Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Sepsis : enjeux en anesthésie réanimation
Mention de date : Février 2024
Paru le : 01/02/2024
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[article]
| Titre : |
Anesthésie du patient septique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Hugues de Courson |
| Année de publication : |
2024 |
| Article en page(s) : |
p. 7-11 |
| Note générale : |
https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.11.001 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Anesthésie Réanimation Sepsis Choc septique |
| Résumé : |
Le médecin anesthésiste-réanimateur est fréquemment confronté à la prise en charge de patients septiques, que ce soit au bloc opératoire, en réanimation ou les deux. Il existe de solides recommandations sur la prise en charge globale de ces patients notamment avec des principes bien établis de réanimation : administration rapide d’un anti-infectieux, remplissage par cristalloïdes, si nécessaire support vasopresseur par noradrénaline. En plus de cette prise en charge bien codifiée, le protocole d’anesthésie doit être adapté à cette typologie de patients. L’induction anesthésique, souvent réalisée en séquence rapide privilégiera la kétamine comme hypnotique du fait de bonnes conditions d’expositions pour l’intubation et une bonne tolérance hémodynamique, sans complications. Le curare de prédilection est la succinylcholine en l’absence de contre-indication. De plus, afin de guider au mieux la prise en charge, il convient d’utiliser un monitorage invasif, au moins à l’aide d’un cathéter artériel et idéalement couplé à un monitorage du débit cardiaque. Le dosage de la lactatémie permet également de guider la prise en charge contrairement à celui de la SvO2. Enfin, le continuum de prise en charge entre le bloc opératoire et la réanimation est primordial et fait appel à l’ensemble des compétences des médecins anesthésistes-réanimateurs. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81819 |
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 10, n°1 (Février 2024) . - p. 7-11
[article] Anesthésie du patient septique [texte imprimé] / Hugues de Courson . - 2024 . - p. 7-11. https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.11.001 Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 10, n°1 (Février 2024) . - p. 7-11
| Mots-clés : |
Anesthésie Réanimation Sepsis Choc septique |
| Résumé : |
Le médecin anesthésiste-réanimateur est fréquemment confronté à la prise en charge de patients septiques, que ce soit au bloc opératoire, en réanimation ou les deux. Il existe de solides recommandations sur la prise en charge globale de ces patients notamment avec des principes bien établis de réanimation : administration rapide d’un anti-infectieux, remplissage par cristalloïdes, si nécessaire support vasopresseur par noradrénaline. En plus de cette prise en charge bien codifiée, le protocole d’anesthésie doit être adapté à cette typologie de patients. L’induction anesthésique, souvent réalisée en séquence rapide privilégiera la kétamine comme hypnotique du fait de bonnes conditions d’expositions pour l’intubation et une bonne tolérance hémodynamique, sans complications. Le curare de prédilection est la succinylcholine en l’absence de contre-indication. De plus, afin de guider au mieux la prise en charge, il convient d’utiliser un monitorage invasif, au moins à l’aide d’un cathéter artériel et idéalement couplé à un monitorage du débit cardiaque. Le dosage de la lactatémie permet également de guider la prise en charge contrairement à celui de la SvO2. Enfin, le continuum de prise en charge entre le bloc opératoire et la réanimation est primordial et fait appel à l’ensemble des compétences des médecins anesthésistes-réanimateurs. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81819 |
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
A tale of ChatGPT : revue de la littérature sur la place des bêtabloquants dans le choc septique par intelligence artificielle générative (ChatGPT) |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Geoffray Agard ; Antoine Bianchi ; Mattieu Bernat ; Gary Duclos ; Marc Leone |
| Année de publication : |
2024 |
| Article en page(s) : |
p. 12-17 |
| Note générale : |
https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.12.001 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Choc septique Bêtabloquants Intelligence artificielle |
| Résumé : |
L’utilisation de ChatGPT permet de rédiger des articles rapidement, de générer des résumés automatiques et d’explorer des angles nouveaux et créatifs pour des sujets divers. De nombreux étudiants et praticiens s’aident de cet outil basé sur l’intelligence artificielle pour documenter des discussions autour des stratégies thérapeutiques. Au décours d’un article de commande sur l’utilisation des bêtabloquants dans le choc septique par la revue « Anesthésie et Réanimation », nous avons testé l’approche utilisant ChatGPT pour documenter ce thème. Dans les limites du choix d’utilisation de l’intelligence artificielle que nous avons fait, les réponses fournies procurent un cadre global satisfaisant mais insuffisant et superficiel. L’intérêt théorique des bêtabloquants, via exclusivement le contrôle de la fréquence cardiaque, est développé. Toutefois, le propos est modéré selon l’opinion d’un expert international. L’analyse reste superficielle et circulaire, ne permettant pas de progresser réellement dans la connaissance des mécanismes sous-jacents ni d’analyser finement les références utilisées. Les données les plus récentes, non utilisées par ChatGPT du fait de notre méthodologie, invitent à la prudence dans l’utilisation des bêtabloquants dans le choc septique en dehors des études cliniques. Une meilleure caractérisation des patients pouvant potentiellement bénéficier de ce traitement reste nécessaire. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81825 |
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 10, n°1 (Février 2024) . - p. 12-17
[article] A tale of ChatGPT : revue de la littérature sur la place des bêtabloquants dans le choc septique par intelligence artificielle générative (ChatGPT) [texte imprimé] / Geoffray Agard ; Antoine Bianchi ; Mattieu Bernat ; Gary Duclos ; Marc Leone . - 2024 . - p. 12-17. https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.12.001 Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 10, n°1 (Février 2024) . - p. 12-17
| Mots-clés : |
Choc septique Bêtabloquants Intelligence artificielle |
| Résumé : |
L’utilisation de ChatGPT permet de rédiger des articles rapidement, de générer des résumés automatiques et d’explorer des angles nouveaux et créatifs pour des sujets divers. De nombreux étudiants et praticiens s’aident de cet outil basé sur l’intelligence artificielle pour documenter des discussions autour des stratégies thérapeutiques. Au décours d’un article de commande sur l’utilisation des bêtabloquants dans le choc septique par la revue « Anesthésie et Réanimation », nous avons testé l’approche utilisant ChatGPT pour documenter ce thème. Dans les limites du choix d’utilisation de l’intelligence artificielle que nous avons fait, les réponses fournies procurent un cadre global satisfaisant mais insuffisant et superficiel. L’intérêt théorique des bêtabloquants, via exclusivement le contrôle de la fréquence cardiaque, est développé. Toutefois, le propos est modéré selon l’opinion d’un expert international. L’analyse reste superficielle et circulaire, ne permettant pas de progresser réellement dans la connaissance des mécanismes sous-jacents ni d’analyser finement les références utilisées. Les données les plus récentes, non utilisées par ChatGPT du fait de notre méthodologie, invitent à la prudence dans l’utilisation des bêtabloquants dans le choc septique en dehors des études cliniques. Une meilleure caractérisation des patients pouvant potentiellement bénéficier de ce traitement reste nécessaire. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81825 |
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Syndrome d’Austrian : une triade clinique mortelle |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Kévin Chevalier ; Sarah Benhamida ; Matthieu Lemeur ; Martial Thyrault ; Jordane Lebut |
| Année de publication : |
2024 |
| Article en page(s) : |
p. 18-22 |
| Note générale : |
https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.08.003 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Syndrome d’Austrian Pneumocoque Streptococcus pneumoniae Endocardite Méningite Pneumonie |
| Résumé : |
Introduction
Streptococcus pneumoniae est la bactérie la plus fréquemment associée à la pneumonie et à la méningite chez les adultes. Des infections simultanées d’organes sont possibles, ce qui pose un défi diagnostique et thérapeutique. Nous rapportons et discutons ici un cas de syndrome d’Austrian.
Observation
Un homme de 53 ans a été admis au service des urgences pour une confusion fébrile. Une ponction lombaire révélait un liquide purulent positif pour Streptococcus pneumoniae. Malgré un traitement antibiotique approprié, l’état hémodynamique du patient se détériorait. L’échographie cardiaque révélait alors une végétation de la valve aortique nécessitant une chirurgie de remplacement valvulaire. Les prélèvements peropératoires étaient positifs pour S. pneumoniae. En outre, un scanner thoracique montrait une pneumonie bilatérale. Le diagnostic de syndrome d’Austrian (association de pneumonie, d’endocardite et de méningite à S. pneumoniae) était posé. Le traitement antibiotique était alors adapté permettant une évolution favorable.
Conclusion
S. pneumoniae reste l’une des causes les plus fréquentes d’infections mortelles. Le syndrome d’Austrian est un cas rare mais grave qui doit être envisagé dans le cadre d’une méningite ou d’une endocardite à pneumocoque. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81826 |
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 10, n°1 (Février 2024) . - p. 18-22
[article] Syndrome d’Austrian : une triade clinique mortelle [texte imprimé] / Kévin Chevalier ; Sarah Benhamida ; Matthieu Lemeur ; Martial Thyrault ; Jordane Lebut . - 2024 . - p. 18-22. https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.08.003 Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 10, n°1 (Février 2024) . - p. 18-22
| Mots-clés : |
Syndrome d’Austrian Pneumocoque Streptococcus pneumoniae Endocardite Méningite Pneumonie |
| Résumé : |
Introduction
Streptococcus pneumoniae est la bactérie la plus fréquemment associée à la pneumonie et à la méningite chez les adultes. Des infections simultanées d’organes sont possibles, ce qui pose un défi diagnostique et thérapeutique. Nous rapportons et discutons ici un cas de syndrome d’Austrian.
Observation
Un homme de 53 ans a été admis au service des urgences pour une confusion fébrile. Une ponction lombaire révélait un liquide purulent positif pour Streptococcus pneumoniae. Malgré un traitement antibiotique approprié, l’état hémodynamique du patient se détériorait. L’échographie cardiaque révélait alors une végétation de la valve aortique nécessitant une chirurgie de remplacement valvulaire. Les prélèvements peropératoires étaient positifs pour S. pneumoniae. En outre, un scanner thoracique montrait une pneumonie bilatérale. Le diagnostic de syndrome d’Austrian (association de pneumonie, d’endocardite et de méningite à S. pneumoniae) était posé. Le traitement antibiotique était alors adapté permettant une évolution favorable.
Conclusion
S. pneumoniae reste l’une des causes les plus fréquentes d’infections mortelles. Le syndrome d’Austrian est un cas rare mais grave qui doit être envisagé dans le cadre d’une méningite ou d’une endocardite à pneumocoque. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81826 |
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Exemplaires (1)
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
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