Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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[article]
| Titre : |
Défaillance multiviscérale compliquant une pancréatite aiguë au décours d'une hypertriglycéridémie majeure : à propos d'un cas |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
J. Degardin, Auteur ; F. Ardisson ; B. Pons ; et al., Auteur |
| Année de publication : |
2013 |
| Article en page(s) : |
p. 611-614 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
PANCREATITE CAS CONCRET PLASMA SANGUIN |
| Résumé : |
Nous rapportons le cas d'un homme de 42 ans admis dans le service pour un tableau de défaillance multiviscérale associant coma, défaillance hémodynamique, respiratoire, rénale et hématologique. Les analyses biologiques réalisées mettaient en évidence un sérum lactescent et ont permis de diagnostiquer une pancréatite aiguë associée à une hypertriglycéridémie majeure à 11 800 mg/dL et une hypercholestérolémie totale à 1195 mg/dL. Les examens scanographiques ne retrouvaient aucune lésion cérébrale focale, mais des lésions pancréatiques sévères sans obstruction des voies biliaires. Un syndrome de défaillance multiviscérale compliquant une pancréatite aiguë secondaire à une hypertriglycéridémie majeure a été évoqué. Malgré l'absence de recommandations claires, une séance d'échange plasmatique a été débutée en urgence. Le traitement symptomatique fut poursuivi en parallèle associant ventilation protectrice, amines vasopressives, héparinothérapie et insulinothérapie continue. L'évolution clinique et biologique a été satisfaisante en parallèle de la normalisation du bilan lipidique. Le patient a quitté le service au 17e jour sous traitement hypolipémiant. Cette observation illustre les différentes thérapeutiques disponibles dans la prise en charge des pancréatites aiguës compliquant une hypertriglycéridémie majeure et fait discuter leur pertinence en l'absence de recommandations claires. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26924 |
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 32, n° 9 (Septembre 2013) . - p. 611-614
[article] Défaillance multiviscérale compliquant une pancréatite aiguë au décours d'une hypertriglycéridémie majeure : à propos d'un cas [texte imprimé] / J. Degardin, Auteur ; F. Ardisson ; B. Pons ; et al., Auteur . - 2013 . - p. 611-614. Langues : Français ( fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 32, n° 9 (Septembre 2013) . - p. 611-614
| Mots-clés : |
PANCREATITE CAS CONCRET PLASMA SANGUIN |
| Résumé : |
Nous rapportons le cas d'un homme de 42 ans admis dans le service pour un tableau de défaillance multiviscérale associant coma, défaillance hémodynamique, respiratoire, rénale et hématologique. Les analyses biologiques réalisées mettaient en évidence un sérum lactescent et ont permis de diagnostiquer une pancréatite aiguë associée à une hypertriglycéridémie majeure à 11 800 mg/dL et une hypercholestérolémie totale à 1195 mg/dL. Les examens scanographiques ne retrouvaient aucune lésion cérébrale focale, mais des lésions pancréatiques sévères sans obstruction des voies biliaires. Un syndrome de défaillance multiviscérale compliquant une pancréatite aiguë secondaire à une hypertriglycéridémie majeure a été évoqué. Malgré l'absence de recommandations claires, une séance d'échange plasmatique a été débutée en urgence. Le traitement symptomatique fut poursuivi en parallèle associant ventilation protectrice, amines vasopressives, héparinothérapie et insulinothérapie continue. L'évolution clinique et biologique a été satisfaisante en parallèle de la normalisation du bilan lipidique. Le patient a quitté le service au 17e jour sous traitement hypolipémiant. Cette observation illustre les différentes thérapeutiques disponibles dans la prise en charge des pancréatites aiguës compliquant une hypertriglycéridémie majeure et fait discuter leur pertinence en l'absence de recommandations claires. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26924 |
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