Dissection artérielle carotidienne bilatérale dans un contexte de prééclampsie sévère : une cause inhabituelle de céphalées du post-partum / F.J. Mercier ; E. Falzone ; C. Hoffmann in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 32, n° 4 ([01/04/2013])

Public ISBD [article]  inAnnales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 32, n° 4 [01/04/2013] . - p. 267-270 Titre : Dissection artérielle carotidienne bilatérale dans un contexte de prééclampsie sévère : une cause inhabituelle de céphalées du post-partum Type de document : texte imprimé Auteurs : F.J. Mercier ; E. Falzone ; C. Hoffmann ; et al., Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 267-270 Langues : Français (fre) Mots-clés : CEPHALEE  CAROTIDE  CESARIENNE  ECLAMPSIE  GROSSESSE  POST PARTUM  COMPLICATION Résumé : Nous rapportons le cas d'une patiente de 30 ans, avec une prééclampsie sévère, ayant présenté des céphalées et des cervicalgies gauches à 27 semaines d'aménorrhée, accompagnées d'un flou visuel avec engourdissement de l'hémiface gauche spontanément résolutif en deux heures. Une semaine plus tard, malgré la bithérapie antihypertensive instaurée, les pressions artérielles restaient mal contrôlées et l'apparition d'un HELLP syndrome conduisait à la réalisation d'une césarienne en urgence pour engagement du pronostic maternel et fœtal. À j5 post-partum, la patiente présentait au réveil un syndrome de Claude Bernard-Horner droit accompagné d'acouphènes ipsilatéraux invalidants. L'angio-TDM des troncs supra-aortiques, réalisée en urgence et confirmée secondairement par une angio-IRM, retrouvait une dissection artérielle carotidienne bilatérale sans accident vasculaire cérébral d'aval. La patiente était transférée en urgence dans une unité de soins intensifs neurovasculaires où un traitement anticoagulant à dose curative était instauré afin de prévenir les lésions ischémiques cérébrales et rétiniennes d'aval. L'évolution était rapidement favorable et permettait un retour à domicile de la patiente à j7 post-partum. L'imagerie de contrôle réalisée à quatre mois montrait la régression totale de la dissection artérielle bilatérale et conduisait à l'arrêt du traitement anticoagulant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26929 [article] Dissection artérielle carotidienne bilatérale dans un contexte de prééclampsie sévère : une cause inhabituelle de céphalées du post-partum [texte imprimé] / F.J. Mercier ; E. Falzone ; C. Hoffmann ; et al., Auteur . - 2013 . - p. 267-270. Langues : Français (fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 32, n° 4 [01/04/2013] . - p. 267-270 Mots-clés : CEPHALEE  CAROTIDE  CESARIENNE  ECLAMPSIE  GROSSESSE  POST PARTUM  COMPLICATION Résumé : Nous rapportons le cas d'une patiente de 30 ans, avec une prééclampsie sévère, ayant présenté des céphalées et des cervicalgies gauches à 27 semaines d'aménorrhée, accompagnées d'un flou visuel avec engourdissement de l'hémiface gauche spontanément résolutif en deux heures. Une semaine plus tard, malgré la bithérapie antihypertensive instaurée, les pressions artérielles restaient mal contrôlées et l'apparition d'un HELLP syndrome conduisait à la réalisation d'une césarienne en urgence pour engagement du pronostic maternel et fœtal. À j5 post-partum, la patiente présentait au réveil un syndrome de Claude Bernard-Horner droit accompagné d'acouphènes ipsilatéraux invalidants. L'angio-TDM des troncs supra-aortiques, réalisée en urgence et confirmée secondairement par une angio-IRM, retrouvait une dissection artérielle carotidienne bilatérale sans accident vasculaire cérébral d'aval. La patiente était transférée en urgence dans une unité de soins intensifs neurovasculaires où un traitement anticoagulant à dose curative était instauré afin de prévenir les lésions ischémiques cérébrales et rétiniennes d'aval. L'évolution était rapidement favorable et permettait un retour à domicile de la patiente à j7 post-partum. L'imagerie de contrôle réalisée à quatre mois montrait la régression totale de la dissection artérielle bilatérale et conduisait à l'arrêt du traitement anticoagulant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26929

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Prise en charge des traumatismes pénétrants de l'abdomen : des spécificités à connaître / E. Falzone in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 32, n° 2 ([01/02/2013])

Public ISBD [article]  inAnnales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 32, n° 2 [01/02/2013] . - p. 104-111 Titre : Prise en charge des traumatismes pénétrants de l'abdomen : des spécificités à connaître Type de document : texte imprimé Auteurs : E. Falzone, Auteur ; Y. Goudard ; C. Hoffmann ; et al., Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 104-111 Langues : Français (fre) Mots-clés : ABDOMEN  TRAUMATISME  PRISE EN CHARGE Résumé : Les traumatismes pénétrants sont rares en France et causés essentiellement par des armes blanches. Celles-ci sont moins vulnérantes que les armes à feu (létalité et nombre de lésions viscérales moindres). L'évaluation clinique initiale est la pierre angulaire de la prise en charge hospitalière. Elle reste toujours une priorité et dicte la conduite thérapeutique initiale, chirurgicale d'emblée ou non. Les indications chirurgicales urgentes sont le choc hémorragique, l'éviscération et la péritonite. Le patient morituri est conduit immédiatement au bloc opératoire pour une laparotomie ou une thoracotomie de sauvetage. Le patient instable bénéficie de la réalisation d'une échographie et d'une radiographie pulmonaire avant une chirurgie de type laparotomie écourtée (damage control surgery). Le patient stable est exploré par tomodensitométrie et peut dans certains cas bénéficier d'une stratégie non opératoire. La mortalité hospitalière reste élevée, initialement due aux complications hémorragiques puis secondairement aux complications infectieuses. Une chirurgie précoce et adaptée limite la mortalité, mais aussi la morbidité des traumatismes pénétrants de l'abdomen. Une stratégie non opératoire n'est envisageable que chez des patients sélectionnés, dans un centre équipé et entraîné à la prise en charge de tels blessés, avec une surveillance continue par un personnel expérimenté. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27011 [article] Prise en charge des traumatismes pénétrants de l'abdomen : des spécificités à connaître [texte imprimé] / E. Falzone, Auteur ; Y. Goudard ; C. Hoffmann ; et al., Auteur . - 2013 . - p. 104-111. Langues : Français (fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 32, n° 2 [01/02/2013] . - p. 104-111 Mots-clés : ABDOMEN  TRAUMATISME  PRISE EN CHARGE Résumé : Les traumatismes pénétrants sont rares en France et causés essentiellement par des armes blanches. Celles-ci sont moins vulnérantes que les armes à feu (létalité et nombre de lésions viscérales moindres). L'évaluation clinique initiale est la pierre angulaire de la prise en charge hospitalière. Elle reste toujours une priorité et dicte la conduite thérapeutique initiale, chirurgicale d'emblée ou non. Les indications chirurgicales urgentes sont le choc hémorragique, l'éviscération et la péritonite. Le patient morituri est conduit immédiatement au bloc opératoire pour une laparotomie ou une thoracotomie de sauvetage. Le patient instable bénéficie de la réalisation d'une échographie et d'une radiographie pulmonaire avant une chirurgie de type laparotomie écourtée (damage control surgery). Le patient stable est exploré par tomodensitométrie et peut dans certains cas bénéficier d'une stratégie non opératoire. La mortalité hospitalière reste élevée, initialement due aux complications hémorragiques puis secondairement aux complications infectieuses. Une chirurgie précoce et adaptée limite la mortalité, mais aussi la morbidité des traumatismes pénétrants de l'abdomen. Une stratégie non opératoire n'est envisageable que chez des patients sélectionnés, dans un centre équipé et entraîné à la prise en charge de tels blessés, avec une surveillance continue par un personnel expérimenté. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27011

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