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Session UMAC/UMAR : point de vue du SMUR, évaluation des coûts / C. Surdey in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 30, Supplément 1 ([01/05/2011])
[article]
Titre : Session UMAC/UMAR : point de vue du SMUR, évaluation des coûts Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Surdey, Auteur Année de publication : 2011 Article en page(s) : p. S30-S32 Langues : Français (fre) Mots-clés : ECMO EQUIPE MOBILE TRANSPORT SANITAIRE COUT ASSISTANCE CIRCULATOIRE ASSISTANCE RESPIRATOIRE SMUR Emergency medical services Extracorporeal membrane oxygenation Inter-hospital transfer Mobile cardiac assistance unit Mobile Respiratory Assistance Unit Service d?Aide Médicale Urgente Service Mobile d?Urgence et de Réanimation Transfert interhospitalier Unité mobile d?assistance circulatoire Unité mobile d?assistance respiratoire Résumé : Les patients présentant une insuffisance cardiaque ou respiratoire réfractaire aux traitements conventionnels peuvent bénéficier depuis les années 1970 de la technique d'ECMO (extracorporeal membrane oxygenation), à condition de se trouver dans des centres spécialisés. Lorsqu'ils en sont éloignés, leur transfert a longtemps été considéré comme trop risqué. On a donc créé des Unités Mobiles d'Assistance Circulatoire (UMAC) et des Unités Mobiles d'Assistance Respiratoire (UMAR), afin de les transporter sous ECMO dans ces pôles de référence. Nous allons d'abord présenter le point de vue du Service Mobile d'Urgence et de Réanimation (SMUR). En cas de besoin d'une assistance circulatoire ou respiratoire, le médecin demandeur appelle le chirurgien cardio-thoracique du centre de référence, qui, s'il en confirme l'indication, téléphone au Service de l'Aide Médicale Urgente (SAMU). Une conférence téléphonique permet alors de déterminer le vecteur aérien ou terrestre le plus approprié pour acheminer l'équipe et le matériel d'ECMO le plus rapidement possible au lit du malade, puis pour rapatrier celui-ci en service spécialisé dans des conditions de sécurité optimales. Nous allons ensuite tenter d'évaluer les coûts d'un tel transfert, qui ne sont pas négligeables. En conclusion, en raison du coût élevé de ces transferts par UMAC ou UMAR, il convient d'en poser soigneusement les indications ; mais il s'agit indéniablement d'un immense progrès pour les patients instables qui bénéficient de cette prise en charge.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27126
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 30, Supplément 1 [01/05/2011] . - p. S30-S32[article] Session UMAC/UMAR : point de vue du SMUR, évaluation des coûts [texte imprimé] / C. Surdey, Auteur . - 2011 . - p. S30-S32.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 30, Supplément 1 [01/05/2011] . - p. S30-S32
Mots-clés : ECMO EQUIPE MOBILE TRANSPORT SANITAIRE COUT ASSISTANCE CIRCULATOIRE ASSISTANCE RESPIRATOIRE SMUR Emergency medical services Extracorporeal membrane oxygenation Inter-hospital transfer Mobile cardiac assistance unit Mobile Respiratory Assistance Unit Service d?Aide Médicale Urgente Service Mobile d?Urgence et de Réanimation Transfert interhospitalier Unité mobile d?assistance circulatoire Unité mobile d?assistance respiratoire Résumé : Les patients présentant une insuffisance cardiaque ou respiratoire réfractaire aux traitements conventionnels peuvent bénéficier depuis les années 1970 de la technique d'ECMO (extracorporeal membrane oxygenation), à condition de se trouver dans des centres spécialisés. Lorsqu'ils en sont éloignés, leur transfert a longtemps été considéré comme trop risqué. On a donc créé des Unités Mobiles d'Assistance Circulatoire (UMAC) et des Unités Mobiles d'Assistance Respiratoire (UMAR), afin de les transporter sous ECMO dans ces pôles de référence. Nous allons d'abord présenter le point de vue du Service Mobile d'Urgence et de Réanimation (SMUR). En cas de besoin d'une assistance circulatoire ou respiratoire, le médecin demandeur appelle le chirurgien cardio-thoracique du centre de référence, qui, s'il en confirme l'indication, téléphone au Service de l'Aide Médicale Urgente (SAMU). Une conférence téléphonique permet alors de déterminer le vecteur aérien ou terrestre le plus approprié pour acheminer l'équipe et le matériel d'ECMO le plus rapidement possible au lit du malade, puis pour rapatrier celui-ci en service spécialisé dans des conditions de sécurité optimales. Nous allons ensuite tenter d'évaluer les coûts d'un tel transfert, qui ne sont pas négligeables. En conclusion, en raison du coût élevé de ces transferts par UMAC ou UMAR, il convient d'en poser soigneusement les indications ; mais il s'agit indéniablement d'un immense progrès pour les patients instables qui bénéficient de cette prise en charge.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27126 Exemplaires (1)
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