Analgésie locorégionale en soins palliatifs : bilan de quatre années d’utilisation / Dominique Grouille in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 31, n° 6 ([01/06/2012])

Public ISBD [article]  inAnnales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 6 [01/06/2012] . - p. 560-563 Titre : Analgésie locorégionale en soins palliatifs : bilan de quatre années d’utilisation Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominique Grouille, Auteur ; Bertand Sardin, Auteur ; Gérard Terrier, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 560-563 Langues : Français (fre) Mots-clés : SOINS PALLIATIFS  ANESTHESIE LOCO-REGIONALE  DOULEUR  EVALUATION Résumé : Les douleurs, dont souffrent les malades en soins palliatifs, sont parfois difficiles à soulager par les traitements médicamenteux habituels, c’est pourquoi les anesthésies locorégionales (ALR) sont utilisées depuis quatre ans dans le service d’accompagnement et de soins palliatifs du CHU de Limoges. Patients et méthodes D’octobre 2006 à septembre 2010, chaque patient bénéficiant d’une ALR a été suivi avec constitution d’un dossier spécifique qui permettait de noter les paramètres démographiques, la pathologie, les caractéristiques de la douleur, les traitements en cours, le type d’ALR réalisé, d’évaluer l’efficacité sur la douleur et de tracer le suivi du patient. Résultats Soixante-trois malades, 39 hommes et 24 femmes d’âge moyen 59ans, ont bénéficié de 104 ALR : 49 blocs périmédullaires (40 intrathécales et neuf péridurales), 39 blocs des membres dont 25 blocs iliofasciaux et 16 blocs de la tête et du cou. Une efficacité sur la douleur a été observée dans 67,5 % des cas. Les résultats ont été décevants dans 24 % des cas et un échec déploré dans 8,5 % des cas. Conclusion En raison du fort taux de résultats décevants, une étude multicentrique a débuté à l’initiative de notre service. Son objectif n’est plus d’évaluer l’efficacité des ALR sur la douleur, mais d’évaluer l’amélioration de la qualité de vie des malades sous ALR.(R.A) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27152 [article] Analgésie locorégionale en soins palliatifs : bilan de quatre années d’utilisation [texte imprimé] / Dominique Grouille, Auteur ; Bertand Sardin, Auteur ; Gérard Terrier, Auteur . - 2012 . - p. 560-563. Langues : Français (fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 6 [01/06/2012] . - p. 560-563 Mots-clés : SOINS PALLIATIFS  ANESTHESIE LOCO-REGIONALE  DOULEUR  EVALUATION Résumé : Les douleurs, dont souffrent les malades en soins palliatifs, sont parfois difficiles à soulager par les traitements médicamenteux habituels, c’est pourquoi les anesthésies locorégionales (ALR) sont utilisées depuis quatre ans dans le service d’accompagnement et de soins palliatifs du CHU de Limoges. Patients et méthodes D’octobre 2006 à septembre 2010, chaque patient bénéficiant d’une ALR a été suivi avec constitution d’un dossier spécifique qui permettait de noter les paramètres démographiques, la pathologie, les caractéristiques de la douleur, les traitements en cours, le type d’ALR réalisé, d’évaluer l’efficacité sur la douleur et de tracer le suivi du patient. Résultats Soixante-trois malades, 39 hommes et 24 femmes d’âge moyen 59ans, ont bénéficié de 104 ALR : 49 blocs périmédullaires (40 intrathécales et neuf péridurales), 39 blocs des membres dont 25 blocs iliofasciaux et 16 blocs de la tête et du cou. Une efficacité sur la douleur a été observée dans 67,5 % des cas. Les résultats ont été décevants dans 24 % des cas et un échec déploré dans 8,5 % des cas. Conclusion En raison du fort taux de résultats décevants, une étude multicentrique a débuté à l’initiative de notre service. Son objectif n’est plus d’évaluer l’efficacité des ALR sur la douleur, mais d’évaluer l’amélioration de la qualité de vie des malades sous ALR.(R.A) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27152

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Comment anticiper les modalités de sa fin de vie aujourd'hui ? / Gérard Terrier in Perspective soignante, 57 (décembre 2016)

Public ISBD [article]  inPerspective soignante > 57 (décembre 2016) . - p. 104-113 Titre : Comment anticiper les modalités de sa fin de vie aujourd'hui ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Gérard Terrier Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 104-113 Langues : Français (fre) Mots-clés : Directives anticipées  Respect des directives anticipées  Mandataire  Capacité mentale  Personnes handicapées mentales  Abstention thérapeutique / législation et jurisprudence  Soins de maintien des fonctions vitales / législation et jurisprudence  France  délibération éthique  Abstention thérapeutique / Législation et jurisprudence  Soins de maintien des fonctions vitales / Législation et jurisprudence  délibération collégiale Résumé : L'auteur énumère les nouveaux dispositifs mis en place dans la loi Claeys-Leonetti de 2016 (France) pour permettre aux patients de prévoir leur fin de vie. La nouvelle réglementation modifie les trois modalités prévues depuis 2005 : (1) les directives anticipées, (2) la personne de confiance et (3) le mandat de protection future. Le recours à la procédure collégiale est étendu : elle devient obligatoire pour le pas mettre en oeuvre une directive anticipée quand le médecin juge celle-ci inappropriée, ou pour arrêter un traitement à la demande du patient ou de sa personne de confiance. D'autre part, la nouvelle loi donne aux personnes sous protection (tutelle et curatelle) la possibilité de rédiger, comme les autres citoyens, des directives anticipées avec l'aide d'un juge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45249 [article] Comment anticiper les modalités de sa fin de vie aujourd'hui ? [texte imprimé] / Gérard Terrier . - 2016 . - p. 104-113. Langues : Français (fre) in Perspective soignante > 57 (décembre 2016) . - p. 104-113 Mots-clés : Directives anticipées  Respect des directives anticipées  Mandataire  Capacité mentale  Personnes handicapées mentales  Abstention thérapeutique / législation et jurisprudence  Soins de maintien des fonctions vitales / législation et jurisprudence  France  délibération éthique  Abstention thérapeutique / Législation et jurisprudence  Soins de maintien des fonctions vitales / Législation et jurisprudence  délibération collégiale Résumé : L'auteur énumère les nouveaux dispositifs mis en place dans la loi Claeys-Leonetti de 2016 (France) pour permettre aux patients de prévoir leur fin de vie. La nouvelle réglementation modifie les trois modalités prévues depuis 2005 : (1) les directives anticipées, (2) la personne de confiance et (3) le mandat de protection future. Le recours à la procédure collégiale est étendu : elle devient obligatoire pour le pas mettre en oeuvre une directive anticipée quand le médecin juge celle-ci inappropriée, ou pour arrêter un traitement à la demande du patient ou de sa personne de confiance. D'autre part, la nouvelle loi donne aux personnes sous protection (tutelle et curatelle) la possibilité de rédiger, comme les autres citoyens, des directives anticipées avec l'aide d'un juge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45249

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