Concordance entre les gamma-caméras conventionnelles et les gamma-caméras à semi-conducteurs pour l’évaluation de la viabilité myocardique / B. Vagne in MÉDECINE NUCLÉAIRE, vol. 40, n° 4 (Août 2016)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 4 (Août 2016) . - p. 274-284 Titre : Concordance entre les gamma-caméras conventionnelles et les gamma-caméras à semi-conducteurs pour l’évaluation de la viabilité myocardique Titre original : Agreement between an Anger gamma camera and a solid-state detector camera for assessment of myocardial viability Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Vagne ; R. De Paola Chequer ; N. Mikaïl ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 274-284 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSUFFISANCE CARDIAQUE  tomographie par émission monophotonique Résumé : La tomographie par émission monophotonique (TEMP) de perfusion myocardique avec injection de 201Thallium est une technique validée dans l’exploration de la viabilité myocardique. Une nouvelle génération de gamma-caméra à détecteurs semi-conducteurs (caméras CZT) a récemment vu le jour. L’objectif de notre étude était d’évaluer la concordance entre les images acquises par les caméras conventionnelles et les caméras CZT pour l’évaluation de la viabilité myocardique avec injection de 201Thallium. Les patients étaient inclus de façon consécutive et prospective dans l’étude. Ils bénéficiaient d’un examen de viabilité sur une caméra conventionnelle (INFINIA) et sur une caméra CZT (D-SPECT). Des analyses automatiques par territoire vasculaire et par segment cardiaque ainsi que des analyses utilisant des régions d’intérêt (ROI) créées manuellement étaient mises en œuvre par deux observateurs du même centre sur des acquisitions réalisées 4heures après injection sur les deux caméras. Les patients étaient suivis pendant 351±136jours en moyenne. Durant ce suivi, nous nous sommes intéressés au traitement des patients, à l’évolution de la fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG), à la survenue d’événements majeurs cardiovasculaires et à la mortalité globale. Les analyses concernaient 57 patients (moyenne d’âge : 67ans ; 12 % de femmes). Les figures de Bland-Altman mettaient en évidence une moyenne des différences (INFINIA–D-SPECT) égale à 2,0 % [−11,0 ; +15,1] pour le pourcentage de fixation par territoire vasculaire et une moyenne des différences (INFINIA–D-SPECT) égale à 0,05 segments cardiaques [−1,60 ; +1,71] pour l’étendue des défects. Lorsque l’on classait chacun des défects en « viables », « non viables » ou intermédiaires », on obtenait un coefficient κ pondéré égal à 0,70. Il existe une bonne concordance entre les images de perfusion acquises sur les deux types de caméra dans l’évaluation de la viabilité myocardique, aussi bien en termes de fixation du traceur qu’en termes d’étendue. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41863 [article] Concordance entre les gamma-caméras conventionnelles et les gamma-caméras à semi-conducteurs pour l’évaluation de la viabilité myocardique = Agreement between an Anger gamma camera and a solid-state detector camera for assessment of myocardial viability [texte imprimé] / B. Vagne ; R. De Paola Chequer ; N. Mikaïl ; et al. . - 2016 . - p. 274-284. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 4 (Août 2016) . - p. 274-284 Mots-clés : INSUFFISANCE CARDIAQUE  tomographie par émission monophotonique Résumé : La tomographie par émission monophotonique (TEMP) de perfusion myocardique avec injection de 201Thallium est une technique validée dans l’exploration de la viabilité myocardique. Une nouvelle génération de gamma-caméra à détecteurs semi-conducteurs (caméras CZT) a récemment vu le jour. L’objectif de notre étude était d’évaluer la concordance entre les images acquises par les caméras conventionnelles et les caméras CZT pour l’évaluation de la viabilité myocardique avec injection de 201Thallium. Les patients étaient inclus de façon consécutive et prospective dans l’étude. Ils bénéficiaient d’un examen de viabilité sur une caméra conventionnelle (INFINIA) et sur une caméra CZT (D-SPECT). Des analyses automatiques par territoire vasculaire et par segment cardiaque ainsi que des analyses utilisant des régions d’intérêt (ROI) créées manuellement étaient mises en œuvre par deux observateurs du même centre sur des acquisitions réalisées 4heures après injection sur les deux caméras. Les patients étaient suivis pendant 351±136jours en moyenne. Durant ce suivi, nous nous sommes intéressés au traitement des patients, à l’évolution de la fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG), à la survenue d’événements majeurs cardiovasculaires et à la mortalité globale. Les analyses concernaient 57 patients (moyenne d’âge : 67ans ; 12 % de femmes). Les figures de Bland-Altman mettaient en évidence une moyenne des différences (INFINIA–D-SPECT) égale à 2,0 % [−11,0 ; +15,1] pour le pourcentage de fixation par territoire vasculaire et une moyenne des différences (INFINIA–D-SPECT) égale à 0,05 segments cardiaques [−1,60 ; +1,71] pour l’étendue des défects. Lorsque l’on classait chacun des défects en « viables », « non viables » ou intermédiaires », on obtenait un coefficient κ pondéré égal à 0,70. Il existe une bonne concordance entre les images de perfusion acquises sur les deux types de caméra dans l’évaluation de la viabilité myocardique, aussi bien en termes de fixation du traceur qu’en termes d’étendue. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41863

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FDG-TEP/TDM dans l'endocardite : Faut-il inclure les membres inférieurs dans le champ d'acquisition ? / N. Mikaïl in MÉDECINE NUCLÉAIRE, vol. 39, n° 5 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 39, n° 5 (Octobre 2015) . - p. 450-457 Titre : FDG-TEP/TDM dans l'endocardite : Faut-il inclure les membres inférieurs dans le champ d'acquisition ? Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Mikaïl ; K. Benali ; Phalla Ou ; et al. Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 450-457 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE  DIAGNOSTIC  ANÉVRISME Résumé : L’endocardite infectieuse (EI) est une pathologie rare mais dont le pronostic reste sombre. Celui-ci est notamment lié aux localisations secondaires, qui peuvent potentiellement toucher tous les tissus. Son diagnostic, difficile du fait de sa présentation polymorphe, fait notamment appel à l’échocardiographie. Celle-ci peut être prise en défaut, notamment en cas d’EI sur prothèse valvulaire. La TEP-18FDG peut jouer un rôle dans la prise en charge de l’EI ; en un seul examen, elle peut permettre le diagnostic positif, la recherche d’emboles septiques et la détection d’une éventuelle porte d’entrée. Les anévrysmes mycotiques (AM), souvent asymptomatiques, sont une complication potentiellement mortelle, qu’il importe de pouvoir diagnostiquer précocement. La réalisation systématique d’une acquisition corps entier (du vertex à la plante des pieds) devant tout bilan d’EI peut permettre de dépister ces AM. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35570 [article] FDG-TEP/TDM dans l'endocardite : Faut-il inclure les membres inférieurs dans le champ d'acquisition ? [texte imprimé] / N. Mikaïl ; K. Benali ; Phalla Ou ; et al. . - 2015 . - p. 450-457. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 39, n° 5 (Octobre 2015) . - p. 450-457 Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE  DIAGNOSTIC  ANÉVRISME Résumé : L’endocardite infectieuse (EI) est une pathologie rare mais dont le pronostic reste sombre. Celui-ci est notamment lié aux localisations secondaires, qui peuvent potentiellement toucher tous les tissus. Son diagnostic, difficile du fait de sa présentation polymorphe, fait notamment appel à l’échocardiographie. Celle-ci peut être prise en défaut, notamment en cas d’EI sur prothèse valvulaire. La TEP-18FDG peut jouer un rôle dans la prise en charge de l’EI ; en un seul examen, elle peut permettre le diagnostic positif, la recherche d’emboles septiques et la détection d’une éventuelle porte d’entrée. Les anévrysmes mycotiques (AM), souvent asymptomatiques, sont une complication potentiellement mortelle, qu’il importe de pouvoir diagnostiquer précocement. La réalisation systématique d’une acquisition corps entier (du vertex à la plante des pieds) devant tout bilan d’EI peut permettre de dépister ces AM. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35570

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Influence du positionnement du patient sur la survenue des artefacts et l'interprétation des images de perfusion myocardique obtenues à partir d'une caméra dédiée à semi-conducteurs CZT / N. Mikaïl in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 37, n° 4 (Avril 2013)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 4 (Avril 2013) . - 93-104 Titre : Influence du positionnement du patient sur la survenue des artefacts et l'interprétation des images de perfusion myocardique obtenues à partir d'une caméra dédiée à semi-conducteurs CZT Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Mikaïl, Auteur ; et al., Auteur ; E. Rust, Auteur ; S. El Ghannudi, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : 93-104 Langues : Français (fre) Mots-clés : scintigraphie myocardique  artefact  caméra à semi conducteurs Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29545 [article] Influence du positionnement du patient sur la survenue des artefacts et l'interprétation des images de perfusion myocardique obtenues à partir d'une caméra dédiée à semi-conducteurs CZT [texte imprimé] / N. Mikaïl, Auteur ; et al., Auteur ; E. Rust, Auteur ; S. El Ghannudi, Auteur . - 2013 . - 93-104. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 4 (Avril 2013) . - 93-104 Mots-clés : scintigraphie myocardique  artefact  caméra à semi conducteurs Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29545

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Valeur pronostique du TBR aortique en TEP 18F-FDG concernant la survenue d’évènements athéro-thrombotiques chez des patients suivis pour maladie athéromateuse / Mathieu Sinigaglia in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 175 Titre : Valeur pronostique du TBR aortique en TEP 18F-FDG concernant la survenue d’évènements athéro-thrombotiques chez des patients suivis pour maladie athéromateuse Type de document : texte imprimé Auteurs : Mathieu Sinigaglia ; N. Mikaïl ; C. Kefti ; E. Meseguer ; E. Guidoux ; L. Cabrejo ; P. Lavallée ; F. Hyafil Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 175 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.008 Langues : Français (fre) Mots-clés : CARDIOLOGIE  ATHÉROMATOSE Résumé : Introduction Chez les patients bénéficiant de TEP 18F-FDG pour bilan oncologique, une importante fixation pariétale aortique ascendante est associée à un risque élevé d’évènements cardiovasculaires. Ces constatations sont, par contre, peu étayées sur des patients suivis pour une athérosclérose authentique. L’objectif de cette étude était d’évaluer la valeur pronostique du TBR aortique obtenu par TEP 18F-FDG de patients suivis pour une maladie vasculaire coronaire ou carotidienne, concernant la survenue d’évènements athéro-thrombotiques. Matériel Cent quatre-vingt-dix patients avec un syndrome coronarien aigu non ST+ (n=36), une coronaropathie stable (n=26) ou une sténose carotidienne symptomatique (n=128) et évalués par TEP 18F-FDG ont été sélectionnés au sein de différentes études cliniques réalisées dans notre département d’imagerie. Tous les patients ont bénéficié du même protocole TEP-TDM 90min après injection de 4 MBq/kg de 18F-FDG. Le SUVmax pariétal ainsi que le SUVmoyen du bruit de fond sanguin ont été mesurés grâce à des régions d’intérêt axiales (ROI) étagées, 8 pour l’aorte ascendante et 10 pour la veine cave supérieure. Le TBR aortique était calculé grâce au ratio entre la moyenne des 8 ROI aortiques et la moyenne des 10 ROI de la veine cave. Seuls les patients avec un suivi d’au moins 1 mois ont été inclus. Les évènements athéro-thrombotiques étaient définis comme un décès d’origine cardiaque, l’apparition d’un nouvel épisode ischémique ou nécrotique myocardique, cérébral ou périphérique. Résultats L’âge moyen de la population était de 67±4,4 ans, avec 70 % d’hommes. La majorité des patients était traitée par anti-thrombotiques (88 %) et statines (90 %). Après un suivi moyen de 3,5 ans, un ou plusieurs évènements athéro-thrombotiques est survenu chez 27 % des patients. Le taux d’évènements était plus important quand le TBR était élevé : tercile 1 (TBR : 1,22–1,57) : 20,6 % ; tercile 2 (TBR : 1,58–1,74) : 27 % ; tercile 3 (TBR : 1,75–2,31) : 32,8 %. Le TBR aortique était également plus élevé dans le groupe de patients développant des évènements cardiovasculaires versus ceux asymptomatiques (1,77±0,20 vs 1,65±0,21 ; p=0,005). Par contre, aucune différence n’était retrouvée chez les patients développant des évènements cérébraux versus ceux asymptomatiques (1,67±0,18 vs 1,66±0,21 ; p=0,86). Conclusion En cas de pathologie athéromateuse coronarienne ou carotidienne, une importante fixation pariétale aortique est associée avec un risqué élevé d’évènements cardiovasculaires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63042 [article] Valeur pronostique du TBR aortique en TEP 18F-FDG concernant la survenue d’évènements athéro-thrombotiques chez des patients suivis pour maladie athéromateuse [texte imprimé] / Mathieu Sinigaglia ; N. Mikaïl ; C. Kefti ; E. Meseguer ; E. Guidoux ; L. Cabrejo ; P. Lavallée ; F. Hyafil . - 2019 . - p. 175. Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.01.008 Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 2 (Mars/Avril 2019) . - p. 175 Mots-clés : CARDIOLOGIE  ATHÉROMATOSE Résumé : Introduction Chez les patients bénéficiant de TEP 18F-FDG pour bilan oncologique, une importante fixation pariétale aortique ascendante est associée à un risque élevé d’évènements cardiovasculaires. Ces constatations sont, par contre, peu étayées sur des patients suivis pour une athérosclérose authentique. L’objectif de cette étude était d’évaluer la valeur pronostique du TBR aortique obtenu par TEP 18F-FDG de patients suivis pour une maladie vasculaire coronaire ou carotidienne, concernant la survenue d’évènements athéro-thrombotiques. Matériel Cent quatre-vingt-dix patients avec un syndrome coronarien aigu non ST+ (n=36), une coronaropathie stable (n=26) ou une sténose carotidienne symptomatique (n=128) et évalués par TEP 18F-FDG ont été sélectionnés au sein de différentes études cliniques réalisées dans notre département d’imagerie. Tous les patients ont bénéficié du même protocole TEP-TDM 90min après injection de 4 MBq/kg de 18F-FDG. Le SUVmax pariétal ainsi que le SUVmoyen du bruit de fond sanguin ont été mesurés grâce à des régions d’intérêt axiales (ROI) étagées, 8 pour l’aorte ascendante et 10 pour la veine cave supérieure. Le TBR aortique était calculé grâce au ratio entre la moyenne des 8 ROI aortiques et la moyenne des 10 ROI de la veine cave. Seuls les patients avec un suivi d’au moins 1 mois ont été inclus. Les évènements athéro-thrombotiques étaient définis comme un décès d’origine cardiaque, l’apparition d’un nouvel épisode ischémique ou nécrotique myocardique, cérébral ou périphérique. Résultats L’âge moyen de la population était de 67±4,4 ans, avec 70 % d’hommes. La majorité des patients était traitée par anti-thrombotiques (88 %) et statines (90 %). Après un suivi moyen de 3,5 ans, un ou plusieurs évènements athéro-thrombotiques est survenu chez 27 % des patients. Le taux d’évènements était plus important quand le TBR était élevé : tercile 1 (TBR : 1,22–1,57) : 20,6 % ; tercile 2 (TBR : 1,58–1,74) : 27 % ; tercile 3 (TBR : 1,75–2,31) : 32,8 %. Le TBR aortique était également plus élevé dans le groupe de patients développant des évènements cardiovasculaires versus ceux asymptomatiques (1,77±0,20 vs 1,65±0,21 ; p=0,005). Par contre, aucune différence n’était retrouvée chez les patients développant des évènements cérébraux versus ceux asymptomatiques (1,67±0,18 vs 1,66±0,21 ; p=0,86). Conclusion En cas de pathologie athéromateuse coronarienne ou carotidienne, une importante fixation pariétale aortique est associée avec un risqué élevé d’évènements cardiovasculaires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63042

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