Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Centre de documentation de la HELHa-Gilly
et du CePaS - Centre du Patrimoine Santé
Médecine ambulatoire Mention de date : Septembre 2013
Paru le : 25/09/2013
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
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[article]
Titre : |
Vous voulez un scanner ? Le voulez-vous vraiment ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
N. Junod Perron ; Jean-Michel Gaspoz |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
p. 1707-1708 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Le développement des technologies de l’imagerie a permis d’améliorer les capacités des médecins à dépister, diagnostiquer et traiter des maladies, améliorant la qualité et la durée de vie des patients. Cependant, cette croissance est allée de pair avec une surutilisation des services d’imagerie : 20–50% des examens d’imagerie de haute technologie n’auraient pas permis de fournir d’informations susceptibles d’améliorer l’état de santé des patients.1,2 La surutilisation radiologique expose également à des doses d’irradiation non nécessaires. On admet que l’irradiation médicale contribue, aujourd’hui, à un peu plus de la moitié des radiations totales reçues par la population américaine.3 En 25 ans, la dose de radiation médicale annuelle de la population a été multipliée par 7 (de 124 000 personnes-sieverts à 880 000 personnes/sieverts). Cela touche non seulement les personnes âgées (effets biologiques potentiels limités en raison de la diminution de l’espérance de vie), mais également la population l 50 ans. Notons que 82% des doses d’irradiation totale sont administrées dans des structures ambulatoires. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44955 |
in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1707-1708
[article] Vous voulez un scanner ? Le voulez-vous vraiment ? [texte imprimé] / N. Junod Perron ; Jean-Michel Gaspoz . - 2013 . - p. 1707-1708. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1707-1708
Résumé : |
Le développement des technologies de l’imagerie a permis d’améliorer les capacités des médecins à dépister, diagnostiquer et traiter des maladies, améliorant la qualité et la durée de vie des patients. Cependant, cette croissance est allée de pair avec une surutilisation des services d’imagerie : 20–50% des examens d’imagerie de haute technologie n’auraient pas permis de fournir d’informations susceptibles d’améliorer l’état de santé des patients.1,2 La surutilisation radiologique expose également à des doses d’irradiation non nécessaires. On admet que l’irradiation médicale contribue, aujourd’hui, à un peu plus de la moitié des radiations totales reçues par la population américaine.3 En 25 ans, la dose de radiation médicale annuelle de la population a été multipliée par 7 (de 124 000 personnes-sieverts à 880 000 personnes/sieverts). Cela touche non seulement les personnes âgées (effets biologiques potentiels limités en raison de la diminution de l’espérance de vie), mais également la population l 50 ans. Notons que 82% des doses d’irradiation totale sont administrées dans des structures ambulatoires. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44955 |
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Douleurs abdominales aiguës hautes : quelle imagerie ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Sophie Excoffier ; P.-A. Poletti ; Hilda Brandstatter |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
p. 1710-1714 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Cet article passe en revue l’imagerie à effectuer en première intention chez les patients présentant des douleurs abdominales aiguës de localisation haute. L’abdomen sans préparation, l’ultrason et le scanner restent les principaux examens utilisés. Le choix de l’examen radiologique en première intention dépendra de la localisation de la douleur et tiendra compte de la fréquence des pathologies rencontrées dans les différents quadrants abdominaux. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44956 |
in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1710-1714
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
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[article]
Titre : |
Céphalées : quelle imagerie ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Komal Chacowry Pala ; A. Platon ; Cécile Delémont |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
p. 1720-1725 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Le médecin de premier recours est fréquemment confronté à l’évaluation de patients présentant une céphalée et si, dans la majorité des cas, aucune investigation complémentaire n’est nécessaire, les éléments anamnestiques ou cliniques font parfois évoquer une cause secondaire et la question d’une imagerie cérébrale émerge. Le choix de l’imagerie se fera alors en fonction du degré d’urgence et de la suspicion clinique. Le CT cérébral est l’examen de choix en urgence, natif ou avec injection de produit de contraste selon la pathologie suspectée, alors que l’IRM, plus sensible, est surtout utile dans l’investigation ambulatoire de pathologies intracrâniennes tumorales ou infectieuses. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44958 |
in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1720-1725
[article] Céphalées : quelle imagerie ? [texte imprimé] / Komal Chacowry Pala ; A. Platon ; Cécile Delémont . - 2013 . - p. 1720-1725. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1720-1725
Résumé : |
Le médecin de premier recours est fréquemment confronté à l’évaluation de patients présentant une céphalée et si, dans la majorité des cas, aucune investigation complémentaire n’est nécessaire, les éléments anamnestiques ou cliniques font parfois évoquer une cause secondaire et la question d’une imagerie cérébrale émerge. Le choix de l’imagerie se fera alors en fonction du degré d’urgence et de la suspicion clinique. Le CT cérébral est l’examen de choix en urgence, natif ou avec injection de produit de contraste selon la pathologie suspectée, alors que l’IRM, plus sensible, est surtout utile dans l’investigation ambulatoire de pathologies intracrâniennes tumorales ou infectieuses. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44958 |
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[article]
Titre : |
Epaule douloureuse atraumatique : diagnostic radiologique |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
E. Wagner ; D. Arditi ; P.-A. Guerne ; Cédric Lanier |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
p. 1726-1731 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
L’épaule douloureuse est un motif fréquent de consultation en médecine de premier recours. Une anamnèse détaillée et un examen physique soigné permettront de s’orienter vers une pathologie intrinsèque ou extrinsèque et d’étayer le diagnostic différentiel. L’atteinte de la coiffe des rotateurs est la plus fréquente. La radiographie sera presque toujours réalisée en première intention car elle permet la mise en évidence de signes directs et indirects pouvant faire suspecter certaines pathologies. L’échographie est un excellent examen pour l’évaluation des tissus mous de l’épaule et permettra de poser un diagnostic dans la majorité des cas (lésion de la coiffe des rotateurs, tendinopathie du long chef du biceps, bursite, épanchement, calcifications). D’autres examens radiologiques pourront être réalisés selon la pathologie suspectée. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44959 |
in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1726-1731
[article] Epaule douloureuse atraumatique : diagnostic radiologique [texte imprimé] / E. Wagner ; D. Arditi ; P.-A. Guerne ; Cédric Lanier . - 2013 . - p. 1726-1731. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1726-1731
Résumé : |
L’épaule douloureuse est un motif fréquent de consultation en médecine de premier recours. Une anamnèse détaillée et un examen physique soigné permettront de s’orienter vers une pathologie intrinsèque ou extrinsèque et d’étayer le diagnostic différentiel. L’atteinte de la coiffe des rotateurs est la plus fréquente. La radiographie sera presque toujours réalisée en première intention car elle permet la mise en évidence de signes directs et indirects pouvant faire suspecter certaines pathologies. L’échographie est un excellent examen pour l’évaluation des tissus mous de l’épaule et permettra de poser un diagnostic dans la majorité des cas (lésion de la coiffe des rotateurs, tendinopathie du long chef du biceps, bursite, épanchement, calcifications). D’autres examens radiologiques pourront être réalisés selon la pathologie suspectée. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44959 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Indications à l’imagerie dans la lombalgie chez l’adulte |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Olivia Mazzola Eusébio ; S. Motamed |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
p. 1732-1736 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
La lombalgie est une cause fréquente de consultation chez le médecin généraliste. En cas de lombalgie aiguë, seules les situations où l’on se trouve en présence de signaux d’alerte motivent la réalisation d’une imagerie. Cet article précise quels sont les éléments de la présentation clinique et des antécédents du patient considérés comme des signaux d’alerte et clarifie le type d’imagerie à effectuer le cas échéant. De plus, il décrit les contextes psycho-sociaux favorisant la chronicisation et qu’il est nécessaire d’identifier afin d’intervenir à bon escient. En cas de lombalgie qui se chronicise, les évidences scientifiques manquent à ce jour et les recommandations quant à l’utilité d’un bilan radiologique restent au niveau de l’avis d’expert. Un suivi clinique est essentiel. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44960 |
in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1732-1736
[article] Indications à l’imagerie dans la lombalgie chez l’adulte [texte imprimé] / Olivia Mazzola Eusébio ; S. Motamed . - 2013 . - p. 1732-1736. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1732-1736
Résumé : |
La lombalgie est une cause fréquente de consultation chez le médecin généraliste. En cas de lombalgie aiguë, seules les situations où l’on se trouve en présence de signaux d’alerte motivent la réalisation d’une imagerie. Cet article précise quels sont les éléments de la présentation clinique et des antécédents du patient considérés comme des signaux d’alerte et clarifie le type d’imagerie à effectuer le cas échéant. De plus, il décrit les contextes psycho-sociaux favorisant la chronicisation et qu’il est nécessaire d’identifier afin d’intervenir à bon escient. En cas de lombalgie qui se chronicise, les évidences scientifiques manquent à ce jour et les recommandations quant à l’utilité d’un bilan radiologique restent au niveau de l’avis d’expert. Un suivi clinique est essentiel. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44960 |
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Gonalgies : quelle imagerie ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Ana Potric ; Thierry Mach ; Anne Catherine Pereira Miozzari |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
p. 1738-1742 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
La gonalgie est un motif fréquent de consultation chez le médecin de premier recours. Le chemin menant au diagnostic est avant tout clinique. Une anamnèse et un examen clinique soigneux permettront d’émettre des hypothèses diagnostiques et de choisir l’imagerie la plus adaptée. Dans un premier temps, le cliché standard du genou est le plus souvent l’examen de choix, bien qu’il ne soit pas toujours nécessaire, notamment après un traumatisme mineur. L’IRM ou le scanner permettent une analyse détaillée des différentes structures. Cependant, ils ne doivent pas être considérés comme des examens de débrouillage, mais répondre à une question clinique précise. L’échographie est réservée, la plupart du temps, à des pathologies extra-articulaires et pour guider une ponction. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44961 |
in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1738-1742
[article] Gonalgies : quelle imagerie ? [texte imprimé] / Ana Potric ; Thierry Mach ; Anne Catherine Pereira Miozzari . - 2013 . - p. 1738-1742. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1738-1742
Résumé : |
La gonalgie est un motif fréquent de consultation chez le médecin de premier recours. Le chemin menant au diagnostic est avant tout clinique. Une anamnèse et un examen clinique soigneux permettront d’émettre des hypothèses diagnostiques et de choisir l’imagerie la plus adaptée. Dans un premier temps, le cliché standard du genou est le plus souvent l’examen de choix, bien qu’il ne soit pas toujours nécessaire, notamment après un traumatisme mineur. L’IRM ou le scanner permettent une analyse détaillée des différentes structures. Cependant, ils ne doivent pas être considérés comme des examens de débrouillage, mais répondre à une question clinique précise. L’échographie est réservée, la plupart du temps, à des pathologies extra-articulaires et pour guider une ponction. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44961 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Deux avancées : contre le paludisme résistant et contre la méningite africaine |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Jean-Yves Nau |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
p. 1746-1747 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Un groupe international de chercheurs dirigé par le Pr Didier Ménard (Institut Pasteur du Cambodge, Phnom Penh) est parvenu à mettre au point une méthode rapide permettant d’identifier rapidement la forme la plus fréquente – et mortelle – du paludisme résistant aux antipaludéens dérivés de l’artémisinine. Ce groupe réunit des spécialistes de différentes disciplines travaillant dans différentes institutions cambodgiennes, suisses, françaises et américaines. Les résultats de ce travail viennent d’être publiés dans The Lancet Infectious Diseases.1
C’est là une avancée technique importante dans la lutte contre un fléau sanitaire dont l’ampleur est souvent oubliée ou sous-estimée, notamment dans les pays qui ne sont pas directement touchés. On estime à plus de deux cent millions le nombre de personnes qui, à travers le monde, sont au-jourd’hui infectées par le parasite du paludisme à Plasmodium falciparum. Ce dernier tue entre 655 000 et 1,2 million de personnes chaque année. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44963 |
in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1746-1747
[article] Deux avancées : contre le paludisme résistant et contre la méningite africaine [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2013 . - p. 1746-1747. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1746-1747
Résumé : |
Un groupe international de chercheurs dirigé par le Pr Didier Ménard (Institut Pasteur du Cambodge, Phnom Penh) est parvenu à mettre au point une méthode rapide permettant d’identifier rapidement la forme la plus fréquente – et mortelle – du paludisme résistant aux antipaludéens dérivés de l’artémisinine. Ce groupe réunit des spécialistes de différentes disciplines travaillant dans différentes institutions cambodgiennes, suisses, françaises et américaines. Les résultats de ce travail viennent d’être publiés dans The Lancet Infectious Diseases.1
C’est là une avancée technique importante dans la lutte contre un fléau sanitaire dont l’ampleur est souvent oubliée ou sous-estimée, notamment dans les pays qui ne sont pas directement touchés. On estime à plus de deux cent millions le nombre de personnes qui, à travers le monde, sont au-jourd’hui infectées par le parasite du paludisme à Plasmodium falciparum. Ce dernier tue entre 655 000 et 1,2 million de personnes chaque année. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44963 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Effets de la musique sur l’anxiété et la sédation des patients sous assistance ventilatoire |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Christophe Monney |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
p. 1748-1749 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
L’ adage dit que la musique adoucit les mœurs, mais a-t-elle également un effet bénéfique sur l’anxiété et les besoins en sédation de patients sous assistance ventilatoire ? Dans cette étude, les chercheurs ont recruté des patients sous ventilation mécanique pour insuffisance respiratoire aiguë, mais assez alertes pour utiliser un lecteur de musique. 373 patients ont été répartis dans trois groupes aléatoirement : un groupe intervention avec choix de six musiques relaxantes, un groupe avec casque antibruit pour bloquer les bruits ambiants et un groupe contrôle sans intervention. L’anxiété a été mesurée au moyen d’une échelle visuelle analogique graduée de 0 à 100. La sédation a été mesurée par la fréquence et l’intensité des doses de sédatif reçues. Les patients étaient libres d’utiliser la musique ou le casque antibruit quand ils le souhaitaient. Après ajustement de la gravité de la maladie et de la fréquence et de l’intensité de la sédation, l’utilisation de la musicothérapie a permis de réduire les scores d’anxiété de 19/100 par rapport aux soins habituels (diminution relative de 36%, p = 0,003). L’intensité (p = 0,05) et la fréquence (p = 0,01) de la sédation dans le groupe «musique» ont également diminué par rapport au groupe contrôle. Une tendance à la diminution de l’anxiété et de l’utilisation des sédatifs a également été observée dans le groupe «musique» par rapport au groupe avec les casques antibruit, mais la différence n’était pas significative. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44964 |
in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1748-1749
[article] Effets de la musique sur l’anxiété et la sédation des patients sous assistance ventilatoire [texte imprimé] / Christophe Monney . - 2013 . - p. 1748-1749. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1748-1749
Résumé : |
L’ adage dit que la musique adoucit les mœurs, mais a-t-elle également un effet bénéfique sur l’anxiété et les besoins en sédation de patients sous assistance ventilatoire ? Dans cette étude, les chercheurs ont recruté des patients sous ventilation mécanique pour insuffisance respiratoire aiguë, mais assez alertes pour utiliser un lecteur de musique. 373 patients ont été répartis dans trois groupes aléatoirement : un groupe intervention avec choix de six musiques relaxantes, un groupe avec casque antibruit pour bloquer les bruits ambiants et un groupe contrôle sans intervention. L’anxiété a été mesurée au moyen d’une échelle visuelle analogique graduée de 0 à 100. La sédation a été mesurée par la fréquence et l’intensité des doses de sédatif reçues. Les patients étaient libres d’utiliser la musique ou le casque antibruit quand ils le souhaitaient. Après ajustement de la gravité de la maladie et de la fréquence et de l’intensité de la sédation, l’utilisation de la musicothérapie a permis de réduire les scores d’anxiété de 19/100 par rapport aux soins habituels (diminution relative de 36%, p = 0,003). L’intensité (p = 0,05) et la fréquence (p = 0,01) de la sédation dans le groupe «musique» ont également diminué par rapport au groupe contrôle. Une tendance à la diminution de l’anxiété et de l’utilisation des sédatifs a également été observée dans le groupe «musique» par rapport au groupe avec les casques antibruit, mais la différence n’était pas significative. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44964 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Albert Jacquard (1925-2013) : un généticien humain |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Jean-Yves Nau |
Année de publication : |
2013 |
Article en page(s) : |
p. 1748-1749 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Pour faire simple, journalistes et animateurs avaient pris l’habitude de le présenter comme un «généticien». Sans être faux, c’était une présentation bien trop réductrice. Ou, plus précisément, révélatrice. Sans nous l’avouer, nous entendions dans ce généticien la vieille conception attachée à ce terme. Non pas le généticien-magicien d’aujourd’hui mais le biologiste passionné, amoureux de cette oxygénation forcée qui porte le vivant. Moins le décryptage du vivant à des fins de cartomancie que l’honnête homme qui fait de la vie comparée comme d’autres s’attachent à com-parer les droits nationaux. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44965 |
in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1748-1749
[article] Albert Jacquard (1925-2013) : un généticien humain [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2013 . - p. 1748-1749. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 399 (Septembre 2013) . - p. 1748-1749
Résumé : |
Pour faire simple, journalistes et animateurs avaient pris l’habitude de le présenter comme un «généticien». Sans être faux, c’était une présentation bien trop réductrice. Ou, plus précisément, révélatrice. Sans nous l’avouer, nous entendions dans ce généticien la vieille conception attachée à ce terme. Non pas le généticien-magicien d’aujourd’hui mais le biologiste passionné, amoureux de cette oxygénation forcée qui porte le vivant. Moins le décryptage du vivant à des fins de cartomancie que l’honnête homme qui fait de la vie comparée comme d’autres s’attachent à com-parer les droits nationaux. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44965 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |