[article]
| Titre : |
Borréliose de Lyme |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Alice Raffetin ; Yves Hansmann ; Frédéric Shramm ; Pierre Tattevin ; Elisabeth Baux ; Solène Patrat-Delon |
| Année de publication : |
2023 |
| Article en page(s) : |
p. 187-196 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Résumé : |
La borréliose de Lyme (BL) est la maladie vectorielle la plus fréquente de l’hémisphère Nord. Elle est due à la bactérie Borrelia burgdorferi sensu lato, transmise à l’homme lors d’une piqûre de tique infectée du genre Ixodes. La prévention repose sur des mesures simples d’éviction des tiques, et sur leur extraction rapide en cas de piqûre. Le diagnostic de la BL est basé sur un trépied : une exposition aux piqûres de tiques ; une clinique compatible (manifestations cutanées, neurologiques ou articulaires, éventuellement accompagnées de symptômes fonctionnels comme une fatigue, des polyarthromyalgies…), évoluant en trois phases (localisée précoce ou érythème migrant, disséminée précoce et tardive) ; une sérologie positive en deux temps (ELISA +/- western-blot). La sérologie peut être négative les 6 premières semaines, sans exclure le diagnostic. La sérologie pouvant rester positive à vie, l’évolution est uniquement évaluée cliniquement. Le traitement de la BL repose principalement sur la doxycycline, pendant 14 à 28 jours selon le stade clinique et le type d’atteinte. Il n’y a pas d’intérêt démontré à prolonger l’antibiothérapie, même en cas de persistance de symptômes. Néanmoins la prise en charge de ceux-ci (réadaptation physique, thérapies brèves, etc.) est fondamentale car ils sont souvent à l’origine d’une errance médicale. Une écoute attentive du patient est essentielle. Le pronostic des BL à moyen terme est favorable, ce d’autant que leur prise en charge est précoce. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77368 |
in La revue du praticien > Vol. 73, n° 2 (Février 2023) . - p. 187-196
[article] Borréliose de Lyme [texte imprimé] / Alice Raffetin ; Yves Hansmann ; Frédéric Shramm ; Pierre Tattevin ; Elisabeth Baux ; Solène Patrat-Delon . - 2023 . - p. 187-196. Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 73, n° 2 (Février 2023) . - p. 187-196
| Résumé : |
La borréliose de Lyme (BL) est la maladie vectorielle la plus fréquente de l’hémisphère Nord. Elle est due à la bactérie Borrelia burgdorferi sensu lato, transmise à l’homme lors d’une piqûre de tique infectée du genre Ixodes. La prévention repose sur des mesures simples d’éviction des tiques, et sur leur extraction rapide en cas de piqûre. Le diagnostic de la BL est basé sur un trépied : une exposition aux piqûres de tiques ; une clinique compatible (manifestations cutanées, neurologiques ou articulaires, éventuellement accompagnées de symptômes fonctionnels comme une fatigue, des polyarthromyalgies…), évoluant en trois phases (localisée précoce ou érythème migrant, disséminée précoce et tardive) ; une sérologie positive en deux temps (ELISA +/- western-blot). La sérologie peut être négative les 6 premières semaines, sans exclure le diagnostic. La sérologie pouvant rester positive à vie, l’évolution est uniquement évaluée cliniquement. Le traitement de la BL repose principalement sur la doxycycline, pendant 14 à 28 jours selon le stade clinique et le type d’atteinte. Il n’y a pas d’intérêt démontré à prolonger l’antibiothérapie, même en cas de persistance de symptômes. Néanmoins la prise en charge de ceux-ci (réadaptation physique, thérapies brèves, etc.) est fondamentale car ils sont souvent à l’origine d’une errance médicale. Une écoute attentive du patient est essentielle. Le pronostic des BL à moyen terme est favorable, ce d’autant que leur prise en charge est précoce. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77368 |
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Borréliose de Lyme in La revue du praticien, Vol. 73, n° 2 (Février 2023)
