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[article]
| Titre : |
Prise en charge thérapeutique de l’insuffisance cardiaque aiguë et chronique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Benjamin Deniau ; Étienne Gayat |
| Année de publication : |
2023 |
| Article en page(s) : |
p. 389-398 |
| Note générale : |
https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.10.005 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Insuffisance cardiaque Décongestion Ventilation non invasive Béta bloquants Modérateurs du système rénine angiotensine aldostérone |
| Résumé : |
L’insuffisance cardiaque est une maladie fréquente touchant plusieurs millions de personnes dans le monde. Sa morbi-mortalité reste élevée. Dans sa forme chronique, on distingue l’insuffisance cardiaque (IC) à fonction ventriculaire gauche préservée (HFpEF) de celle à fonction ventriculaire gauche réduite (HFrEF). L’HFrEF est de meilleur pronostic que l’HFpEF. L’insuffisance cardiaque aiguë est la première cause d’hospitalisation dans le monde chez les patients âgés de plus de 65 ans. La prise en charge de IC aiguë repose sur une décongestion médicamenteuse (associée à la ventilation non invasive en cas de détresse respiratoire) dans les plus brefs délais, associée à l’initiation/réintroduction des traitements de l’insuffisance cardiaque aux doses optimales dans les jours suivants l’évènement. Un suivi clinico-biologique rapproché dès la sortie de l’hôpital est nécessaire. La prise en charge de l’insuffisance cardiaque chronique dépend de son type : déplétion hydrosodée, bétabloquants et modulateurs du système rénine angiotensine aldostérone ont fait la preuve de leur efficacité dans l’HFrEF. Des études sont en cours dans l’HFpEF. Les inhibiteurs du co-transporteur 2 sodium-glucose ont montré des résultats prometteurs (sur le pronostic et la survenue d’événements cardiovasculaires) chez les patients insuffisants cardiaques (HFpEF et HFrEF), atteints ou non de diabète. Des essais sont en cours pour confirmer ces résultats. Un suivi à long terme des patients insuffisants cardiaques dès la sortie de l’hôpital est nécessaire pour améliorer le pronostic, améliorer la qualité de vie, réduire la mortalité et limiter le risque de réhospitalisassions. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=80585 |
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 9, n°5-6 (Novembre 2023) . - p. 389-398
[article] Prise en charge thérapeutique de l’insuffisance cardiaque aiguë et chronique [texte imprimé] / Benjamin Deniau ; Étienne Gayat . - 2023 . - p. 389-398. https://doi.org/10.1016/j.anrea.2023.10.005 Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 9, n°5-6 (Novembre 2023) . - p. 389-398
| Mots-clés : |
Insuffisance cardiaque Décongestion Ventilation non invasive Béta bloquants Modérateurs du système rénine angiotensine aldostérone |
| Résumé : |
L’insuffisance cardiaque est une maladie fréquente touchant plusieurs millions de personnes dans le monde. Sa morbi-mortalité reste élevée. Dans sa forme chronique, on distingue l’insuffisance cardiaque (IC) à fonction ventriculaire gauche préservée (HFpEF) de celle à fonction ventriculaire gauche réduite (HFrEF). L’HFrEF est de meilleur pronostic que l’HFpEF. L’insuffisance cardiaque aiguë est la première cause d’hospitalisation dans le monde chez les patients âgés de plus de 65 ans. La prise en charge de IC aiguë repose sur une décongestion médicamenteuse (associée à la ventilation non invasive en cas de détresse respiratoire) dans les plus brefs délais, associée à l’initiation/réintroduction des traitements de l’insuffisance cardiaque aux doses optimales dans les jours suivants l’évènement. Un suivi clinico-biologique rapproché dès la sortie de l’hôpital est nécessaire. La prise en charge de l’insuffisance cardiaque chronique dépend de son type : déplétion hydrosodée, bétabloquants et modulateurs du système rénine angiotensine aldostérone ont fait la preuve de leur efficacité dans l’HFrEF. Des études sont en cours dans l’HFpEF. Les inhibiteurs du co-transporteur 2 sodium-glucose ont montré des résultats prometteurs (sur le pronostic et la survenue d’événements cardiovasculaires) chez les patients insuffisants cardiaques (HFpEF et HFrEF), atteints ou non de diabète. Des essais sont en cours pour confirmer ces résultats. Un suivi à long terme des patients insuffisants cardiaques dès la sortie de l’hôpital est nécessaire pour améliorer le pronostic, améliorer la qualité de vie, réduire la mortalité et limiter le risque de réhospitalisassions. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=80585 |
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