« Définition des volumes cibles : quand et comment l’oncologue radiothérapeute peut-il utiliser la TEP ? » / S. Thureau in Cancer Radiothérapie, 23/6-7 (Octobre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 745-752 Titre : « Définition des volumes cibles : quand et comment l’oncologue radiothérapeute peut-il utiliser la TEP ? » Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Thureau ; E. Texte ; P. Decazes ; D. Gensanne ; P. Gouel ; R. Modzelewski ; S. Hapdey ; P. Vera Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 745-752 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.133 Langues : Français (fre) Résumé : La TEP/tomodensitométrie est devenue un examen standard en cancérologie mais reste probablement sous-utilisée pour la planification de la radiothérapie. Pourtant en dehors des données de recherche clinique qui montre l’intérêt de cet examen pour envisager une radiothérapie personnalisée et adaptative, elle est également importante dans la définition des volumes cibles. Toutefois, avant de l’utiliser en pratique clinique, quelques prérequis sont indispensables pour connaître les méthodes d’acquisition et de segmentation. Idéalement la TEP/tomodensitométrie doit devenir un examen standard pour les départements de radiothérapie au même titre que la tomodensitométrie de planification l’est aujourd’hui et que l’IRM dans un avenir proche. Note de contenu : Sommaire : Introduction Généralité de la TEP Méthode de segmentation Évaluation visuelle Méthodes automatiques ou semi-automatiques Conditions d’acquisitions TEP/tomodensitométrie de planification Acquisition quadridimensionnelle Intérêts thérapeutiques Définition du volume cible Radiothérapie personnalisée Conclusion Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66151 [article] « Définition des volumes cibles : quand et comment l’oncologue radiothérapeute peut-il utiliser la TEP ? » [texte imprimé] / S. Thureau ; E. Texte ; P. Decazes ; D. Gensanne ; P. Gouel ; R. Modzelewski ; S. Hapdey ; P. Vera . - 2019 . - p. 745-752. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.133 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 745-752 Résumé : La TEP/tomodensitométrie est devenue un examen standard en cancérologie mais reste probablement sous-utilisée pour la planification de la radiothérapie. Pourtant en dehors des données de recherche clinique qui montre l’intérêt de cet examen pour envisager une radiothérapie personnalisée et adaptative, elle est également importante dans la définition des volumes cibles. Toutefois, avant de l’utiliser en pratique clinique, quelques prérequis sont indispensables pour connaître les méthodes d’acquisition et de segmentation. Idéalement la TEP/tomodensitométrie doit devenir un examen standard pour les départements de radiothérapie au même titre que la tomodensitométrie de planification l’est aujourd’hui et que l’IRM dans un avenir proche. Note de contenu : Sommaire : Introduction Généralité de la TEP Méthode de segmentation Évaluation visuelle Méthodes automatiques ou semi-automatiques Conditions d’acquisitions TEP/tomodensitométrie de planification Acquisition quadridimensionnelle Intérêts thérapeutiques Définition du volume cible Radiothérapie personnalisée Conclusion Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66151

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Imagerie inter- et intrafractions en radiothérapie stéréotaxique extracrânienne : quelles solutions pour quelles tumeurs ? / David Gensanne in Cancer Radiothérapie, 23/8 (Décembre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/8 (Décembre 2019) . - p. 891-895 Titre : Imagerie inter- et intrafractions en radiothérapie stéréotaxique extracrânienne : quelles solutions pour quelles tumeurs ? Type de document : texte imprimé Auteurs : David Gensanne ; A. Hadj Henni ; Y. Lauzin ; P. Clarisse ; S. Thureau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 891-895 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.09.001 Langues : Français (fre) Mots-clés : STÉRÉOTAXIE  IRRADIATION  Interfraction  Intrafraction  IMAGERIE MÉDICALE Résumé : Un contrôle rigoureux de la position de la tumeur est une étape indispensable lors de traitements de stéréotaxie extracrânienne. La présence de forts gradients de dose implique un haut niveau de précision faute de quoi les conséquences sur le traitement et sur les organes à risque peuvent être lourdes. Pour limiter ces incertitudes, l’utilisation d’une imagerie entre et pendant les fraction est fortement recommandée. Les différents dispositifs d’imagerie disponibles sur les appareils de traitements sont présentés et leurs performances respectives sont discutées. Des propositions en termes de systèmes d’imagerie sont données en fonction du type de localisation prises en charge par radiothérapie stéréotaxique extracrânienne. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66730 [article] Imagerie inter- et intrafractions en radiothérapie stéréotaxique extracrânienne : quelles solutions pour quelles tumeurs ? [texte imprimé] / David Gensanne ; A. Hadj Henni ; Y. Lauzin ; P. Clarisse ; S. Thureau . - 2019 . - p. 891-895. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.09.001 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/8 (Décembre 2019) . - p. 891-895 Mots-clés : STÉRÉOTAXIE  IRRADIATION  Interfraction  Intrafraction  IMAGERIE MÉDICALE Résumé : Un contrôle rigoureux de la position de la tumeur est une étape indispensable lors de traitements de stéréotaxie extracrânienne. La présence de forts gradients de dose implique un haut niveau de précision faute de quoi les conséquences sur le traitement et sur les organes à risque peuvent être lourdes. Pour limiter ces incertitudes, l’utilisation d’une imagerie entre et pendant les fraction est fortement recommandée. Les différents dispositifs d’imagerie disponibles sur les appareils de traitements sont présentés et leurs performances respectives sont discutées. Des propositions en termes de systèmes d’imagerie sont données en fonction du type de localisation prises en charge par radiothérapie stéréotaxique extracrânienne. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66730

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Irradiation des aires ganglionnaires prophylactiques pour le cancer du sein / Maximilien Rogé in Cancer Radiothérapie, 23/8 (Décembre 2019)

Public ISBD [article]  inCancer Radiothérapie > 23/8 (Décembre 2019) . - p. 904-912 Titre : Irradiation des aires ganglionnaires prophylactiques pour le cancer du sein Type de document : texte imprimé Auteurs : Maximilien Rogé ; S. Thureau ; J. Dampierre ; B. Dubray ; S. Rivera Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 904-912 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.08.006 Langues : Français (fre) Mots-clés : RADIOTHÉRAPIE  PROPHYLAXIE  GANGLION  SEIN CANCER Résumé : La radiothérapie adjuvante est un élément central de la prise en charge des cancers du sein localisés. Les méta-analyses de l’Early Breast Cancer Trialist's Collaborative Group (EBCTCG) ont démontré une diminution du risque de rechute locorégionale et de décès après une radiothérapie mammaire. Le traitement des aires ganglionnaires en prophylactique dans le cancer du sein a également montré un bénéfice dans plusieurs grands essais randomisés. À l’heure de la radiothérapie tridimensionnelle et avec modulation d’intensité, la question des volumes est essentielle et il est nécessaire d’harmoniser les pratiques pour pouvoir évaluer et comparer les résultats de la radiothérapie tant en termes d’efficacité que de toxicité. Par ailleurs, le choix de l’irradiation des aires ganglionnaires reste difficile et nécessite d’évaluer la balance bénéfice/risque pour chaque patient car, en augmentant le volume irradié, le risque de toxicité radio-induite augmente. La sélection des patientes qui relèvent de ce traitement est primordiale. L’objectif de cet article est de présenter la définition des volumes des aires ganglionnaires, les indications de leur irradiation, les bénéfices attendus et les effets secondaires potentiels au décours de celle-ci. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66732 [article] Irradiation des aires ganglionnaires prophylactiques pour le cancer du sein [texte imprimé] / Maximilien Rogé ; S. Thureau ; J. Dampierre ; B. Dubray ; S. Rivera . - 2019 . - p. 904-912. Doi : 10.1016/j.canrad.2019.08.006 Langues : Français (fre) in Cancer Radiothérapie > 23/8 (Décembre 2019) . - p. 904-912 Mots-clés : RADIOTHÉRAPIE  PROPHYLAXIE  GANGLION  SEIN CANCER Résumé : La radiothérapie adjuvante est un élément central de la prise en charge des cancers du sein localisés. Les méta-analyses de l’Early Breast Cancer Trialist's Collaborative Group (EBCTCG) ont démontré une diminution du risque de rechute locorégionale et de décès après une radiothérapie mammaire. Le traitement des aires ganglionnaires en prophylactique dans le cancer du sein a également montré un bénéfice dans plusieurs grands essais randomisés. À l’heure de la radiothérapie tridimensionnelle et avec modulation d’intensité, la question des volumes est essentielle et il est nécessaire d’harmoniser les pratiques pour pouvoir évaluer et comparer les résultats de la radiothérapie tant en termes d’efficacité que de toxicité. Par ailleurs, le choix de l’irradiation des aires ganglionnaires reste difficile et nécessite d’évaluer la balance bénéfice/risque pour chaque patient car, en augmentant le volume irradié, le risque de toxicité radio-induite augmente. La sélection des patientes qui relèvent de ce traitement est primordiale. L’objectif de cet article est de présenter la définition des volumes des aires ganglionnaires, les indications de leur irradiation, les bénéfices attendus et les effets secondaires potentiels au décours de celle-ci. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66732

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Long-time follow-up of radiotherapy boost in patients with lung cancer based on FMISO PET: Can we expect a better survival outcome? (RTEP5 3 years follow-up) / P. Vera in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 180 Titre : Long-time follow-up of radiotherapy boost in patients with lung cancer based on FMISO PET: Can we expect a better survival outcome? (RTEP5 3 years follow-up) Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Vera ; S.D. Mihailescu ; J. Lequesne ; R. Modzelewski ; P. Bohn ; Hapdey ; P. Chaumet Riffaud ; Jean Marie Decazes ; S. Thureau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 180 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.019 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : ONCOLOGIE  POUMON CANCER  18F-FMISO Résumé : Background Chemoradiotherapy is the reference curative-intent treatment for nonresectable locally advanced non-small-cell lung carcinoma (NSCLC), with unsatisfying survival partially due to radiation resistance in hypoxic tissues, raising the question of targeted radiotherapy. Objective To evaluate the risk-benefit of radiotherapy boost on hypoxic tumors in NSCLC patients treated by curative-intent chemoradiotherapy in an open-label, nonrandomized, phase II clinical trial developed from 2012 to 2015 with a 3-year follow-up. Multicenter study performed in 15 French academic centers (NCT01576796). Participants: eligible patients had locally advanced NSCLC and no contraindication to concomitant chemoradiotherapy. Seventy-nine patients underwent a run-in period, of which 54 were included. Twenty-four patients completed the study at 3 years. 18F-fluoromisonidazole (18F-MISO) positron emission tomography/computed tomography was performed to determine the hypoxic profile of patients (34 positive and 20 negative). Those with positive 18F-FMISO status and without organ-at-risk constraints (n=24) received radiotherapy boost (70–84Gy); the others received standard radiotherapy (66Gy). Overall survival (OS), progression-free survival (PFS), and safety. Hypotheses tested were formulated before data collection. Results: fifty-four patients were evaluated, with a median age of 61 (41–76) years. OS and PFS rates at 1, 2, and 3years were, respectively, 87%, 58.2%, and 48.5%, and 59.3%, 36.4%, and 28.8%. The median OS in the positive 18F-FMISO group was 25.8months and was not reached at 3years in the negative (P=0.01). A difference was also observed for PFS (12 vs. 26.2months, P=0.048). By focusing on positive 18F-FMISO patients, no difference was observed in OS according to the dose, probably because of the small sample size (P=0.30). However, the median OS seemed to be in favor of boosted patients (26.5 vs. 15.3months, P=0.71). In patients who underwent boost, no significant early or late toxicities were observed. Conclusions and relevance 18F-FMISO uptake in NSCLC patients is strongly associated with poor prognosis features. In the group of 18F-FMISO-positive patients, radiotherapy boost seems to improve the OS by 11.2months. These results deserve further attention in a future clinical trial devoted to hypoxic patients to confirm boost efficacy. Note de contenu : Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63052 [article] Long-time follow-up of radiotherapy boost in patients with lung cancer based on FMISO PET: Can we expect a better survival outcome? (RTEP5 3 years follow-up) [texte imprimé] / P. Vera ; S.D. Mihailescu ; J. Lequesne ; R. Modzelewski ; P. Bohn ; Hapdey ; P. Chaumet Riffaud ; Jean Marie Decazes ; S. Thureau . - 2019 . - p. 180. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.019 Langues : Anglais (eng) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 180 Mots-clés : ONCOLOGIE  POUMON CANCER  18F-FMISO Résumé : Background Chemoradiotherapy is the reference curative-intent treatment for nonresectable locally advanced non-small-cell lung carcinoma (NSCLC), with unsatisfying survival partially due to radiation resistance in hypoxic tissues, raising the question of targeted radiotherapy. Objective To evaluate the risk-benefit of radiotherapy boost on hypoxic tumors in NSCLC patients treated by curative-intent chemoradiotherapy in an open-label, nonrandomized, phase II clinical trial developed from 2012 to 2015 with a 3-year follow-up. Multicenter study performed in 15 French academic centers (NCT01576796). Participants: eligible patients had locally advanced NSCLC and no contraindication to concomitant chemoradiotherapy. Seventy-nine patients underwent a run-in period, of which 54 were included. Twenty-four patients completed the study at 3 years. 18F-fluoromisonidazole (18F-MISO) positron emission tomography/computed tomography was performed to determine the hypoxic profile of patients (34 positive and 20 negative). Those with positive 18F-FMISO status and without organ-at-risk constraints (n=24) received radiotherapy boost (70–84Gy); the others received standard radiotherapy (66Gy). Overall survival (OS), progression-free survival (PFS), and safety. Hypotheses tested were formulated before data collection. Results: fifty-four patients were evaluated, with a median age of 61 (41–76) years. OS and PFS rates at 1, 2, and 3years were, respectively, 87%, 58.2%, and 48.5%, and 59.3%, 36.4%, and 28.8%. The median OS in the positive 18F-FMISO group was 25.8months and was not reached at 3years in the negative (P=0.01). A difference was also observed for PFS (12 vs. 26.2months, P=0.048). By focusing on positive 18F-FMISO patients, no difference was observed in OS according to the dose, probably because of the small sample size (P=0.30). However, the median OS seemed to be in favor of boosted patients (26.5 vs. 15.3months, P=0.71). In patients who underwent boost, no significant early or late toxicities were observed. Conclusions and relevance 18F-FMISO uptake in NSCLC patients is strongly associated with poor prognosis features. In the group of 18F-FMISO-positive patients, radiotherapy boost seems to improve the OS by 11.2months. These results deserve further attention in a future clinical trial devoted to hypoxic patients to confirm boost efficacy. Note de contenu : Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63052

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La radiothérapie assistée par l’imagerie nucléaire : les volumes cibles / B. Dubray in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 37, n° 5 (Mai 2013)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 5 (Mai 2013) . - 198-202 Titre : La radiothérapie assistée par l’imagerie nucléaire : les volumes cibles Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Dubray, Auteur ; et al., Auteur ; L. Nkhali, Auteur ; S. Thureau, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : 198-202 Langues : Français (fre) Mots-clés : Radiotherapie  tep tdm  fdg  volumes cibles Résumé : L’imagerie nucléaire tient un rôle considérable dans la prise en charge des tumeurs malignes par les radiothérapeutes. En prenant pour sujet principal les cancers bronchiques, cette revue insiste sur la place de la TEP/TDM au FDG pour le bilan d’extension initiale et l’indication d’une irradiation à visée curative. Les appareils de traitement sont maintenant capables de délivrer des irradiations très précises, susceptibles de tenir compte des caractéristiques fonctionnelles initiales des tumeurs et de leur évolution en cours de radiothérapie. Les difficultés techniques restent importantes, en particulier pour l’indispensable recalage sur le TDM en position de traitement. La validation clinique et l’utilisation en routine de ces approches très sophistiquées justifient une collaboration très étroite entre radiothérapeutes et médecins nucléaires. La compréhension des concepts de volumes cibles en radiothérapie est à la base d’un langage commun entre les deux spécialités. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29552 [article] La radiothérapie assistée par l’imagerie nucléaire : les volumes cibles [texte imprimé] / B. Dubray, Auteur ; et al., Auteur ; L. Nkhali, Auteur ; S. Thureau, Auteur . - 2013 . - 198-202. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 5 (Mai 2013) . - 198-202 Mots-clés : Radiotherapie  tep tdm  fdg  volumes cibles Résumé : L’imagerie nucléaire tient un rôle considérable dans la prise en charge des tumeurs malignes par les radiothérapeutes. En prenant pour sujet principal les cancers bronchiques, cette revue insiste sur la place de la TEP/TDM au FDG pour le bilan d’extension initiale et l’indication d’une irradiation à visée curative. Les appareils de traitement sont maintenant capables de délivrer des irradiations très précises, susceptibles de tenir compte des caractéristiques fonctionnelles initiales des tumeurs et de leur évolution en cours de radiothérapie. Les difficultés techniques restent importantes, en particulier pour l’indispensable recalage sur le TDM en position de traitement. La validation clinique et l’utilisation en routine de ces approches très sophistiquées justifient une collaboration très étroite entre radiothérapeutes et médecins nucléaires. La compréhension des concepts de volumes cibles en radiothérapie est à la base d’un langage commun entre les deux spécialités. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29552

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