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Titre : Microbiome digestif, gastroentérite à Escherichia coli et entérobactéries résistantes ou l’art de vivre avec notre intestin Type de document : texte imprimé Auteurs : Thierry Calandra ; Daniel Lew Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 875-876 Langues : Français (fre) Résumé : Dis-moi ce que tu manges, je te dirai qui tu es ! Plusieurs études fascinantes sur le microbiome digestif viennent d’apporter une base scientifique à l’aphorisme de Brillat-Savarin. Deux travaux publiés récemment dans la revue Science démontrent en effet que la composition du microbiome digestif variait rapidement et de manière persistante en fonction de modifications du contenu en graisse, en fibre ou en sucre de la diète.1,2 Logique diront certains, mais encore fallait-il le démontrer ! Nous avons aussi assisté à une véritable explosion de découvertes, aussi fondamentales que passionnantes, dont certaines démontrent des hypothèses formulées il y a longtemps, sur la grande diversité du monde microbien digestif (1000 à 1500 espèces bactériennes principales) et le rôle essentiel joué par la flore commensale dans la physiologie digestive, l’interaction hôte-pathogène, l’immunité (locale et systémique) et la physiopathologie de diverses affections ou maladies, comme l’obésité, la stéatose hépatique, les maladies inflammatoires du tractus digestif, le côlon irritable, le cancer colique et bien entendu les maladies infectieuses. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48998
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 875-876[article] Microbiome digestif, gastroentérite à Escherichia coli et entérobactéries résistantes ou l’art de vivre avec notre intestin [texte imprimé] / Thierry Calandra ; Daniel Lew . - 2012 . - p. 875-876.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 875-876
Résumé : Dis-moi ce que tu manges, je te dirai qui tu es ! Plusieurs études fascinantes sur le microbiome digestif viennent d’apporter une base scientifique à l’aphorisme de Brillat-Savarin. Deux travaux publiés récemment dans la revue Science démontrent en effet que la composition du microbiome digestif variait rapidement et de manière persistante en fonction de modifications du contenu en graisse, en fibre ou en sucre de la diète.1,2 Logique diront certains, mais encore fallait-il le démontrer ! Nous avons aussi assisté à une véritable explosion de découvertes, aussi fondamentales que passionnantes, dont certaines démontrent des hypothèses formulées il y a longtemps, sur la grande diversité du monde microbien digestif (1000 à 1500 espèces bactériennes principales) et le rôle essentiel joué par la flore commensale dans la physiologie digestive, l’interaction hôte-pathogène, l’immunité (locale et systémique) et la physiopathologie de diverses affections ou maladies, comme l’obésité, la stéatose hépatique, les maladies inflammatoires du tractus digestif, le côlon irritable, le cancer colique et bien entendu les maladies infectieuses. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48998 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt
Titre : Traitement des infections urinaires simples : impact des résistances antibiotiques croissantes dans la communauté Type de document : texte imprimé Auteurs : Olivier Clerc ; Guy Prod'hom ; C. Petignat Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 878-881 Langues : Français (fre) Résumé : L’infection urinaire non compliquée est une cause fréquente de consultation chez le médecin de premier recours et un motif important de prescriptions d’antibiotiques empiriques. Le développement de résistances aux antibiotiques dans la communauté explique certains échecs de traitement avec des molécules largement utilisées comme les quinolones ou le co-trimoxazole. Cet article décrit l’épidémiologie de la résistance aux antibiotiques des germes impliqués dans les infections urinaires simples et ses conséquences concernant les recommandations de traitements empiriques récemment révisées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48999
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 878-881[article] Traitement des infections urinaires simples : impact des résistances antibiotiques croissantes dans la communauté [texte imprimé] / Olivier Clerc ; Guy Prod'hom ; C. Petignat . - 2012 . - p. 878-881.
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in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 878-881
Résumé : L’infection urinaire non compliquée est une cause fréquente de consultation chez le médecin de premier recours et un motif important de prescriptions d’antibiotiques empiriques. Le développement de résistances aux antibiotiques dans la communauté explique certains échecs de traitement avec des molécules largement utilisées comme les quinolones ou le co-trimoxazole. Cet article décrit l’épidémiologie de la résistance aux antibiotiques des germes impliqués dans les infections urinaires simples et ses conséquences concernant les recommandations de traitements empiriques récemment révisées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48999 Exemplaires (1)
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Titre : Carbapénémases : implications cliniques et épidémiologiques pour la Suisse Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Abbas ; Abdessalam Cherkaoui ; C. Fankhauser ; et al. Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 882-889 Langues : Français (fre) Résumé : L’émergence des carbapénémases et leur dissémination mondiale représentent une menace de santé publique importante. La Suisse n’est pas épargnée ; nous rapportons quatre patients porteurs de bactéries productrices de carbapénémases ayant été hospitalisés dans notre établissement. Les infections provoquées par des entérobactéries qui produisent des carbapénémases limitent les options thérapeutiques et augmentent la mortalité. La détection des carbapénémases est aussi un défi pour les laboratoires. Il est impératif d’avoir des mesures solides de prévention et de contrôle de l’infection afin d’éviter des situations d’épidémie au niveau hospitalier. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49000
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 882-889[article] Carbapénémases : implications cliniques et épidémiologiques pour la Suisse [texte imprimé] / M. Abbas ; Abdessalam Cherkaoui ; C. Fankhauser ; et al. . - 2012 . - p. 882-889.
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in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 882-889
Résumé : L’émergence des carbapénémases et leur dissémination mondiale représentent une menace de santé publique importante. La Suisse n’est pas épargnée ; nous rapportons quatre patients porteurs de bactéries productrices de carbapénémases ayant été hospitalisés dans notre établissement. Les infections provoquées par des entérobactéries qui produisent des carbapénémases limitent les options thérapeutiques et augmentent la mortalité. La détection des carbapénémases est aussi un défi pour les laboratoires. Il est impératif d’avoir des mesures solides de prévention et de contrôle de l’infection afin d’éviter des situations d’épidémie au niveau hospitalier. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49000 Exemplaires (1)
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Titre : Prévention des infections postopératoires en orthopédie Type de document : texte imprimé Auteurs : Sophie Maître ; T. Pirrello ; Pierre Hoffmeyer ; et al. Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 890-893 Langues : Français (fre) Résumé : Les conséquences des infections de sites opératoires orthopédiques sont lourdes en termes de morbidité, de coûts et de récidives. Parmi les multiples mesures pour prévenir ces infections, seules quelques-unes sont basées sur de solides évidences, et aucune d’entre elles n’a été démontrée formellement supérieure aux autres. Cela relève l’importance d’une approche multimodale concernant chaque étape de la prise en charge du patient, et visant autant le patient individuel que l’ensemble des services hospitaliers. Cette approche devrait cibler toutes les infections nosocomiales et inclure une bonne gestion de l’emploi des antibiotiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49001
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 890-893[article] Prévention des infections postopératoires en orthopédie [texte imprimé] / Sophie Maître ; T. Pirrello ; Pierre Hoffmeyer ; et al. . - 2012 . - p. 890-893.
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in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 890-893
Résumé : Les conséquences des infections de sites opératoires orthopédiques sont lourdes en termes de morbidité, de coûts et de récidives. Parmi les multiples mesures pour prévenir ces infections, seules quelques-unes sont basées sur de solides évidences, et aucune d’entre elles n’a été démontrée formellement supérieure aux autres. Cela relève l’importance d’une approche multimodale concernant chaque étape de la prise en charge du patient, et visant autant le patient individuel que l’ensemble des services hospitaliers. Cette approche devrait cibler toutes les infections nosocomiales et inclure une bonne gestion de l’emploi des antibiotiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49001 Exemplaires (1)
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Titre : Agents anti-infectieux et fonction rénale : vers des posologies sur mesure ? Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Willi-Robatel ; L. Senn ; F. Livio ; et al. Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 894-900 Langues : Français (fre) Résumé : L’efficacité et la tolérance des anti-infectieux sont déterminées par les concentrations sanguines puis tissulaires, dépendant d’une posologie adaptée individuellement. L’ajustement des posologies à la fonction rénale, souvent peu précis dans les ouvrages de référence, est insuffisamment appliqué en pratique clinique. La généralisation de la classification KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative), des stades d’insuffisance rénale chronique, offre l’occasion de revoir et d’affiner les recommandations posologiques, en faisant converger approche théorique et considérations pratiques. Les recommandations des ouvrages de référence portant sur les anti-infectieux les plus couramment utilisés ont été comparées à une approche prédictive suivant le concept de Dettli. En tenant compte des paramètres dérivés de ces différentes sources d’information, des recommandations d’adaptation posologique «sur mesure» sont présentées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49002
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 894-900[article] Agents anti-infectieux et fonction rénale : vers des posologies sur mesure ? [texte imprimé] / C. Willi-Robatel ; L. Senn ; F. Livio ; et al. . - 2012 . - p. 894-900.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 894-900
Résumé : L’efficacité et la tolérance des anti-infectieux sont déterminées par les concentrations sanguines puis tissulaires, dépendant d’une posologie adaptée individuellement. L’ajustement des posologies à la fonction rénale, souvent peu précis dans les ouvrages de référence, est insuffisamment appliqué en pratique clinique. La généralisation de la classification KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative), des stades d’insuffisance rénale chronique, offre l’occasion de revoir et d’affiner les recommandations posologiques, en faisant converger approche théorique et considérations pratiques. Les recommandations des ouvrages de référence portant sur les anti-infectieux les plus couramment utilisés ont été comparées à une approche prédictive suivant le concept de Dettli. En tenant compte des paramètres dérivés de ces différentes sources d’information, des recommandations d’adaptation posologique «sur mesure» sont présentées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49002 Exemplaires (1)
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Titre : Vaccination de l’immunocompromis et du nouveau-né contre l’hépatite B : faut-il recourir à des équipes dédiées ? Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Boillat Blanco ; Oriol Manuel ; Bernard Vaudaux Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 901-904 Langues : Français (fre) Résumé : L’hépatite B a un fort potentiel d’évolution sévère quand elle survient chez des sujets vulnérables. Pour cette raison, il existe des recommandations claires de prévention vaccinale chez les immunocompromis et les enfants de mère avec infection chronique. Cependant, la couverture vaccinale est nettement insuffisante chez ces patients et nombre de ceux qui sont vaccinés le sont incomplètement. Une amélioration de la couverture vaccinale est démontrée par plusieurs études confiant la gestion de la vaccination à des infirmières dédiées ou une consultation spécialisée. La prévention de l’hépatite B chez les sujets vulnérables requiert une approche systématique et pointilleuse qui devrait nous faire réévaluer l’opportunité de déléguer ces mesures préventives à des équipes dédiées, infirmières ou médicales. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49003
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 901-904[article] Vaccination de l’immunocompromis et du nouveau-né contre l’hépatite B : faut-il recourir à des équipes dédiées ? [texte imprimé] / N. Boillat Blanco ; Oriol Manuel ; Bernard Vaudaux . - 2012 . - p. 901-904.
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in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 901-904
Résumé : L’hépatite B a un fort potentiel d’évolution sévère quand elle survient chez des sujets vulnérables. Pour cette raison, il existe des recommandations claires de prévention vaccinale chez les immunocompromis et les enfants de mère avec infection chronique. Cependant, la couverture vaccinale est nettement insuffisante chez ces patients et nombre de ceux qui sont vaccinés le sont incomplètement. Une amélioration de la couverture vaccinale est démontrée par plusieurs études confiant la gestion de la vaccination à des infirmières dédiées ou une consultation spécialisée. La prévention de l’hépatite B chez les sujets vulnérables requiert une approche systématique et pointilleuse qui devrait nous faire réévaluer l’opportunité de déléguer ces mesures préventives à des équipes dédiées, infirmières ou médicales. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49003 Exemplaires (1)
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Titre : Défis de la co-infection par le virus de l’hépatite C et le VIH Type de document : texte imprimé Auteurs : Juan Ambrosioni ; Francesco Negro ; Alexandra Calmy Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 905-910 Langues : Français (fre) Résumé : Le nombre de personnes infectées à travers le monde par le VHC s’élève à 170 millions, alors que 33 millions sont infectées par le VIH selon les estimations de l’ONUSIDA (figure 1).1 La séroprévalence de l’infection par le VHC, chez les individus séropositifs pour le VIH, varie grandement en fonction des régions considérées, mais également en fonction des modes de transmission impliqués ; on estime en Europe que le taux de co-infection par le VHC est d’environ 25%, mais ce taux avoisine 70% en Ukraine, ou encore dans les prisons américaines. Par ailleurs, près de 90% des personnes infectées par le VIH, dans le cadre du traitement de l’hémophilie, sont co-infectées par le VHC, et ce taux est de 5-10% dans une population homosexuelle européenne. Alors que le VHC se transmet relativement mal dans le cadre d’une relation sexuelle, on a observé récemment une augmentation de la transmission du VHC chez les homosexuels. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49004
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 905-910[article] Défis de la co-infection par le virus de l’hépatite C et le VIH [texte imprimé] / Juan Ambrosioni ; Francesco Negro ; Alexandra Calmy . - 2012 . - p. 905-910.
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in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 905-910
Résumé : Le nombre de personnes infectées à travers le monde par le VHC s’élève à 170 millions, alors que 33 millions sont infectées par le VIH selon les estimations de l’ONUSIDA (figure 1).1 La séroprévalence de l’infection par le VHC, chez les individus séropositifs pour le VIH, varie grandement en fonction des régions considérées, mais également en fonction des modes de transmission impliqués ; on estime en Europe que le taux de co-infection par le VHC est d’environ 25%, mais ce taux avoisine 70% en Ukraine, ou encore dans les prisons américaines. Par ailleurs, près de 90% des personnes infectées par le VIH, dans le cadre du traitement de l’hémophilie, sont co-infectées par le VHC, et ce taux est de 5-10% dans une population homosexuelle européenne. Alors que le VHC se transmet relativement mal dans le cadre d’une relation sexuelle, on a observé récemment une augmentation de la transmission du VHC chez les homosexuels. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49004 Exemplaires (1)
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Titre : STEMI au cabinet : clopidogrel ou aspirine ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Gilbert Abetel ; Cédric Vuille Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 912-913 Langues : Français (fre) Résumé : Une femme de 77 ans, sans enfant, en excellente condition physique, sportive, non fumeuse, effectue des contrôles médicaux périodiques chez son médecin traitant. Elle signale dans sa famille des problèmes artériels chez deux frères fumeurs. Ménopausée en 1986, elle n’a jamais pris de traitement hormonal substitutif.
En 2006, on note une dépression réactionnelle suite au décès du mari. Un traitement d’Euthyrox 50 mg/jour est aussi débuté en raison d’une insuffisance thyroïdienne légère ; celui-ci sera spontanément interrompu par la patiente en septembre 2007.
En juillet 2009, en raison d’une alopécie androgénique, la dermatologue consultée recommande la reprise du traitement substitutif thyroïdien au même dosage.
Fin octobre 2009, la patiente pèse 66 kg pour 155 cm (IMC : 27,5 kg/m2), le rapport taille-hanches est de 83/97 cm (0,856), la TAH est à 140/90 mmHg et le pouls régulier à 80/minute. Le tableau 1 résume les résultats des examens de sang effectués à cette période. L’évaluation du risque cardiovasculaire (site du GSLA : www.agla.ch/p10-1.html) montre un risque de morbidité faible, de 8,2 % sur dix ans. Le traitement d’Euthyrox est poursuivi à raison de 50 mg/jour, le matin à jeun.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49005
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 912-913[article] STEMI au cabinet : clopidogrel ou aspirine ? [texte imprimé] / Gilbert Abetel ; Cédric Vuille . - 2012 . - p. 912-913.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 912-913
Résumé : Une femme de 77 ans, sans enfant, en excellente condition physique, sportive, non fumeuse, effectue des contrôles médicaux périodiques chez son médecin traitant. Elle signale dans sa famille des problèmes artériels chez deux frères fumeurs. Ménopausée en 1986, elle n’a jamais pris de traitement hormonal substitutif.
En 2006, on note une dépression réactionnelle suite au décès du mari. Un traitement d’Euthyrox 50 mg/jour est aussi débuté en raison d’une insuffisance thyroïdienne légère ; celui-ci sera spontanément interrompu par la patiente en septembre 2007.
En juillet 2009, en raison d’une alopécie androgénique, la dermatologue consultée recommande la reprise du traitement substitutif thyroïdien au même dosage.
Fin octobre 2009, la patiente pèse 66 kg pour 155 cm (IMC : 27,5 kg/m2), le rapport taille-hanches est de 83/97 cm (0,856), la TAH est à 140/90 mmHg et le pouls régulier à 80/minute. Le tableau 1 résume les résultats des examens de sang effectués à cette période. L’évaluation du risque cardiovasculaire (site du GSLA : www.agla.ch/p10-1.html) montre un risque de morbidité faible, de 8,2 % sur dix ans. Le traitement d’Euthyrox est poursuivi à raison de 50 mg/jour, le matin à jeun.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49005 Exemplaires (1)
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Titre : La psychiatrie selon feu Félix Guattari (2) Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 916-917 Langues : Français (fre) Résumé : Un livre apparaît et des souvenirs émergent (Rev Med Suisse 2012;8:870-1). C’était il y a un quart de siècle, ou presque. En France, un président de la République affiché socialiste venait d’être réélu. L’époque était encore de celles, attachantes et précieuses, où les intellectuels se piquent de psychiatrie. Effet de mode ou symptôme d’une société en quête d’identité ? Parmi eux, Félix Guattari qui, en marge de ses activités philosophiques et littéraires, aura travaillé de 1955 à 1992 au sein de la célèbre clinique privée de La Borde située à Cour Cheverny (Loir-et-Cher). Un tout récent ouvrage1 nous rappelle avec acuité et cet homme et cette époque. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49006
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 916-917[article] La psychiatrie selon feu Félix Guattari (2) [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2012 . - p. 916-917.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 916-917
Résumé : Un livre apparaît et des souvenirs émergent (Rev Med Suisse 2012;8:870-1). C’était il y a un quart de siècle, ou presque. En France, un président de la République affiché socialiste venait d’être réélu. L’époque était encore de celles, attachantes et précieuses, où les intellectuels se piquent de psychiatrie. Effet de mode ou symptôme d’une société en quête d’identité ? Parmi eux, Félix Guattari qui, en marge de ses activités philosophiques et littéraires, aura travaillé de 1955 à 1992 au sein de la célèbre clinique privée de La Borde située à Cour Cheverny (Loir-et-Cher). Un tout récent ouvrage1 nous rappelle avec acuité et cet homme et cette époque. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49006 Exemplaires (1)
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Titre : Eradiquer les trisomiques, bien qu’ils soient doux (2) Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 918-919 Langues : Français (fre) Résumé : Poursuivons la dérangeante réflexion engagée après la lecture dans les colonnes du Monde d’un point de vue signée de Laurent Alexandre (Rev Med Suisse 2012;8: 868-9) ; un point de vue hautement dérangeant en ce qu’il traite d’une question aujourd’hui jamais abordée, ou presque, dans les cénacles laïcs : celle des progrès présents et à venir de l’eugénisme démocratique et contemporain. L’auteur est le créateur et le dirigeant de la société DNAVision, basée en Belgique et qui se présente comme la première société européenne de séquençage d’ADN humain. Il souligne que la généralisation des pratiques de dépistage prénatal (ou préimplantatoire) suivies le cas échéant d’interruptions thérapeutiques de grossesse constitue, au vu des actuelles avancées techniques, une «bombe éthique et politique passée complètement inaperçue». Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49007
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 918-919[article] Eradiquer les trisomiques, bien qu’ils soient doux (2) [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2012 . - p. 918-919.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 338 (Avril 2012) . - p. 918-919
Résumé : Poursuivons la dérangeante réflexion engagée après la lecture dans les colonnes du Monde d’un point de vue signée de Laurent Alexandre (Rev Med Suisse 2012;8: 868-9) ; un point de vue hautement dérangeant en ce qu’il traite d’une question aujourd’hui jamais abordée, ou presque, dans les cénacles laïcs : celle des progrès présents et à venir de l’eugénisme démocratique et contemporain. L’auteur est le créateur et le dirigeant de la société DNAVision, basée en Belgique et qui se présente comme la première société européenne de séquençage d’ADN humain. Il souligne que la généralisation des pratiques de dépistage prénatal (ou préimplantatoire) suivies le cas échéant d’interruptions thérapeutiques de grossesse constitue, au vu des actuelles avancées techniques, une «bombe éthique et politique passée complètement inaperçue». Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=49007 Exemplaires (1)
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