Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Nouveautés en médecine interne générale 2013 Mention de date : Janvier 2014
Paru le : 22/01/2014
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[article]
Titre : |
Défis et opportunités liés à la création d'une société unique de spécialistes en médecine interne générale en 2015 |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Gérard Waeber ; Jacques Cornuz ; Drahomir Aujesky ; et al. |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
p. 149-152 |
Note générale : |
Établir un plan de formation commun en médecine interne générale fut une courageuse entreprise cristallisée depuis 2011 en respectant les objectifs communs de la Société suisse de médecine générale et de la Société suisse de médecine interne. Le prochain défi vise la dissolution des deux sociétés et dès lors la création d’une nouvelle association unique en 2015. Il s’agit d’une opportunité extraordinaire de joindre les qualités spécifiques de chaque association pour constituer une nouvelle société de discipline. Les enjeux, les objectifs et les bénéfices secondaires attendus de cette création de la plus grande société nationale de disciplines médicales sont explorés sous forme d’une réflexion commune dans cet article.
«Pour s’améliorer, il faut changer. Donc pour être meilleur, il faut avoir changé souvent»
Libre adaptation d’une maxime de Winston Churchill. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
MÉDECINE INTERNE |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44751 |
in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 149-152
[article] Défis et opportunités liés à la création d'une société unique de spécialistes en médecine interne générale en 2015 [texte imprimé] / Gérard Waeber ; Jacques Cornuz ; Drahomir Aujesky ; et al. . - 2014 . - p. 149-152. Établir un plan de formation commun en médecine interne générale fut une courageuse entreprise cristallisée depuis 2011 en respectant les objectifs communs de la Société suisse de médecine générale et de la Société suisse de médecine interne. Le prochain défi vise la dissolution des deux sociétés et dès lors la création d’une nouvelle association unique en 2015. Il s’agit d’une opportunité extraordinaire de joindre les qualités spécifiques de chaque association pour constituer une nouvelle société de discipline. Les enjeux, les objectifs et les bénéfices secondaires attendus de cette création de la plus grande société nationale de disciplines médicales sont explorés sous forme d’une réflexion commune dans cet article.
«Pour s’améliorer, il faut changer. Donc pour être meilleur, il faut avoir changé souvent»
Libre adaptation d’une maxime de Winston Churchill. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 149-152 | |
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[article] Médecine interne générale ambulatoire [texte imprimé] / Patrick Brander ; Olivia Braillard ; Anne-Claire Bréchet Bachmann ; et al. . - 2014 . - p. 153-157. Cet article passe en revue dix publications phares de 2013 en médecine interne générale ambulatoire. Les dernières recommandations concernant le dépistage du glaucome y sont rapportées. Dans le cadre du débat sur le dépistage du cancer du poumon, une approche diagnostique nouvelle du nodule pulmonaire solitaire est décrite. Plusieurs études de cohorte sont détaillées, suggérant une association entre l’ingestion excessive de calcium et la mortalité cardiovasculaire, entre l’obésité de stades 2 et 3 et la mortalité, et une relation inverse entre la prise d’aspirine et le risque de mélanome. Une étude rapporte une diminution de la prévalence de la démence ces vingt dernières années. Enfin, deux articles clarifient la durée de la corticothérapie dans une exacerbation de BPCO et les différents schémas d’éradication de l’Helicobacter Pylori. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 153-157 | |
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[article]
Titre : |
Acquisitions thérapeutiques en médecine ambulatoire en 2013 |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Francis Vu ; Olivier Pasche ; Christine Arnold ; et al. |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
p. 158-163 |
Note générale : |
L’antibiothérapie pour les abcès cutanés et les diverticulites simples semble n’apporter aucun bénéfice. Certains antibiotiques sont plus à risque d’entraîner une infection à Clostridium difficile. Les tests utilisés pour exclure une anamnèse d’allergie à la pénicilline sont sûrs. Un seuil de D-dimères ajusté à l’âge améliore nettement la spécificité du test. Les examens paracliniques ne sont pas un «traitement» efficace de l’anxiété du patient. Dans le syndrome d’apnées du sommeil, le traitement par CPAP (Continuous positive airway pressure) semble comporter davantage de bénéfices comparé à la prothèse d’avancement mandibulaire. Le travail des médecins de premier recours peut être soulagé par celui d’infirmières en pratique avancée. La limitation des heures de travail des médecins hospitaliers semble contribuer à leur éloignement des patients. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
ABCÈS CUTANÉ DIVERTICULITE ANTIBIOTIQUE MÉDECINE HOSPITALIÈRE ALLERGIE PÉNICILLINE |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44753 |
in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 158-163
[article] Acquisitions thérapeutiques en médecine ambulatoire en 2013 [texte imprimé] / Francis Vu ; Olivier Pasche ; Christine Arnold ; et al. . - 2014 . - p. 158-163. L’antibiothérapie pour les abcès cutanés et les diverticulites simples semble n’apporter aucun bénéfice. Certains antibiotiques sont plus à risque d’entraîner une infection à Clostridium difficile. Les tests utilisés pour exclure une anamnèse d’allergie à la pénicilline sont sûrs. Un seuil de D-dimères ajusté à l’âge améliore nettement la spécificité du test. Les examens paracliniques ne sont pas un «traitement» efficace de l’anxiété du patient. Dans le syndrome d’apnées du sommeil, le traitement par CPAP (Continuous positive airway pressure) semble comporter davantage de bénéfices comparé à la prothèse d’avancement mandibulaire. Le travail des médecins de premier recours peut être soulagé par celui d’infirmières en pratique avancée. La limitation des heures de travail des médecins hospitaliers semble contribuer à leur éloignement des patients. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 158-163 | |
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[article]
Titre : |
Médecine interne générale en pratique hospitalière : l'année 2013 mise en perspective par les chefs de clinique |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Aude Giger ; Luc Barberini ; Philippe Bruchez ; et al. |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
p. 164-170 |
Note générale : |
L’année 2013 a été riche en avancées significatives dans tous les domaines de la médecine. Que ce soit de petites ou de grandes questions, elles ont toutes un impact sur la pratique quotidienne en médecine interne générale. De la restriction hydrosodée dans la décompensation cardiaque au seuil transfusionnel dans les hémorragies digestives hautes et à l’infusion fécale dans les colites à Clostridium difficile, des nouveautés en réanimation aux questions persistant en soins palliatifs et aux soins intensifs, en passant par la pneumologie, la néphrologie et l’endocrinologie, les nouveautés dans la littérature ont été très fournies. Chaque année, les chefs de clinique du Service de médecine interne du Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) se réunissent pour partager leurs lectures. Treize de leurs choix sont ici revus et commentés. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
MÉDECINE INTERNE |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44754 |
in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 164-170
[article] Médecine interne générale en pratique hospitalière : l'année 2013 mise en perspective par les chefs de clinique [texte imprimé] / Aude Giger ; Luc Barberini ; Philippe Bruchez ; et al. . - 2014 . - p. 164-170. L’année 2013 a été riche en avancées significatives dans tous les domaines de la médecine. Que ce soit de petites ou de grandes questions, elles ont toutes un impact sur la pratique quotidienne en médecine interne générale. De la restriction hydrosodée dans la décompensation cardiaque au seuil transfusionnel dans les hémorragies digestives hautes et à l’infusion fécale dans les colites à Clostridium difficile, des nouveautés en réanimation aux questions persistant en soins palliatifs et aux soins intensifs, en passant par la pneumologie, la néphrologie et l’endocrinologie, les nouveautés dans la littérature ont été très fournies. Chaque année, les chefs de clinique du Service de médecine interne du Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) se réunissent pour partager leurs lectures. Treize de leurs choix sont ici revus et commentés. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 164-170 | |
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[article]
Titre : |
Médecine interne hospitalière : l'année 2013 en revue |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Sebastian Carballo ; Lise Lucker ; Thomas Mavrakanas ; et al. |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
p. 171-176 |
Note générale : |
Ces dernières années ont été marquées par l’apparition de multiples études, molécules pharmacologiques et gestes s’adressant à des situations et présentations cliniques fréquentes. La multiplicité d’options thérapeutiques pour, à titre d’exemples, l’anticoagulation, le traitement de l’anémie, le contrôle glycémique, la fermeture de foramens cardiaques, nécessite toutefois une validation et ne doit pas remplacer une pratique médicale basée sur des objectifs thérapeutiques clairs, une évidence d’efficacité et une certaine viabilité économique. Cette revue sélective de la littérature revoit certaines des études publiées cette année. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
MÉDECINE INTERNE MÉDECINE HOSPITALIÈRE |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44755 |
in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 171-176
[article] Médecine interne hospitalière : l'année 2013 en revue [texte imprimé] / Sebastian Carballo ; Lise Lucker ; Thomas Mavrakanas ; et al. . - 2014 . - p. 171-176. Ces dernières années ont été marquées par l’apparition de multiples études, molécules pharmacologiques et gestes s’adressant à des situations et présentations cliniques fréquentes. La multiplicité d’options thérapeutiques pour, à titre d’exemples, l’anticoagulation, le traitement de l’anémie, le contrôle glycémique, la fermeture de foramens cardiaques, nécessite toutefois une validation et ne doit pas remplacer une pratique médicale basée sur des objectifs thérapeutiques clairs, une évidence d’efficacité et une certaine viabilité économique. Cette revue sélective de la littérature revoit certaines des études publiées cette année. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 171-176 | |
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[article]
Titre : |
Prévention primaire et dépistage chez l'adulte : mise à jour 2014 |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Jacques Cornuz ; Isabelle Jacot-Sadowski ; David Nanchen ; et al. |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
p. 177-185 |
Note générale : |
Cet article propose une mise à jour des recommandations pour le bilan de santé et la prévention primaire et secondaire de nombreuses maladies cardiovasculaires et oncologiques. Les nouveautés pour le dépistage des cancers concernent essentiellement les cancers colorectal, du poumon et de la prostate. Pour la prévention des maladies cardiovasculaires, le dépistage de la sténose de l’artère carotidienne n’est toujours pas recommandé. Les preuves de la littérature sont insuffisantes pour recommander le dépistage de l’artériopathie coronarienne ou périphérique chez les patients asymptomatiques. Le partage de l’information et de la décision entre le médecin et le patient est à privilégier lorsqu’il existe une incertitude quant à l’efficacité d’une intervention. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
PRÉVENTION DÉPISTAGE MALADIE CARDIOVASCULAIRE CANCER |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44756 |
in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 177-185
[article] Prévention primaire et dépistage chez l'adulte : mise à jour 2014 [texte imprimé] / Jacques Cornuz ; Isabelle Jacot-Sadowski ; David Nanchen ; et al. . - 2014 . - p. 177-185. Cet article propose une mise à jour des recommandations pour le bilan de santé et la prévention primaire et secondaire de nombreuses maladies cardiovasculaires et oncologiques. Les nouveautés pour le dépistage des cancers concernent essentiellement les cancers colorectal, du poumon et de la prostate. Pour la prévention des maladies cardiovasculaires, le dépistage de la sténose de l’artère carotidienne n’est toujours pas recommandé. Les preuves de la littérature sont insuffisantes pour recommander le dépistage de l’artériopathie coronarienne ou périphérique chez les patients asymptomatiques. Le partage de l’information et de la décision entre le médecin et le patient est à privilégier lorsqu’il existe une incertitude quant à l’efficacité d’une intervention. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 177-185 | |
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[article]
Titre : |
Rhumatologie. Une nouvelle option thérapeutique dans la prise en charge de l'inflammation chronique en rhumatologie : les inhibiteurs des Janus kinases |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Pierre-Alain Varisco ; Alexander So |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
p. 187-191 |
Note générale : |
Les types de traitement des maladies inflammatoires chroniques ont beaucoup augmenté en quinze ans. Néanmoins, certains malades ne répondent pas ou que partiellement aux traitements actuels. Depuis peu, le tofacitinib (Xeljanz) est sur le marché suisse. Il inhibe la voie dite des Janus kinases. Le tofacitinib permet un bon contrôle de polyarthrites rhumatoïdes (PR) en mono ou en cothérapie avec le méthotrexate, est aussi efficace que l’adalimumab, permet de contrôler les lésions structurales causées par la PR et est une alternative en cas d’échec des anti-TNF et probablement des autres biologiques.Les effets secondaires sont des infections des voies aériennes supérieures, de type opportuniste et la tuberculose. La formule sanguine, le status lipidique, la fonction rénale, les tests hépatiques, les créatines kinases et la tension artérielle seront à suivre. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
RHUMATOLOGIE THERAPEUTIQUE |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44757 |
in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 187-191
[article] Rhumatologie. Une nouvelle option thérapeutique dans la prise en charge de l'inflammation chronique en rhumatologie : les inhibiteurs des Janus kinases [texte imprimé] / Pierre-Alain Varisco ; Alexander So . - 2014 . - p. 187-191. Les types de traitement des maladies inflammatoires chroniques ont beaucoup augmenté en quinze ans. Néanmoins, certains malades ne répondent pas ou que partiellement aux traitements actuels. Depuis peu, le tofacitinib (Xeljanz) est sur le marché suisse. Il inhibe la voie dite des Janus kinases. Le tofacitinib permet un bon contrôle de polyarthrites rhumatoïdes (PR) en mono ou en cothérapie avec le méthotrexate, est aussi efficace que l’adalimumab, permet de contrôler les lésions structurales causées par la PR et est une alternative en cas d’échec des anti-TNF et probablement des autres biologiques.Les effets secondaires sont des infections des voies aériennes supérieures, de type opportuniste et la tuberculose. La formule sanguine, le status lipidique, la fonction rénale, les tests hépatiques, les créatines kinases et la tension artérielle seront à suivre. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 187-191 | |
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[article]
Titre : |
Bronchopneumopathie chronique obstructive : 2. scores pronostiques à court terme en cas d'exacerbation aiguë |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Alain Junod |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
p. 192-196 |
Note générale : |
La bronchopneumopathie chronique obstructive ou BPCO est une maladie lentement progressive, entrecoupée d’épisodes d’aggravation plus ou moins sévères et généralement réversibles, communément appelés «exacerbations aiguës». Pour évaluer la sévérité de ces exacerbations et leur pronostic, sept scores pronostiques ont récemment (entre 2008 et 2013) été publiés. Leurs composantes et qualités respectives sont analysées et discutées. Un programme internet (www.medhyg.ch/scoredoc) où sont détaillés les éléments majeurs de ces scores complète cette revue. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
BRONCHOPNEUMONIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44758 |
in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 192-196
[article] Bronchopneumopathie chronique obstructive : 2. scores pronostiques à court terme en cas d'exacerbation aiguë [texte imprimé] / Alain Junod . - 2014 . - p. 192-196. La bronchopneumopathie chronique obstructive ou BPCO est une maladie lentement progressive, entrecoupée d’épisodes d’aggravation plus ou moins sévères et généralement réversibles, communément appelés «exacerbations aiguës». Pour évaluer la sévérité de ces exacerbations et leur pronostic, sept scores pronostiques ont récemment (entre 2008 et 2013) été publiés. Leurs composantes et qualités respectives sont analysées et discutées. Un programme internet (www.medhyg.ch/scoredoc) où sont détaillés les éléments majeurs de ces scores complète cette revue. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 192-196 | |
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[article]
Titre : |
Deux cas de spondylodiscite à Brucella melitensis chez une mère et sa fille de retour de vacances |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Olivier Malaise ; Florence Libon ; Julie Bricmaan ; et al. |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
p. 197-200 |
Note générale : |
Nous décrivons le cas d’une spondylodiscite à Brucella melitensis chez une patiente de retour de vacances en Turquie. Sa mère, qui l’avait accompagnée, présentera également une spondylodiscite à Brucella melitensis. Depuis le contrôle de la brucellose animale en Europe, les cas humains y sont de plus en plus rares. Les cas résiduels sont majoritairement des voyageurs de retour de zone endémique. La séroprévalence d’un deuxième cas parmi les membres d’une famille d’un patient atteint de brucellose est plus élevée que dans la population générale, la contamination résultant généralement d’une exposition à une même source alimentaire. Cela justifie un dépistage des membres de la famille présentant le moindre symptôme médical pour éviter le passage à chronicité. Le dépistage des cas familiaux asymptomatiques n’est, lui, pas clairement recommandé. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
SPONDYLODISCITE VOYAGE |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44759 |
in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 197-200
[article] Deux cas de spondylodiscite à Brucella melitensis chez une mère et sa fille de retour de vacances [texte imprimé] / Olivier Malaise ; Florence Libon ; Julie Bricmaan ; et al. . - 2014 . - p. 197-200. Nous décrivons le cas d’une spondylodiscite à Brucella melitensis chez une patiente de retour de vacances en Turquie. Sa mère, qui l’avait accompagnée, présentera également une spondylodiscite à Brucella melitensis. Depuis le contrôle de la brucellose animale en Europe, les cas humains y sont de plus en plus rares. Les cas résiduels sont majoritairement des voyageurs de retour de zone endémique. La séroprévalence d’un deuxième cas parmi les membres d’une famille d’un patient atteint de brucellose est plus élevée que dans la population générale, la contamination résultant généralement d’une exposition à une même source alimentaire. Cela justifie un dépistage des membres de la famille présentant le moindre symptôme médical pour éviter le passage à chronicité. Le dépistage des cas familiaux asymptomatiques n’est, lui, pas clairement recommandé. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 197-200 | |
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Exemplaires (1)
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[article] Parkinson : les derniers résultats de la thérapie génique [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2014 . - p. 202-203. Evaluer au plus juste ce que peut être une avancée thérapeutique (une «amélioration du service médical rendu») n’est pas toujours chose aisée. C’est aujourd’hui le cas avec l’annonce faite dans une toute récente publication du Lancet1 – une publication signée d’une équipe franco-anglaise (AP-HP, Inserm, UPEC, CEA/Mircen, Oxford Biomedica, Cambridge University). Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 202-203 | |
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[article]
Titre : |
Avortement : troublante régression espagnole |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Jean-Yves Nau |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
p. 204-205 |
Note générale : |
En 2014, l’interruption volontaire de grossesse est généralement reconnue comme un droit sur lequel on ne reviendra pas. C’est du moins vrai depuis plus d’un quart de siècle dans de nombreux pays dits «occidentaux». Cette pratique demeure aussi un symptôme quand elle devient l’expression du refus collectif d’accorder à la femme en âge de procréer la possibilité de mettre un terme, de son propre chef, à une gestation qu’elle ne désire pas – ou qu’elle ne désire plus. C’est, sous un angle bien particulier, la problématique de l’indisponibilité du corps humain qui est ici soulevée. C’est aussi la démonstration, chiffres à l’appui, que la dissociation autorisée (médicamenteuse ou technique), entre la sexualité et la procréation, est loin d’épuiser le sujet. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
AVORTEMENT ESPAGNE |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44762 |
in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 204-205
[article] Avortement : troublante régression espagnole [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2014 . - p. 204-205. En 2014, l’interruption volontaire de grossesse est généralement reconnue comme un droit sur lequel on ne reviendra pas. C’est du moins vrai depuis plus d’un quart de siècle dans de nombreux pays dits «occidentaux». Cette pratique demeure aussi un symptôme quand elle devient l’expression du refus collectif d’accorder à la femme en âge de procréer la possibilité de mettre un terme, de son propre chef, à une gestation qu’elle ne désire pas – ou qu’elle ne désire plus. C’est, sous un angle bien particulier, la problématique de l’indisponibilité du corps humain qui est ici soulevée. C’est aussi la démonstration, chiffres à l’appui, que la dissociation autorisée (médicamenteuse ou technique), entre la sexualité et la procréation, est loin d’épuiser le sujet. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 414 (Janvier 2014) . - p. 204-205 | |
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