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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'CHU Charleroi'
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Adaptation du kit Innovance® VWF:Ac (Siemens) sur STAR-MAX (Stago) / Sevgi Yoldas
Titre : Adaptation du kit Innovance® VWF:Ac (Siemens) sur STAR-MAX (Stago) Type de document : TFE / Mémoire Auteurs : Sevgi Yoldas, Auteur ; Patrick Vankerkhoven, Directeur de la recherche Editeur : Montignies-sur-Sambre : Helha. Paramédical - Biologie médicale Année de publication : 2021 Note générale : Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur Langues : Français (fre) Mots-clés : CHU Charleroi maladie Willebrand dosage fonctionnel VWF:Ac diagnostic biologique protocole Stago et GRAF validation méthode Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Résumé : La maladie de Von Willebrand est la maladie héréditaire hémorragique la plus fréquente de l’hémostase primaire avec une prévalence de l’ordre de 1 %. Elle est due soit à une anomalie qualitative (type 2) ou quantitative (type 1 ou type 3) du VWF. Le diagnostic de la maladie de Von Willebrand reste complexe du fait de la très grande hétérogénéité clinique et biologique. La détermination de l’activité de liaison au GP1b reste un point important dans le diagnostic de la maladie. Pendant de longues années, le VWF:Rco c’est-à-dire la liaison du VWF au GP1b plaquettaire en présence de ristocétine a été utilisé. Cependant, cette méthode présente de nombreux désavantages : défaut de reproductibilité, sensibilité, polymorphisme du domaine A1 ne répondant pas à la ristocétine. Tous ces défauts ont conduit à l’apparition de nouveaux tests sur le marché, notamment le coffret Innovance® VWF:Ac de la firme Siemens. Dans cette méthode, une GP1b possédant deux mutations-de-gains se lie spontanément au VWF en
absence de ristocétine. Elle offre même une meilleure reproductibilité et une limite de détection plus basse d’après l’insert. Le laboratoire du CHU de Charleroi utilise l’Innovance® sur l’automate BCS-XP de la firme Siemens pour la détermination de l’activité du VWF (méthode de référence). Mais, cet automate n’est utilisé qu'une fois par semaine et donc est incompatible avec des dosages en urgence. De plus, effectuer un dosage en urgence sur BCS-XP coûte cher, c’est un appareil avec un système d’allumage spécifique qui nécessite la reconstitution de contrôles coûteux. La société Diagnostica Stago et GRAF L. ont proposé deux protocoles différents pour adapter ce dosage sur STAR-MAX, l’automate de routine d’hémostase. L’objectif de ce travail est d’adapter le coffret Innovance sur STAR-MAX selon les deux méthodes, effectuer une
validation en évaluant différents critères (répétabilité, reproductibilité, calibration, courbe dose-réponse, sensibilité, stabilité et les interférences liées à l’hémoglobine) et enfin, de comparer à la méthode de référence pour savoir si les deux méthodes offrent des résultats similaires et peuvent être échangées sans altération du diagnostic du patient. La méthode de GRAF a rapidement été abandonnée due à une mauvaise réponse. Malgré que des résultats satisfaisants ont été obtenus pour la plupart des critères dans méthode de Stago, elle n’a pas été mise au point dû à un défaut de sensibilité.Note de contenu : Table des matières
Remerciements...........................................................................................................................1
Table des matières......................................................................................................................2
Contexte général ........................................................................................................................1
1. L’hémostase ...................................................................................................................1
1.1 L’hémostase primaire ...................................................................................................1
1.2 La coagulation ..............................................................................................................1
1.3 La fibrinolyse................................................................................................................2
1.4 La régulation de l’hémostase........................................................................................2
1.5 Troubles de l’hémostase ...............................................................................................3
2. Le facteur Von Willebrand ............................................................................................3
2.1 Biosynthèse : du gène à la protéine ..............................................................................4
2.2 Les domaines fonctionnels du VWF ............................................................................5
2.3 ADAMTS13 .................................................................................................................6
2.4 Rôles physiologiques....................................................................................................7
2.4.1 Hémostase primaire : adhésion et agrégation plaquettaire ...................................7
2.4.2 Coagulation : transport et protection du FVIII .....................................................7
2.4.3 Participation à la thrombopoïèse...........................................................................7
2.5 Les valeurs normales et les variations physiologiques .................................................8
3. La maladie de Von Willebrand ......................................................................................9
3.1 Classification ................................................................................................................9
3.1.1 Maladie de Von Willebrand de type 1 ..................................................................9
3.1.2 Maladie de Von Willebrand de type 2 ................................................................10
3.1.3 Maladie de Von Willebrand de type 3 ................................................................11
3.2 Diagnostic biologique de la maladie de Von Willebrand...........................................12
3.2.2 Diagnostic difficile..............................................................................................12
3.2.3 Diagnostic différentiel ........................................................................................12
3.2.4 Différents tests réalisés dans un laboratoire médical ..........................................13
A. Test de routine................................................................................................13
B. Test spécifique réalisé lors d’une suspicion de la maladie de Willebrand.....13
C. Tests discriminatifs et spécialisés ..................................................................16
3.3 Traitement...................................................................................................................19
3.3.1 La DDAVP.....................................................................................................19
3.3.2 Les concentrés du VWF .................................................................................19
Objectif et stratégie ..................................................................................................................20
Matériels et méthode................................................................................................................21
1. Réactifs ........................................................................................................................21
1.1 Le coffret Innovance® VWF Ac ................................................................................21
1.2 Autres réactifs, contrôles et calibrateurs.....................................................................23
2. Matériels et appareils ...................................................................................................23
2.1 Matériels .....................................................................................................................23
2.2 Appareils.....................................................................................................................24
2.2.1 STAR®-Max.......................................................................................................24
2.2.2 BCS-XP® ...........................................................................................................25
3. Échantillons..................................................................................................................26
4. Mise au point de la méthode ........................................................................................27
4.1 Le facteur de dilution de l’automate...........................................................................27
4.2 Les volumes des réactifs 1, 2 et 3...............................................................................28
4.3 Le volume d’échantillon.............................................................................................28
Validation de la méthode .........................................................................................................30
1. La fidélité .....................................................................................................................30
1.1 La répétabilité ........................................................................................................31
1.2 La reproductibilité .................................................................................................31
2. La calibration ...............................................................................................................32
3. La courbe dose-réponse ...............................................................................................32
3.1 La sensibilité...............................................................................................................33
4. La stabilité....................................................................................................................34
4.1 La stabilité des QC-Routine Stago .............................................................................34
4.2 La stabilité du réactif 1 ...............................................................................................34
5. La corrélation ...............................................................................................................36
5.1 Passing-Bablok ...........................................................................................................36
5.2 Bland-Altman .............................................................................................................36
6. Les interférences ..........................................................................................................37
Résultats...................................................................................................................................39
1. Évaluation de la répétabilité.........................................................................................39
2. Évaluation de la reproductibilité..................................................................................41
3. La calibration ...............................................................................................................43
4. La courbe dose-réponse ...............................................................................................44
4.1 La sensibilité...............................................................................................................45
5. La stabilité....................................................................................................................46
5.1 Du réactif 1 .................................................................................................................46
5.2 Des QC-routine...........................................................................................................49
6. La corrélation ...............................................................................................................50
7. Les interférences liées à l’Hb.......................................................................................52
Discussion ................................................................................................................................53
Comparaison des automates.....................................................................................................54
1. Nombre de tests............................................................................................................54
2. Prix...............................................................................................................................54
Conclusion ...............................................................................................................................56
Liste des figures .........................................................................................................................1
Liste des tables...........................................................................................................................2
Liste des abréviations.................................................................................................................4
Bibliographie..............................................................................................................................5
Annexes......................................................................................................................................9
Résumé.....................................................................................................................................16
Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=100374 Adaptation du kit Innovance® VWF:Ac (Siemens) sur STAR-MAX (Stago) [TFE / Mémoire] / Sevgi Yoldas, Auteur ; Patrick Vankerkhoven, Directeur de la recherche . - Montignies-sur-Sambre : Helha. Paramédical - Biologie médicale, 2021.
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez-vous connecter pour accéder à votre compte lecteur
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHU Charleroi maladie Willebrand dosage fonctionnel VWF:Ac diagnostic biologique protocole Stago et GRAF validation méthode Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Résumé : La maladie de Von Willebrand est la maladie héréditaire hémorragique la plus fréquente de l’hémostase primaire avec une prévalence de l’ordre de 1 %. Elle est due soit à une anomalie qualitative (type 2) ou quantitative (type 1 ou type 3) du VWF. Le diagnostic de la maladie de Von Willebrand reste complexe du fait de la très grande hétérogénéité clinique et biologique. La détermination de l’activité de liaison au GP1b reste un point important dans le diagnostic de la maladie. Pendant de longues années, le VWF:Rco c’est-à-dire la liaison du VWF au GP1b plaquettaire en présence de ristocétine a été utilisé. Cependant, cette méthode présente de nombreux désavantages : défaut de reproductibilité, sensibilité, polymorphisme du domaine A1 ne répondant pas à la ristocétine. Tous ces défauts ont conduit à l’apparition de nouveaux tests sur le marché, notamment le coffret Innovance® VWF:Ac de la firme Siemens. Dans cette méthode, une GP1b possédant deux mutations-de-gains se lie spontanément au VWF en
absence de ristocétine. Elle offre même une meilleure reproductibilité et une limite de détection plus basse d’après l’insert. Le laboratoire du CHU de Charleroi utilise l’Innovance® sur l’automate BCS-XP de la firme Siemens pour la détermination de l’activité du VWF (méthode de référence). Mais, cet automate n’est utilisé qu'une fois par semaine et donc est incompatible avec des dosages en urgence. De plus, effectuer un dosage en urgence sur BCS-XP coûte cher, c’est un appareil avec un système d’allumage spécifique qui nécessite la reconstitution de contrôles coûteux. La société Diagnostica Stago et GRAF L. ont proposé deux protocoles différents pour adapter ce dosage sur STAR-MAX, l’automate de routine d’hémostase. L’objectif de ce travail est d’adapter le coffret Innovance sur STAR-MAX selon les deux méthodes, effectuer une
validation en évaluant différents critères (répétabilité, reproductibilité, calibration, courbe dose-réponse, sensibilité, stabilité et les interférences liées à l’hémoglobine) et enfin, de comparer à la méthode de référence pour savoir si les deux méthodes offrent des résultats similaires et peuvent être échangées sans altération du diagnostic du patient. La méthode de GRAF a rapidement été abandonnée due à une mauvaise réponse. Malgré que des résultats satisfaisants ont été obtenus pour la plupart des critères dans méthode de Stago, elle n’a pas été mise au point dû à un défaut de sensibilité.Note de contenu : Table des matières
Remerciements...........................................................................................................................1
Table des matières......................................................................................................................2
Contexte général ........................................................................................................................1
1. L’hémostase ...................................................................................................................1
1.1 L’hémostase primaire ...................................................................................................1
1.2 La coagulation ..............................................................................................................1
1.3 La fibrinolyse................................................................................................................2
1.4 La régulation de l’hémostase........................................................................................2
1.5 Troubles de l’hémostase ...............................................................................................3
2. Le facteur Von Willebrand ............................................................................................3
2.1 Biosynthèse : du gène à la protéine ..............................................................................4
2.2 Les domaines fonctionnels du VWF ............................................................................5
2.3 ADAMTS13 .................................................................................................................6
2.4 Rôles physiologiques....................................................................................................7
2.4.1 Hémostase primaire : adhésion et agrégation plaquettaire ...................................7
2.4.2 Coagulation : transport et protection du FVIII .....................................................7
2.4.3 Participation à la thrombopoïèse...........................................................................7
2.5 Les valeurs normales et les variations physiologiques .................................................8
3. La maladie de Von Willebrand ......................................................................................9
3.1 Classification ................................................................................................................9
3.1.1 Maladie de Von Willebrand de type 1 ..................................................................9
3.1.2 Maladie de Von Willebrand de type 2 ................................................................10
3.1.3 Maladie de Von Willebrand de type 3 ................................................................11
3.2 Diagnostic biologique de la maladie de Von Willebrand...........................................12
3.2.2 Diagnostic difficile..............................................................................................12
3.2.3 Diagnostic différentiel ........................................................................................12
3.2.4 Différents tests réalisés dans un laboratoire médical ..........................................13
A. Test de routine................................................................................................13
B. Test spécifique réalisé lors d’une suspicion de la maladie de Willebrand.....13
C. Tests discriminatifs et spécialisés ..................................................................16
3.3 Traitement...................................................................................................................19
3.3.1 La DDAVP.....................................................................................................19
3.3.2 Les concentrés du VWF .................................................................................19
Objectif et stratégie ..................................................................................................................20
Matériels et méthode................................................................................................................21
1. Réactifs ........................................................................................................................21
1.1 Le coffret Innovance® VWF Ac ................................................................................21
1.2 Autres réactifs, contrôles et calibrateurs.....................................................................23
2. Matériels et appareils ...................................................................................................23
2.1 Matériels .....................................................................................................................23
2.2 Appareils.....................................................................................................................24
2.2.1 STAR®-Max.......................................................................................................24
2.2.2 BCS-XP® ...........................................................................................................25
3. Échantillons..................................................................................................................26
4. Mise au point de la méthode ........................................................................................27
4.1 Le facteur de dilution de l’automate...........................................................................27
4.2 Les volumes des réactifs 1, 2 et 3...............................................................................28
4.3 Le volume d’échantillon.............................................................................................28
Validation de la méthode .........................................................................................................30
1. La fidélité .....................................................................................................................30
1.1 La répétabilité ........................................................................................................31
1.2 La reproductibilité .................................................................................................31
2. La calibration ...............................................................................................................32
3. La courbe dose-réponse ...............................................................................................32
3.1 La sensibilité...............................................................................................................33
4. La stabilité....................................................................................................................34
4.1 La stabilité des QC-Routine Stago .............................................................................34
4.2 La stabilité du réactif 1 ...............................................................................................34
5. La corrélation ...............................................................................................................36
5.1 Passing-Bablok ...........................................................................................................36
5.2 Bland-Altman .............................................................................................................36
6. Les interférences ..........................................................................................................37
Résultats...................................................................................................................................39
1. Évaluation de la répétabilité.........................................................................................39
2. Évaluation de la reproductibilité..................................................................................41
3. La calibration ...............................................................................................................43
4. La courbe dose-réponse ...............................................................................................44
4.1 La sensibilité...............................................................................................................45
5. La stabilité....................................................................................................................46
5.1 Du réactif 1 .................................................................................................................46
5.2 Des QC-routine...........................................................................................................49
6. La corrélation ...............................................................................................................50
7. Les interférences liées à l’Hb.......................................................................................52
Discussion ................................................................................................................................53
Comparaison des automates.....................................................................................................54
1. Nombre de tests............................................................................................................54
2. Prix...............................................................................................................................54
Conclusion ...............................................................................................................................56
Liste des figures .........................................................................................................................1
Liste des tables...........................................................................................................................2
Liste des abréviations.................................................................................................................4
Bibliographie..............................................................................................................................5
Annexes......................................................................................................................................9
Résumé.....................................................................................................................................16
Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=100374 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Anticorps anti-CCP : Apports diagnostiques et validation de méthode / Doygu Sanak
Titre : Anticorps anti-CCP : Apports diagnostiques et validation de méthode Type de document : TFE / Mémoire Auteurs : Doygu Sanak, Auteur ; Patrick Vankerkhoven, Directeur de la recherche Editeur : Montignies-sur-Sambre : Helha. Paramédical - Biologie médicale Année de publication : 2019 Note générale : Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français (fre) Mots-clés : biologie médicale CHU Charleroi Marie Curie Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Résumé : La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune fréquente qui touche entre 0,5 et 1% de la population mondiale. Elle se caractérise par une inflammation de la membrane synoviale et touche principalement les poignets ainsi que les articulations interphalangiennes. Il est primordial de dépister rapidement la maladie afin d’éviter une destruction articulaire irréversible et des complications pouvant mener jusqu’à la mort du patient. Dans cette optique, les anticorps anti-CCP sont des marqueurs de dosage très précoces, présents même avant le début des premiers signes cliniques de la pathologie. Au laboratoire de biochimie de l’Hôpital Civil Marie Curie, ces anticorps étaient initialement dosés au moyen d’une technique immuno-enzymatique semi-automatisée (Inova, Werfen). Aujourd'hui, le dosage des anti-CCP est réalisé via une méthode entièrement automatisée basée sur une détection par chimiluminescence (Architect, Abbott).
Ce travail a pour objectifs d’une part de faire le point sur les anti-CCP en tant que marqueur biologique de la polyarthrite rhumatoïde et d’autre part d’évaluer les performances analytiques du dosage des anti-CCP avec détection par chimiluminescence. Une comparaison des résultats issus des deux méthodes de dosage et portant sur 68 patients a notamment été réalisée. En conclusion, le dosage des anti-CCP sur Architect présente des performances analytiques satisfaisantes et démontre une plus grande spécificité clinique que la méthode
semi-automatisée.Note de contenu : Introduction ............................................................................................................................................. 7
Partie théorique ...................................................................................................................................... 8
1. Auto-immunité ................................................................................................................................ 9
1.1 Introduction ............................................................................................................................. 9
1.2 Anticorps ................................................................................................................................. 9
1.3 Auto-anticorps ....................................................................................................................... 10
1.3.1 Les auto-anticorps naturels ........................................................................................... 11
1.3.2 Les auto-anticorps pathologiques ................................................................................. 11
1.4 Les maladies auto immunes (MAI) ........................................................................................ 11
1.4.1 Les maladies auto-immunes non spécifiques d’organe ................................................ 11
1.4.2 Les maladies auto-immunes spécifiques d’organes ...................................................... 13
2. La polyarthrite rhumatoïde ........................................................................................................... 14
2.1 Introduction ........................................................................................................................... 14
2.2 Facteurs de risques : .............................................................................................................. 14
2.2.1 Facteurs génétiques ...................................................................................................... 14
2.2.2 Facteurs environnementaux ......................................................................................... 15
2.2.3 Facteurs infectieux ........................................................................................................ 15
2.3 Physiopathologie ................................................................................................................... 15
2.4 Signes cliniques :.................................................................................................................... 16
2.5 Signes biologiques ................................................................................................................. 16
2.6 Critères diagnostiques de l’American College of Rheumatology (ACR) ................................ 17
2.7 Marqueurs sérologiques : ...................................................................................................... 18
2.8 Traitement ............................................................................................................................. 18
2.8.1 Traitement de la douleur, de l’inflammation et du désordre immunitaire .................. 18
2.8.2 Traitements ciblés ......................................................................................................... 18
3. Anticorps anti-peptides cycliques citrullinés (anti-CCP) ................................................................ 19
3.1 Introduction ........................................................................................................................... 19
3.2 Historique .............................................................................................................................. 19
3.3 Intérêts .................................................................................................................................. 20
3.4 Dosage ................................................................................................................................... 20
4. PhD lx ............................................................................................................................................. 21
4.1 Appareillage ........................................................................................................................... 21
4.2 Principe de l’appareil ............................................................................................................. 22
5. Architect I2000 .............................................................................................................................. 23
5.1 Appareillage : ......................................................................................................................... 23
5
5.2 Principe de l’appareil ............................................................................................................. 24
6. Méthode de validation .................................................................................................................. 26
Objectifs et stratégie du travail ............................................................................................................. 27
Partie pratique ...................................................................................................................................... 28
1. Matériels et méthodes .................................................................................................................. 29
1.1 Dosage des anticorps anti-CCP sur le PhD lx ......................................................................... 29
1.1.1 Réactifs .......................................................................................................................... 29
1.1.2 Échantillons ................................................................................................................... 29
1.1.3 Méthode ........................................................................................................................ 29
1.1.4 Contrôle qualité ............................................................................................................. 30
1.1.5 Interprétation des résultats .......................................................................................... 30
1.1.6 Limite du test et interférence ........................................................................................ 30
1.2 Dosage des anti-CCP sur l’Architect ...................................................................................... 31
1.2.1 Réactifs .......................................................................................................................... 31
1.2.2 Échantillons ................................................................................................................... 31
1.2.3 Méthode ........................................................................................................................ 32
1.2.4 Limite et interférence du test ........................................................................................ 32
1.2.5 Interprétation des résultats .......................................................................................... 32
2. Résultats ........................................................................................................................................ 33
2.1 La calibration ......................................................................................................................... 33
2.2 Répétabilité ........................................................................................................................... 33
2.3 Reproductibilité ..................................................................................................................... 34
2.4 Linéarité ................................................................................................................................. 35
3.Comparaison ...................................................................................................................................... 37
3.1 Comparaison des résultats patients ...................................................................................... 37
3.2 Comparaison des automates ................................................................................................. 40
3.3 Discussion .............................................................................................................................. 40
Conclusion ............................................................................................................................................. 42
Liste des figures et abréviations ............................................................................................................ 44
Bibliographie.......................................................................................................................................... 46Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80000 Anticorps anti-CCP : Apports diagnostiques et validation de méthode [TFE / Mémoire] / Doygu Sanak, Auteur ; Patrick Vankerkhoven, Directeur de la recherche . - Montignies-sur-Sambre : Helha. Paramédical - Biologie médicale, 2019.
Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : biologie médicale CHU Charleroi Marie Curie Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Résumé : La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune fréquente qui touche entre 0,5 et 1% de la population mondiale. Elle se caractérise par une inflammation de la membrane synoviale et touche principalement les poignets ainsi que les articulations interphalangiennes. Il est primordial de dépister rapidement la maladie afin d’éviter une destruction articulaire irréversible et des complications pouvant mener jusqu’à la mort du patient. Dans cette optique, les anticorps anti-CCP sont des marqueurs de dosage très précoces, présents même avant le début des premiers signes cliniques de la pathologie. Au laboratoire de biochimie de l’Hôpital Civil Marie Curie, ces anticorps étaient initialement dosés au moyen d’une technique immuno-enzymatique semi-automatisée (Inova, Werfen). Aujourd'hui, le dosage des anti-CCP est réalisé via une méthode entièrement automatisée basée sur une détection par chimiluminescence (Architect, Abbott).
Ce travail a pour objectifs d’une part de faire le point sur les anti-CCP en tant que marqueur biologique de la polyarthrite rhumatoïde et d’autre part d’évaluer les performances analytiques du dosage des anti-CCP avec détection par chimiluminescence. Une comparaison des résultats issus des deux méthodes de dosage et portant sur 68 patients a notamment été réalisée. En conclusion, le dosage des anti-CCP sur Architect présente des performances analytiques satisfaisantes et démontre une plus grande spécificité clinique que la méthode
semi-automatisée.Note de contenu : Introduction ............................................................................................................................................. 7
Partie théorique ...................................................................................................................................... 8
1. Auto-immunité ................................................................................................................................ 9
1.1 Introduction ............................................................................................................................. 9
1.2 Anticorps ................................................................................................................................. 9
1.3 Auto-anticorps ....................................................................................................................... 10
1.3.1 Les auto-anticorps naturels ........................................................................................... 11
1.3.2 Les auto-anticorps pathologiques ................................................................................. 11
1.4 Les maladies auto immunes (MAI) ........................................................................................ 11
1.4.1 Les maladies auto-immunes non spécifiques d’organe ................................................ 11
1.4.2 Les maladies auto-immunes spécifiques d’organes ...................................................... 13
2. La polyarthrite rhumatoïde ........................................................................................................... 14
2.1 Introduction ........................................................................................................................... 14
2.2 Facteurs de risques : .............................................................................................................. 14
2.2.1 Facteurs génétiques ...................................................................................................... 14
2.2.2 Facteurs environnementaux ......................................................................................... 15
2.2.3 Facteurs infectieux ........................................................................................................ 15
2.3 Physiopathologie ................................................................................................................... 15
2.4 Signes cliniques :.................................................................................................................... 16
2.5 Signes biologiques ................................................................................................................. 16
2.6 Critères diagnostiques de l’American College of Rheumatology (ACR) ................................ 17
2.7 Marqueurs sérologiques : ...................................................................................................... 18
2.8 Traitement ............................................................................................................................. 18
2.8.1 Traitement de la douleur, de l’inflammation et du désordre immunitaire .................. 18
2.8.2 Traitements ciblés ......................................................................................................... 18
3. Anticorps anti-peptides cycliques citrullinés (anti-CCP) ................................................................ 19
3.1 Introduction ........................................................................................................................... 19
3.2 Historique .............................................................................................................................. 19
3.3 Intérêts .................................................................................................................................. 20
3.4 Dosage ................................................................................................................................... 20
4. PhD lx ............................................................................................................................................. 21
4.1 Appareillage ........................................................................................................................... 21
4.2 Principe de l’appareil ............................................................................................................. 22
5. Architect I2000 .............................................................................................................................. 23
5.1 Appareillage : ......................................................................................................................... 23
5
5.2 Principe de l’appareil ............................................................................................................. 24
6. Méthode de validation .................................................................................................................. 26
Objectifs et stratégie du travail ............................................................................................................. 27
Partie pratique ...................................................................................................................................... 28
1. Matériels et méthodes .................................................................................................................. 29
1.1 Dosage des anticorps anti-CCP sur le PhD lx ......................................................................... 29
1.1.1 Réactifs .......................................................................................................................... 29
1.1.2 Échantillons ................................................................................................................... 29
1.1.3 Méthode ........................................................................................................................ 29
1.1.4 Contrôle qualité ............................................................................................................. 30
1.1.5 Interprétation des résultats .......................................................................................... 30
1.1.6 Limite du test et interférence ........................................................................................ 30
1.2 Dosage des anti-CCP sur l’Architect ...................................................................................... 31
1.2.1 Réactifs .......................................................................................................................... 31
1.2.2 Échantillons ................................................................................................................... 31
1.2.3 Méthode ........................................................................................................................ 32
1.2.4 Limite et interférence du test ........................................................................................ 32
1.2.5 Interprétation des résultats .......................................................................................... 32
2. Résultats ........................................................................................................................................ 33
2.1 La calibration ......................................................................................................................... 33
2.2 Répétabilité ........................................................................................................................... 33
2.3 Reproductibilité ..................................................................................................................... 34
2.4 Linéarité ................................................................................................................................. 35
3.Comparaison ...................................................................................................................................... 37
3.1 Comparaison des résultats patients ...................................................................................... 37
3.2 Comparaison des automates ................................................................................................. 40
3.3 Discussion .............................................................................................................................. 40
Conclusion ............................................................................................................................................. 42
Liste des figures et abréviations ............................................................................................................ 44
Bibliographie.......................................................................................................................................... 46Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=80000 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Temps de lyse des euglobulines : analyses en vue d’une modélisation mathématique / Marie EVRARD
Titre : Temps de lyse des euglobulines : analyses en vue d’une modélisation mathématique Type de document : TFE / Mémoire Auteurs : Marie EVRARD, Auteur Année de publication : 2014 Note générale : Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français (fre) Mots-clés : BIOLOGIE MÉDICALE CHU CHARLEROI LYSE DES EUGLOBULINES HEMOSTASE PRIMAIRE COAGULATION FIBRINOLYSE TEST VON KAULLA T-PA PAI-1 ELISA TEMPS DE LYSE Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=65385 Temps de lyse des euglobulines : analyses en vue d’une modélisation mathématique [TFE / Mémoire] / Marie EVRARD, Auteur . - 2014.
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Langues : Français (fre)
Mots-clés : BIOLOGIE MÉDICALE CHU CHARLEROI LYSE DES EUGLOBULINES HEMOSTASE PRIMAIRE COAGULATION FIBRINOLYSE TEST VON KAULLA T-PA PAI-1 ELISA TEMPS DE LYSE Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=65385 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Validation du dosage des antiépileptiques et dépistage des benzodiazépines par méthode HPLC en suivant les recommandations ISO 15189 et Cofrac / Alexandre MORREN
Titre : Validation du dosage des antiépileptiques et dépistage des benzodiazépines par méthode HPLC en suivant les recommandations ISO 15189 et Cofrac Type de document : TFE / Mémoire Auteurs : Alexandre MORREN, Auteur ; Alexandre Athanasopoulos, Directeur de la recherche Année de publication : 2017 Note générale : Le fichier numérique de ce document est disponible uniquement pour les membres de la Haute Ecole Louvain-en-Hainaut ainsi que ses étudiants. Veuillez vous connecter pour accéder à votre compte lecteur. Langues : Français (fre) Mots-clés : biologie médicale CHU Charleroi épilepsie antiépileptiques dosage HPLC benzodiazépines normes Cofrac SH-GTA04 13,14 C entre Hospitalier universitaire Marie Curie de Charleroi laboratoire d'analyse médicale. Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Note de contenu : Table des matières
Présentation du lieu de stage .................................................................................................... 11
Introduction .............................................................................................................................. 13
I. Contexte général ............................................................................................................... 15
1. Introduction .................................................................................................................. 15
2. L’épilepsie et les antiépileptiques ................................................................................ 15
2.1 L’épilepsie .............................................................................................................. 15
2.2 Les différents types de crises d’épilepsie ............................................................... 16
2.3 Les médicaments antiépileptiques ......................................................................... 17
2.3.1. Mode d’action ................................................................................................. 17
2.3.2. Administration des médicaments antiépileptiques ......................................... 17
2.3.3. La métabolisation et l’élimination des médicaments antiépileptiques ........... 18
2.3.4. Effets secondaires des médicaments antiépileptiques .................................... 18
2.3.5. Les différentes molécules dosées par la méthode HPLC ............................... 18
2.3.6. Intérêt du dosage ............................................................................................. 20
2.3.7. Tableau des valeurs attendues dans un échantillon sérique 8 ......................... 20
3. Les benzodiazépines ..................................................................................................... 21
3.1 Indications thérapeutiques ..................................................................................... 21
3.2 Mode d’action ........................................................................................................ 21
3.3 Voie d’administration des benzodiazépines ........................................................... 21
3.4 Métabolisation et élimination ................................................................................ 22
3.5 Effets secondaires .................................................................................................. 22
3.6 Utilisation abusive ................................................................................................. 22
3.7 Intérêt du dosage .................................................................................................... 23
8
II. Objectifs et stratégies ....................................................................................................... 23
1. Introduction .................................................................................................................. 23
2. Chromatographie liquide haute performance ............................................................... 23
2.1 La chromatographie de partage .............................................................................. 24
2.2 L’appareillage utilisé.............................................................................................. 25
3. Les normes Cofrac SH-GTA0413,14 .............................................................................. 26
III. Matériels et méthodes ................................................................................................... 29
1. Initialisation de l’appareillage ...................................................................................... 29
2. Le kit de dosage pour les antiépileptiques ................................................................... 29
2.1 Préparation des échantillons : ................................................................................ 30
2.2 Étape d’injection et de quantification .................................................................... 31
2.3 Résultats expérimentaux ........................................................................................ 32
2.3.1. La répétabilité ................................................................................................. 32
2.3.2. La reproductibilité ou fidélité intermédiaire ................................................... 33
2.3.3. La contamination ............................................................................................ 35
2.3.4. La limite de quantification et limite de linéarité ............................................. 35
2.3.5. La justesse ....................................................................................................... 37
2.4 Conclusion pour le kit des antiépileptiques ........................................................... 39
3. Les benzodiazépines ..................................................................................................... 40
3.1 Préparation des échantillons : ................................................................................ 40
3.2 Étape d’injection et de quantification .................................................................... 41
3.3 Résultats expérimentaux ........................................................................................ 42
3.3.1. La répétabilité ................................................................................................. 42
3.3.2. La reproductibilité ou fidélité intermédiaire ................................................... 44
3.3.3. La contamination ............................................................................................ 45
9
3.3.4. La limite de quantification et limite de linéarité ............................................. 45
3.3.5. Comparaison des méthodes de dosages .......................................................... 48
3.3.6. Conclusion pour le kit benzodiazépine ........................................................... 48Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=64857 Validation du dosage des antiépileptiques et dépistage des benzodiazépines par méthode HPLC en suivant les recommandations ISO 15189 et Cofrac [TFE / Mémoire] / Alexandre MORREN, Auteur ; Alexandre Athanasopoulos, Directeur de la recherche . - 2017.
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Langues : Français (fre)
Mots-clés : biologie médicale CHU Charleroi épilepsie antiépileptiques dosage HPLC benzodiazépines normes Cofrac SH-GTA04 13,14 C entre Hospitalier universitaire Marie Curie de Charleroi laboratoire d'analyse médicale. Index. décimale : TFE Bio Med TFE Biologie médicale Note de contenu : Table des matières
Présentation du lieu de stage .................................................................................................... 11
Introduction .............................................................................................................................. 13
I. Contexte général ............................................................................................................... 15
1. Introduction .................................................................................................................. 15
2. L’épilepsie et les antiépileptiques ................................................................................ 15
2.1 L’épilepsie .............................................................................................................. 15
2.2 Les différents types de crises d’épilepsie ............................................................... 16
2.3 Les médicaments antiépileptiques ......................................................................... 17
2.3.1. Mode d’action ................................................................................................. 17
2.3.2. Administration des médicaments antiépileptiques ......................................... 17
2.3.3. La métabolisation et l’élimination des médicaments antiépileptiques ........... 18
2.3.4. Effets secondaires des médicaments antiépileptiques .................................... 18
2.3.5. Les différentes molécules dosées par la méthode HPLC ............................... 18
2.3.6. Intérêt du dosage ............................................................................................. 20
2.3.7. Tableau des valeurs attendues dans un échantillon sérique 8 ......................... 20
3. Les benzodiazépines ..................................................................................................... 21
3.1 Indications thérapeutiques ..................................................................................... 21
3.2 Mode d’action ........................................................................................................ 21
3.3 Voie d’administration des benzodiazépines ........................................................... 21
3.4 Métabolisation et élimination ................................................................................ 22
3.5 Effets secondaires .................................................................................................. 22
3.6 Utilisation abusive ................................................................................................. 22
3.7 Intérêt du dosage .................................................................................................... 23
8
II. Objectifs et stratégies ....................................................................................................... 23
1. Introduction .................................................................................................................. 23
2. Chromatographie liquide haute performance ............................................................... 23
2.1 La chromatographie de partage .............................................................................. 24
2.2 L’appareillage utilisé.............................................................................................. 25
3. Les normes Cofrac SH-GTA0413,14 .............................................................................. 26
III. Matériels et méthodes ................................................................................................... 29
1. Initialisation de l’appareillage ...................................................................................... 29
2. Le kit de dosage pour les antiépileptiques ................................................................... 29
2.1 Préparation des échantillons : ................................................................................ 30
2.2 Étape d’injection et de quantification .................................................................... 31
2.3 Résultats expérimentaux ........................................................................................ 32
2.3.1. La répétabilité ................................................................................................. 32
2.3.2. La reproductibilité ou fidélité intermédiaire ................................................... 33
2.3.3. La contamination ............................................................................................ 35
2.3.4. La limite de quantification et limite de linéarité ............................................. 35
2.3.5. La justesse ....................................................................................................... 37
2.4 Conclusion pour le kit des antiépileptiques ........................................................... 39
3. Les benzodiazépines ..................................................................................................... 40
3.1 Préparation des échantillons : ................................................................................ 40
3.2 Étape d’injection et de quantification .................................................................... 41
3.3 Résultats expérimentaux ........................................................................................ 42
3.3.1. La répétabilité ................................................................................................. 42
3.3.2. La reproductibilité ou fidélité intermédiaire ................................................... 44
3.3.3. La contamination ............................................................................................ 45
9
3.3.4. La limite de quantification et limite de linéarité ............................................. 45
3.3.5. Comparaison des méthodes de dosages .......................................................... 48
3.3.6. Conclusion pour le kit benzodiazépine ........................................................... 48Permalink : ./index.php?lvl=notice_display&id=64857 Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire