Impact clinique et thérapeutique de l’acquisition corps entier en TEP/TDM au 18F-FDG chez les patients suivis pour mélanome malin / N. Keromnes in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 37, n° 2 (Février 2013)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 2 (Février 2013) . - 26-34 Titre : Impact clinique et thérapeutique de l’acquisition corps entier en TEP/TDM au 18F-FDG chez les patients suivis pour mélanome malin Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Keromnes, Auteur ; et al., Auteur ; P.Y. Le Roux, Auteur ; R. Abgral, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : 26-34 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mélanome  Jambe  tep tdm  fdg  Metastase Résumé : Résumé Objectif Évaluer le bénéfice à réaliser une acquisition sur les membres inférieurs, complémentaire du champ classique en TEP/TDM, chez des patients porteurs de mélanome n’intéressant pas les membres inférieurs. Patients et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective comprenant 133 patients qui ont bénéficié d’une ou plusieurs TEP/TDM au 18F-FDG corps entier (189 TEP/TDM) dans le bilan de mélanome, d’octobre 2005 à juillet 2009 au CHRU de Brest. Les interprétations initiales des TEP/TDM ont toutes été reprises et les anomalies répertoriées, notamment celles concernant les membres inférieurs. Les anomalies de fixation étaient classées en fonction de leurs localisations et confrontées à une autre imagerie, une analyse histologique si possible et à au moins six mois de suivi clinique. Résultats Parmi les 189 TEP/TDM pratiquées sur 133 patients, 34 (correspondant à 29 patients) ont mis en évidence des fixations anormales de FDG évocatrices de malignité sur les membres inférieurs. Dans 29 cas, il y avait des hyperfixations à la fois sur les membres inférieurs et sur le reste du corps (poumons, foie, ganglions médiastinaux et sous-diaphragmatiques, surrénales, os), correspondant à une maladie disséminée. Dans cinq cas, ces anomalies étaient isolées aux membres inférieurs et correspondaient toutes à des lésions bénignes. La mise en évidence d’hyperfixations isolées sur les membres inférieurs n’a jamais modifié la décision thérapeutique. Conclusion Le champ de vue supplémentaire centré sur les membres inférieurs ne semble apporter aucun bénéfice, en raison de l’absence de lésion isolée maligne à ce niveau, et l’acquisition classique de la base du crâne à la racine des cuisses paraît suffisante pour cette catégorie de patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29543 [article] Impact clinique et thérapeutique de l’acquisition corps entier en TEP/TDM au 18F-FDG chez les patients suivis pour mélanome malin [texte imprimé] / N. Keromnes, Auteur ; et al., Auteur ; P.Y. Le Roux, Auteur ; R. Abgral, Auteur . - 2013 . - 26-34. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 2 (Février 2013) . - 26-34 Mots-clés : Mélanome  Jambe  tep tdm  fdg  Metastase Résumé : Résumé Objectif Évaluer le bénéfice à réaliser une acquisition sur les membres inférieurs, complémentaire du champ classique en TEP/TDM, chez des patients porteurs de mélanome n’intéressant pas les membres inférieurs. Patients et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective comprenant 133 patients qui ont bénéficié d’une ou plusieurs TEP/TDM au 18F-FDG corps entier (189 TEP/TDM) dans le bilan de mélanome, d’octobre 2005 à juillet 2009 au CHRU de Brest. Les interprétations initiales des TEP/TDM ont toutes été reprises et les anomalies répertoriées, notamment celles concernant les membres inférieurs. Les anomalies de fixation étaient classées en fonction de leurs localisations et confrontées à une autre imagerie, une analyse histologique si possible et à au moins six mois de suivi clinique. Résultats Parmi les 189 TEP/TDM pratiquées sur 133 patients, 34 (correspondant à 29 patients) ont mis en évidence des fixations anormales de FDG évocatrices de malignité sur les membres inférieurs. Dans 29 cas, il y avait des hyperfixations à la fois sur les membres inférieurs et sur le reste du corps (poumons, foie, ganglions médiastinaux et sous-diaphragmatiques, surrénales, os), correspondant à une maladie disséminée. Dans cinq cas, ces anomalies étaient isolées aux membres inférieurs et correspondaient toutes à des lésions bénignes. La mise en évidence d’hyperfixations isolées sur les membres inférieurs n’a jamais modifié la décision thérapeutique. Conclusion Le champ de vue supplémentaire centré sur les membres inférieurs ne semble apporter aucun bénéfice, en raison de l’absence de lésion isolée maligne à ce niveau, et l’acquisition classique de la base du crâne à la racine des cuisses paraît suffisante pour cette catégorie de patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29543

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