Évaluation de la concordance entre recommandations et pratiques transfusionnelles en unités de soins intensifs néonataux / V. Royon in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 31, n° 6 ([01/06/2012])

Public ISBD [article]  inAnnales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 6 [01/06/2012] . - p. 517-522 Titre : Évaluation de la concordance entre recommandations et pratiques transfusionnelles en unités de soins intensifs néonataux Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Royon, Auteur ; et al., Auteur ; I. Maréchal, Auteur ; Caroline Lardennois, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 517-522 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEONATOLOGIE  SOINS INTENSIFS  PRESCRIPTION MEDICALE  PRODUITS SANGUINS  RECOMMANDATION  ETUDE  REFERENTIEL  TRANSFUSION SANGUINE  COUT Résumé : Objectif Évaluer la concordance entre les prescriptions de produits sanguins labiles (PSL) et les recommandations de l’Agence française de sécurité sanitaire et des produits de santé (Afssaps) chez les nouveau-nés hospitalisés en unités de soins intensifs. Type d’étude Étude rétrospective monocentrique. Patients et méthodes Il s’agissait d’une étude incluant tous les enfants transfusés dans les services de soins intensifs et de réanimation médicaux en néonatologie au CHU de Rouen. La concordance entre les prescriptions de PSL, les produits délivrés, ceux transfusés et les recommandations de l’Afssaps a été étudiée sur les plans quantitatif et qualitatif. Les éventuels surcoûts théoriques, résultant d’une discordance, ont également été évalués. Résultats En 2006, 380 PSL ont été administrés à 168 nouveau-nés. Les concentrés de globules rouges représentaient les PSL les plus fréquemment transfusés (n =290, 76 %), suivis des concentrés plaquettaires (n =50, 13 %), puis des plasmas frais congelés (n =41, 11 %). Le taux de concordance global entre les recommandations de l’Afssaps et les PSL transfusés était de 64,9 %. Dans 35,1 % des cas, la prescription se faisait par excès par rapport aux recommandations, tant sur le plan quantitatif que qualitatif. L’excès de transfusion représentait un surcoût total théorique de 27 307 euros. Conclusion Le taux de concordance globale entre les référentiels et les prescriptions de PSL est moyennement bon. Les transfusions de concentrés de globules rouges (CGR) représentent la majorité des PSL administrés. Les transfusions excessives engendrent un surcoût total théorique conséquent. Des actions de sensibilisation auprès des équipes médicales sont nécessaires afin d’améliorer les pratiques transfusionnelles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27166 [article] Évaluation de la concordance entre recommandations et pratiques transfusionnelles en unités de soins intensifs néonataux [texte imprimé] / V. Royon, Auteur ; et al., Auteur ; I. Maréchal, Auteur ; Caroline Lardennois, Auteur . - 2012 . - p. 517-522. Langues : Français (fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 6 [01/06/2012] . - p. 517-522 Mots-clés : NEONATOLOGIE  SOINS INTENSIFS  PRESCRIPTION MEDICALE  PRODUITS SANGUINS  RECOMMANDATION  ETUDE  REFERENTIEL  TRANSFUSION SANGUINE  COUT Résumé : Objectif Évaluer la concordance entre les prescriptions de produits sanguins labiles (PSL) et les recommandations de l’Agence française de sécurité sanitaire et des produits de santé (Afssaps) chez les nouveau-nés hospitalisés en unités de soins intensifs. Type d’étude Étude rétrospective monocentrique. Patients et méthodes Il s’agissait d’une étude incluant tous les enfants transfusés dans les services de soins intensifs et de réanimation médicaux en néonatologie au CHU de Rouen. La concordance entre les prescriptions de PSL, les produits délivrés, ceux transfusés et les recommandations de l’Afssaps a été étudiée sur les plans quantitatif et qualitatif. Les éventuels surcoûts théoriques, résultant d’une discordance, ont également été évalués. Résultats En 2006, 380 PSL ont été administrés à 168 nouveau-nés. Les concentrés de globules rouges représentaient les PSL les plus fréquemment transfusés (n =290, 76 %), suivis des concentrés plaquettaires (n =50, 13 %), puis des plasmas frais congelés (n =41, 11 %). Le taux de concordance global entre les recommandations de l’Afssaps et les PSL transfusés était de 64,9 %. Dans 35,1 % des cas, la prescription se faisait par excès par rapport aux recommandations, tant sur le plan quantitatif que qualitatif. L’excès de transfusion représentait un surcoût total théorique de 27 307 euros. Conclusion Le taux de concordance globale entre les référentiels et les prescriptions de PSL est moyennement bon. Les transfusions de concentrés de globules rouges (CGR) représentent la majorité des PSL administrés. Les transfusions excessives engendrent un surcoût total théorique conséquent. Des actions de sensibilisation auprès des équipes médicales sont nécessaires afin d’améliorer les pratiques transfusionnelles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27166

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