[article]
| Titre : |
Epanchement pleural liquidien. La radio pour confirmer une suspicion clinique, la ponction pour étiqueter |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Pierre Le Guen ; Camille Taillé |
| Année de publication : |
2025 |
| Article en page(s) : |
p. 127-130 |
| Note générale : |
La découverte d’un épanchement pleural liquidien est une situation clinique fréquente. Suspecté par la symptomatologie (dyspnée et/ou douleur thoracique) et l’examen clinique (diminution ou disparition du murmure vésiculaire et matité), le diagnostic est confirmé par la radiographie de thorax.
Lorsque l’épanchement est bilatéral, il doit faire évoquer avant tout une surcharge volémique et, en premier lieu, une insuffisance cardiaque gauche.
La prise en charge d’un épanchement pleural unilatéral est guidée par la tolérance clinique et par sa cause. Un épanchement mal toléré et/ou fébrile est une urgence thérapeutique et doit être évacué rapidement. La démarche diagnostique initiale repose sur un recueil précis des données cliniques, de la chronologie et sur l’analyse de la ponction pleurale exploratrice (aspect macroscopique, biochimie, cytologie et bactériologie). Il est nécessaire, dans bon nombre de cas, de prendre l’avis d’un pneumologue. En l’absence de diagnostic, une biopsie pleurale, éventuellement par voie chirurgicale, peut être requise. |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Epanchement pleural liquidien Radio Ponction Epanchement pleural Examen |
| Résumé : |
La découverte d’un épanchement pleural liquidien est une situation clinique fréquente dont le principal diagnostic différentiel est l’insuffisance cardiaque gauche.
La symptomatologie (dyspnée et/ou douleur thoracique) et l’examen clinique (diminution, ou disparition, du murmure vésiculaire et matité) orientent vers un épanchement pleural liquidien.
Le diagnostic est posé par la radiographie du thorax et la cause est recherchée par la ponction pleurale.
Les causes principales d’un épanchement pleural sont infectieuses et tumorales.
En l’absence de cause retrouvée, une surveillance s’impose car environ 10 % des patients avec épanchement pleural idiopathique développeront un cancer dans les deux ans. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=91912 |
in La revue du praticien médecine générale > 1095 (Mars 2025) . - p. 127-130
[article] Epanchement pleural liquidien. La radio pour confirmer une suspicion clinique, la ponction pour étiqueter [texte imprimé] / Pierre Le Guen ; Camille Taillé . - 2025 . - p. 127-130. La découverte d’un épanchement pleural liquidien est une situation clinique fréquente. Suspecté par la symptomatologie (dyspnée et/ou douleur thoracique) et l’examen clinique (diminution ou disparition du murmure vésiculaire et matité), le diagnostic est confirmé par la radiographie de thorax.
Lorsque l’épanchement est bilatéral, il doit faire évoquer avant tout une surcharge volémique et, en premier lieu, une insuffisance cardiaque gauche.
La prise en charge d’un épanchement pleural unilatéral est guidée par la tolérance clinique et par sa cause. Un épanchement mal toléré et/ou fébrile est une urgence thérapeutique et doit être évacué rapidement. La démarche diagnostique initiale repose sur un recueil précis des données cliniques, de la chronologie et sur l’analyse de la ponction pleurale exploratrice (aspect macroscopique, biochimie, cytologie et bactériologie). Il est nécessaire, dans bon nombre de cas, de prendre l’avis d’un pneumologue. En l’absence de diagnostic, une biopsie pleurale, éventuellement par voie chirurgicale, peut être requise. Langues : Français ( fre) in La revue du praticien médecine générale > 1095 (Mars 2025) . - p. 127-130
| Mots-clés : |
Epanchement pleural liquidien Radio Ponction Epanchement pleural Examen |
| Résumé : |
La découverte d’un épanchement pleural liquidien est une situation clinique fréquente dont le principal diagnostic différentiel est l’insuffisance cardiaque gauche.
La symptomatologie (dyspnée et/ou douleur thoracique) et l’examen clinique (diminution, ou disparition, du murmure vésiculaire et matité) orientent vers un épanchement pleural liquidien.
Le diagnostic est posé par la radiographie du thorax et la cause est recherchée par la ponction pleurale.
Les causes principales d’un épanchement pleural sont infectieuses et tumorales.
En l’absence de cause retrouvée, une surveillance s’impose car environ 10 % des patients avec épanchement pleural idiopathique développeront un cancer dans les deux ans. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=91912 |
|
Epanchement pleural liquidien. La radio pour confirmer une suspicion clinique, la ponction pour étiqueter in La revue du praticien médecine générale, 1095 (Mars 2025)
