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Gastroentérologie. Cancer du pancréas : une épidémie oncologique en devenir ? |
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Titre : Cancer du pancréas : une épidémie oncologique en devenir ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Louis Frossard, Auteur ; Darius Moradpour, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1439-1440 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1439 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer du pancréas épidémie oncologique Obésité Diabète syndrome de Lynch IMC Résumé : Dans chacun de nos esprits, que l’on soit soignant ou quidam, la simple évocation du cancer du pancréas demeure associée à une image spontanément sombre. En effet, ce cancer est le plus souvent diagnostiqué de façon tardive et son issue s’en trouve dès lors souvent fatale en peu de mois, malgré une augmentation considérable des connaissances scientifiques et des avancées dans la prise en charge multidisciplinaire dans ce domaine.1-3 L’une des particularités insidieuses du cancer pancréatique est son pouvoir métastatique considérable dès que la tumeur primaire mesure plus de 5 mm. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87233
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1439-1440[article] Cancer du pancréas : une épidémie oncologique en devenir ? [texte imprimé] / Jean-Louis Frossard, Auteur ; Darius Moradpour, Auteur . - 2024 . - p. 1439-1440.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1439
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1439-1440
Mots-clés : cancer du pancréas épidémie oncologique Obésité Diabète syndrome de Lynch IMC Résumé : Dans chacun de nos esprits, que l’on soit soignant ou quidam, la simple évocation du cancer du pancréas demeure associée à une image spontanément sombre. En effet, ce cancer est le plus souvent diagnostiqué de façon tardive et son issue s’en trouve dès lors souvent fatale en peu de mois, malgré une augmentation considérable des connaissances scientifiques et des avancées dans la prise en charge multidisciplinaire dans ce domaine.1-3 L’une des particularités insidieuses du cancer pancréatique est son pouvoir métastatique considérable dès que la tumeur primaire mesure plus de 5 mm. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87233 Réservation
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Titre : Dépistage de la fibrose hépatique dans la population Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Conquet ; Marie Ongaro ; Jean-Louis Frossard ; Laurent Spahr ; Nicolas Goossens Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1444-1449 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1444 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dépistage Fibrose hépatique nécrose hépatocytaire Hépatologie Hépatopathie stéatosique Hypoxémie Fibrose Épidémiologie dépister Imagerie élastométrie implications thérapeutiques biopsie hépatique Résumé : L’apparition d’une fibrose hépatique est souvent la conséquence d’une atteinte inflammatoire chronique du foie ou d’une nécrose hépatocytaire. Ces modifications tissulaires ont pour conséquence un changement structurel de la matrice extracellulaire, prédisposant à la progression vers une cirrhose ainsi qu’un carcinome hépatocellulaire, quelle que soit l’étiologie sous-jacente. Des données récentes démontrent le bénéfice potentiel du dépistage de la fibrose hépatique, afin de détecter et traiter au plus tôt la cause de la maladie hépatique sous-jacente qui pourrait, à terme, conduire aux nombreuses complications connues chez le patient cirrhotique. Une identification précoce de la population à risque de fibrose hépatique peut être initié au cabinet du médecin de premier recours et se poursuivre ultérieurement chez le spécialiste. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87239
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1444-1449[article] Dépistage de la fibrose hépatique dans la population [texte imprimé] / Nicolas Conquet ; Marie Ongaro ; Jean-Louis Frossard ; Laurent Spahr ; Nicolas Goossens . - 2024 . - p. 1444-1449.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1444
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in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1444-1449
Mots-clés : Dépistage Fibrose hépatique nécrose hépatocytaire Hépatologie Hépatopathie stéatosique Hypoxémie Fibrose Épidémiologie dépister Imagerie élastométrie implications thérapeutiques biopsie hépatique Résumé : L’apparition d’une fibrose hépatique est souvent la conséquence d’une atteinte inflammatoire chronique du foie ou d’une nécrose hépatocytaire. Ces modifications tissulaires ont pour conséquence un changement structurel de la matrice extracellulaire, prédisposant à la progression vers une cirrhose ainsi qu’un carcinome hépatocellulaire, quelle que soit l’étiologie sous-jacente. Des données récentes démontrent le bénéfice potentiel du dépistage de la fibrose hépatique, afin de détecter et traiter au plus tôt la cause de la maladie hépatique sous-jacente qui pourrait, à terme, conduire aux nombreuses complications connues chez le patient cirrhotique. Une identification précoce de la population à risque de fibrose hépatique peut être initié au cabinet du médecin de premier recours et se poursuivre ultérieurement chez le spécialiste. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87239 Réservation
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Titre : Échoendoscopie thérapeutique : une technique innovante qui révolutionne la pratique Type de document : texte imprimé Auteurs : Margaux Robert-Dubois ; Sébastien Godat ; Sarra Oumrani ; Élodie Romailler ; Meddy Dalex ; Mariola Marx Année de publication : 2024 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1450 Langues : Français (fre) Mots-clés : échoendoscopie thérapeutique endoscopie digestive pathologies drainage échoendoscopique vésicule biliaire duodénum cholécystectomie cholédocoduodénostomie Complication Gastroentéro-anastomose Cholangiopancréatographie - CPRE Résumé : L’endoscopie digestive connaît une évolution continue, offrant ainsi aux patients des avancées significatives, tant d’un point de vue diagnostique que thérapeutique. L’apparition des stents métalliques d’apposition luminale a permis le développement de plusieurs techniques endoscopiques innovantes telles que le drainage de la vésicule biliaire, la cholédocoduodénostomie, la gastro-entéro-anastomose et la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique transgastrique guidée par échoendoscopie (EDGE). Comparées aux méthodes de traitements traditionnelles, ces procédures ont montré d’excellents taux de réussite, un risque réduit de morbidité postopératoire et des coûts moindres. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87241
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024)[article] Échoendoscopie thérapeutique : une technique innovante qui révolutionne la pratique [texte imprimé] / Margaux Robert-Dubois ; Sébastien Godat ; Sarra Oumrani ; Élodie Romailler ; Meddy Dalex ; Mariola Marx . - 2024.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1450
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024)
Mots-clés : échoendoscopie thérapeutique endoscopie digestive pathologies drainage échoendoscopique vésicule biliaire duodénum cholécystectomie cholédocoduodénostomie Complication Gastroentéro-anastomose Cholangiopancréatographie - CPRE Résumé : L’endoscopie digestive connaît une évolution continue, offrant ainsi aux patients des avancées significatives, tant d’un point de vue diagnostique que thérapeutique. L’apparition des stents métalliques d’apposition luminale a permis le développement de plusieurs techniques endoscopiques innovantes telles que le drainage de la vésicule biliaire, la cholédocoduodénostomie, la gastro-entéro-anastomose et la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique transgastrique guidée par échoendoscopie (EDGE). Comparées aux méthodes de traitements traditionnelles, ces procédures ont montré d’excellents taux de réussite, un risque réduit de morbidité postopératoire et des coûts moindres. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87241 Réservation
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Titre : Le point sur la gastroparésie en 2024 Type de document : texte imprimé Auteurs : Ralph Briner ; Philippe Mathys ; Jean-Louis Frossard ; Philippe Bichard Année de publication : 2024 Article en page(s) : p.1456-1463 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1456 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gastroparésie Symptômes digestifs Physiopathologie Étiologie Épidémiologie Facteur de risque Diabete de type 1 Diagnostic Dyspepsie gastroentérologue Nutrition mesures hygiénodiététiques procinétiques antagonistes D2 neuromodulateurs antiémétique Dilatation Électrostimulation gastrique Toxine botulique G-POEM Résumé : La gastroparésie est une pathologie associant des symptômes digestifs hauts, tels que des nausées et des vomissements, à un défaut de la vidange gastrique en l’absence d’une obstruction mécanique gastrique ou duodénale. Elle a un fort retentissement sur la qualité de vie des patients, peut amener à la dénutrition et augmente globalement la mortalité. Plusieurs courants de pensée convergent vers l’hypothèse d’un spectre clinicopathologique de dysfonction neuromusculaire gastrique englobant la gastroparésie et la dyspepsie fonctionnelle, notamment du sous-type appelé « syndrome de détresse postprandiale ». Sa prise en charge comprend des interventions non pharmacologiques, telles que des mesures hygiénodiététiques, des interventions pharmacologiques à l’aide de traitements procinétiques, antiémétiques ou encore neuromodulateurs, et des interventions endoscopiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87244
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p.1456-1463[article] Le point sur la gastroparésie en 2024 [texte imprimé] / Ralph Briner ; Philippe Mathys ; Jean-Louis Frossard ; Philippe Bichard . - 2024 . - p.1456-1463.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1456
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p.1456-1463
Mots-clés : Gastroparésie Symptômes digestifs Physiopathologie Étiologie Épidémiologie Facteur de risque Diabete de type 1 Diagnostic Dyspepsie gastroentérologue Nutrition mesures hygiénodiététiques procinétiques antagonistes D2 neuromodulateurs antiémétique Dilatation Électrostimulation gastrique Toxine botulique G-POEM Résumé : La gastroparésie est une pathologie associant des symptômes digestifs hauts, tels que des nausées et des vomissements, à un défaut de la vidange gastrique en l’absence d’une obstruction mécanique gastrique ou duodénale. Elle a un fort retentissement sur la qualité de vie des patients, peut amener à la dénutrition et augmente globalement la mortalité. Plusieurs courants de pensée convergent vers l’hypothèse d’un spectre clinicopathologique de dysfonction neuromusculaire gastrique englobant la gastroparésie et la dyspepsie fonctionnelle, notamment du sous-type appelé « syndrome de détresse postprandiale ». Sa prise en charge comprend des interventions non pharmacologiques, telles que des mesures hygiénodiététiques, des interventions pharmacologiques à l’aide de traitements procinétiques, antiémétiques ou encore neuromodulateurs, et des interventions endoscopiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87244 Réservation
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Titre : Maladie de reflux gastro-œsophagien en 2024 Type de document : texte imprimé Auteurs : Meddy Dalex ; Alain Schoepfer ; Jeanine Wakim El Khoury Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1464-1468 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1464 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie Reflux gastro-oesophagien Epidémiologie symptomatologie Physiopathologie Phénotypes Complication Diagnoctic Hygiène de vie Prise en charge Traitement médicamenteux thérapies endoscopiques thérapies chirurgicales vonoprazan Résumé : La maladie de reflux gastro-œsophagien est le diagnostic le plus fréquent en gastroentérologie, avec une prévalence élevée des symptômes, impactant la qualité de vie des patients et engendrant des coûts sanitaires élevés. Sa physiopathologie est complexe et englobe plusieurs mécanismes, ainsi un chevauchement est possible avec des troubles fonctionnels pouvant se présenter avec des symptômes similaires. D’où l’importance d’un diagnostic précis et d’une prise en charge individualisée incluant, entre autres, les mesures hygiénodiététiques, les inhibiteurs de la pompe à protons, la chirurgie, la neuromodulation, la respiration diaphragmatique ainsi que, dans le futur, de nouvelles thérapies médicamenteuses et endoscopiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87247
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1464-1468[article] Maladie de reflux gastro-œsophagien en 2024 [texte imprimé] / Meddy Dalex ; Alain Schoepfer ; Jeanine Wakim El Khoury . - 2024 . - p. 1464-1468.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1464
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in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1464-1468
Mots-clés : Maladie Reflux gastro-oesophagien Epidémiologie symptomatologie Physiopathologie Phénotypes Complication Diagnoctic Hygiène de vie Prise en charge Traitement médicamenteux thérapies endoscopiques thérapies chirurgicales vonoprazan Résumé : La maladie de reflux gastro-œsophagien est le diagnostic le plus fréquent en gastroentérologie, avec une prévalence élevée des symptômes, impactant la qualité de vie des patients et engendrant des coûts sanitaires élevés. Sa physiopathologie est complexe et englobe plusieurs mécanismes, ainsi un chevauchement est possible avec des troubles fonctionnels pouvant se présenter avec des symptômes similaires. D’où l’importance d’un diagnostic précis et d’une prise en charge individualisée incluant, entre autres, les mesures hygiénodiététiques, les inhibiteurs de la pompe à protons, la chirurgie, la neuromodulation, la respiration diaphragmatique ainsi que, dans le futur, de nouvelles thérapies médicamenteuses et endoscopiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87247 Réservation
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Titre : Maladie hépatique associée à la chirurgie de Fontan Type de document : texte imprimé Auteurs : Tamana Shams ; Luis Salvador Nunes ; Sabine Schmidt ; Enora Gast ; Christine Sempoux ; Darius Moradpour ; Stefano Di Bernardo ; Nicole Sekarski ; Tobias Rutz ; Magalie Ladouceur ; Judith Bouchardy ; Alexander Coukos ; Montserrat Fraga Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1469-1475 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1469 Langues : Français (fre) Mots-clés : maladie hépatique Chirurgie Fontan conséquences Hémodynamique Insuffisance circulatoire Diagnostic Biopsie hépatique Imagerie anomalies élastographie nodules hépatiques Carcinome hépatocellulaire transplantation cardiaque Résumé : La chirurgie de Fontan est vitale pour les nouveau-nés naissant avec un cœur univentriculaire. Cette intervention crée un nouveau circuit sanguin palliant l’absence de ventricule sous-pulmonaire en connectant les veines caves directement aux artères pulmonaires. Elle permet de séparer les circulations pulmonaire et systémique et de préserver la fonction du ventricule unique. Cela expose néanmoins les patients à des complications à moyen et long terme, parmi lesquelles l’atteinte hépatique, nommée Fontan-Associated Liver Disease (FALD), se caractérisant par une congestion et une fibrose hépatiques progressives pouvant conduire à l’équivalent d’une cirrhose et à ses complications. Son diagnostic ainsi que l’évaluation de sa sévérité impliquent différents éléments biologiques, radiologiques et histopathologiques ainsi qu’ une expertise multidisciplinaire. Lors de FALD avancée, la transplantation cardiaque seule ou combinée cœur-foie est discutée, au cas par cas. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87256
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1469-1475[article] Maladie hépatique associée à la chirurgie de Fontan [texte imprimé] / Tamana Shams ; Luis Salvador Nunes ; Sabine Schmidt ; Enora Gast ; Christine Sempoux ; Darius Moradpour ; Stefano Di Bernardo ; Nicole Sekarski ; Tobias Rutz ; Magalie Ladouceur ; Judith Bouchardy ; Alexander Coukos ; Montserrat Fraga . - 2024 . - p. 1469-1475.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1469
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Mots-clés : maladie hépatique Chirurgie Fontan conséquences Hémodynamique Insuffisance circulatoire Diagnostic Biopsie hépatique Imagerie anomalies élastographie nodules hépatiques Carcinome hépatocellulaire transplantation cardiaque Résumé : La chirurgie de Fontan est vitale pour les nouveau-nés naissant avec un cœur univentriculaire. Cette intervention crée un nouveau circuit sanguin palliant l’absence de ventricule sous-pulmonaire en connectant les veines caves directement aux artères pulmonaires. Elle permet de séparer les circulations pulmonaire et systémique et de préserver la fonction du ventricule unique. Cela expose néanmoins les patients à des complications à moyen et long terme, parmi lesquelles l’atteinte hépatique, nommée Fontan-Associated Liver Disease (FALD), se caractérisant par une congestion et une fibrose hépatiques progressives pouvant conduire à l’équivalent d’une cirrhose et à ses complications. Son diagnostic ainsi que l’évaluation de sa sévérité impliquent différents éléments biologiques, radiologiques et histopathologiques ainsi qu’ une expertise multidisciplinaire. Lors de FALD avancée, la transplantation cardiaque seule ou combinée cœur-foie est discutée, au cas par cas. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87256 Réservation
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Titre : Nouvelles indications oncologiques à la transplantation hépatique Type de document : texte imprimé Auteurs : Massimo Léo ; Lucia Zampaglione ; Nicolas Goossens ; Laurent Spahr ; Giulia Magini Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1478-1482 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1478 Langues : Français (fre) Mots-clés : Oncologie Transplantation hépatique Cholangiocarcinome Métastases Cancer colorectal cancer neuroendocrine Traitement Résumé : La transplantation pour des indications oncologiques représente une particularité exclusive de la transplantation hépatique. Le carcinome hépatocellulaire est désormais une indication confirmée par de très bons résultats à long terme. Le cholangiocarcinome, les métastases hépatiques du cancer colorectal et neuroendocrine représentent des indications émergentes avec des résultats supérieurs à ceux obtenus avec les traitements systémiques, sous réserve d’une rigoureuse sélection des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87315
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1478-1482[article] Nouvelles indications oncologiques à la transplantation hépatique [texte imprimé] / Massimo Léo ; Lucia Zampaglione ; Nicolas Goossens ; Laurent Spahr ; Giulia Magini . - 2024 . - p. 1478-1482.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1478
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Mots-clés : Oncologie Transplantation hépatique Cholangiocarcinome Métastases Cancer colorectal cancer neuroendocrine Traitement Résumé : La transplantation pour des indications oncologiques représente une particularité exclusive de la transplantation hépatique. Le carcinome hépatocellulaire est désormais une indication confirmée par de très bons résultats à long terme. Le cholangiocarcinome, les métastases hépatiques du cancer colorectal et neuroendocrine représentent des indications émergentes avec des résultats supérieurs à ceux obtenus avec les traitements systémiques, sous réserve d’une rigoureuse sélection des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87315 Réservation
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Titre : Diabète de type 2 : combler l’écart entre les évidences cliniques et la pratique Type de document : texte imprimé Auteurs : André Scheen Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1485-1486 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1485 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabete de type 2 évidences cliniques Pratique Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87318
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1485-1486[article] Diabète de type 2 : combler l’écart entre les évidences cliniques et la pratique [texte imprimé] / André Scheen . - 2024 . - p. 1485-1486.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1485
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in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1485-1486
Mots-clés : Diabete de type 2 évidences cliniques Pratique Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87318 Réservation
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Titre : Agonistes des récepteurs du GLP-1 : impact sur la maladie rénale diabétique Type de document : texte imprimé Auteurs : Madeleine Wéra ; Nicolas Paquot Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1488-1491 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1488 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie rénale diabétique Glycemie Diabète Maladie rénale hormone polypeptidique cardiovasculaire Néphroprotection Résumé : Outre le contrôle glycémique et la prise en charge d’autres facteurs d’aggravation de la pathologie, la pierre angulaire du traitement de la maladie rénale diabétique (MRD) comprend les bloqueurs du système rénine-angiotensine, les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ou encore la finérénone (antagoniste de l’aldostérone). Les agonistes du récepteur du glucagon-like peptide-1 (ARGLP-1) sont recommandés dans le traitement des patients avec un diabète de type 2 (DT2) à haut risque afin de réduire le risque cardiovasculaire (CV). Les données provenant des études CV indiquent un effet néphroprotecteur de certains ARGLP-1 chez les patients DT2 avec MRD. L’étude FLOW, publiée fin mai 2024 et analysant l’impact du sémaglutide sur les événements rénaux comme critère principal, confirme cette protection rénale des ARGLP-1. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87321
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1488-1491[article] Agonistes des récepteurs du GLP-1 : impact sur la maladie rénale diabétique [texte imprimé] / Madeleine Wéra ; Nicolas Paquot . - 2024 . - p. 1488-1491.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1488
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Mots-clés : Maladie rénale diabétique Glycemie Diabète Maladie rénale hormone polypeptidique cardiovasculaire Néphroprotection Résumé : Outre le contrôle glycémique et la prise en charge d’autres facteurs d’aggravation de la pathologie, la pierre angulaire du traitement de la maladie rénale diabétique (MRD) comprend les bloqueurs du système rénine-angiotensine, les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ou encore la finérénone (antagoniste de l’aldostérone). Les agonistes du récepteur du glucagon-like peptide-1 (ARGLP-1) sont recommandés dans le traitement des patients avec un diabète de type 2 (DT2) à haut risque afin de réduire le risque cardiovasculaire (CV). Les données provenant des études CV indiquent un effet néphroprotecteur de certains ARGLP-1 chez les patients DT2 avec MRD. L’étude FLOW, publiée fin mai 2024 et analysant l’impact du sémaglutide sur les événements rénaux comme critère principal, confirme cette protection rénale des ARGLP-1. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87321 Réservation
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Titre : Combinaison thérapeutique innovante pour le diabète type 2 à risque cardiorénal Type de document : texte imprimé Auteurs : André Scheen ; Nicolas Paquot Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1492-1497 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1492 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète de Type 2 risque cardiorénale Essais cliniques Résumé : Les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (ARGLP-1) et les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose 2 (iSGLT2) améliorent le pronostic cardiorénal des patients avec un diabète de type 2 à risque grâce à des effets pléiotropes à la fois communs et spécifiques. Cet article discute l’efficacité d’une combinaison des deux classes à partir d’analyses de sous-groupes de participants aux grands essais contrôlés à visée cardiovasculaire et de données observationnelles en vie réelle provenant d’études rétrospectives de cohortes. La supériorité de la combinaison rapportée par rapport à l’une ou l’autre monothérapie devra être confirmée dans un grand essai prospectif en cours (PRECIDENTD). Le surcoût d’une telle combinaison et la sous-utilisation déjà constatée en pratique clinique pour chaque classe méritent attention. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87325
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1492-1497[article] Combinaison thérapeutique innovante pour le diabète type 2 à risque cardiorénal [texte imprimé] / André Scheen ; Nicolas Paquot . - 2024 . - p. 1492-1497.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1492
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1492-1497
Mots-clés : Diabète de Type 2 risque cardiorénale Essais cliniques Résumé : Les agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (ARGLP-1) et les inhibiteurs des cotransporteurs sodium-glucose 2 (iSGLT2) améliorent le pronostic cardiorénal des patients avec un diabète de type 2 à risque grâce à des effets pléiotropes à la fois communs et spécifiques. Cet article discute l’efficacité d’une combinaison des deux classes à partir d’analyses de sous-groupes de participants aux grands essais contrôlés à visée cardiovasculaire et de données observationnelles en vie réelle provenant d’études rétrospectives de cohortes. La supériorité de la combinaison rapportée par rapport à l’une ou l’autre monothérapie devra être confirmée dans un grand essai prospectif en cours (PRECIDENTD). Le surcoût d’une telle combinaison et la sous-utilisation déjà constatée en pratique clinique pour chaque classe méritent attention. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87325 Réservation
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Titre : Sous-utilisation des gliflozines chez les patients à haut risque cardiorénal Type de document : texte imprimé Auteurs : André Scheen Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1498-1502 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1498 Langues : Français (fre) Mots-clés : Gliflozine patient à risque Insuffisance cardiaque Maladie rénale Pratique clinique Résumé : Les inhibiteurs des SGLT2 (gliflozines) ont prouvé leur efficacité pour réduire le risque des complications de la maladie athéromateuse, de l’insuffisance cardiaque et de la maladie rénale chronique dans des essais cliniques contrôlés versus placebo et dans des études de vraie vie versus les autres antidiabétiques (sauf les analogues du GLP-1) chez des patients avec un diabète de type 2. Pourtant, les études observationnelles démontrent qu’ils sont peu utilisés en pratique clinique, y compris chez des patients à haut risque cardiorénal. Les raisons en sont multiples et impliquent le médecin prescripteur, le patient et, éventuellement, le système de soins avec des critères d’utilisation ou de remboursement restreints. Combler le fossé entre l’évidence scientifique apportée par la médecine factuelle et la pratique clinique représente un enjeu majeur de santé publique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87326
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1498-1502[article] Sous-utilisation des gliflozines chez les patients à haut risque cardiorénal [texte imprimé] / André Scheen . - 2024 . - p. 1498-1502.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1498
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1498-1502
Mots-clés : Gliflozine patient à risque Insuffisance cardiaque Maladie rénale Pratique clinique Résumé : Les inhibiteurs des SGLT2 (gliflozines) ont prouvé leur efficacité pour réduire le risque des complications de la maladie athéromateuse, de l’insuffisance cardiaque et de la maladie rénale chronique dans des essais cliniques contrôlés versus placebo et dans des études de vraie vie versus les autres antidiabétiques (sauf les analogues du GLP-1) chez des patients avec un diabète de type 2. Pourtant, les études observationnelles démontrent qu’ils sont peu utilisés en pratique clinique, y compris chez des patients à haut risque cardiorénal. Les raisons en sont multiples et impliquent le médecin prescripteur, le patient et, éventuellement, le système de soins avec des critères d’utilisation ou de remboursement restreints. Combler le fossé entre l’évidence scientifique apportée par la médecine factuelle et la pratique clinique représente un enjeu majeur de santé publique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87326 Réservation
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Titre : Diabète de type 2 : vers un contrôle optimal grâce au suivi continu du glucose ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe Oriot ; Luc Derdelinckx ; Jean-Christophe Philips ; Régis Radermecker Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1504-1508 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1504 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète de type 2 Glucose Études cliniques Mesure en continu du glucose - MCG Résumé : Cet article explore l’impact des dispositifs de mesure continue du glucose (MCG) dans la gestion du diabète de type 2 (DT2). Les résultats des études démontrent que l’utilisation régulière de la MCG améliore le contrôle de la glycémie, réduit les taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) et diminue les épisodes hypoglycémiques par rapport à la surveillance traditionnelle. Les données issues d’études observationnelles mettent également en évidence une réduction des événements aigus liée au diabète et des hospitalisations. De plus, l’emploi occasionnel de la MCG semble davantage bénéfique pour certains groupes de patients DT2. Toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier les effets à long terme et les limites de cette technologie. Cet article discute les perspectives innovantes pour la gestion du DT2. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87330
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1504-1508[article] Diabète de type 2 : vers un contrôle optimal grâce au suivi continu du glucose ? [texte imprimé] / Philippe Oriot ; Luc Derdelinckx ; Jean-Christophe Philips ; Régis Radermecker . - 2024 . - p. 1504-1508.
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.884.1504
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 884 (28 août 2024) . - p. 1504-1508
Mots-clés : Diabète de type 2 Glucose Études cliniques Mesure en continu du glucose - MCG Résumé : Cet article explore l’impact des dispositifs de mesure continue du glucose (MCG) dans la gestion du diabète de type 2 (DT2). Les résultats des études démontrent que l’utilisation régulière de la MCG améliore le contrôle de la glycémie, réduit les taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) et diminue les épisodes hypoglycémiques par rapport à la surveillance traditionnelle. Les données issues d’études observationnelles mettent également en évidence une réduction des événements aigus liée au diabète et des hospitalisations. De plus, l’emploi occasionnel de la MCG semble davantage bénéfique pour certains groupes de patients DT2. Toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier les effets à long terme et les limites de cette technologie. Cet article discute les perspectives innovantes pour la gestion du DT2. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87330 Réservation
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