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Titre : Comparaison sonde à double ballonnet-dinoprostone pour la maturation cervicale chez les femmes obèses à terme Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Grange ; J. Dimet ; M. Vital ; A. Le Thuaut ; G. Ducarme Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 13-21 Langues : Français (fre) Résumé :
Objectif : Comparer l’efficacité de la sonde à double ballonnet (DB) à 10mg de dinoprostone intra-vaginale pour la maturation cervicale chez les patientes obèses (IMC pré-grossesse ≥30kg/m2) avec un col défavorable (score de Bishop <6) à terme. Méthodes : Une cohorte prospective de 46 patientes obèses avec un singleton, à terme (≥37SA), en présentation céphalique, une indication médicale de déclenchement artificiel du travail et un col défavorable, a bénéficié d’une maturation cervicale par sonde à DB (groupe DB) de janvier 2013 à mai 2016. Durant la même période, 46 patientes ayant eu une maturation cervicale par dinoprostone ont été incluses de manière rétrospective (groupePG). Les patientes des deux groupes étaient appariées selon la parité, le score de Bishop initial et l’IMC. Le critère de jugement principal était l’obtention d’un col favorable (score de Bishop ≥6) après 24h de maturation. Résultats : Le taux de patientes présentant un col favorable était significativement supérieur dans le groupe DB après 24h de maturation (80,4 % vs 47,8 % ; p=0,001). Après ajustement, la sonde à DB était significativement associée au succès de la maturation cervicale par rapport à la dinoprostone (aOR=7,81 ; IC 95 % 2,58–23,60). Les taux de césariennes étaient similaires dans les deux groupes (39,1 %), le délai maturation-accouchement voie basse (34,5h dans le groupe DB vs 36,5h dans le groupe PG ; p=0,53) et les complications maternelles et néonatales étaient comparables dans les 2 groupes. Conclusion : Chez les patientes obèses à terme, la maturation cervicale était plus efficace sur le score de Bishop à 24h à l’aide d’une sonde à DB par comparaison à la dinoprostone intra-vaginale.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57006
in La revue Sage-femme > Vol. 17, n° 1 (Février 2018) . - p. 13-21[article] Comparaison sonde à double ballonnet-dinoprostone pour la maturation cervicale chez les femmes obèses à terme [texte imprimé] / G. Grange ; J. Dimet ; M. Vital ; A. Le Thuaut ; G. Ducarme . - 2018 . - p. 13-21.
Langues : Français (fre)
in La revue Sage-femme > Vol. 17, n° 1 (Février 2018) . - p. 13-21
Résumé :
Objectif : Comparer l’efficacité de la sonde à double ballonnet (DB) à 10mg de dinoprostone intra-vaginale pour la maturation cervicale chez les patientes obèses (IMC pré-grossesse ≥30kg/m2) avec un col défavorable (score de Bishop <6) à terme. Méthodes : Une cohorte prospective de 46 patientes obèses avec un singleton, à terme (≥37SA), en présentation céphalique, une indication médicale de déclenchement artificiel du travail et un col défavorable, a bénéficié d’une maturation cervicale par sonde à DB (groupe DB) de janvier 2013 à mai 2016. Durant la même période, 46 patientes ayant eu une maturation cervicale par dinoprostone ont été incluses de manière rétrospective (groupePG). Les patientes des deux groupes étaient appariées selon la parité, le score de Bishop initial et l’IMC. Le critère de jugement principal était l’obtention d’un col favorable (score de Bishop ≥6) après 24h de maturation. Résultats : Le taux de patientes présentant un col favorable était significativement supérieur dans le groupe DB après 24h de maturation (80,4 % vs 47,8 % ; p=0,001). Après ajustement, la sonde à DB était significativement associée au succès de la maturation cervicale par rapport à la dinoprostone (aOR=7,81 ; IC 95 % 2,58–23,60). Les taux de césariennes étaient similaires dans les deux groupes (39,1 %), le délai maturation-accouchement voie basse (34,5h dans le groupe DB vs 36,5h dans le groupe PG ; p=0,53) et les complications maternelles et néonatales étaient comparables dans les 2 groupes. Conclusion : Chez les patientes obèses à terme, la maturation cervicale était plus efficace sur le score de Bishop à 24h à l’aide d’une sonde à DB par comparaison à la dinoprostone intra-vaginale.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57006 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revues Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Le dépistage prénatal non invasif de la trisomie 21. Étude rétrospective à propos de 8821 patientes Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Belloin ; F. Jacquemard ; C. Bernabé-Dupont ; G. Viot ; L. Lohmann ; G. Grange Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 243-249 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dépistage prénatal non invasif Résumé : Objectif : mettre en évidence la baisse du nombre de gestes invasifs intra-utérins grâce à l'analyse de l'ADN fotoplacentaire libre circulant dans le sang maternel : le dépistage prénatal non invasif (DPNI), au centre de diagnostic prénatal de l'hôpital américain de Paris (AHP).
Matériels et méthodes
Étude descriptive rétrospective avant-après de 8821 patientes au centre de diagnostic prénatal (DPN) de l'AHP entre le 01/01/2012 et le 25/09/2014. Le DPNI est proposé aux patientes depuis le 1er janvier 2013.
Résultats
Le nombre de prélèvements invasifs diminue de façon significative (p<0,0001) entre 2012 (n=1177 soit 42 % de l'activité du DPN de l'AHP en 2012) et 2013 (n=987 soit 28,5 %), et entre 2013 et 2014 (n=599 soit 23,4 %). Les performances statistiques calculées du DPNI sont : sensibilité=99,9 % ; spécificité=99,8 % ; valeur prédictive positive=90,4 % ; valeur prédictive négative=99,9 % ; faux positifs=3. Tandis que celles du dépistage combiné du premier trimestre (DCT1) sont : sensibilité=95,4 % ; spécificité=82,5 % ; valeur prédictive positive=6,5 % ; valeur prédictive négative=99,9 % ; faux positifs=1197.
Conclusion
Le DPNI a permis de réduire le nombre de prélèvements invasifs au centre de DPN de l'AHP. Les performances du DPNI sont supérieures à celles du dépistage combiné du premier trimestre.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54297
in La revue Sage-femme > Vol. 16, n° 4 (Septembre 2017) . - p. 243-249[article] Le dépistage prénatal non invasif de la trisomie 21. Étude rétrospective à propos de 8821 patientes [texte imprimé] / C. Belloin ; F. Jacquemard ; C. Bernabé-Dupont ; G. Viot ; L. Lohmann ; G. Grange . - 2017 . - p. 243-249.
Langues : Français (fre)
in La revue Sage-femme > Vol. 16, n° 4 (Septembre 2017) . - p. 243-249
Mots-clés : Dépistage prénatal non invasif Résumé : Objectif : mettre en évidence la baisse du nombre de gestes invasifs intra-utérins grâce à l'analyse de l'ADN fotoplacentaire libre circulant dans le sang maternel : le dépistage prénatal non invasif (DPNI), au centre de diagnostic prénatal de l'hôpital américain de Paris (AHP).
Matériels et méthodes
Étude descriptive rétrospective avant-après de 8821 patientes au centre de diagnostic prénatal (DPN) de l'AHP entre le 01/01/2012 et le 25/09/2014. Le DPNI est proposé aux patientes depuis le 1er janvier 2013.
Résultats
Le nombre de prélèvements invasifs diminue de façon significative (p<0,0001) entre 2012 (n=1177 soit 42 % de l'activité du DPN de l'AHP en 2012) et 2013 (n=987 soit 28,5 %), et entre 2013 et 2014 (n=599 soit 23,4 %). Les performances statistiques calculées du DPNI sont : sensibilité=99,9 % ; spécificité=99,8 % ; valeur prédictive positive=90,4 % ; valeur prédictive négative=99,9 % ; faux positifs=3. Tandis que celles du dépistage combiné du premier trimestre (DCT1) sont : sensibilité=95,4 % ; spécificité=82,5 % ; valeur prédictive positive=6,5 % ; valeur prédictive négative=99,9 % ; faux positifs=1197.
Conclusion
Le DPNI a permis de réduire le nombre de prélèvements invasifs au centre de DPN de l'AHP. Les performances du DPNI sont supérieures à celles du dépistage combiné du premier trimestre.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=54297 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Le diagnostic pré-implantatoire Type de document : texte imprimé Auteurs : E. Azria, Auteur ; G. Grange, Auteur Année de publication : 2007 Article en page(s) : pp. 34-41 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIAGNOSTIC ANTENATAL MALADIE GENETIQUE EMBRYON ETHIQUE Note de contenu : 2007 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=19844
in Laennec. Santé - Médecine - Éthique > 3 (juillet 2007) . - pp. 34-41[article] Le diagnostic pré-implantatoire [texte imprimé] / E. Azria, Auteur ; G. Grange, Auteur . - 2007 . - pp. 34-41.
Langues : Français (fre)
in Laennec. Santé - Médecine - Éthique > 3 (juillet 2007) . - pp. 34-41
Mots-clés : DIAGNOSTIC ANTENATAL MALADIE GENETIQUE EMBRYON ETHIQUE Note de contenu : 2007 Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=19844 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt
Titre : L’échographie prénatale : enjeux pour les parents et pour les soignants Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Grange, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.28-38 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic prénatal DIAGNOSTIC ANTENATAL Résumé : L’échographie prénatale occupe une place très importante dans le suivi de la grossesse, suscitant la fascination mais parfois aussi les malentendus entre parents et soignants. Technique délicate, elle exige de ces derniers à la fois bon sens et sens des responsabilités. Encadrement juridique, discernement dans l’annonce des résultats, distinction claire entre dépistage et diagnostic... Seule une pratique responsable de l’échographie permettra d’en optimiser les apports, tant sur le plan technique qu’en termes d’accompagnement humain. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=34951
in Laennec. Santé - Médecine - Éthique > 4 (Octobre 2015) . - p.28-38[article] L’échographie prénatale : enjeux pour les parents et pour les soignants [texte imprimé] / G. Grange, Auteur . - 2015 . - p.28-38.
Langues : Français (fre)
in Laennec. Santé - Médecine - Éthique > 4 (Octobre 2015) . - p.28-38
Mots-clés : Diagnostic prénatal DIAGNOSTIC ANTENATAL Résumé : L’échographie prénatale occupe une place très importante dans le suivi de la grossesse, suscitant la fascination mais parfois aussi les malentendus entre parents et soignants. Technique délicate, elle exige de ces derniers à la fois bon sens et sens des responsabilités. Encadrement juridique, discernement dans l’annonce des résultats, distinction claire entre dépistage et diagnostic... Seule une pratique responsable de l’échographie permettra d’en optimiser les apports, tant sur le plan technique qu’en termes d’accompagnement humain. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=34951 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Prévention des risques foetaux Infection, médicaments, toxiques, irradiation Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Grange, Année de publication : 2007 Article en page(s) : 1255 - 1260 Mots-clés : FOETOPATHIE INFECTION NEONATALE MEDICAMENT PHARMACOCINETIQUE PREVENTION Index. décimale : Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=9430
in La revue du praticien > 57/11 (juin 2007) . - 1255 - 1260[article] Prévention des risques foetaux Infection, médicaments, toxiques, irradiation [texte imprimé] / G. Grange, . - 2007 . - 1255 - 1260.
in La revue du praticien > 57/11 (juin 2007) . - 1255 - 1260
Mots-clés : FOETOPATHIE INFECTION NEONATALE MEDICAMENT PHARMACOCINETIQUE PREVENTION Index. décimale : Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=9430 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt
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