Dépouillements

Revalidation, recertification Pourquoi la proactivité en la matière est essentielle / Pierre Hoffmeyer in Revue médicale suisse, 411 (Décembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2363-2364 Titre : Revalidation, recertification Pourquoi la proactivité en la matière est essentielle Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre Hoffmeyer ; Alain Farron Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2363-2364 Langues : Français (fre) Résumé : Un permis à vie, est-ce encore possible et pour combien de temps ? Est-ce qu’un chirurgien pourra encore être détenteur d’un droit de pratique toute une vie sans que jamais celui-ci ne soit revalidé ? En Europe et dans le monde, pour de nombreuses sociétés de spécialistes, la réponse est clairement non. La main ne faisant qu’exécuter ce que le cerveau lui dicte, la bonne pratique chirurgicale dépend bien plus du cognitif que de l’opérationnel. Le chirurgien doit par conséquent démontrer qu’il maîtrise ce savoir, si rapidement évolutif, qui est le seul garant d’une pratique sûre et éthique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44817 [article] Revalidation, recertification Pourquoi la proactivité en la matière est essentielle [texte imprimé] / Pierre Hoffmeyer ; Alain Farron . - 2013 . - p. 2363-2364. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2363-2364 Résumé : Un permis à vie, est-ce encore possible et pour combien de temps ? Est-ce qu’un chirurgien pourra encore être détenteur d’un droit de pratique toute une vie sans que jamais celui-ci ne soit revalidé ? En Europe et dans le monde, pour de nombreuses sociétés de spécialistes, la réponse est clairement non. La main ne faisant qu’exécuter ce que le cerveau lui dicte, la bonne pratique chirurgicale dépend bien plus du cognitif que de l’opérationnel. Le chirurgien doit par conséquent démontrer qu’il maîtrise ce savoir, si rapidement évolutif, qui est le seul garant d’une pratique sûre et éthique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44817

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Métatarsalgies : diagnostic et prise en charge / A. Ray in Revue médicale suisse, 411 (Décembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2366-2370 Titre : Métatarsalgies : diagnostic et prise en charge Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Ray Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2366-2370 Langues : Français (fre) Résumé : On parle de métatarsalgies lors de douleurs de l’avant-pied situées au niveau des têtes métatarsiennes. Il s’agit d’un des motifs principaux de consultation spécialisée. Conséquences d’un grand nombre de pathologies différentes, elles nécessitent une approche biomécanique et systématique afin de comprendre leur cause et leur présentation dans des tableaux cliniques variés. Leur traitement, conservateur ou chirurgical, est basé sur une connaissance précise de leur étiologie et répond à des critères de classification spécifiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44818 [article] Métatarsalgies : diagnostic et prise en charge [texte imprimé] / A. Ray . - 2013 . - p. 2366-2370. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2366-2370 Résumé : On parle de métatarsalgies lors de douleurs de l’avant-pied situées au niveau des têtes métatarsiennes. Il s’agit d’un des motifs principaux de consultation spécialisée. Conséquences d’un grand nombre de pathologies différentes, elles nécessitent une approche biomécanique et systématique afin de comprendre leur cause et leur présentation dans des tableaux cliniques variés. Leur traitement, conservateur ou chirurgical, est basé sur une connaissance précise de leur étiologie et répond à des critères de classification spécifiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44818

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Mesurer l’amplitude articulaire du genou : goniomètre universel ou smartphone ? / S. Rwakabayiza in Revue médicale suisse, 411 (Décembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2372-2375 Titre : Mesurer l’amplitude articulaire du genou : goniomètre universel ou smartphone ? Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Rwakabayiza ; L.C. Pereira ; E. Lécureux ; B. Jolles-Haeberli Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2372-2375 Langues : Français (fre) Résumé : Le goniomètre universel est un outil de mesure des amplitudes articulaires qui est indispensable en pratique clinique. Les avancées technologiques et l’impressionnante augmentation de l’utilisation des smartphones ces dernières années ont fait naître de nouveaux outils de mesure sous forme d’applications spécifiques. Cet article compare la fiabilité d’une application goniomètre pour iPhone (application iOS Knee Goniometer) avec le goniomètre standard universel pour évaluer l’amplitude articulaire du genou en vue d’une utilisation en routine clinique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44819 [article] Mesurer l’amplitude articulaire du genou : goniomètre universel ou smartphone ? [texte imprimé] / S. Rwakabayiza ; L.C. Pereira ; E. Lécureux ; B. Jolles-Haeberli . - 2013 . - p. 2372-2375. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2372-2375 Résumé : Le goniomètre universel est un outil de mesure des amplitudes articulaires qui est indispensable en pratique clinique. Les avancées technologiques et l’impressionnante augmentation de l’utilisation des smartphones ces dernières années ont fait naître de nouveaux outils de mesure sous forme d’applications spécifiques. Cet article compare la fiabilité d’une application goniomètre pour iPhone (application iOS Knee Goniometer) avec le goniomètre standard universel pour évaluer l’amplitude articulaire du genou en vue d’une utilisation en routine clinique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44819

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Rééducation après chirurgie de la coiffe des rotateurs : développements et recommandations / Nicolas Holzer in Revue médicale suisse, 411 (Décembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2376-2379 Titre : Rééducation après chirurgie de la coiffe des rotateurs : développements et recommandations Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Holzer ; Grégory Cunningham ; Victoria B. Duthon ; et al. Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2376-2379 Langues : Français (fre) Résumé : La rééducation après réparation chirurgicale de la coiffe des rotateurs de l’épaule influence de manière importante la qualité du processus de guérison tendineuse ainsi que les résultats cliniques et fonctionnels. Une évolution favorisant certains de ces paramètres aux dépens des autres est cependant rapportée en fonction des techniques utilisées. Plusieurs approches sont proposées, aucune ne fait néanmoins l’objet d’un consensus. Le niveau d’évidence de la littérature ne permet pas à ce jour d’émettre de recommandations définitives et la mise au point d’un protocole de rééducation se base donc sur l’expérience clinique et des avis d’experts, incorporant de plus des données scientifiques. Une période de repos initiale avec mobilisation passive li-mitée apparaît cependant comme une approche adaptée à la plupart des situations cliniques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44820 [article] Rééducation après chirurgie de la coiffe des rotateurs : développements et recommandations [texte imprimé] / Nicolas Holzer ; Grégory Cunningham ; Victoria B. Duthon ; et al. . - 2013 . - p. 2376-2379. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2376-2379 Résumé : La rééducation après réparation chirurgicale de la coiffe des rotateurs de l’épaule influence de manière importante la qualité du processus de guérison tendineuse ainsi que les résultats cliniques et fonctionnels. Une évolution favorisant certains de ces paramètres aux dépens des autres est cependant rapportée en fonction des techniques utilisées. Plusieurs approches sont proposées, aucune ne fait néanmoins l’objet d’un consensus. Le niveau d’évidence de la littérature ne permet pas à ce jour d’émettre de recommandations définitives et la mise au point d’un protocole de rééducation se base donc sur l’expérience clinique et des avis d’experts, incorporant de plus des données scientifiques. Une période de repos initiale avec mobilisation passive li-mitée apparaît cependant comme une approche adaptée à la plupart des situations cliniques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44820

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Prothèses unicompartimentales du genou / Victoria B. Duthon in Revue médicale suisse, 411 (Décembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2380-2384 Titre : Prothèses unicompartimentales du genou Type de document : texte imprimé Auteurs : Victoria B. Duthon ; H.H. Miozzari Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2380-2384 Langues : Français (fre) Résumé : Les prothèses unicompartimentales (PUC) du genou ont été conçues pour le traitement chirurgical de l’arthrose unicompartimentale primaire. Avec une indication chirurgicale correcte et une technique chirurgicale optimale, les PUC donnent de très bons résultats avec un taux de survie de 98% à dix ans et 92% de bons à très bons résultats subjectifs. Les échecs précoces sont dus à des problèmes ligamentaires ou des erreurs de technique chirurgicale. Les échecs tardifs (usure, descellement) semblent inévitables avec le temps. L’âge n’est plus considéré comme un critère de sélection. Les PUC donnent de bons résultats chez les patients relativement jeunes (50-60 ans) et actifs ayant une arthrose unicompartimentale sans défaut d’axe constitutionnel extra-articulaire, correctible par une ostéotomie. Les patients âgés (> 80 ans) bénéficient de la morbidité peret postopératoire moindre des PUC tout en leur donnant un résultat fonctionnel optimal. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44821 [article] Prothèses unicompartimentales du genou [texte imprimé] / Victoria B. Duthon ; H.H. Miozzari . - 2013 . - p. 2380-2384. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2380-2384 Résumé : Les prothèses unicompartimentales (PUC) du genou ont été conçues pour le traitement chirurgical de l’arthrose unicompartimentale primaire. Avec une indication chirurgicale correcte et une technique chirurgicale optimale, les PUC donnent de très bons résultats avec un taux de survie de 98% à dix ans et 92% de bons à très bons résultats subjectifs. Les échecs précoces sont dus à des problèmes ligamentaires ou des erreurs de technique chirurgicale. Les échecs tardifs (usure, descellement) semblent inévitables avec le temps. L’âge n’est plus considéré comme un critère de sélection. Les PUC donnent de bons résultats chez les patients relativement jeunes (50-60 ans) et actifs ayant une arthrose unicompartimentale sans défaut d’axe constitutionnel extra-articulaire, correctible par une ostéotomie. Les patients âgés (> 80 ans) bénéficient de la morbidité peret postopératoire moindre des PUC tout en leur donnant un résultat fonctionnel optimal. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44821

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Tumeurs de l’appareil locomoteur : de la simple «bosse» à la prise en charge multidisciplinaire / S. Cherix in Revue médicale suisse, 411 (Décembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2385-2389 Titre : Tumeurs de l’appareil locomoteur : de la simple «bosse» à la prise en charge multidisciplinaire Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Cherix ; N. Varelas ; Igor Letovanec ; et al. Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2385-2389 Langues : Français (fre) Résumé : La prise en charge des tumeurs de l’appareil locomoteur débute chez le praticien de première ligne (médecin de famille, chirurgien ou orthopédiste «généraliste») par l’examen d’une voussure ou de symptômes parfois peu évocateurs. Une mauvaise évaluation initiale, une biopsie ou une résection inadéquates peuvent avoir des conséquences dramatiques pour le patient (réintervention(s), amputation, récidive locale ou à distance). Ce dernier doit donc être adressé rapidement à un centre spécialisé («centre sarcomes»), où une démarche diagnostique bien conduite, par une équipe aguerrie, permettra de définir le type de tumeur, son grade histologique et son stade initial. Après discussion en colloque multidisciplinaire, le traitement le plus approprié pourra alors seulement être entrepris. Cette démarche est la seule à même d’offrir au patient une prise en charge adéquate, et ainsi non seulement la meilleure survie, mais également le meilleur résultat fonctionnel. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44822 [article] Tumeurs de l’appareil locomoteur : de la simple «bosse» à la prise en charge multidisciplinaire [texte imprimé] / S. Cherix ; N. Varelas ; Igor Letovanec ; et al. . - 2013 . - p. 2385-2389. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2385-2389 Résumé : La prise en charge des tumeurs de l’appareil locomoteur débute chez le praticien de première ligne (médecin de famille, chirurgien ou orthopédiste «généraliste») par l’examen d’une voussure ou de symptômes parfois peu évocateurs. Une mauvaise évaluation initiale, une biopsie ou une résection inadéquates peuvent avoir des conséquences dramatiques pour le patient (réintervention(s), amputation, récidive locale ou à distance). Ce dernier doit donc être adressé rapidement à un centre spécialisé («centre sarcomes»), où une démarche diagnostique bien conduite, par une équipe aguerrie, permettra de définir le type de tumeur, son grade histologique et son stade initial. Après discussion en colloque multidisciplinaire, le traitement le plus approprié pourra alors seulement être entrepris. Cette démarche est la seule à même d’offrir au patient une prise en charge adéquate, et ainsi non seulement la meilleure survie, mais également le meilleur résultat fonctionnel. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44822

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Pseudarthroses aseptiques des os longs / Éric Thein in Revue médicale suisse, 411 (Décembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2390-2396 Titre : Pseudarthroses aseptiques des os longs Type de document : texte imprimé Auteurs : Éric Thein ; François Chevalley ; Olivier Borens Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2390-2396 Langues : Français (fre) Résumé : Cinq à dix pour cent de toutes les fractures présentent une consolidation retardée, tandis que 1 à 5% évoluent vers une pseudarthrose, que l’on peut définir comme une fracture datant de plus de six mois et qui va probablement ne pas consolider sans intervention additionnelle. Différents facteurs de risque, tant liés à la fracture qu’au patient, existent et la prise en charge nécessite une évaluation précise de la pseudarthrose. Ceci permet de la classifier dans l’une des deux grandes catégories qui sont les pseudarthroses vitales et les pseudarthroses avitales. Le traitement chirurgical approprié obtient une consolidation osseuse dans 85 à 95% des cas, mais présente aussi certains risques, et il existe des alternatives à la chirurgie si elles sont choisies sur la base de critères stricts. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44823 [article] Pseudarthroses aseptiques des os longs [texte imprimé] / Éric Thein ; François Chevalley ; Olivier Borens . - 2013 . - p. 2390-2396. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2390-2396 Résumé : Cinq à dix pour cent de toutes les fractures présentent une consolidation retardée, tandis que 1 à 5% évoluent vers une pseudarthrose, que l’on peut définir comme une fracture datant de plus de six mois et qui va probablement ne pas consolider sans intervention additionnelle. Différents facteurs de risque, tant liés à la fracture qu’au patient, existent et la prise en charge nécessite une évaluation précise de la pseudarthrose. Ceci permet de la classifier dans l’une des deux grandes catégories qui sont les pseudarthroses vitales et les pseudarthroses avitales. Le traitement chirurgical approprié obtient une consolidation osseuse dans 85 à 95% des cas, mais présente aussi certains risques, et il existe des alternatives à la chirurgie si elles sont choisies sur la base de critères stricts. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44823

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Quand le genre (féminin) est une pathologie / Jean-Yves Nau in Revue médicale suisse, 411 (Décembre 2013)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2404-2405 Titre : Quand le genre (féminin) est une pathologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 2404-2405 Langues : Français (fre) Résumé : On avait appris à entendre parler de la situation qui prévalait en Asie. De fait, c’est d’abord dans cette vaste région du monde que la proportion de garçons avait commencé à augmenter parmi les nouveau-nés. Nous étions alors au début des années 1980. «Le phénomène a touché des pays comme le Vietnam, où le rapport de masculinité a augmenté au cours des dix dernières années jusqu’à 112 – ou le Népal, en particulier la région de Katmandou, observe-t-on auprès de l’Institut national français d’études démographiques (Ined). En Chine, le rapport de masculinité à la naissance est allé jusqu’à 120 garçons pour 100 filles.» En Inde, en dépit d’une amélioration dans les Etats indiens les plus touchés au nordouest (Pendjab, Haryana, Rajasthan), plusieurs autres Etats comme l’Uttar Pradesh ou le Maharashtra, autrefois épargnés, semblent aujourd’hui atteints selon le recensement de 2011. «Toutefois, de nombreux pays d’Asie échappent au phénomène, de l’Iran à la Thaïlande en passant par le Japon ou l’Indonésie» observe encore l’Ined. Le phénomène continue en revanche sa progression dans certaines régions du Vieux Continent, résument deux chercheurs de cet Institut dans la dernière livraison de son Bulletin mensuel d’informations.1 Ils ajoutent que ce phénomène s’explique par la persistance de valeurs traditionnelles patriarcales qui demeure au cœur de la préférence pour les naissances masculines dans ces régions, mais aussi par la baisse récente de la fécondité et par l’émergence d’une offre moderne de services de santé, consécutives au changement de régime politique et économique. Tous ces éléments ont renforcé la pratique de la «sélection prénatale en fonction du sexe». Ce phénomène a été décrit pour la première fois il y a plus de dix ans. Les autorités des pays concernés et l’Europe semblent toutefois ne commencer à s’en préoccuper que maintenant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44824 [article] Quand le genre (féminin) est une pathologie [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2013 . - p. 2404-2405. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 411 (Décembre 2013) . - p. 2404-2405 Résumé : On avait appris à entendre parler de la situation qui prévalait en Asie. De fait, c’est d’abord dans cette vaste région du monde que la proportion de garçons avait commencé à augmenter parmi les nouveau-nés. Nous étions alors au début des années 1980. «Le phénomène a touché des pays comme le Vietnam, où le rapport de masculinité a augmenté au cours des dix dernières années jusqu’à 112 – ou le Népal, en particulier la région de Katmandou, observe-t-on auprès de l’Institut national français d’études démographiques (Ined). En Chine, le rapport de masculinité à la naissance est allé jusqu’à 120 garçons pour 100 filles.» En Inde, en dépit d’une amélioration dans les Etats indiens les plus touchés au nordouest (Pendjab, Haryana, Rajasthan), plusieurs autres Etats comme l’Uttar Pradesh ou le Maharashtra, autrefois épargnés, semblent aujourd’hui atteints selon le recensement de 2011. «Toutefois, de nombreux pays d’Asie échappent au phénomène, de l’Iran à la Thaïlande en passant par le Japon ou l’Indonésie» observe encore l’Ined. Le phénomène continue en revanche sa progression dans certaines régions du Vieux Continent, résument deux chercheurs de cet Institut dans la dernière livraison de son Bulletin mensuel d’informations.1 Ils ajoutent que ce phénomène s’explique par la persistance de valeurs traditionnelles patriarcales qui demeure au cœur de la préférence pour les naissances masculines dans ces régions, mais aussi par la baisse récente de la fécondité et par l’émergence d’une offre moderne de services de santé, consécutives au changement de régime politique et économique. Tous ces éléments ont renforcé la pratique de la «sélection prénatale en fonction du sexe». Ce phénomène a été décrit pour la première fois il y a plus de dix ans. Les autorités des pays concernés et l’Europe semblent toutefois ne commencer à s’en préoccuper que maintenant. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44824

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