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Revue médicale suisse . 391ChirurgieMention de date : Juin 2013 Paru le : 19/06/2013 |
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
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[article]
Titre : 100 ans de chirurgie sous le patronage de notre Société nationale Type de document : texte imprimé Auteurs : Philippe Morel Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1291-1292 Langues : Français (fre) Résumé : 100 ans de chirurgie...
Et plus, si l’on compte les nombreuses années qui ont précédé et au cours desquelles d’illustres chirurgiens suisses ont contribué au développement de ce secteur de la médecine.
Quels développements ont marqué la chirurgie pendant cette période ? Quels principes ont changé ? Comment l’enseignement a-t-il évolué ? Comment la démographie chirurgicale s’est-elle modifiée ? Comment en est-on arrivé à une spécialisation puis à une sous-spécialisation de la chirurgie ? Quels progrès technologiques a-t-on vécu ? Quel impact international la chirurgie suisse a-t-elle eu ? Comment vivre le présent et préparer l’avenir forts de cette expérience ? Quelles sont les perspectives à court et à moyen termes ?
Autant de questions, autant de chapitres, autant d’événements et de situations qu’il faudrait pouvoir décrire, non pas à travers un éditorial, mais à travers une longue histoire, faite d’innombrables épisodes, et qui pourrait faire l’objet d’une collection littéraire à elle seule. Un certain nombre de ces questions seront abordées lors du congrès centenaire de la Société suisse de chirurgie à la mi-juin. Pour ma part, je ne peux dans le cadre de cet éditorial que soulever quelques points de ces innombrables chapitres ; que l’on me pardonne d’être un peu partial !Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45076
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1291-1292[article] 100 ans de chirurgie sous le patronage de notre Société nationale [texte imprimé] / Philippe Morel . - 2013 . - p. 1291-1292.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1291-1292
Résumé : 100 ans de chirurgie...
Et plus, si l’on compte les nombreuses années qui ont précédé et au cours desquelles d’illustres chirurgiens suisses ont contribué au développement de ce secteur de la médecine.
Quels développements ont marqué la chirurgie pendant cette période ? Quels principes ont changé ? Comment l’enseignement a-t-il évolué ? Comment la démographie chirurgicale s’est-elle modifiée ? Comment en est-on arrivé à une spécialisation puis à une sous-spécialisation de la chirurgie ? Quels progrès technologiques a-t-on vécu ? Quel impact international la chirurgie suisse a-t-elle eu ? Comment vivre le présent et préparer l’avenir forts de cette expérience ? Quelles sont les perspectives à court et à moyen termes ?
Autant de questions, autant de chapitres, autant d’événements et de situations qu’il faudrait pouvoir décrire, non pas à travers un éditorial, mais à travers une longue histoire, faite d’innombrables épisodes, et qui pourrait faire l’objet d’une collection littéraire à elle seule. Un certain nombre de ces questions seront abordées lors du congrès centenaire de la Société suisse de chirurgie à la mi-juin. Pour ma part, je ne peux dans le cadre de cet éditorial que soulever quelques points de ces innombrables chapitres ; que l’on me pardonne d’être un peu partial !Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45076 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Prise en charge des tumeurs précoces du rectum / Frédéric Ris in Revue médicale suisse, 391 (Juin 2013)
[article]
Titre : Prise en charge des tumeurs précoces du rectum Type de document : texte imprimé Auteurs : Frédéric Ris ; Nicolas C. Buchs ; R. Hompes ; Philippe Morel Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1294-1298 Langues : Français (fre) Résumé : La prise en charge du cancer du rectum est en train de changer. En effet, un nombre plus important de cancers débutants est diagnostiqué, pour lesquels une chirurgie radicale offrant le meilleur pronostic oncologique n’est plus forcément nécessaire. Le développement de nouvelles techniques de résection transanales, notamment par abord minimalement invasif ou robotique, permet d’offrir à des patients strictement sélectionnés une approche chirurgicale moins invasive, offrant une meilleure qualité de vie et évitant parfois la création d’une stomie. Cet article résume la situation actuelle dans le domaine de la résection transanale pour cancer débutant et de son pronostic oncologique, associée à quelques éléments de réflexion quant à la sélection adéquate des patients pouvant bénéficier de ces nouvelles techniques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45077
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1294-1298[article] Prise en charge des tumeurs précoces du rectum [texte imprimé] / Frédéric Ris ; Nicolas C. Buchs ; R. Hompes ; Philippe Morel . - 2013 . - p. 1294-1298.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1294-1298
Résumé : La prise en charge du cancer du rectum est en train de changer. En effet, un nombre plus important de cancers débutants est diagnostiqué, pour lesquels une chirurgie radicale offrant le meilleur pronostic oncologique n’est plus forcément nécessaire. Le développement de nouvelles techniques de résection transanales, notamment par abord minimalement invasif ou robotique, permet d’offrir à des patients strictement sélectionnés une approche chirurgicale moins invasive, offrant une meilleure qualité de vie et évitant parfois la création d’une stomie. Cet article résume la situation actuelle dans le domaine de la résection transanale pour cancer débutant et de son pronostic oncologique, associée à quelques éléments de réflexion quant à la sélection adéquate des patients pouvant bénéficier de ces nouvelles techniques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45077 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Anévrismes de l’artère poplitée : quelle prise en charge en 2013 ? / C. Dubuis in Revue médicale suisse, 391 (Juin 2013)
[article]
Titre : Anévrismes de l’artère poplitée : quelle prise en charge en 2013 ? Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Dubuis ; S. Deglise ; François Saucy ; et al. Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1299-1304 Langues : Français (fre) Résumé : Bien que rares, les anévrismes de l’artère poplitée sont les plus fréquents des anévrismes périphériques. Ils sont souvent bilatéraux et associés aux anévrismes de l’aorte abdominale. Lors du diagnostic, un tiers est asymptomatique, avec une évolution insidieuse. Les patients symptomatiques se présentent avec un tableau d’ischémie aiguë ou d’ischémie chronique ou rarement de compression ou de rupture.
La chirurgie par exclusion et pontage veineux reste le traitement de référence. Le traitement endovasculaire est une alternative séduisante qui reste pour l’instant réservée aux patients à haut risque avec de bons critères anatomiques. Le traitement électif avant la survenue de symptômes présente de meilleurs résultats. Une attitude conservatrice avec surveillance angiologique est admise pour les petits anévrismes à faible risque embolique.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45078
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1299-1304[article] Anévrismes de l’artère poplitée : quelle prise en charge en 2013 ? [texte imprimé] / C. Dubuis ; S. Deglise ; François Saucy ; et al. . - 2013 . - p. 1299-1304.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1299-1304
Résumé : Bien que rares, les anévrismes de l’artère poplitée sont les plus fréquents des anévrismes périphériques. Ils sont souvent bilatéraux et associés aux anévrismes de l’aorte abdominale. Lors du diagnostic, un tiers est asymptomatique, avec une évolution insidieuse. Les patients symptomatiques se présentent avec un tableau d’ischémie aiguë ou d’ischémie chronique ou rarement de compression ou de rupture.
La chirurgie par exclusion et pontage veineux reste le traitement de référence. Le traitement endovasculaire est une alternative séduisante qui reste pour l’instant réservée aux patients à haut risque avec de bons critères anatomiques. Le traitement électif avant la survenue de symptômes présente de meilleurs résultats. Une attitude conservatrice avec surveillance angiologique est admise pour les petits anévrismes à faible risque embolique.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45078 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Prise en charge des sténoses carotidiennes / S. Deglise in Revue médicale suisse, 391 (Juin 2013)
[article]
Titre : Prise en charge des sténoses carotidiennes Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Deglise ; C. Dubuis ; P. Mosimann ; et al. Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1305-1311 Langues : Français (fre) Résumé : Dans les pays occidentaux, les sténoses carotidiennes représentent une cause majeure d’AVC ischémiques chez les patients âgés. L’indication principale reste la sténose symptomatique > 50% dans un délai de quatorze jours et l’approche chirurgicale standard y montre les meilleurs résultats. Malgré des résultats inférieurs à l’endartériectomie chirurgicale en termes de complications postopératoires telles qu’AVC et décès sauf chez les patients jeunes, le stenting carotidien reste le traitement de choix chez des patients jugés à haut risque chirurgical. Le traitement médical maximal avec correction des facteurs de risque, statine et antiagrégant a nettement réduit le risque d’AVC en cas de sténose, limitant ainsi l’indication à une chirurgie en cas de sténose asymptomatique aux hommes avec une bonne espérance de vie et une sténose > 70%. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45079
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1305-1311[article] Prise en charge des sténoses carotidiennes [texte imprimé] / S. Deglise ; C. Dubuis ; P. Mosimann ; et al. . - 2013 . - p. 1305-1311.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1305-1311
Résumé : Dans les pays occidentaux, les sténoses carotidiennes représentent une cause majeure d’AVC ischémiques chez les patients âgés. L’indication principale reste la sténose symptomatique > 50% dans un délai de quatorze jours et l’approche chirurgicale standard y montre les meilleurs résultats. Malgré des résultats inférieurs à l’endartériectomie chirurgicale en termes de complications postopératoires telles qu’AVC et décès sauf chez les patients jeunes, le stenting carotidien reste le traitement de choix chez des patients jugés à haut risque chirurgical. Le traitement médical maximal avec correction des facteurs de risque, statine et antiagrégant a nettement réduit le risque d’AVC en cas de sténose, limitant ainsi l’indication à une chirurgie en cas de sténose asymptomatique aux hommes avec une bonne espérance de vie et une sténose > 70%. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45079 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Prise en charge du thorax en entonnoir / Michel Gonzalez in Revue médicale suisse, 391 (Juin 2013)
[article]
Titre : Prise en charge du thorax en entonnoir Type de document : texte imprimé Auteurs : Michel Gonzalez ; J.Y. Perentes ; Étienne Abdelnour ; et al. Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1312-1316 Langues : Français (fre) Résumé : Les déformations congénitales de la paroi thoracique sont liées à un problème lors de la croissance de la paroi thoracique en relation avec une croissance excessive ou insuffisante (dysplasie ou aplasie) des structures osseuses ou cartilagineuses de la cage thoracique. Ces déformations sont associées, dans 95% des cas, à une croissance excessive qui peut mener à une dépression (thorax en entonnoir) ou une protubérance du sternum (thorax en carène). Le thorax en entonnoir peut être à l’origine de symptômes cardio-respiratoires et de gênes esthétiques majeures. La prise en charge du thorax en entonnoir a évolué ces dernières années avec l’apparition de la technique minimale invasive. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45080
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1312-1316[article] Prise en charge du thorax en entonnoir [texte imprimé] / Michel Gonzalez ; J.Y. Perentes ; Étienne Abdelnour ; et al. . - 2013 . - p. 1312-1316.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1312-1316
Résumé : Les déformations congénitales de la paroi thoracique sont liées à un problème lors de la croissance de la paroi thoracique en relation avec une croissance excessive ou insuffisante (dysplasie ou aplasie) des structures osseuses ou cartilagineuses de la cage thoracique. Ces déformations sont associées, dans 95% des cas, à une croissance excessive qui peut mener à une dépression (thorax en entonnoir) ou une protubérance du sternum (thorax en carène). Le thorax en entonnoir peut être à l’origine de symptômes cardio-respiratoires et de gênes esthétiques majeures. La prise en charge du thorax en entonnoir a évolué ces dernières années avec l’apparition de la technique minimale invasive. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45080 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Chirurgie générale robotique : où en sommes-nous en 2013 ? / Nicolas C. Buchs in Revue médicale suisse, 391 (Juin 2013)
[article]
Titre : Chirurgie générale robotique : où en sommes-nous en 2013 ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas C. Buchs ; F. Pugin ; Frédéric Ris ; et al. Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1317-1322 Langues : Français (fre) Résumé : Alors que le nombre de publications concernant la chirurgie robotique augmente, le niveau de preuve reste encore à améliorer. Si la sécurité de l’approche robotique a été largement démontrée, même pour des procédures complexes, les avantages objectifs de cette technologie, notamment en comparaison de la laparoscopie, font encore défaut dans de nombreux domaines. Pourtant, le développement de la chirurgie robotique est en marche, comme en témoigne l’engouement du public et de la communauté chirurgicale. Reste à définir les meilleures indications...
Le but de cette revue est de faire le point de l’état des connaissances actuelles au sujet de la chirurgie générale assistée par robot.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45081
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1317-1322[article] Chirurgie générale robotique : où en sommes-nous en 2013 ? [texte imprimé] / Nicolas C. Buchs ; F. Pugin ; Frédéric Ris ; et al. . - 2013 . - p. 1317-1322.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1317-1322
Résumé : Alors que le nombre de publications concernant la chirurgie robotique augmente, le niveau de preuve reste encore à améliorer. Si la sécurité de l’approche robotique a été largement démontrée, même pour des procédures complexes, les avantages objectifs de cette technologie, notamment en comparaison de la laparoscopie, font encore défaut dans de nombreux domaines. Pourtant, le développement de la chirurgie robotique est en marche, comme en témoigne l’engouement du public et de la communauté chirurgicale. Reste à définir les meilleures indications...
Le but de cette revue est de faire le point de l’état des connaissances actuelles au sujet de la chirurgie générale assistée par robot.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45081 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Innovation dans les technologies médicales : pourquoi et comment s’impliquer ? / Dan E. Azagury in Revue médicale suisse, 391 (Juin 2013)
[article]
Titre : Innovation dans les technologies médicales : pourquoi et comment s’impliquer ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Dan E. Azagury ; Nicolas C. Buchs ; Francesco Volonté ; Philippe Morel Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1323-1326 Langues : Français (fre) Résumé : Les technologies médicales font partie intégrante de notre quotidien. Plus qu’un simple utilisateur, le médecin a un rôle capital à jouer dans l’innovation de ces technologies. Par l’évaluation de nouveaux instruments, il peut guider les industriels vers des solutions amenant à un réel impact clinique. De plus, par sa pratique quotidienne, il a la capacité d’identifier les réels besoins non comblés par les technologies actuelles. Cependant, l’innovation et le développement ne font pas partie de la formation médicale actuelle. Afin de combler ce manque, de nouveaux centres de formation en innovation dans les technologies médicales fleurissent en Europe, suivant le succès de centres américains. Ces nouveaux programmes de formation peuvent nous permettre de devenir acteurs et initiateurs des inventions qui changeront notre pratique médicale dès demain. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45082
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1323-1326[article] Innovation dans les technologies médicales : pourquoi et comment s’impliquer ? [texte imprimé] / Dan E. Azagury ; Nicolas C. Buchs ; Francesco Volonté ; Philippe Morel . - 2013 . - p. 1323-1326.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1323-1326
Résumé : Les technologies médicales font partie intégrante de notre quotidien. Plus qu’un simple utilisateur, le médecin a un rôle capital à jouer dans l’innovation de ces technologies. Par l’évaluation de nouveaux instruments, il peut guider les industriels vers des solutions amenant à un réel impact clinique. De plus, par sa pratique quotidienne, il a la capacité d’identifier les réels besoins non comblés par les technologies actuelles. Cependant, l’innovation et le développement ne font pas partie de la formation médicale actuelle. Afin de combler ce manque, de nouveaux centres de formation en innovation dans les technologies médicales fleurissent en Europe, suivant le succès de centres américains. Ces nouveaux programmes de formation peuvent nous permettre de devenir acteurs et initiateurs des inventions qui changeront notre pratique médicale dès demain. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45082 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Les promesses ambiguës de la «neuromodulation» humaine / Jean-Yves Nau in Revue médicale suisse, 391 (Juin 2013)
[article]
Titre : Les promesses ambiguës de la «neuromodulation» humaine Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1330-1331 Langues : Français (fre) Résumé : Une large fraction du XXe siècle a vu la chirurgie se passionner pour la psychiatrie. Qui s’en souvient, hormis les psychiatres et, sans doute, les neurochirurgiens. Il suffit néanmoins de prononcer le mot de «lobotomie» pour que ressurgissent les ombres de ce passé thérapeutique ; un passé devenu le symbole des errances d’une médecine non pas dévoyée mais bien laissée en liberté – sans contre-pouvoir éthique. Faute d’enseignement véritable de l’histoire de la médecine, les praticiens eux-mêmes ne sont pas en mesure d’analyser rationnellement ce qui a bien pu se passer entre la fin du XIXe siècle et le début des années 1950 ; soit entre les tâtonnements du «téméraire» Gottlieb Burckhardt, aliéniste de l’hospice de Préfargier en Suisse (première «topectomie»), et la découverte du premier neuroleptique, à l’hôpital Sainte-Anne de Paris. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45083
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1330-1331[article] Les promesses ambiguës de la «neuromodulation» humaine [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2013 . - p. 1330-1331.
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in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1330-1331
Résumé : Une large fraction du XXe siècle a vu la chirurgie se passionner pour la psychiatrie. Qui s’en souvient, hormis les psychiatres et, sans doute, les neurochirurgiens. Il suffit néanmoins de prononcer le mot de «lobotomie» pour que ressurgissent les ombres de ce passé thérapeutique ; un passé devenu le symbole des errances d’une médecine non pas dévoyée mais bien laissée en liberté – sans contre-pouvoir éthique. Faute d’enseignement véritable de l’histoire de la médecine, les praticiens eux-mêmes ne sont pas en mesure d’analyser rationnellement ce qui a bien pu se passer entre la fin du XIXe siècle et le début des années 1950 ; soit entre les tâtonnements du «téméraire» Gottlieb Burckhardt, aliéniste de l’hospice de Préfargier en Suisse (première «topectomie»), et la découverte du premier neuroleptique, à l’hôpital Sainte-Anne de Paris. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45083 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt VIH : les pistes de l’éradication chez les personnes infectées / Jean-Yves Nau in Revue médicale suisse, 391 (Juin 2013)
[article]
Titre : VIH : les pistes de l’éradication chez les personnes infectées Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1332-1333 Langues : Français (fre) Résumé : Les célébrations du trentenaire de la découverte du VIH n’ont guère suscité d’enthousiasme. A la différence de la dynamique pasteurienne, la découverte de l’agent pathogène n’a pas été suivie par la mise au point d’un vaccin mais par une thérapeutique médicamenteuse efficace. Le vaccin semble toujours inaccessible.
Reste, trente ans après l’identification du virus, l’espoir paradoxal de son éradication. Non pas l’éradication de la maladie (comme le professent ici ou là des spécialistes en quête de financements) mais celle du virus dans des organismes infectés (ou «rémission sans traitement antirétroviral»). C’était l’objet de la communication faite, le 11 juin dernier, à l’Académie nationale française de médecine par le Pr Christine Katlama (Département des maladies infectieuses et tropicales, groupe hospitalier Pitié- Salpêtrière, Université Pierre et Marie Curie, Paris).
Chacun sait à quel point l’avènement des traitements antirétroviraux (ARV) a pu bouleverser le pronostic de l’infection par le VIH. En France, 96% des patients sous traitement ARV depuis plus de six mois ont une charge virale indétectable au seuil de 400 copies/ml et 86% sous celui de 50 copies/ml. Cette suppression durable, maintenue au fil des années est la condition sine qua non du maintien du bénéfice clinique, de l’absence de développement de la résistance virale et celle de la réduction de la transmission entre personnes. On ne saurait pour autant sous-estimer les coûts, les contraintes et les effets secondaires des traitements ARV administrés au long cours.
D’où la nécessité réaffirmée de parvenir à une éradication virale ; ou à une rémission de l’infection par le VIH. Pour le Pr Katlama, trois éléments principaux s’opposent à l’obtention de cette éradication virale : la latence du virus, la persistance d’une réplication à bas bruit et celle d’une activation immunitaire observée malgré la suppression de la réplication du virus.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45084
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1332-1333[article] VIH : les pistes de l’éradication chez les personnes infectées [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2013 . - p. 1332-1333.
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in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1332-1333
Résumé : Les célébrations du trentenaire de la découverte du VIH n’ont guère suscité d’enthousiasme. A la différence de la dynamique pasteurienne, la découverte de l’agent pathogène n’a pas été suivie par la mise au point d’un vaccin mais par une thérapeutique médicamenteuse efficace. Le vaccin semble toujours inaccessible.
Reste, trente ans après l’identification du virus, l’espoir paradoxal de son éradication. Non pas l’éradication de la maladie (comme le professent ici ou là des spécialistes en quête de financements) mais celle du virus dans des organismes infectés (ou «rémission sans traitement antirétroviral»). C’était l’objet de la communication faite, le 11 juin dernier, à l’Académie nationale française de médecine par le Pr Christine Katlama (Département des maladies infectieuses et tropicales, groupe hospitalier Pitié- Salpêtrière, Université Pierre et Marie Curie, Paris).
Chacun sait à quel point l’avènement des traitements antirétroviraux (ARV) a pu bouleverser le pronostic de l’infection par le VIH. En France, 96% des patients sous traitement ARV depuis plus de six mois ont une charge virale indétectable au seuil de 400 copies/ml et 86% sous celui de 50 copies/ml. Cette suppression durable, maintenue au fil des années est la condition sine qua non du maintien du bénéfice clinique, de l’absence de développement de la résistance virale et celle de la réduction de la transmission entre personnes. On ne saurait pour autant sous-estimer les coûts, les contraintes et les effets secondaires des traitements ARV administrés au long cours.
D’où la nécessité réaffirmée de parvenir à une éradication virale ; ou à une rémission de l’infection par le VIH. Pour le Pr Katlama, trois éléments principaux s’opposent à l’obtention de cette éradication virale : la latence du virus, la persistance d’une réplication à bas bruit et celle d’une activation immunitaire observée malgré la suppression de la réplication du virus.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45084 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Ce que l’affaire «Furosémide Téva» ne nous dit pas / Jean-Yves Nau in Revue médicale suisse, 391 (Juin 2013)
[article]
Titre : Ce que l’affaire «Furosémide Téva» ne nous dit pas Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 1334-1335 Langues : Français (fre) Résumé : Voilà une nouvelle émotion médicamenteuse française. Non pas un scandale mettant en cause la vigilance des autorités sanitaires mais bien une affaire avec ce qu’il faut de drame, de mystères et de coupable(s) à découvrir. L’affaire c’est le coupable, le scandale c’est le bouc émissaire. Celle-ci a pour nom : «Furosémide Téva». La marque : il n’y a rien de plus parlant pour une affaire touchant le médicament et la voie orale. Distilbène, Médiator, Vioxx, etc. Furosémide ? Certainement pas. Le dossier semble devoir être rangé dans une autre pièce de la grande bibliothèque des médicaments à problèmes. Résumons-le, du moins tel qu’il est connu à l’heure où nous écrivons ces lignes.
Tout a commencé avec la découverte d’une erreur de conditionnement concernant deux spécialités de la filiale française de Téva, multinationale israélienne omniprésente dans le paysage du générique : Furosémide Téva et Zopiclone Téva. Du jamais vu, disent les plus vieux, dans le monde et dans l’histoire de la pharmacie : des boîtes contenant à la fois des comprimés de diurétiques et des comprimés de somnifères. Le hasard (mais est-ce le hasard ?) a voulu que ce soit des boîtes étiquetées Furosémide qui contiennent les comprimés de somnifères, et non l’inverse.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45085
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1334-1335[article] Ce que l’affaire «Furosémide Téva» ne nous dit pas [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2013 . - p. 1334-1335.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 391 (Juin 2013) . - p. 1334-1335
Résumé : Voilà une nouvelle émotion médicamenteuse française. Non pas un scandale mettant en cause la vigilance des autorités sanitaires mais bien une affaire avec ce qu’il faut de drame, de mystères et de coupable(s) à découvrir. L’affaire c’est le coupable, le scandale c’est le bouc émissaire. Celle-ci a pour nom : «Furosémide Téva». La marque : il n’y a rien de plus parlant pour une affaire touchant le médicament et la voie orale. Distilbène, Médiator, Vioxx, etc. Furosémide ? Certainement pas. Le dossier semble devoir être rangé dans une autre pièce de la grande bibliothèque des médicaments à problèmes. Résumons-le, du moins tel qu’il est connu à l’heure où nous écrivons ces lignes.
Tout a commencé avec la découverte d’une erreur de conditionnement concernant deux spécialités de la filiale française de Téva, multinationale israélienne omniprésente dans le paysage du générique : Furosémide Téva et Zopiclone Téva. Du jamais vu, disent les plus vieux, dans le monde et dans l’histoire de la pharmacie : des boîtes contenant à la fois des comprimés de diurétiques et des comprimés de somnifères. Le hasard (mais est-ce le hasard ?) a voulu que ce soit des boîtes étiquetées Furosémide qui contiennent les comprimés de somnifères, et non l’inverse.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45085 Exemplaires (1)
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