Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Titre : Pénurie d’intensivistes ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie-Denise Schaller ; Philippe Jolliet Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2315-2316 Langues : Français (fre) Résumé : La demande de soins intensifs dépasse les capacités des intensivistes ! C’est percutant, réel et menaçant ! Aux Etats-Unis, depuis de nombreuses années, les services de médecine intensive ne peuvent garantir la présence permanente d’intensivistes dans leurs unités, avec la perspective d’un déséquilibre encore plus grand, l’accroissement des ressources étant nettement inférieur à celui des demandes !1 Pour atténuer cette réalité, l’utilité de l’intensiviste a même été mise en question, controversée, finalement admise, preuve à l’appui d’une diminution de séjour, de morbidité et mortalité.2–4 En Suisse, le réservoir d’intensivistes est très petit, incitant des recherches au-delà de nos frontières. A titre d’exemple, notre service rencontre des difficultés pour atteindre la dotation médicale, adaptée à l’accroissement récent du nombre de lits. Alors que les chefs* de clinique (CDC) provenaient historiquement avant tout de notre vivier de futurs spécialistes, puis d’autres centres suisses, ils sont actuellement activement recrutés à l’étranger. Et au final, le déficit persiste (plus de 20%), malgré l’engagement de médecins formés dans l’UE, lesquels représentent 40% de l’effectif des CDC. Les collègues d’autres hôpitaux rencontrent les mêmes problèmes, accentués pour certains par notre incapacité à leur fournir régulièrement des CDC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44825
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2315-2316[article] Pénurie d’intensivistes ? [texte imprimé] / Marie-Denise Schaller ; Philippe Jolliet . - 2013 . - p. 2315-2316.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2315-2316
Résumé : La demande de soins intensifs dépasse les capacités des intensivistes ! C’est percutant, réel et menaçant ! Aux Etats-Unis, depuis de nombreuses années, les services de médecine intensive ne peuvent garantir la présence permanente d’intensivistes dans leurs unités, avec la perspective d’un déséquilibre encore plus grand, l’accroissement des ressources étant nettement inférieur à celui des demandes !1 Pour atténuer cette réalité, l’utilité de l’intensiviste a même été mise en question, controversée, finalement admise, preuve à l’appui d’une diminution de séjour, de morbidité et mortalité.2–4 En Suisse, le réservoir d’intensivistes est très petit, incitant des recherches au-delà de nos frontières. A titre d’exemple, notre service rencontre des difficultés pour atteindre la dotation médicale, adaptée à l’accroissement récent du nombre de lits. Alors que les chefs* de clinique (CDC) provenaient historiquement avant tout de notre vivier de futurs spécialistes, puis d’autres centres suisses, ils sont actuellement activement recrutés à l’étranger. Et au final, le déficit persiste (plus de 20%), malgré l’engagement de médecins formés dans l’UE, lesquels représentent 40% de l’effectif des CDC. Les collègues d’autres hôpitaux rencontrent les mêmes problèmes, accentués pour certains par notre incapacité à leur fournir régulièrement des CDC. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44825 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Réanimation cardio-pulmonaire : risques et importance de la ventilation / R.L. Cordioli in Revue médicale suisse, 410 (Décembre 2013)
Titre : Réanimation cardio-pulmonaire : risques et importance de la ventilation Type de document : texte imprimé Auteurs : R.L. Cordioli ; Valentina Garelli ; A. Lyazidi ; et al. Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2318-2323 Langues : Français (fre) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44826
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2318-2323[article] Réanimation cardio-pulmonaire : risques et importance de la ventilation [texte imprimé] / R.L. Cordioli ; Valentina Garelli ; A. Lyazidi ; et al. . - 2013 . - p. 2318-2323.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2318-2323
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44826 Exemplaires (1)
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Titre : Epuration extrarénale continue pour l’insuffisance rénale aiguë aux soins intensifs Type de document : texte imprimé Auteurs : Ludovic Aymon ; Sébastien Kissling ; Jean-Pierre Revelly ; et al. Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2324-2329 Langues : Français (fre) Résumé : L’épuration extrarénale continue (EERC) est indiquée en cas d’insuffisance rénale aiguë sévère survenant dans le contexte d’une instabilité hémodynamique. Elle permet de contrôler de manière sûre et efficace les désordres électrolytiques et volémiques. L’EERC nécessite l’insertion d’un cathéter veineux central de gros calibre qui peut être associé à des complications mécaniques et infectieuses. Le circuit extracorporel doit être anticoagulé, par héparine dans la majorité des cas, bien que le citrate puisse devenir le standard dans un futur proche. Le liquide filtré doit être compensé par l’ajout d’une solution de substitution dont la composition peut être adaptée en fonction de la situation clinique. La dose d’épuration extrarénale continue actuellement recommandée est de 25 ml/kg/heure. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44827
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2324-2329[article] Epuration extrarénale continue pour l’insuffisance rénale aiguë aux soins intensifs [texte imprimé] / Ludovic Aymon ; Sébastien Kissling ; Jean-Pierre Revelly ; et al. . - 2013 . - p. 2324-2329.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2324-2329
Résumé : L’épuration extrarénale continue (EERC) est indiquée en cas d’insuffisance rénale aiguë sévère survenant dans le contexte d’une instabilité hémodynamique. Elle permet de contrôler de manière sûre et efficace les désordres électrolytiques et volémiques. L’EERC nécessite l’insertion d’un cathéter veineux central de gros calibre qui peut être associé à des complications mécaniques et infectieuses. Le circuit extracorporel doit être anticoagulé, par héparine dans la majorité des cas, bien que le citrate puisse devenir le standard dans un futur proche. Le liquide filtré doit être compensé par l’ajout d’une solution de substitution dont la composition peut être adaptée en fonction de la situation clinique. La dose d’épuration extrarénale continue actuellement recommandée est de 25 ml/kg/heure. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44827 Exemplaires (1)
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Titre : Traitement du choc septique par épuration extracorporelle de l’endotoxine circulante Type de document : texte imprimé Auteurs : Mia Gisselbaek ; Gordana Pavlovic ; Jérôme Pugin Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2330-2334 Langues : Français (fre) Résumé : Le sepsis et ses complications restent les causes principales de décès en milieu de soins intensifs et entraînent des coûts importants pour la société. La prise en charge protocolée du choc septique a toutefois permis de diminuer sensiblement son taux de mortalité au cours de ces dernières années, mais il n’existe actuellement aucun traitement spécifique contre le sepsis. Les traitements médicamenteux visant à bloquer l’action de l’endotoxine bactérienne ou de son récepteur se sont révélés décevants. L’épuration de l’endotoxine circulante par hémoadsorption sur des colonnes de polymyxine est un nouveau traitement dans le choc septique, dont les premiers résultats sont encourageants. Les études rapportant ces résultats préliminaires, ainsi que les hypothèses d’un potentiel bénéfice de ce type de traitement, sont discutées dans cet article. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44828
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2330-2334[article] Traitement du choc septique par épuration extracorporelle de l’endotoxine circulante [texte imprimé] / Mia Gisselbaek ; Gordana Pavlovic ; Jérôme Pugin . - 2013 . - p. 2330-2334.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2330-2334
Résumé : Le sepsis et ses complications restent les causes principales de décès en milieu de soins intensifs et entraînent des coûts importants pour la société. La prise en charge protocolée du choc septique a toutefois permis de diminuer sensiblement son taux de mortalité au cours de ces dernières années, mais il n’existe actuellement aucun traitement spécifique contre le sepsis. Les traitements médicamenteux visant à bloquer l’action de l’endotoxine bactérienne ou de son récepteur se sont révélés décevants. L’épuration de l’endotoxine circulante par hémoadsorption sur des colonnes de polymyxine est un nouveau traitement dans le choc septique, dont les premiers résultats sont encourageants. Les études rapportant ces résultats préliminaires, ainsi que les hypothèses d’un potentiel bénéfice de ce type de traitement, sont discutées dans cet article. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44828 Exemplaires (1)
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Titre : Hyperlactatémie et acidose lactique chez le patient critique Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Ben-Hamouda ; Laurence Haesler ; Lucas Liaudet Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2335-2340 Langues : Français (fre) Résumé : Une hyperlactatémie est associée à un pronostic défavorable lors d’une affection critique et doit être détectée précocement. Le lactate est formé au cours de la glycolyse par réduction du pyruvate, qui est oxydé dans les mitochondries. Il est transporté au foie pour y reformer du glucose par néoglucogenèse (cycle de Cori). Une hyperlactatémie résulte d’une production excessive ou/et d’une clairance insuffisante. Un excès de production peut survenir en aérobiose, par élévation du pyruvate, ou en anaérobiose, par inhibition de l’oxydation du pyruvate. Une baisse de la clairance s’observe lors d’hypoperfusion ou/et d’insuffisance hépatique. Le rapport lactate/pyruvate et la présence ou non d’une acidose métabolique associée (acidose lactique) orientent sur les différents mécanismes d’une hyperlactatémie, qui sont revus ici en détail. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44829
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2335-2340[article] Hyperlactatémie et acidose lactique chez le patient critique [texte imprimé] / N. Ben-Hamouda ; Laurence Haesler ; Lucas Liaudet . - 2013 . - p. 2335-2340.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2335-2340
Résumé : Une hyperlactatémie est associée à un pronostic défavorable lors d’une affection critique et doit être détectée précocement. Le lactate est formé au cours de la glycolyse par réduction du pyruvate, qui est oxydé dans les mitochondries. Il est transporté au foie pour y reformer du glucose par néoglucogenèse (cycle de Cori). Une hyperlactatémie résulte d’une production excessive ou/et d’une clairance insuffisante. Un excès de production peut survenir en aérobiose, par élévation du pyruvate, ou en anaérobiose, par inhibition de l’oxydation du pyruvate. Une baisse de la clairance s’observe lors d’hypoperfusion ou/et d’insuffisance hépatique. Le rapport lactate/pyruvate et la présence ou non d’une acidose métabolique associée (acidose lactique) orientent sur les différents mécanismes d’une hyperlactatémie, qui sont revus ici en détail. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44829 Exemplaires (1)
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Titre : Screening ambulatoire des troubles cognitifs Type de document : texte imprimé Auteurs : A.-S. Lavanchy ; A. M. Humm ; Jean-Marie Annoni Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2345-2349 Langues : Français (fre) Résumé : En Suisse, en raison du vieillissement de la population, le nombre de cas de démence est en pleine croissance, entraînant un impact notable tant d’un point de vue social qu’économique. La détection précoce est la clé pour une meilleure prise en charge globale du patient. Le médecin praticien dispose, en plus de la clinique et de l’anamnèse, de plusieurs outils simples pour dépister et diagnostiquer la présence d’une démence avec des sensibilités et spécifités de l’ordre de 80%. Cet article a pour but de présenter les plus accessibles à la pratique ambulatoire, soit le questionnaire au conjoint sur les activités de la vie quotidienne, le Mini Mental State Examination, le test de la montre et le Mementool. Le test d’apprentissage de cinq mots de Dubois lui permet d’orienter le diagnostic vers une maladie d’Alzheimer ou une autre démence. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44830
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2345-2349[article] Screening ambulatoire des troubles cognitifs [texte imprimé] / A.-S. Lavanchy ; A. M. Humm ; Jean-Marie Annoni . - 2013 . - p. 2345-2349.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2345-2349
Résumé : En Suisse, en raison du vieillissement de la population, le nombre de cas de démence est en pleine croissance, entraînant un impact notable tant d’un point de vue social qu’économique. La détection précoce est la clé pour une meilleure prise en charge globale du patient. Le médecin praticien dispose, en plus de la clinique et de l’anamnèse, de plusieurs outils simples pour dépister et diagnostiquer la présence d’une démence avec des sensibilités et spécifités de l’ordre de 80%. Cet article a pour but de présenter les plus accessibles à la pratique ambulatoire, soit le questionnaire au conjoint sur les activités de la vie quotidienne, le Mini Mental State Examination, le test de la montre et le Mementool. Le test d’apprentissage de cinq mots de Dubois lui permet d’orienter le diagnostic vers une maladie d’Alzheimer ou une autre démence. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44830 Exemplaires (1)
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Titre : Femtolaser dans la chirurgie de la cata-racte : un avenir prometteur Type de document : texte imprimé Auteurs : Hana Abouzeid Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2350-2353 Langues : Français (fre) Résumé : Introduit en 2008, le femtolaser prend une place grandissante dans la chirurgie de la cataracte. Ce laser permet de pratiquer trois étapes clés : les incisions cornéennes, l’ouverture de la capsule et la fragmentation du cristallin. Les avantages prouvés sont une meilleure qualité des incisions qui limite l’astigmatisme induit, une ouverture de la capsule plus reproductible et fiable qui confère une meilleure stabilité de l’implant intra-oculaire, et une réduction de l’utilisation des ultrasons, délétères pour la cornée. Aucune étude prospective randomisée n’a été menée pour prouver la supériorité de cette technique en termes de résultats réfractifs ou de sécurité en comparaison à la technique manuelle standard. Le surcoût important généré par le femtolaser, qui est à la charge du patient, est un élément limitant son utilisation et son étude. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44831
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2350-2353[article] Femtolaser dans la chirurgie de la cata-racte : un avenir prometteur [texte imprimé] / Hana Abouzeid . - 2013 . - p. 2350-2353.
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in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2350-2353
Résumé : Introduit en 2008, le femtolaser prend une place grandissante dans la chirurgie de la cataracte. Ce laser permet de pratiquer trois étapes clés : les incisions cornéennes, l’ouverture de la capsule et la fragmentation du cristallin. Les avantages prouvés sont une meilleure qualité des incisions qui limite l’astigmatisme induit, une ouverture de la capsule plus reproductible et fiable qui confère une meilleure stabilité de l’implant intra-oculaire, et une réduction de l’utilisation des ultrasons, délétères pour la cornée. Aucune étude prospective randomisée n’a été menée pour prouver la supériorité de cette technique en termes de résultats réfractifs ou de sécurité en comparaison à la technique manuelle standard. Le surcoût important généré par le femtolaser, qui est à la charge du patient, est un élément limitant son utilisation et son étude. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44831 Exemplaires (1)
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Titre : Cancer du col de l’ut érus : vacciner et/ou dépister ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2354-2355 Langues : Français (fre) Résumé : Nous rapportions il y a peu (Revue Médicale Suisse n° 409 du 4 décembre 2013) les éléments médico-légaux d’une nouvelle «affaire sanitaire» française : la première plainte au pénal engagée par une jeune fille, estimant être victime du Gardasil, vaccin de la multinationale pharmaceutique Sanofi Pasteur MSD. C’est là une affaire inextricable dès lors qu’on est en quête d’un lien de causalité directe entre l’injection vaccinale et l’apparition rarissime de manifestations cliniques pouvant être rapportées à des formes diverses d’affections démyélinisantes. Ces manifestations renvoient, comme dans le cas de cette nouvelle affaire, au concept extensible et toujours aussi mystérieux de «terrain». Une situation qui autorise bien des interprétations et bien des accusations sur fond d’émotions médiatisées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44832
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2354-2355[article] Cancer du col de l’ut érus : vacciner et/ou dépister ? [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2013 . - p. 2354-2355.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2354-2355
Résumé : Nous rapportions il y a peu (Revue Médicale Suisse n° 409 du 4 décembre 2013) les éléments médico-légaux d’une nouvelle «affaire sanitaire» française : la première plainte au pénal engagée par une jeune fille, estimant être victime du Gardasil, vaccin de la multinationale pharmaceutique Sanofi Pasteur MSD. C’est là une affaire inextricable dès lors qu’on est en quête d’un lien de causalité directe entre l’injection vaccinale et l’apparition rarissime de manifestations cliniques pouvant être rapportées à des formes diverses d’affections démyélinisantes. Ces manifestations renvoient, comme dans le cas de cette nouvelle affaire, au concept extensible et toujours aussi mystérieux de «terrain». Une situation qui autorise bien des interprétations et bien des accusations sur fond d’émotions médiatisées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44832 Exemplaires (1)
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Titre : Les mille et une leçons de la prostitution Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2356-2357 Langues : Français (fre) Résumé : La médecine a-t-elle ou non sa place dans les débats et controverses sur la prostitution ? On veut dire ici dans la question de la dépénalisation, de l’abolition ou de l’interdiction de ce qui, paradoxalement, ne parvient pas à être une profession ayant véritable pignon sur rue. La toute récente volonté française d’adopter une nouvelle législation teintée de puritanisme (Revue Médicale Suisse 407 et 409 des 20 novembre et 4 décembre 2013) vient, dans l’Hexagone, réveiller quelques pans enfouis de mémoire collective. C’est une leçon d’histoire jamais enseignée dans l’école publique. Encore moins dans les établissements privés où souffle l’un des trois esprits monothéistes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44833
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2356-2357[article] Les mille et une leçons de la prostitution [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2013 . - p. 2356-2357.
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in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2356-2357
Résumé : La médecine a-t-elle ou non sa place dans les débats et controverses sur la prostitution ? On veut dire ici dans la question de la dépénalisation, de l’abolition ou de l’interdiction de ce qui, paradoxalement, ne parvient pas à être une profession ayant véritable pignon sur rue. La toute récente volonté française d’adopter une nouvelle législation teintée de puritanisme (Revue Médicale Suisse 407 et 409 des 20 novembre et 4 décembre 2013) vient, dans l’Hexagone, réveiller quelques pans enfouis de mémoire collective. C’est une leçon d’histoire jamais enseignée dans l’école publique. Encore moins dans les établissements privés où souffle l’un des trois esprits monothéistes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44833 Exemplaires (1)
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Titre : L’industrie du tabac cherche à étouffer la cigarette électronique Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2358-2359 Langues : Français (fre) Résumé : On ne se méfie jamais assez des industriels du tabac. Signé de Jacques Olivier (PMU, Lausanne), un texte publié il y a peu dans ces colonnes témoigne de ce qu’a pu être, durant les Trente Glorieuses, la duplicité des fabricants de cigarettes (Rev Med Suisse 2013; 9:2240-6). Tout faisait vendre alors, et tout faisait ventre, depuis la promotion par le sport et le cinéma jusqu’à la rentable apologie du filtre «protecteur». Le temps passe, la crise économique est là, les appétits mortifères demeurent.
C’est ainsi, les mêmes causes produisant généralement les mêmes effets, on assiste aujourd’hui à un rebondissement majeur dans la nouvelle et passionnante dynamique induite par la cigarette électronique. Un rebondissement de taille, à l’échelon de l’Union européenne. Un re-bondissement technique et politique lourd d’enjeux sanitaires présents et à venir.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44834
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2358-2359[article] L’industrie du tabac cherche à étouffer la cigarette électronique [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2013 . - p. 2358-2359.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2358-2359
Résumé : On ne se méfie jamais assez des industriels du tabac. Signé de Jacques Olivier (PMU, Lausanne), un texte publié il y a peu dans ces colonnes témoigne de ce qu’a pu être, durant les Trente Glorieuses, la duplicité des fabricants de cigarettes (Rev Med Suisse 2013; 9:2240-6). Tout faisait vendre alors, et tout faisait ventre, depuis la promotion par le sport et le cinéma jusqu’à la rentable apologie du filtre «protecteur». Le temps passe, la crise économique est là, les appétits mortifères demeurent.
C’est ainsi, les mêmes causes produisant généralement les mêmes effets, on assiste aujourd’hui à un rebondissement majeur dans la nouvelle et passionnante dynamique induite par la cigarette électronique. Un rebondissement de taille, à l’échelon de l’Union européenne. Un re-bondissement technique et politique lourd d’enjeux sanitaires présents et à venir.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44834 Exemplaires (1)
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Titre : Simulations en médecine Type de document : texte imprimé Auteurs : Bertrand Kiefer Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2360 Langues : Français (fre) Résumé : Lorsqu’il tombe sur un article dont le titre est : «Simulation en obstétrique»,1 à quoi un médecin né avant la génération «Y» pense-t-il avant tout ? A des troubles du type grossesse nerveuse. Or ce dont parlait l’article en question, paru dans la Revue Médicale Suisse il y a un mois, ce n’était pas de patientes et de stratégies psychiques d’imitation, mais de l’utilisation pédagogique de la simulation en médecine. Dans l’époque moderne, ce ne sont plus seulement les patients (et les soignants) qui simulent, c’est toute la médecine qui s’enseigne dans l’artifice, qui utilise des modèles et des scénarios pour reproduire la réalité clinique. Voire même pour en faire une sorte de réalité pédagogiquement augmentée.
Certes, simulation et enseignement ont une vieille histoire commune. Des mannequins d’entraînement existaient déjà au 18e siècle. Plus récemment, la simulation s’est imposée dans la formation des pilotes d’avion et des militaires. Là où, autrement dit, il est impossible de s’exercer à la gestion de situations critiques soit parce qu’elles sont trop rares, soit en raison de leur gravité. Or, la médecine n’est pas si différente. Dès lors qu’elle a commencé à elle aussi devenir réellement scientifique, il était logique que les individus apprennent à tester leurs compétences, leurs manières concrètes de prendre des décisions, ou encore leurs peurs et irrationalités. Et d’expérimenter tout cela d’une manière à la fois standardisée et dénuée de conséquences.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44835
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2360[article] Simulations en médecine [texte imprimé] / Bertrand Kiefer . - 2013 . - p. 2360.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 410 (Décembre 2013) . - p. 2360
Résumé : Lorsqu’il tombe sur un article dont le titre est : «Simulation en obstétrique»,1 à quoi un médecin né avant la génération «Y» pense-t-il avant tout ? A des troubles du type grossesse nerveuse. Or ce dont parlait l’article en question, paru dans la Revue Médicale Suisse il y a un mois, ce n’était pas de patientes et de stratégies psychiques d’imitation, mais de l’utilisation pédagogique de la simulation en médecine. Dans l’époque moderne, ce ne sont plus seulement les patients (et les soignants) qui simulent, c’est toute la médecine qui s’enseigne dans l’artifice, qui utilise des modèles et des scénarios pour reproduire la réalité clinique. Voire même pour en faire une sorte de réalité pédagogiquement augmentée.
Certes, simulation et enseignement ont une vieille histoire commune. Des mannequins d’entraînement existaient déjà au 18e siècle. Plus récemment, la simulation s’est imposée dans la formation des pilotes d’avion et des militaires. Là où, autrement dit, il est impossible de s’exercer à la gestion de situations critiques soit parce qu’elles sont trop rares, soit en raison de leur gravité. Or, la médecine n’est pas si différente. Dès lors qu’elle a commencé à elle aussi devenir réellement scientifique, il était logique que les individus apprennent à tester leurs compétences, leurs manières concrètes de prendre des décisions, ou encore leurs peurs et irrationalités. Et d’expérimenter tout cela d’une manière à la fois standardisée et dénuée de conséquences.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44835 Exemplaires (1)
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