Évaluation de la fonction ventriculaire gauche par l’utilisation d’une caméra à semi-conducteur Cadmium Zinc Telluride (CZT) : impact de l’échantillonnage temporel (8 vs 16 intervalles) : impact de l’échantillonnage temporel (8 vs 16 intervalles) / Paul Pascal in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 37, n° 2 (Février 2013)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 2 (Février 2013) . - 35-43 Titre : Évaluation de la fonction ventriculaire gauche par l’utilisation d’une caméra à semi-conducteur Cadmium Zinc Telluride (CZT) : impact de l’échantillonnage temporel (8 vs 16 intervalles) : impact de l’échantillonnage temporel (8 vs 16 intervalles) Type de document : texte imprimé Auteurs : Paul Pascal, Auteur ; et al., Auteur ; T. Blaire, Auteur ; A. Bailliez, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : 35-43 Langues : Français (fre) Mots-clés : caméra à semi conducteurs  échantillonnage temporel Résumé : Résumé Évaluation de la fonction ventriculaire gauche par l’utilisation d’une caméra à semi-conducteur Cadmium Zinc Telluride (CZT) : impact de la résolution temporelle (8 vs 16 intervalles). Contexte Les nouvelles caméras CZT fournissent une résolution spatiale et une sensibilité de détection augmentées. L’acquisition tomographique « en mode liste » permet d’apprécier la fonction ventriculaire gauche en utilisant huit à 16 intervalles par cycle, tout en ayant une résolution spatiale augmentée. Toutefois, l’impact de l’échantillonnage temporel sur l’évaluation de la fonction contractile reste incertain. Méthode Les tomographies par émission monophotonique après injection de 99mTc-sestamibi ont été acquises (post-stress et repos) chez 99 patients consécutifs (70 hommes, 29 femmes) en utilisant une caméra ultrarapide CZT. Tous les patients ont bénéficié d’un examen de stress (2 MBq/kg) et d’un examen de repos (6 MBq/kg) sur un seul jour (condition d’arrêt : 700 kilocoups). La fonction ventriculaire gauche a été évaluée à l’aide du logiciel QGS®. La perfusion a été analysée à l’aide de QPS® et quantifiée en utilisant les Summed Stress Score (SSS), Summed Rest Score (SRS) et Summed Difference Score (SDS) (modèles à 17 segments) ; l’évaluation de l’étendue des défects perfusionnels a été exprimée en pourcentage du ventricule gauche (%). Résultats Les données acquises sur huit intervalles ont largement surestimé les volumes télésystoliques (VTS) et ont sous-estimé la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) par rapport aux données sur 16 intervalles (respectivement pour les huit et 16 intervalles : au repos [VTS : 45 + 25 mL vs 41 + 24 mL, p < 0,0001 ; FEVG : 53 + 10 % vs 60 + 11 %, p < 0,0001] et en post-stress [VTS : 43 + 25 mL vs 40 + 24 mL, p < 0,0001 ; FEVG : 58 + 10 % vs 62 + 11 %, p < 0,0001]). En revanche, il n’a pas été retrouvé de différence significative entre les volumes télédiastoliques (VTD) (au repos : VTD : 98 + 33 mL vs 97 + 33 mL, p = NS ; et en post-stress : VTD : 98 + 33 mL vs 99 + 34 mL, p = NS). Les paramètres de fonction ventriculaire gauche étaient concordants entre huit et 16 intervalles (VTD : coefficient de corrélation de concordance [CCC] = 0,99 ; VTS : CCC = 0,98 ; FEVG : CCC = 0,92, p < 0,0001). Il n’a pas été mis en évidence de corrélation entre l’étendue du défect de perfusion et la différence entre huit et 16 intervalles pour les différents paramètres de fonction ventriculaire gauche, aussi bien au repos qu’en post-stress. Conclusion Dans notre étude, la comparaison entre huit et 16 intervalles a permis de mettre en évidence une surestimation du VTS et une sous-estimation de la FEVG, sans corrélation avec les anomalies de perfusion. L’estimation de la fonction ventriculaire gauche sur caméra CZT doit tenir compte de l’échantillonnage temporel choisi. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29526 [article] Évaluation de la fonction ventriculaire gauche par l’utilisation d’une caméra à semi-conducteur Cadmium Zinc Telluride (CZT) : impact de l’échantillonnage temporel (8 vs 16 intervalles) : impact de l’échantillonnage temporel (8 vs 16 intervalles) [texte imprimé] / Paul Pascal, Auteur ; et al., Auteur ; T. Blaire, Auteur ; A. Bailliez, Auteur . - 2013 . - 35-43. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 37, n° 2 (Février 2013) . - 35-43 Mots-clés : caméra à semi conducteurs  échantillonnage temporel Résumé : Résumé Évaluation de la fonction ventriculaire gauche par l’utilisation d’une caméra à semi-conducteur Cadmium Zinc Telluride (CZT) : impact de la résolution temporelle (8 vs 16 intervalles). Contexte Les nouvelles caméras CZT fournissent une résolution spatiale et une sensibilité de détection augmentées. L’acquisition tomographique « en mode liste » permet d’apprécier la fonction ventriculaire gauche en utilisant huit à 16 intervalles par cycle, tout en ayant une résolution spatiale augmentée. Toutefois, l’impact de l’échantillonnage temporel sur l’évaluation de la fonction contractile reste incertain. Méthode Les tomographies par émission monophotonique après injection de 99mTc-sestamibi ont été acquises (post-stress et repos) chez 99 patients consécutifs (70 hommes, 29 femmes) en utilisant une caméra ultrarapide CZT. Tous les patients ont bénéficié d’un examen de stress (2 MBq/kg) et d’un examen de repos (6 MBq/kg) sur un seul jour (condition d’arrêt : 700 kilocoups). La fonction ventriculaire gauche a été évaluée à l’aide du logiciel QGS®. La perfusion a été analysée à l’aide de QPS® et quantifiée en utilisant les Summed Stress Score (SSS), Summed Rest Score (SRS) et Summed Difference Score (SDS) (modèles à 17 segments) ; l’évaluation de l’étendue des défects perfusionnels a été exprimée en pourcentage du ventricule gauche (%). Résultats Les données acquises sur huit intervalles ont largement surestimé les volumes télésystoliques (VTS) et ont sous-estimé la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) par rapport aux données sur 16 intervalles (respectivement pour les huit et 16 intervalles : au repos [VTS : 45 + 25 mL vs 41 + 24 mL, p < 0,0001 ; FEVG : 53 + 10 % vs 60 + 11 %, p < 0,0001] et en post-stress [VTS : 43 + 25 mL vs 40 + 24 mL, p < 0,0001 ; FEVG : 58 + 10 % vs 62 + 11 %, p < 0,0001]). En revanche, il n’a pas été retrouvé de différence significative entre les volumes télédiastoliques (VTD) (au repos : VTD : 98 + 33 mL vs 97 + 33 mL, p = NS ; et en post-stress : VTD : 98 + 33 mL vs 99 + 34 mL, p = NS). Les paramètres de fonction ventriculaire gauche étaient concordants entre huit et 16 intervalles (VTD : coefficient de corrélation de concordance [CCC] = 0,99 ; VTS : CCC = 0,98 ; FEVG : CCC = 0,92, p < 0,0001). Il n’a pas été mis en évidence de corrélation entre l’étendue du défect de perfusion et la différence entre huit et 16 intervalles pour les différents paramètres de fonction ventriculaire gauche, aussi bien au repos qu’en post-stress. Conclusion Dans notre étude, la comparaison entre huit et 16 intervalles a permis de mettre en évidence une surestimation du VTS et une sous-estimation de la FEVG, sans corrélation avec les anomalies de perfusion. L’estimation de la fonction ventriculaire gauche sur caméra CZT doit tenir compte de l’échantillonnage temporel choisi. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29526

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