Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Précarité des personnes âgées. 2ème partie
Mention de date : Juin 2020
Paru le : 01/06/2020
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[n° ou bulletin]
Vol. 45, n° 6 - Juin 2020 - Précarité des personnes âgées. 2ème partie [texte imprimé] . - 2020. Langues : Français ( fre) |
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[article]
| Titre : |
Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) du sujet âgé : connaissances vis-à-vis de la maladie et techniques d’inhalation |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Adrien Costantini ; Fatma Kort ; Violaine Giraud ; Tristan Cudennec ; Alain Beauchet ; Thierry Chinet |
| Année de publication : |
2020 |
| Article en page(s) : |
p. 327-333 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Bronchopneumopathie chronique obstructive Inhalation Education thérapeutique du patient Personne âgée |
| Résumé : |
Objectifs : Évaluer la connaissance de sujets âgés concernant la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et les techniques d’inhalation. Matériels et méthodes : Réalisation d’une étude prospective dans un service de pneumologie universitaire avec un questionnaire dédié. Inclusion de patients âgés de plus de 75 ans et atteints de BPCO documentée par des explorations fonctionnelles respiratoires (EFRs). Le questionnaire permettait de recueillir les données démographiques, l’autonomie, le tabagisme, les antécédents médicaux, les caractéristiques de la pathologie respiratoire, le traitement inhalé et l’éducation thérapeutique de la technique d’inhalation. La technique d’inhalation était analysée et les erreurs majeures et mineures étaient notées. Résultats : Cinquante (50) patients avec un âge médian de 80,1 + 4,2 années étaient inclus (20 femmes). Tous les patients (sauf un) étaient fumeurs ou anciens fumeurs. Lorsqu’on leur demandait de nommer leur maladie, seuls 8 (16 %) ont répondu « BPCO ». Lorsqu’on les interrogeait sur la cause de leur pathologie respiratoire seuls 36 patients (72 %) ont cité le tabagisme. Tous les patients utilisaient des traitements inhalés, 29 (58 %) ayant une mauvaise technique d’inhalation selon les critères. Les dispositifs nécessitant une coordination mainpoumon n’étaient utilisés avec une technique adéquate que dans quatre cas (22 %). Plus de patients avaient une technique adéquate avec des dispositifs ne nécessitant pas de coordination main-poumon (p = 0,008). Trentequatre patients (68 %) rapportaient qu’un professionnel de santé leur avait montré comment utiliser leur inhalateur et 12 (24 %) ont déclaré qu’on leur avait demandé de montrer leur technique à un professionnel de santé. Conclusion : La plupart des sujets âgés atteints de BPCO ont une mauvaise connaissance de leur maladie et une mauvaise technique d’inhalation, en particulier pour les dispositifs nécessitant une coordination mainpoumon. Une implication plus forte des professionnels de santé est nécessaire afin d’améliorer la prise en charge des sujets âgés atteints de BPCO. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82688 |
in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 327-333
[article] Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) du sujet âgé : connaissances vis-à-vis de la maladie et techniques d’inhalation [texte imprimé] / Adrien Costantini ; Fatma Kort ; Violaine Giraud ; Tristan Cudennec ; Alain Beauchet ; Thierry Chinet . - 2020 . - p. 327-333. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 327-333
| Mots-clés : |
Bronchopneumopathie chronique obstructive Inhalation Education thérapeutique du patient Personne âgée |
| Résumé : |
Objectifs : Évaluer la connaissance de sujets âgés concernant la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et les techniques d’inhalation. Matériels et méthodes : Réalisation d’une étude prospective dans un service de pneumologie universitaire avec un questionnaire dédié. Inclusion de patients âgés de plus de 75 ans et atteints de BPCO documentée par des explorations fonctionnelles respiratoires (EFRs). Le questionnaire permettait de recueillir les données démographiques, l’autonomie, le tabagisme, les antécédents médicaux, les caractéristiques de la pathologie respiratoire, le traitement inhalé et l’éducation thérapeutique de la technique d’inhalation. La technique d’inhalation était analysée et les erreurs majeures et mineures étaient notées. Résultats : Cinquante (50) patients avec un âge médian de 80,1 + 4,2 années étaient inclus (20 femmes). Tous les patients (sauf un) étaient fumeurs ou anciens fumeurs. Lorsqu’on leur demandait de nommer leur maladie, seuls 8 (16 %) ont répondu « BPCO ». Lorsqu’on les interrogeait sur la cause de leur pathologie respiratoire seuls 36 patients (72 %) ont cité le tabagisme. Tous les patients utilisaient des traitements inhalés, 29 (58 %) ayant une mauvaise technique d’inhalation selon les critères. Les dispositifs nécessitant une coordination mainpoumon n’étaient utilisés avec une technique adéquate que dans quatre cas (22 %). Plus de patients avaient une technique adéquate avec des dispositifs ne nécessitant pas de coordination main-poumon (p = 0,008). Trentequatre patients (68 %) rapportaient qu’un professionnel de santé leur avait montré comment utiliser leur inhalateur et 12 (24 %) ont déclaré qu’on leur avait demandé de montrer leur technique à un professionnel de santé. Conclusion : La plupart des sujets âgés atteints de BPCO ont une mauvaise connaissance de leur maladie et une mauvaise technique d’inhalation, en particulier pour les dispositifs nécessitant une coordination mainpoumon. Une implication plus forte des professionnels de santé est nécessaire afin d’améliorer la prise en charge des sujets âgés atteints de BPCO. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82688 |
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[article]
| Titre : |
La liberté de fuir est-elle un axe d’accompagnement ? |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Patrick Delarue |
| Année de publication : |
2020 |
| Article en page(s) : |
p. 337-340 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Communication Confiance Contrat Fugue Personne âgée Prévention Relation soignant-soigné Sans-abri Institution Maison de repos et de soins |
| Résumé : |
Les résidents précaires étant des personnes plutôt non dépendantes d’un point de vue fonctionnel, les accueillir en EHPAD repose la question de la sortie inopinée, dite « fugue » en EHPAD en général. Après avoir dressé une rapide comparaison entre le fugueur âgé dépendant et la sortie inopinée d’un précaire vieillissant, il s’agit de trouver des moyens pour accompagner la fugue plutôt que ceux, de plus inopérants, qui consistent à essayer de l’empêcher. Ainsi, sont présentées dans cet article les mesures mises en place basées sur les savoir-faire spécifiques développés par l’institution, orchestrés par un acteur essentiel qu’est l’agent-confident (soignant ou agent d’accueil). La clé de la réussite réside principalement dans le fait de dialoguer, de négocier, de contractualiser (à propos des cigarettes, de l’alcool, des animations, des sorties...) mais aussi d’adapter son niveau d’exigence sans jamais juger le résident malgré les accès de violence verbale ou physique. |
| Note de contenu : |
Cet article fait partie du dossier " Précarité des personnes âgée" |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82692 |
in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 337-340
[article] La liberté de fuir est-elle un axe d’accompagnement ? [texte imprimé] / Patrick Delarue . - 2020 . - p. 337-340. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 337-340
| Mots-clés : |
Communication Confiance Contrat Fugue Personne âgée Prévention Relation soignant-soigné Sans-abri Institution Maison de repos et de soins |
| Résumé : |
Les résidents précaires étant des personnes plutôt non dépendantes d’un point de vue fonctionnel, les accueillir en EHPAD repose la question de la sortie inopinée, dite « fugue » en EHPAD en général. Après avoir dressé une rapide comparaison entre le fugueur âgé dépendant et la sortie inopinée d’un précaire vieillissant, il s’agit de trouver des moyens pour accompagner la fugue plutôt que ceux, de plus inopérants, qui consistent à essayer de l’empêcher. Ainsi, sont présentées dans cet article les mesures mises en place basées sur les savoir-faire spécifiques développés par l’institution, orchestrés par un acteur essentiel qu’est l’agent-confident (soignant ou agent d’accueil). La clé de la réussite réside principalement dans le fait de dialoguer, de négocier, de contractualiser (à propos des cigarettes, de l’alcool, des animations, des sorties...) mais aussi d’adapter son niveau d’exigence sans jamais juger le résident malgré les accès de violence verbale ou physique. |
| Note de contenu : |
Cet article fait partie du dossier " Précarité des personnes âgée" |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82692 |
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[article]
| Titre : |
La sexualité en EHPAD |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Gérard Ribes ; Jacques Gaucher |
| Année de publication : |
2020 |
| Article en page(s) : |
p. 365-372 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Personne âgée Sexualité Maison de repos et de soins Vie privée Liberté |
| Résumé : |
La sexualité des personnes âgées vivant en institution gériatrique devient une problématique de plus en plus étudiée. Les représentations qui faisaient des personnes âgées des individus sans sexualité sont battues en brèche par de nombreuses études qui montrent la persistance de l’intérêt pour la sexualité même à un âge très avancé. Les EHPAD conçus pour accueillir des personnes qualifiées de dépendantes sont largement inspirés du modèle hospitalier, qui laisse peu de place à la prise en compte de l’intimité. Les facteurs qui limitent l’accès à la sexualité sont nombreux, mais il existe aussi des éléments favorisant cet accès que les équipes doivent connaitre. Ces derniers ne peuvent se travailler qu’au sein d’une réflexion institutionnelle incluant les questions d’intimité, d’identité et de liberté. |
| Note de contenu : |
Cet article fait partie du dossier " Sexualité en EHPAD" |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82693 |
in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 365-372
[article] La sexualité en EHPAD [texte imprimé] / Gérard Ribes ; Jacques Gaucher . - 2020 . - p. 365-372. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 365-372
| Mots-clés : |
Personne âgée Sexualité Maison de repos et de soins Vie privée Liberté |
| Résumé : |
La sexualité des personnes âgées vivant en institution gériatrique devient une problématique de plus en plus étudiée. Les représentations qui faisaient des personnes âgées des individus sans sexualité sont battues en brèche par de nombreuses études qui montrent la persistance de l’intérêt pour la sexualité même à un âge très avancé. Les EHPAD conçus pour accueillir des personnes qualifiées de dépendantes sont largement inspirés du modèle hospitalier, qui laisse peu de place à la prise en compte de l’intimité. Les facteurs qui limitent l’accès à la sexualité sont nombreux, mais il existe aussi des éléments favorisant cet accès que les équipes doivent connaitre. Ces derniers ne peuvent se travailler qu’au sein d’une réflexion institutionnelle incluant les questions d’intimité, d’identité et de liberté. |
| Note de contenu : |
Cet article fait partie du dossier " Sexualité en EHPAD" |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82693 |
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[article]
| Titre : |
Le projet de soins et les soins requis |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Jacques Gauillard |
| Année de publication : |
2020 |
| Article en page(s) : |
p. 341-343 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Marginalité Pauvreté Institutionnalisation Personne âgée Stress psychologique Maison de repos et de soins Prise en charge personnalisée du patient Sans-abri Psychiatrie |
| Résumé : |
La précarité engendre une souffrance psychique liée à l’exclusion sociale et le projet de soins de l’établissement doit prendre en compte ce volet. En effet, la précarité et l’exclusion modifient la manière d’être au monde, elles rendent souvent invisible aux yeux de la société : s’effacer devient alors une manière d’exister, de survivre. Pour ces personnes, intégrer un EHPAD peut générer des angoisses et des réactions que les soignants ont du mal à décoder et à comprendre, voire qu’ils aggravent en essayant d’aider le patient. Ainsi, et alors qu’un logement en EHPAD constitue un domicile faisant que le résident doit pouvoir accéder aux soins psychiatriques de secteur (celui dont dépend l’établissement), l’accueil de résidents de plus en plus nombreux ayant connu un parcours de rue nécessite des adaptations. Si le projet individualisé de soins des personnes précaires ne comporte pas, en soi, de particularité majeure sur le plan médical par rapport aux autres résidents, il impose surtout un savoirfaire et un savoir-être différents qui demanderont notamment plus de temps, plus d’attention et plus de modération. |
| Note de contenu : |
Cet article fait partie du dossier " Précarité des personnes âgée" |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82694 |
in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 341-343
[article] Le projet de soins et les soins requis [texte imprimé] / Jacques Gauillard . - 2020 . - p. 341-343. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 341-343
| Mots-clés : |
Marginalité Pauvreté Institutionnalisation Personne âgée Stress psychologique Maison de repos et de soins Prise en charge personnalisée du patient Sans-abri Psychiatrie |
| Résumé : |
La précarité engendre une souffrance psychique liée à l’exclusion sociale et le projet de soins de l’établissement doit prendre en compte ce volet. En effet, la précarité et l’exclusion modifient la manière d’être au monde, elles rendent souvent invisible aux yeux de la société : s’effacer devient alors une manière d’exister, de survivre. Pour ces personnes, intégrer un EHPAD peut générer des angoisses et des réactions que les soignants ont du mal à décoder et à comprendre, voire qu’ils aggravent en essayant d’aider le patient. Ainsi, et alors qu’un logement en EHPAD constitue un domicile faisant que le résident doit pouvoir accéder aux soins psychiatriques de secteur (celui dont dépend l’établissement), l’accueil de résidents de plus en plus nombreux ayant connu un parcours de rue nécessite des adaptations. Si le projet individualisé de soins des personnes précaires ne comporte pas, en soi, de particularité majeure sur le plan médical par rapport aux autres résidents, il impose surtout un savoirfaire et un savoir-être différents qui demanderont notamment plus de temps, plus d’attention et plus de modération. |
| Note de contenu : |
Cet article fait partie du dossier " Précarité des personnes âgée" |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82694 |
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| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Disponible |
[article]
| Titre : |
Les « SDF retraités », ou comment un impensé social devient un enjeu de société |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Sophie Rouay-Lambert |
| Année de publication : |
2020 |
| Article en page(s) : |
p. 349-358 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Marginalité Sans-abri Institutionnalisation Sociologie Personne âgée Prise en charge personnalisée du patient |
| Résumé : |
Pour clore ce dossier cet article propose une mise en discussion des concepts et autres thèmes récurrents repérés dans les contributions et étudiés en sociologie (notions d’âge et de génération, de conflit, de déviance, d’institutions totales, d’adaptation, de parcours, etc.) avec, en guise d’ouverture, un questionnement plus large sur ce qu’apporte le sujet de la prise en charge des anciens SDF devenus retraités pour les institutions qui accueillent et accompagnent le vieillissement en général. |
| Note de contenu : |
Cet article fait partie du dossier " Précarité des personnes âgée" |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82695 |
in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 349-358
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[article]
| Titre : |
Syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible (PRES) chez un patient de 82 ans hypertendu et septique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Eric Pautas ; Flora Ketz ; Ralitsa Stoeva |
| Année de publication : |
2020 |
| Article en page(s) : |
p. 375-379 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Coma Hypertension artérielle Leucoencéphalophathie Oedème Personne âgée |
| Résumé : |
La leucoencéphalopathie postérieure réversible (PRES) est un syndrome clinico-radiologique rare qui associe des signes neurologiques peu spécifiques et des lésions évocatrices en imagerie cérébrale. Il est le plus souvent décrit chez des patients présentant des élévations brutales de la pression artérielle, mais aussi en cas d’insuffisance rénale, d’éclampsie, d’infections sévères, de maladies autoimmunes ou de traitement par cytotoxiques. La majorité des PRES sont réversibles sur les plans clinique et radiologique. Nous rapportons le cas didactique d’un patient de 82 ans, ayant présenté un coma dans un contexte de sepsis sévère à point de départ urinaire et d’hypertension artérielle non contrôlée, révélant un PRES dont les symptômes neurologiques vont totalement régresser, malgré une mauvaise évolution des lésions à l’imagerie cérébrale |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82696 |
in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 375-379
[article] Syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible (PRES) chez un patient de 82 ans hypertendu et septique [texte imprimé] / Eric Pautas ; Flora Ketz ; Ralitsa Stoeva . - 2020 . - p. 375-379. Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 375-379
| Mots-clés : |
Coma Hypertension artérielle Leucoencéphalophathie Oedème Personne âgée |
| Résumé : |
La leucoencéphalopathie postérieure réversible (PRES) est un syndrome clinico-radiologique rare qui associe des signes neurologiques peu spécifiques et des lésions évocatrices en imagerie cérébrale. Il est le plus souvent décrit chez des patients présentant des élévations brutales de la pression artérielle, mais aussi en cas d’insuffisance rénale, d’éclampsie, d’infections sévères, de maladies autoimmunes ou de traitement par cytotoxiques. La majorité des PRES sont réversibles sur les plans clinique et radiologique. Nous rapportons le cas didactique d’un patient de 82 ans, ayant présenté un coma dans un contexte de sepsis sévère à point de départ urinaire et d’hypertension artérielle non contrôlée, révélant un PRES dont les symptômes neurologiques vont totalement régresser, malgré une mauvaise évolution des lésions à l’imagerie cérébrale |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82696 |
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[article] Vague de chaleur en période Covid-19 : Organisation à mettre en place au sein d’un service de gériatrie [texte imprimé] / François Puisieux ; Laurence Reumaux ; Nourredine Loukili . - 2020 . - p. 325-326. Texte de référence : Ministère des Solidarités et de la Santé.
Informations sur l’organisation à mettre en place au sein de l’établissement en cas de survenue de vague de chaleur en
période de pandémie de Covid-19 Langues : Français ( fre) in La revue de gériatrie > Vol. 45, n° 6 (Juin 2020) . - p. 325-326 |
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