Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Mise au point sur la prise en charge du traumatisé crânien grave |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Thomas Geeraerts |
| Année de publication : |
2022 |
| Article en page(s) : |
p. 384-395 |
| Note générale : |
Doi : 10.1016/j.anrea.2022.05.011 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Hypertension intracrânienne Neurochirurgie Œdème cérébral Réanimation Traumatisme crânien grave |
| Résumé : |
La prévention et le contrôle des agressions cérébrales secondaires sont des éléments essentiels dans la prise en charge du traumatisé crânien grave dès la phase préhospitalière. Des objectifs de pression artérielle systolique>110mmHg et de SpO2>90 % doivent être respectés dès la phase préhospitalière et durant le séjour en réanimation. Un monitorage de la capnographie est également essentiel dès que possible. En cas de tomodensitométrie strictement normale, en l’absence de signe de gravité clinique et au Doppler transcrânien, le réveil précoce est possible sans recours systématique à un monitorage invasif de la pression intracrânienne. Le Doppler transcrânien permet de détecter précocement (avant de disposer d’un monitorage invasif) les patients à haut risque d’ischémie cérébrale. Les objectifs de pression de perfusion doivent être adaptés individuellement afin de correspondre à la meilleure autorégulation cérébrale, en s’aidant du monitorage multimodal. La mise en place d’une dérivation ventriculaire externe doit être envisagée lors d’une hypertension intracrânienne après échec d’un traitement comportant optimisation des agressions secondaires et de la sédation. Une craniectomie décompressive large peut être envisagée lors d’une hypertension intracrânienne réfractaire dans le cadre d’une approche multidisciplinaire. |
| Note de contenu : |
Sommaire :
Introduction
-Physiopathologie des lésions cérébrales
Les agressions cérébrales secondaires d’origine systémique (ACSOS)
Prise en charge à la phase aiguë
-Imagerie
-Monitorage
Stratégie de prise en charge de l’hypertension intracrânienne
Place de la chirurgie à la phase aiguë
Conclusion
Déclaration de liens d’intérêts |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75638 |
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022) . - p. 384-395
[article] Mise au point sur la prise en charge du traumatisé crânien grave [texte imprimé] / Thomas Geeraerts . - 2022 . - p. 384-395. Doi : 10.1016/j.anrea.2022.05.011 Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022) . - p. 384-395
| Mots-clés : |
Hypertension intracrânienne Neurochirurgie Œdème cérébral Réanimation Traumatisme crânien grave |
| Résumé : |
La prévention et le contrôle des agressions cérébrales secondaires sont des éléments essentiels dans la prise en charge du traumatisé crânien grave dès la phase préhospitalière. Des objectifs de pression artérielle systolique>110mmHg et de SpO2>90 % doivent être respectés dès la phase préhospitalière et durant le séjour en réanimation. Un monitorage de la capnographie est également essentiel dès que possible. En cas de tomodensitométrie strictement normale, en l’absence de signe de gravité clinique et au Doppler transcrânien, le réveil précoce est possible sans recours systématique à un monitorage invasif de la pression intracrânienne. Le Doppler transcrânien permet de détecter précocement (avant de disposer d’un monitorage invasif) les patients à haut risque d’ischémie cérébrale. Les objectifs de pression de perfusion doivent être adaptés individuellement afin de correspondre à la meilleure autorégulation cérébrale, en s’aidant du monitorage multimodal. La mise en place d’une dérivation ventriculaire externe doit être envisagée lors d’une hypertension intracrânienne après échec d’un traitement comportant optimisation des agressions secondaires et de la sédation. Une craniectomie décompressive large peut être envisagée lors d’une hypertension intracrânienne réfractaire dans le cadre d’une approche multidisciplinaire. |
| Note de contenu : |
Sommaire :
Introduction
-Physiopathologie des lésions cérébrales
Les agressions cérébrales secondaires d’origine systémique (ACSOS)
Prise en charge à la phase aiguë
-Imagerie
-Monitorage
Stratégie de prise en charge de l’hypertension intracrânienne
Place de la chirurgie à la phase aiguë
Conclusion
Déclaration de liens d’intérêts |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75638 |
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Exemplaires (1)
|
| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Prise en charge des traumatisés crâniens graves à la phase précoce (24 premières heures) |
| Auteurs : |
Thomas Geeraerts, Auteur ; Lamine Abdennour, Auteur ; Lionel Velly, Auteur ; et al., Auteur |
| Année de publication : |
2016 |
| Article en page(s) : |
p. 431-453 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
TRAUMATISME CRANIEN PRISE EN CHARGE URGENCE RECOMMANDATION |
| Résumé : |
Les dernières recommandations françaises pour la prise en charge des traumatisés crâniens graves dans les 24 premières heures datent de 1998 1. En raison de modifications récemment apparues dans cette prise en charge (monitorage intracérébral, objectif de pression de perfusion cérébrale, traitement de l’hypertension intracrânienne), il était licite d’actualiser ces recommandations. Nous tenons à souligner le travail majeur réalisé par les experts en 1998 et conseillons aux lecteurs de s’y rapporter car ces recommandations sont une source importante d’informations. Notre objectif a été de préciser les évolutions significatives depuis 1998. Une grande partie des recommandations de 1998 reste valable en 2016 et ne sont présentées ici que les nouveautés par rapport aux recommandations de 1998. Ces recommandations concernent la prise en charge précoce (24 premières heures) des traumatismes crâniens graves, et ne prennent pas en compte les traumatismes crâniens mineurs ou modérés, ou la prise en charge plus tardive en neuroréanimation. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46375 |
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 6 (Décembre 2016) . - p. 431-453
[article] Prise en charge des traumatisés crâniens graves à la phase précoce (24 premières heures) [] / Thomas Geeraerts, Auteur ; Lamine Abdennour, Auteur ; Lionel Velly, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p. 431-453. Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 6 (Décembre 2016) . - p. 431-453
| Mots-clés : |
TRAUMATISME CRANIEN PRISE EN CHARGE URGENCE RECOMMANDATION |
| Résumé : |
Les dernières recommandations françaises pour la prise en charge des traumatisés crâniens graves dans les 24 premières heures datent de 1998 1. En raison de modifications récemment apparues dans cette prise en charge (monitorage intracérébral, objectif de pression de perfusion cérébrale, traitement de l’hypertension intracrânienne), il était licite d’actualiser ces recommandations. Nous tenons à souligner le travail majeur réalisé par les experts en 1998 et conseillons aux lecteurs de s’y rapporter car ces recommandations sont une source importante d’informations. Notre objectif a été de préciser les évolutions significatives depuis 1998. Une grande partie des recommandations de 1998 reste valable en 2016 et ne sont présentées ici que les nouveautés par rapport aux recommandations de 1998. Ces recommandations concernent la prise en charge précoce (24 premières heures) des traumatismes crâniens graves, et ne prennent pas en compte les traumatismes crâniens mineurs ou modérés, ou la prise en charge plus tardive en neuroréanimation. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=46375 |
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
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