Centre de Documentation Gilly
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La radiothérapie interne vectorisée par les analogues de la somatostatine, en pratique, en 2019 / C. Bournaud in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 3 (Mai/Juin 2019)
[article]
Titre : La radiothérapie interne vectorisée par les analogues de la somatostatine, en pratique, en 2019 Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Bournaud ; C. Lombard-Bohas ; V. Habouzit ; T. Carlier ; E. Hindié ; Catherine Ansquer Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 251-266 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.04.001 Langues : Français (fre) Mots-clés : RADIOTHÉRAPIE Somatostatine Lutétium EFFET SECONDAIRE REIN HÉMATOLOGIE Qualité de vie PANCRÉAS CANCER ESTOMAC CANCER Résumé : L’hyperexpression des récepteurs de la somatostatine, notamment le sous-type 2, est une caractéristique des tumeurs neuroendocrines gastro-entéropancréatiques (TNE-GEP) différenciées, mise à profit depuis de nombreuses années pour l’imagerie et plus récemment pour la radiothérapie interne vectorisée (RIV) dans une approche théranostique. L’accès à la RIV a longtemps été limité à quelques centres spécialisés européens malgré des résultats cliniques très prometteurs et un nombre important de patients porteurs de TNE traitées. Ces deux dernières années sont marquées par la validation, grâce à l’essai randomisé (NETTER-1), de l’intérêt de la RIV par 177Lu-DOTATATE pour le traitement des TNE de l’intestin moyen ayant abouti à l’autorisation de mise sur le marché du 177Lu-DOTATATE (LUTATHER®) par les autorités de santé américaine et européenne. L’accès à la RIV des TNE-GEP est devenu une réalité dans une vingtaine de centres français, avec une prise en charge financière de la RIV attendue dans les TNE intestinales en début 2019. La place de la RIV par rapport aux autres modalités thérapeutiques des TNE non intestinales reste à valider par les essais en cours, mais on anticipe déjà un développement important de cette nouvelle modalité thérapeutique. Les succès rapportés de la RIV et le développement de nouveaux radiopharmaceutiques devraient dépasser le champ des TNE et nécessitera une organisation des services de médecine nucléaire et une formation des équipes avec une orientation plus clinique du métier de médecin nucléaire. L’objectif de cet article est de faire le point sur la RIV par les analogues radiomarqués de la somatostatine en France en 2019, en précisant les indications et les modalités d’accès au traitement, et en abordant des aspects pratiques de sélection et de prise en charge des patients, en se basant sur les données de la littérature et des retours d’expériences des centres (incluant les résultats de l’enquête conduite par le groupe endocrinologie de la SFMN en 2017). Seront également abordés les aspects de radioprotection et les perspectives d’optimisation futures dans les TNE-GEP. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64318
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 3 (Mai/Juin 2019) . - p. 251-266[article] La radiothérapie interne vectorisée par les analogues de la somatostatine, en pratique, en 2019 [texte imprimé] / C. Bournaud ; C. Lombard-Bohas ; V. Habouzit ; T. Carlier ; E. Hindié ; Catherine Ansquer . - 2019 . - p. 251-266.
Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.04.001
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 3 (Mai/Juin 2019) . - p. 251-266
Mots-clés : RADIOTHÉRAPIE Somatostatine Lutétium EFFET SECONDAIRE REIN HÉMATOLOGIE Qualité de vie PANCRÉAS CANCER ESTOMAC CANCER Résumé : L’hyperexpression des récepteurs de la somatostatine, notamment le sous-type 2, est une caractéristique des tumeurs neuroendocrines gastro-entéropancréatiques (TNE-GEP) différenciées, mise à profit depuis de nombreuses années pour l’imagerie et plus récemment pour la radiothérapie interne vectorisée (RIV) dans une approche théranostique. L’accès à la RIV a longtemps été limité à quelques centres spécialisés européens malgré des résultats cliniques très prometteurs et un nombre important de patients porteurs de TNE traitées. Ces deux dernières années sont marquées par la validation, grâce à l’essai randomisé (NETTER-1), de l’intérêt de la RIV par 177Lu-DOTATATE pour le traitement des TNE de l’intestin moyen ayant abouti à l’autorisation de mise sur le marché du 177Lu-DOTATATE (LUTATHER®) par les autorités de santé américaine et européenne. L’accès à la RIV des TNE-GEP est devenu une réalité dans une vingtaine de centres français, avec une prise en charge financière de la RIV attendue dans les TNE intestinales en début 2019. La place de la RIV par rapport aux autres modalités thérapeutiques des TNE non intestinales reste à valider par les essais en cours, mais on anticipe déjà un développement important de cette nouvelle modalité thérapeutique. Les succès rapportés de la RIV et le développement de nouveaux radiopharmaceutiques devraient dépasser le champ des TNE et nécessitera une organisation des services de médecine nucléaire et une formation des équipes avec une orientation plus clinique du métier de médecin nucléaire. L’objectif de cet article est de faire le point sur la RIV par les analogues radiomarqués de la somatostatine en France en 2019, en précisant les indications et les modalités d’accès au traitement, et en abordant des aspects pratiques de sélection et de prise en charge des patients, en se basant sur les données de la littérature et des retours d’expériences des centres (incluant les résultats de l’enquête conduite par le groupe endocrinologie de la SFMN en 2017). Seront également abordés les aspects de radioprotection et les perspectives d’optimisation futures dans les TNE-GEP. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64318 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt Radiothérapie interne vectorisée par 177Lu-PSMA-617 de l’adénocarcinome prostatique métastatique résistant à la castration : à propos d’un cas et revue de la littérature / L. Turpin in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 43, n° 3 (Mai/Juin 2019)
[article]
Titre : Radiothérapie interne vectorisée par 177Lu-PSMA-617 de l’adénocarcinome prostatique métastatique résistant à la castration : à propos d’un cas et revue de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : L. Turpin ; M.C. Calzada ; J. Zhang-Yin ; T. Rusu ; A. Dumont Bruzek ; C. Aveline ; B. Sgard ; Mathieu Gauthé Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 298-303 Note générale : Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.03.002 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROSTATE CANCER Lutétium RADIOTHÉRAPIE Résumé : L’antigène membranaire prostatique spécifique (PSMA) est une protéine membranaire de type II surexprimée par le tissu prostatique cancéreux, particulièrement dans les cancers de la prostate de haut grade, dans les maladies métastatiques, comme un effet des traitements de déprivation androgénique et au stade de résistance à la castration (CPRC). Les récentes publications portant sur la radiothérapie interne vectorisée (RIV) par ligands du PSMA marqués avec du lutétium-177 (177Lu) chez les patients au stade CPRC la présente comme une alternative thérapeutique intéressante en 3e ligne de traitement après anti-androgènes de seconde génération et chimiothérapie par taxane. Nous présentons ici le cas d’un patient CPRC en échec de traitement par déprivation androgénique et chimiothérapie, traité par RIV itérative utilisant le ligand du PSMA-617 marqué par du 177Lu. Ce cas illustre, d’une part, l’efficacité clinicobiologique de la RIV par 177Lu-PSMA et, d’autre part, la fragilité des patients déjà à un stade avancé de leur maladie et pouvant présenter un évènement intercurrent grave sans que celui-ci soit nécessairement lié au traitement en cours. Nous présentons ensuite une courte revue de la littérature sur ce sujet, avec présentation des résultats sur l’efficacité et la tolérance publiés de la RIV par 177Lu-PSMA chez les patients CPRC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64326
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 3 (Mai/Juin 2019) . - p. 298-303[article] Radiothérapie interne vectorisée par 177Lu-PSMA-617 de l’adénocarcinome prostatique métastatique résistant à la castration : à propos d’un cas et revue de la littérature [texte imprimé] / L. Turpin ; M.C. Calzada ; J. Zhang-Yin ; T. Rusu ; A. Dumont Bruzek ; C. Aveline ; B. Sgard ; Mathieu Gauthé . - 2019 . - p. 298-303.
Doi : 10.1016/j.mednuc.2019.03.002
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 43, n° 3 (Mai/Juin 2019) . - p. 298-303
Mots-clés : PROSTATE CANCER Lutétium RADIOTHÉRAPIE Résumé : L’antigène membranaire prostatique spécifique (PSMA) est une protéine membranaire de type II surexprimée par le tissu prostatique cancéreux, particulièrement dans les cancers de la prostate de haut grade, dans les maladies métastatiques, comme un effet des traitements de déprivation androgénique et au stade de résistance à la castration (CPRC). Les récentes publications portant sur la radiothérapie interne vectorisée (RIV) par ligands du PSMA marqués avec du lutétium-177 (177Lu) chez les patients au stade CPRC la présente comme une alternative thérapeutique intéressante en 3e ligne de traitement après anti-androgènes de seconde génération et chimiothérapie par taxane. Nous présentons ici le cas d’un patient CPRC en échec de traitement par déprivation androgénique et chimiothérapie, traité par RIV itérative utilisant le ligand du PSMA-617 marqué par du 177Lu. Ce cas illustre, d’une part, l’efficacité clinicobiologique de la RIV par 177Lu-PSMA et, d’autre part, la fragilité des patients déjà à un stade avancé de leur maladie et pouvant présenter un évènement intercurrent grave sans que celui-ci soit nécessairement lié au traitement en cours. Nous présentons ensuite une courte revue de la littérature sur ce sujet, avec présentation des résultats sur l’efficacité et la tolérance publiés de la RIV par 177Lu-PSMA chez les patients CPRC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=64326 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt