographiques (p<0,05). Conclusion Notre étude confirme la faisabilité d’un protocole d’une durée totale d’environ 13min, grâce à des acquisitions dynamiques de repos et de post stress de 6min, d’une analyse quantitative des DSM et des RFM, tout en conservant une analyse visuelle et fonctionnelle optimale de scintigraphie cardiaque. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63061 [article] Évaluation quantitative de la réserve coronaire avec les caméras CZT, faisabilité et perspectives [texte imprimé] / Quentin Ceyrat ; L. Bordenave ; T. Couffinhal ; H. Douard ; F. Debordeaux ; J.B. Pinaquy . - 2019 . - p. 185. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.030 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 185 Mots-clés : CZT  Réserve coronarienne  Perfusion myocardique  Quantification Résumé : Contexte Depuis plusieurs années, la TEP et d’autres modalités d’imagerie (IRM, TDM) se développent pour proposer une analyse quantitative vraie de la perfusion myocardique, globale et par territoire coronaire, évaluant la circulation coronaire et la microcirculation. En raison de nombreux facteurs limitants, en particulier pour la TEP, ces avancées peinent à s’imposer. Récemment, l’apparition des caméras à semi-conducteurs (CZT) rend possible l’analyse quantitative des débits sanguins myocardiques (DSM) et des réserves de flux myocardiques (RFM) en scintigraphie conventionnelle. Malgré plusieurs études récentes, aucun protocole n’est encore clairement établi. Matériel et méthode Il s’agissait d’une étude prospective, monocentrique, menée au centre hospitalier universitaire de Haut-Lévèque, entre février et juin 2018. Chaque patient bénéficiait d’une acquisition dynamique de repos et après stress pharmacologique permettant l’étude des DSM et des RFM, et d’une reconstruction selon 5 modèles (grâce au list-mode) : 3 de 6min et 2 de respectivement 4 et 3min. Le critère de jugement principal était l’absence de différence significative des valeurs entre les 5 protocoles et la durée minimale d’acquisition nécessaire sans perte d’information. Les objectifs secondaires étaient l’analyse visuelle et fonctionnelle des images dynamiques VS précoces VS standards et l’étude de la fonctionnalité crosstalk proposée par le software corridor4DM. Résultats Dix patients ont été inclus. L’analyse des DSM et de RFM ne montrait pas de différence entre les trois tests de 6minutes (respectivement p=0,66 et p=0,15), une différence apparaissait lorsque la durée de l’examen diminuait à 4min (p<0,001). Avec le crosstalk, une différence persistait entre tous les tests (p=0,02). L’analyse visuelle ne retrouvait pas de différences entre les images dynamiques, précoces et standards, les FEVG étaient significativement différentes, en particulier entre les images dynamiques et standards, dynamiques et échographiques (p<0,05). Conclusion Notre étude confirme la faisabilité d’un protocole d’une durée totale d’environ 13min, grâce à des acquisitions dynamiques de repos et de post stress de 6min, d’une analyse quantitative des DSM et des RFM, tout en conservant une analyse visuelle et fonctionnelle optimale de scintigraphie cardiaque. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63061

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Particularités méthodologiques et interprétation du dosage de thyroglobuline sérique / A. Georges in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 36, n° 1 (Janvier 2012)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 36, n° 1 (Janvier 2012) . - 24-28 Titre : Particularités méthodologiques et interprétation du dosage de thyroglobuline sérique Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Georges, Auteur ; L. Bordenave, Auteur ; J. Brossaud, Auteur ; J.B. Corcuff, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : 24-28 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hormones thyroïdiennes  Dosage Résumé : La fréquence du nodule thyroïdien est très élevée. À l’opposé, la fréquence du cancer thyroïdien est faible et son pronostic est très bon. L’efficacité du couple « échographie spécialisée-cytoponction échoguidée » est démontrée, mais est prise en défaut dans le cas des tumeurs de cytologies indéterminées ou de grande multinodularité. De nombreuses études ont établi la valeur de l’élastographie de contrainte. La technique des ondes de cisaillement est une avancée indiscutable. Permettra-t-elle d’optimiser la prise en charge des tumeurs cytologiquement indéterminées ? L’élastographie des ganglions cervicaux aura sans doute un rôle important dans le suivi des cancers thyroïdiens. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29566 [article] Particularités méthodologiques et interprétation du dosage de thyroglobuline sérique [texte imprimé] / A. Georges, Auteur ; L. Bordenave, Auteur ; J. Brossaud, Auteur ; J.B. Corcuff, Auteur . - 2012 . - 24-28. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 36, n° 1 (Janvier 2012) . - 24-28 Mots-clés : Hormones thyroïdiennes  Dosage Résumé : La fréquence du nodule thyroïdien est très élevée. À l’opposé, la fréquence du cancer thyroïdien est faible et son pronostic est très bon. L’efficacité du couple « échographie spécialisée-cytoponction échoguidée » est démontrée, mais est prise en défaut dans le cas des tumeurs de cytologies indéterminées ou de grande multinodularité. De nombreuses études ont établi la valeur de l’élastographie de contrainte. La technique des ondes de cisaillement est une avancée indiscutable. Permettra-t-elle d’optimiser la prise en charge des tumeurs cytologiquement indéterminées ? L’élastographie des ganglions cervicaux aura sans doute un rôle important dans le suivi des cancers thyroïdiens. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29566

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Tumeur ORL responsable de syncopes à répétition : cas clinique / L. Bordenave in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 33, n° 6 ([01/06/2014])

Public ISBD [article]  inAnnales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 6 [01/06/2014] . - p. 418-420 Titre : Tumeur ORL responsable de syncopes à répétition : cas clinique Type de document : texte imprimé Auteurs : L. Bordenave, Auteur ; C. Motamed, Auteur ; A. Moya-Plana, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 418-420 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER  ORL  STIMULATEUR CARDIAQUE  SYNCOPE Résumé : Les syncopes à répétition en cas de tumeur de la sphère ORL sont une complication rarement décrite dans la littérature. Elles surviennent lorsque la tumeur envahit le sinus carotidien ou les fibres afférentes du nerf glossopharyngé. Nous rapportons le cas d’un homme de 62 ans présentant des syncopes à répétition synchrone d’une poursuite évolutive d’un carcinome épidermoïde préalablement traité par chirurgie et radiothérapie. L’imagerie montrait un envahissement du nerf vague. Après traitement par isoprénaline, un stimulateur cardiaque a été posé, permettant une rémission complète des syncopes et le début de la chimiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42665 [article] Tumeur ORL responsable de syncopes à répétition : cas clinique [texte imprimé] / L. Bordenave, Auteur ; C. Motamed, Auteur ; A. Moya-Plana, Auteur ; et al., Auteur . - 2014 . - p. 418-420. Langues : Français (fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 6 [01/06/2014] . - p. 418-420 Mots-clés : CANCER  ORL  STIMULATEUR CARDIAQUE  SYNCOPE Résumé : Les syncopes à répétition en cas de tumeur de la sphère ORL sont une complication rarement décrite dans la littérature. Elles surviennent lorsque la tumeur envahit le sinus carotidien ou les fibres afférentes du nerf glossopharyngé. Nous rapportons le cas d’un homme de 62 ans présentant des syncopes à répétition synchrone d’une poursuite évolutive d’un carcinome épidermoïde préalablement traité par chirurgie et radiothérapie. L’imagerie montrait un envahissement du nerf vague. Après traitement par isoprénaline, un stimulateur cardiaque a été posé, permettant une rémission complète des syncopes et le début de la chimiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42665

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