BILAN A DEUX ANS DE LA MISE EN PLACE DE POLES D'ACTIVITES / Thierry Saint-Marc in Gestions hospitalières, 494 (03/2010)

Public ISBD [article]  inGestions hospitalières > 494 (03/2010) . - p. 137-151 Titre : BILAN A DEUX ANS DE LA MISE EN PLACE DE POLES D'ACTIVITES Type de document : texte imprimé Auteurs : Thierry Saint-Marc, Auteur ; Odile Tillon-Faure, Auteur ; Marc Fischler, Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 137-151 Mots-clés : POLE  ORGANISATION HOSPITALIERE  BILAN  CADRE DE SANTE  REFORME HOSPITALIERE Résumé : Le plan Hôpital 2007 a pour ambition de passer un pacte de modernité avec l’hôpital. Jusqu’alors administré, celui-ci doit désormais être géré, en impliquant et en responsabilisant les acteurs, notamment les praticiens, dans les instances, les décisions et la mise en œuvre des orientations stratégiques de l’hôpital. Un des points importants de cette nouvelle gouvernance est l’organisation en pôles d’activité. Elle introduit également la contractualisation interne et la délégation de gestion comme nouveaux modes de gestion et de relations. Comment cette réforme est-elle mise en œuvre ? Quels apprentissages ont été réalisés ? Quels enseignements à visée générale peuvent être retirés ? Les auteurs dressent ici un bilan à deux ans dans un établissement participant au service public hospitalier. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26001 [article] BILAN A DEUX ANS DE LA MISE EN PLACE DE POLES D'ACTIVITES [texte imprimé] / Thierry Saint-Marc, Auteur ; Odile Tillon-Faure, Auteur ; Marc Fischler, Auteur . - 2010 . - p. 137-151. in Gestions hospitalières > 494 (03/2010) . - p. 137-151 Mots-clés : POLE  ORGANISATION HOSPITALIERE  BILAN  CADRE DE SANTE  REFORME HOSPITALIERE Résumé : Le plan Hôpital 2007 a pour ambition de passer un pacte de modernité avec l’hôpital. Jusqu’alors administré, celui-ci doit désormais être géré, en impliquant et en responsabilisant les acteurs, notamment les praticiens, dans les instances, les décisions et la mise en œuvre des orientations stratégiques de l’hôpital. Un des points importants de cette nouvelle gouvernance est l’organisation en pôles d’activité. Elle introduit également la contractualisation interne et la délégation de gestion comme nouveaux modes de gestion et de relations. Comment cette réforme est-elle mise en œuvre ? Quels apprentissages ont été réalisés ? Quels enseignements à visée générale peuvent être retirés ? Les auteurs dressent ici un bilan à deux ans dans un établissement participant au service public hospitalier. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26001

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Préhabilitation / Morgan Le Guen in Anesthésie & Réanimation, vol. 1, n° 5 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 5 (Octobre 2015) . - p. 409-415 Titre : Préhabilitation Type de document : texte imprimé Auteurs : Morgan Le Guen ; Marc Fischler ; Nicolas Barizien ; Marc Beaussier Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 409-415 Langues : Français (fre) Mots-clés : PREHABILITATION  CHIRURGIE  CHIRURGIE COMPLICATIONS  PERSONNE ÂGÉE Résumé : La préhabilitation a une triple composante : entraînement physique, support nutritionnel et prise en charge psychologique. Cette revue de la littérature, centrée sur l’entraînement physique, a pour objectif de préciser les moyens de mesure de la performance, l’influence de la performance fonctionnelle préopératoire sur le risque postopératoire dans divers types d’intervention chirurgicale, la description d’un programme de préhabilitation, sa faisabilité et enfin son efficacité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35535 [article] Préhabilitation [texte imprimé] / Morgan Le Guen ; Marc Fischler ; Nicolas Barizien ; Marc Beaussier . - 2015 . - p. 409-415. Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > vol. 1, n° 5 (Octobre 2015) . - p. 409-415 Mots-clés : PREHABILITATION  CHIRURGIE  CHIRURGIE COMPLICATIONS  PERSONNE ÂGÉE Résumé : La préhabilitation a une triple composante : entraînement physique, support nutritionnel et prise en charge psychologique. Cette revue de la littérature, centrée sur l’entraînement physique, a pour objectif de préciser les moyens de mesure de la performance, l’influence de la performance fonctionnelle préopératoire sur le risque postopératoire dans divers types d’intervention chirurgicale, la description d’un programme de préhabilitation, sa faisabilité et enfin son efficacité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=35535

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Préhabilitation, du concept à l’épreuve de la réalité : éléments de mise en œuvre et perspectives / Morgan Le Guen in Anesthésie & Réanimation, Vol. 5, n° 5 (Septembre 2019)

Public ISBD [article]  inAnesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 5 (Septembre 2019) . - p. 374-381 Titre : Préhabilitation, du concept à l’épreuve de la réalité : éléments de mise en œuvre et perspectives Type de document : texte imprimé Auteurs : Morgan Le Guen ; Nicolas Barizien ; Antoine Bizard ; Marc Fischler ; Francesco Carli Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 374-381 Note générale : Doi : 10.1016/j.anrea.2019.04.010 Langues : Français (fre) Mots-clés : réhabilitation postopératoires  SOINS POSTOPÉRATOIRES  SOINS PRÉOPÉRATOIRES  préhabilitation  parcours de soins Résumé : La préparation préopératoire du patient avant chirurgie majeure peut être optimisée par une approche multimodale, telle que la « préhabilitation ». Elle consiste en un programme d’une durée de 4 semaines, comprenant une prise en charge médicale (amélioration des comorbidités), une préparation physique (exercices personnalisés en résistance et en endurance), une préparation nutritionnelle (apport d’au moins 1g/kg/j d’apport de protéines) et un soutien psychologique (prise en charge de l’anxiété). Ces divers renforcements permettent d’amener le patient à l’intervention dans de meilleures conditions. La mise en œuvre d’un programme de préhabilitation nécessite toutefois de repenser le parcours préopératoire du patient : « identification » au plus tôt des patients éligibles, organisation de l’ensemble des consultations initiales et du suivi, maintien d’un lien avec l’hôpital pendant le programme, personnalisation du projet thérapeutique. Notre établissement est passé en 18 mois d’une phase pilote à une proposition en routine pour certains actes. Cette expérience et les éléments mis en place nous semblent intéressants à partager car ce programme de préhabilitation précède logiquement la réhabilitation rapide postopératoire ayant pour objectif final une diminution des complications et un retour au domicile dans de meilleures conditions physiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65075 [article] Préhabilitation, du concept à l’épreuve de la réalité : éléments de mise en œuvre et perspectives [texte imprimé] / Morgan Le Guen ; Nicolas Barizien ; Antoine Bizard ; Marc Fischler ; Francesco Carli . - 2019 . - p. 374-381. Doi : 10.1016/j.anrea.2019.04.010 Langues : Français (fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 5 (Septembre 2019) . - p. 374-381 Mots-clés : réhabilitation postopératoires  SOINS POSTOPÉRATOIRES  SOINS PRÉOPÉRATOIRES  préhabilitation  parcours de soins Résumé : La préparation préopératoire du patient avant chirurgie majeure peut être optimisée par une approche multimodale, telle que la « préhabilitation ». Elle consiste en un programme d’une durée de 4 semaines, comprenant une prise en charge médicale (amélioration des comorbidités), une préparation physique (exercices personnalisés en résistance et en endurance), une préparation nutritionnelle (apport d’au moins 1g/kg/j d’apport de protéines) et un soutien psychologique (prise en charge de l’anxiété). Ces divers renforcements permettent d’amener le patient à l’intervention dans de meilleures conditions. La mise en œuvre d’un programme de préhabilitation nécessite toutefois de repenser le parcours préopératoire du patient : « identification » au plus tôt des patients éligibles, organisation de l’ensemble des consultations initiales et du suivi, maintien d’un lien avec l’hôpital pendant le programme, personnalisation du projet thérapeutique. Notre établissement est passé en 18 mois d’une phase pilote à une proposition en routine pour certains actes. Cette expérience et les éléments mis en place nous semblent intéressants à partager car ce programme de préhabilitation précède logiquement la réhabilitation rapide postopératoire ayant pour objectif final une diminution des complications et un retour au domicile dans de meilleures conditions physiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65075

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