How to preoxygenate in operative room: Healthy subjects and situations “at risk” / A. De Jong in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014)

Public ISBD [article]  inAnnales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014) . - p.457-461 Titre : How to preoxygenate in operative room: Healthy subjects and situations “at risk” Titre original : Comment preoxygéner au bloc : sujets sains et situations à risque Type de document : texte imprimé Auteurs : A. De Jong ; Emmanuel Futier ; A. Millot ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p.457-461 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Préoxygénation  Bloc opératoire  Obésité  Grossesse  Réanimation Résumé : L’intubation est un des gestes les plus fréquemment réalisés au bloc opératoire. Elle peut être associée à la survenue de complications vitales en cas de ventilation et/ou d’intubation difficile, chez les patients ne pouvant pas tolérer une hypoxémie même légère et chez les patients particulièrement à risque de désaturation comme les patients obèses, de réanimation ou les femmes enceintes. Pour diminuer les complications liées à l’intubation, la préoxygénation est fondamentale, permettant d’augmenter la durée de l’apnée sans désaturation (saturation artérielle supérieure à 88–90 %). La préoxygénation consiste à augmenter les réserves pulmonaires en oxygène, localisées dans la capacité résiduelle fonctionnelle, et permet de prévenir l’hypoxémie qui pourrait survenir durant la tentative d’intubation. Les patients obèses, de réanimation et les femmes enceintes sont particulièrement à risque d’une efficacité réduite de la préoxygénation à cause de modifications physiopathologiques : diminution de la capacité résiduelle fonctionnelle, risque augmenté d’atélectasies, shunt. La ventilation spontanée pendant 3minutes à volume courant ou 3 à 8 capacités vitales sont recommandés dans la population générale, permettant le plus souvent d’atteindre un seuil d’oxygène expiré de 90 %. Des études récentes ont montré que pour maximiser la préoxygénation, les patients obèses et de réanimation pourraient bénéficier d’une préoxygénation à 100 % en ventilation non invasive, avec une pression expiratoire positive, en position proclive. Les manœuvres de recrutement présentent un intérêt juste après l’intubation pour limiter le risque de dérecrutement pulmonaire. Chez la femme enceinte, d’autres études dans le domaine de la préoxygénation sont nécessaires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40573 [article] How to preoxygenate in operative room: Healthy subjects and situations “at risk” = Comment preoxygéner au bloc : sujets sains et situations à risque [texte imprimé] / A. De Jong ; Emmanuel Futier ; A. Millot ; et al. . - 2014 . - p.457-461. Langues : Anglais (eng) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014) . - p.457-461 Mots-clés : Préoxygénation  Bloc opératoire  Obésité  Grossesse  Réanimation Résumé : L’intubation est un des gestes les plus fréquemment réalisés au bloc opératoire. Elle peut être associée à la survenue de complications vitales en cas de ventilation et/ou d’intubation difficile, chez les patients ne pouvant pas tolérer une hypoxémie même légère et chez les patients particulièrement à risque de désaturation comme les patients obèses, de réanimation ou les femmes enceintes. Pour diminuer les complications liées à l’intubation, la préoxygénation est fondamentale, permettant d’augmenter la durée de l’apnée sans désaturation (saturation artérielle supérieure à 88–90 %). La préoxygénation consiste à augmenter les réserves pulmonaires en oxygène, localisées dans la capacité résiduelle fonctionnelle, et permet de prévenir l’hypoxémie qui pourrait survenir durant la tentative d’intubation. Les patients obèses, de réanimation et les femmes enceintes sont particulièrement à risque d’une efficacité réduite de la préoxygénation à cause de modifications physiopathologiques : diminution de la capacité résiduelle fonctionnelle, risque augmenté d’atélectasies, shunt. La ventilation spontanée pendant 3minutes à volume courant ou 3 à 8 capacités vitales sont recommandés dans la population générale, permettant le plus souvent d’atteindre un seuil d’oxygène expiré de 90 %. Des études récentes ont montré que pour maximiser la préoxygénation, les patients obèses et de réanimation pourraient bénéficier d’une préoxygénation à 100 % en ventilation non invasive, avec une pression expiratoire positive, en position proclive. Les manœuvres de recrutement présentent un intérêt juste après l’intubation pour limiter le risque de dérecrutement pulmonaire. Chez la femme enceinte, d’autres études dans le domaine de la préoxygénation sont nécessaires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40573

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Réserve	Exclu du prêt

Non-invasive ventilation after surgery / S. Jaber in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014)

Public ISBD [article]  inAnnales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014) . - p.487-491 Titre : Non-invasive ventilation after surgery Titre original : Ventilation non-invasive postopératoire Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Jaber ; A. De Jong ; A. Castagnoli ; Emmanuel Futier ; G. Chanques Année de publication : 2014 Article en page(s) : p.487-491 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Chirurgie  Anesthésie  Ventilation non-invasive  Intubation et complications postopératoires Résumé : L’hypoxémie et/ou l’insuffisance respiratoire aiguë (IRA) postopératoire survient le plus souvent après une chirurgie abdominale et/ou thoracique. L’anesthésie, la douleur postopératoire et la chirurgie vont induire des modifications respiratoires : hypoxémie, diminution des volumes pulmonaires et atélectasie associée à un syndrome restrictif et un dysfonctionnement diaphragmatique. Assurer une oxygénation adéquate en cas de complications pulmonaires postopératoires telle qu’une IRA est primordial. Bien que le recours à l’intubation endotrachéale et la ventilation invasive a été considérée pendant de nombreuses années comme la pierre angulaire de la prise en charge ventilatoire en cas d’IRA sévère postopératoire, plusieurs études ont montré que la mortalité associée aux complications pulmonaires postopératoires étaient en grande partie liées aux complications liées à la réintubation et à la ventilation mécanique invasive. Par conséquent, les objectifs majeurs pour les anesthésistes et les chirurgiens sont : (1) d’éviter la survenue de complications postopératoires, (2) en cas de survenue d’IRA postopératoire, d’assurer un apport d’oxygène adéquate (oxygénation) et de veiller à l’élimination du CO2 (ventilation), tout en évitant l’intubation. La ventilation non-invasive (VNI) ne nécessite pas de sonde endotrachéale ou de trachéotomie et son utilisation est bien établie pour prévenir l’apparition d’IRA (traitement prophylactique ou préventif) ou pour traiter une IRA afin d’éviter une réintubation (traitement curatif). Des études ont montré que les facteurs de risque liés au patient, telles que la broncho-pneumopathie obstructive chronique (BPCO), un âge supérieur à 60ans, un ASA>II, l’obésité, la dépendance fonctionnelle, et l’insuffisance cardiaque congestive, augmentent le risque de complications pulmonaires postopératoires. La justification de l’utilisation de la VNI postopératoire est la même que l’utilisation de la VNI en post-extubation en plus des spécificités liées aux modifications respiratoires induites par la chirurgie et l’anesthésie. La VNI postopératoire améliore les échanges gazeux, diminue le travail respiratoire et réduit les atélectasies. Les objectifs de cet article sont : (1) de décrire les principales modifications respiratoires induites par la chirurgie et l’anesthésie qui justifient l’utilisation de la VNI postopératoire ; (2) de proposer des recommandations à l’utilisation en toute sécurité de la VNI postopératoire et (3) de présenter les principaux résultats obtenus par l’application de la VNI préventive et curative dans un contexte chirurgical. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40580 [article] Non-invasive ventilation after surgery = Ventilation non-invasive postopératoire [texte imprimé] / S. Jaber ; A. De Jong ; A. Castagnoli ; Emmanuel Futier ; G. Chanques . - 2014 . - p.487-491. Langues : Anglais (eng) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 7-8 (Juillet 2014) . - p.487-491 Mots-clés : Chirurgie  Anesthésie  Ventilation non-invasive  Intubation et complications postopératoires Résumé : L’hypoxémie et/ou l’insuffisance respiratoire aiguë (IRA) postopératoire survient le plus souvent après une chirurgie abdominale et/ou thoracique. L’anesthésie, la douleur postopératoire et la chirurgie vont induire des modifications respiratoires : hypoxémie, diminution des volumes pulmonaires et atélectasie associée à un syndrome restrictif et un dysfonctionnement diaphragmatique. Assurer une oxygénation adéquate en cas de complications pulmonaires postopératoires telle qu’une IRA est primordial. Bien que le recours à l’intubation endotrachéale et la ventilation invasive a été considérée pendant de nombreuses années comme la pierre angulaire de la prise en charge ventilatoire en cas d’IRA sévère postopératoire, plusieurs études ont montré que la mortalité associée aux complications pulmonaires postopératoires étaient en grande partie liées aux complications liées à la réintubation et à la ventilation mécanique invasive. Par conséquent, les objectifs majeurs pour les anesthésistes et les chirurgiens sont : (1) d’éviter la survenue de complications postopératoires, (2) en cas de survenue d’IRA postopératoire, d’assurer un apport d’oxygène adéquate (oxygénation) et de veiller à l’élimination du CO2 (ventilation), tout en évitant l’intubation. La ventilation non-invasive (VNI) ne nécessite pas de sonde endotrachéale ou de trachéotomie et son utilisation est bien établie pour prévenir l’apparition d’IRA (traitement prophylactique ou préventif) ou pour traiter une IRA afin d’éviter une réintubation (traitement curatif). Des études ont montré que les facteurs de risque liés au patient, telles que la broncho-pneumopathie obstructive chronique (BPCO), un âge supérieur à 60ans, un ASA>II, l’obésité, la dépendance fonctionnelle, et l’insuffisance cardiaque congestive, augmentent le risque de complications pulmonaires postopératoires. La justification de l’utilisation de la VNI postopératoire est la même que l’utilisation de la VNI en post-extubation en plus des spécificités liées aux modifications respiratoires induites par la chirurgie et l’anesthésie. La VNI postopératoire améliore les échanges gazeux, diminue le travail respiratoire et réduit les atélectasies. Les objectifs de cet article sont : (1) de décrire les principales modifications respiratoires induites par la chirurgie et l’anesthésie qui justifient l’utilisation de la VNI postopératoire ; (2) de proposer des recommandations à l’utilisation en toute sécurité de la VNI postopératoire et (3) de présenter les principaux résultats obtenus par l’application de la VNI préventive et curative dans un contexte chirurgical. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=40580

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Réserve	Exclu du prêt

Nouvelle observation d'une embolie gazeuse au retrait d'un cathéter veineux central / A. De Jong in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 30, n° 4 ([01/04/2011])

Public ISBD [article]  inAnnales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 30, n° 4 [01/04/2011] . - p. 366-368 Titre : Nouvelle observation d'une embolie gazeuse au retrait d'un cathéter veineux central Type de document : texte imprimé Auteurs : A. De Jong, Auteur ; M. Cisse ; B. Jung ; et al., Auteur Année de publication : 2011 Article en page(s) : p. 366-368 Langues : Français (fre) Mots-clés : EMBOLIE  OXYGENOTHERAPIE  TRANSPLANTATION  CATHETER  COMPLICATION Résumé : L’embolie gazeuse paradoxale est une complication rare, mais grave du cathétérisme veineux central. Nous rapportons ici une observation d’embolie paradoxale avec détresse respiratoire et coma après ablation d’un cathéter jugulaire interne chez un patient transplanté hépatique. À la suite de cette observation, nous discutons les moyens de prévention des accidents emboliques lors des manœuvres de cathéters centraux ainsi que la place de l’oxygénothérapie hyperbare. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27117 [article] Nouvelle observation d'une embolie gazeuse au retrait d'un cathéter veineux central [texte imprimé] / A. De Jong, Auteur ; M. Cisse ; B. Jung ; et al., Auteur . - 2011 . - p. 366-368. Langues : Français (fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 30, n° 4 [01/04/2011] . - p. 366-368 Mots-clés : EMBOLIE  OXYGENOTHERAPIE  TRANSPLANTATION  CATHETER  COMPLICATION Résumé : L’embolie gazeuse paradoxale est une complication rare, mais grave du cathétérisme veineux central. Nous rapportons ici une observation d’embolie paradoxale avec détresse respiratoire et coma après ablation d’un cathéter jugulaire interne chez un patient transplanté hépatique. À la suite de cette observation, nous discutons les moyens de prévention des accidents emboliques lors des manœuvres de cathéters centraux ainsi que la place de l’oxygénothérapie hyperbare. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27117

Exemplaires (1)

Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
Revue	Revue	Centre de documentation HELHa paramédical Gilly	Salle de lecture - Réserve	Exclu du prêt

---

1 (1 - 3 / 3)