Dépouillements

Épidemiologie, diagnostic et pronostic du cancer de prostate localisé : état des lieux / S.J. Drouin in Progrès en urologie, Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009)

Public ISBD [article]  inProgrès en urologie > Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009) . - p. S3-S7 Titre : Épidemiologie, diagnostic et pronostic du cancer de prostate localisé : état des lieux Type de document : texte imprimé Auteurs : S.J. Drouin ; Morgan Rouprêt Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. S3-S7 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de prostate  PSA  Épidémiologie  Dépistage  Marqueurs moléculaires  PCA3 Résumé : La détection et le diagnostic du cancer de la prostate sont des défis que chercheurs et cliniciens relèvent depuis des années. Les thérapeutiques se sont modifiées et les outils du diagnostic et du pronostic suscitent de plus en plus d’intérêt. En effet, il faut connaître au mieux le profil d’évolutivité tumorale afin de proposer les traitements le plus adaptés et de corréler ainsi le phénotype de l’individu au génotype tumoral. Le dépistage biologique repose actuellement sur le seul PSA mais évolue avec de nouveaux marqueurs, comme le gène PCA3 dans les urines, efficace dans la surveillance de patients ayant initialement des biopsies prostatiques négatives. Les techniques de biopsies et d’imagerie connaissent également des évolutions permettant d’accroître leur rentabilité diagnostique. L’optimisation de l’IRM permet d’affiner le diagnostic d’envahissement loco régional et la réalisation plus précise de biopsies prostatiques ciblées. Enfin de nouveaux marqueurs pronostiques tissulaires comme l’endothéline ou la sémaphorine 3A, dont l’expression varie en fonction du type anatomopathologique de cancer, permettent de préjuger de la gravité et l’évolution de la maladie. La compréhension des voies de la carcinogenèse ouvre la perspective vers de nouvelles thérapeutiques ciblées et plus précoces. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44711 [article] Épidemiologie, diagnostic et pronostic du cancer de prostate localisé : état des lieux [texte imprimé] / S.J. Drouin ; Morgan Rouprêt . - 2009 . - p. S3-S7. Langues : Français (fre) in Progrès en urologie > Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009) . - p. S3-S7 Mots-clés : Cancer de prostate  PSA  Épidémiologie  Dépistage  Marqueurs moléculaires  PCA3 Résumé : La détection et le diagnostic du cancer de la prostate sont des défis que chercheurs et cliniciens relèvent depuis des années. Les thérapeutiques se sont modifiées et les outils du diagnostic et du pronostic suscitent de plus en plus d’intérêt. En effet, il faut connaître au mieux le profil d’évolutivité tumorale afin de proposer les traitements le plus adaptés et de corréler ainsi le phénotype de l’individu au génotype tumoral. Le dépistage biologique repose actuellement sur le seul PSA mais évolue avec de nouveaux marqueurs, comme le gène PCA3 dans les urines, efficace dans la surveillance de patients ayant initialement des biopsies prostatiques négatives. Les techniques de biopsies et d’imagerie connaissent également des évolutions permettant d’accroître leur rentabilité diagnostique. L’optimisation de l’IRM permet d’affiner le diagnostic d’envahissement loco régional et la réalisation plus précise de biopsies prostatiques ciblées. Enfin de nouveaux marqueurs pronostiques tissulaires comme l’endothéline ou la sémaphorine 3A, dont l’expression varie en fonction du type anatomopathologique de cancer, permettent de préjuger de la gravité et l’évolution de la maladie. La compréhension des voies de la carcinogenèse ouvre la perspective vers de nouvelles thérapeutiques ciblées et plus précoces. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44711

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Innovations chirurgicales et perspectives dans la prise en charge du cancer de la prostate localisé / S.J. Drouin in Progrès en urologie, Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009)

Public ISBD [article]  inProgrès en urologie > Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009) . - S.8-11 Titre : Innovations chirurgicales et perspectives dans la prise en charge du cancer de la prostate localisé Type de document : texte imprimé Auteurs : S.J. Drouin ; Morgan Rouprêt Année de publication : 2009 Article en page(s) : S.8-11 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de prostate  PSA  Marges chirurgicales  Prostatectomie  Coelioscopie  Robot-assistée  Curage ilio-obturateur Résumé : L’incidence du cancer de prostate est en augmentation et notamment les cancers localisés chez les hommes jeunes, conséquence du dépistage par le PSA. Les efforts des chercheurs et des cliniciens ont permis d’élargir le champ et les modalités des thérapeutiques disponibles pour ces patients:Au premier rang desquelles, la chirurgie. Le développement des techniques « mini-invasives », la confirmation de leur efficacité carcinologique et leurs résultats fonctionnels encourageants font partie des faits marquants l’évolution de la discipline. La prise en charge chirurgicale de l’incontinence post-opératoire, lorsqu’elle est nécessaire, est, dorénavant mieux codifiée pour la communauté urologique ce qui permet de proposer des solutions systématisées aux patients. L’émergence de nouvelles technologies innovantes, comme la coelioscopie à trocart unique multi entrées ou la coelioscopie en vision 3-D, confirme l’idée d’une mutation dans le domaine de la chirurgie prostatique et ouvre des perspectives pour l’avenir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44712 [article] Innovations chirurgicales et perspectives dans la prise en charge du cancer de la prostate localisé [texte imprimé] / S.J. Drouin ; Morgan Rouprêt . - 2009 . - S.8-11. Langues : Français (fre) in Progrès en urologie > Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009) . - S.8-11 Mots-clés : Cancer de prostate  PSA  Marges chirurgicales  Prostatectomie  Coelioscopie  Robot-assistée  Curage ilio-obturateur Résumé : L’incidence du cancer de prostate est en augmentation et notamment les cancers localisés chez les hommes jeunes, conséquence du dépistage par le PSA. Les efforts des chercheurs et des cliniciens ont permis d’élargir le champ et les modalités des thérapeutiques disponibles pour ces patients:Au premier rang desquelles, la chirurgie. Le développement des techniques « mini-invasives », la confirmation de leur efficacité carcinologique et leurs résultats fonctionnels encourageants font partie des faits marquants l’évolution de la discipline. La prise en charge chirurgicale de l’incontinence post-opératoire, lorsqu’elle est nécessaire, est, dorénavant mieux codifiée pour la communauté urologique ce qui permet de proposer des solutions systématisées aux patients. L’émergence de nouvelles technologies innovantes, comme la coelioscopie à trocart unique multi entrées ou la coelioscopie en vision 3-D, confirme l’idée d’une mutation dans le domaine de la chirurgie prostatique et ouvre des perspectives pour l’avenir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44712

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Actualités concernant la prise en charge non chirurgicale du cancer de la prostate localisé / S.J. Drouin in Progrès en urologie, Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009)

Public ISBD [article]  inProgrès en urologie > Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009) . - S12-14 Titre : Actualités concernant la prise en charge non chirurgicale du cancer de la prostate localisé Type de document : texte imprimé Auteurs : S.J. Drouin ; Morgan Rouprêt Année de publication : 2009 Article en page(s) : S12-14 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de prostate  PSA  Curiethérapie  Ultrasons focalisés  Surveillance active Résumé : Au cours de la dernière décennie, de nouvelles méthodes de traitement du cancer de prostate localisé ont émergé. La radiothérapie et la prostatectomie sont deux traitements qui ont fait la preuve de leur efficacité mais ne sont pas dénués de morbidité et d’effets secondaires. Des thérapeutiques moins invasives, tels que le traitement par ultrasons focalisés ou la curiethérapie, ont été proposées avec pour objectif de réduire le taux de complications avec la même efficacité carcinologique. Le concept de « surveillance active » a été développé pour permettre de différer un traitement agressif chez des patients avec une forme de cancer indolent. Toutefois, malgré des résultats encourageants, des études supplémentaires avec un recul plus important sont nécessaires pour évaluer de manière fiable les resultants carcinologiques et fonctionnels de ces traitements non chirurgicaux et pour pouvoir modifier leurs indications et les recommandations des experts quant à leur utilisation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44713 [article] Actualités concernant la prise en charge non chirurgicale du cancer de la prostate localisé [texte imprimé] / S.J. Drouin ; Morgan Rouprêt . - 2009 . - S12-14. Langues : Français (fre) in Progrès en urologie > Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009) . - S12-14 Mots-clés : Cancer de prostate  PSA  Curiethérapie  Ultrasons focalisés  Surveillance active Résumé : Au cours de la dernière décennie, de nouvelles méthodes de traitement du cancer de prostate localisé ont émergé. La radiothérapie et la prostatectomie sont deux traitements qui ont fait la preuve de leur efficacité mais ne sont pas dénués de morbidité et d’effets secondaires. Des thérapeutiques moins invasives, tels que le traitement par ultrasons focalisés ou la curiethérapie, ont été proposées avec pour objectif de réduire le taux de complications avec la même efficacité carcinologique. Le concept de « surveillance active » a été développé pour permettre de différer un traitement agressif chez des patients avec une forme de cancer indolent. Toutefois, malgré des résultats encourageants, des études supplémentaires avec un recul plus important sont nécessaires pour évaluer de manière fiable les resultants carcinologiques et fonctionnels de ces traitements non chirurgicaux et pour pouvoir modifier leurs indications et les recommandations des experts quant à leur utilisation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44713

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Indications de l’hormonotherapie dans le traitement du cancer de la prostate localement avancé ou metastatique / S.J. Drouin in Progrès en urologie, Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009)

Public ISBD [article]  inProgrès en urologie > Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009) . - S.15-19 Titre : Indications de l’hormonotherapie dans le traitement du cancer de la prostate localement avancé ou metastatique Type de document : texte imprimé Auteurs : S.J. Drouin ; Morgan Rouprêt ; J.-L. Davin ; M. Soulié Année de publication : 2009 Article en page(s) : S.15-19 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de prostate  PSA  Métastase,  Hormonothérapie  Agoniste de la LH-RH  Castration médicale Résumé : Les indications de l’hormonothérapie dans le traitement du cancer de la prostate sont en mutation. Initiée en 1941 dans les formes métastatiques du cancer de la prostate, la castration chimique trouve aujourd’hui également sa place dans les formes localement avancées. La prescription d’une hormonothérapie prolongée en combinaison avec la radiothérapie ou la chirurgie a prouvé un gain pour la survie sans progression. Dans les formes localisées, la place de l’hormonothérapie est encore débattue, que ce soit en cas de récidive biologique ou clinique après traitement de première ligne par irradiation externe conformationnelle ou prostatectomie totale ou même dans une indication néoadjuvante. Des essais complémentaires sont en cours et l’analyse de leurs résultats sera indispensable dans l’optique d’établir de nouvelles recommandations. L’hormonothérapie n’est désormais plus seulement un traitement palliatif du cancer de la prostate. Elle a sa place dans l’arsenal thérapeutique de l’urologue pour les formes localisées ou localement avancées à haut risque. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44714 [article] Indications de l’hormonotherapie dans le traitement du cancer de la prostate localement avancé ou metastatique [texte imprimé] / S.J. Drouin ; Morgan Rouprêt ; J.-L. Davin ; M. Soulié . - 2009 . - S.15-19. Langues : Français (fre) in Progrès en urologie > Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009) . - S.15-19 Mots-clés : Cancer de prostate  PSA  Métastase,  Hormonothérapie  Agoniste de la LH-RH  Castration médicale Résumé : Les indications de l’hormonothérapie dans le traitement du cancer de la prostate sont en mutation. Initiée en 1941 dans les formes métastatiques du cancer de la prostate, la castration chimique trouve aujourd’hui également sa place dans les formes localement avancées. La prescription d’une hormonothérapie prolongée en combinaison avec la radiothérapie ou la chirurgie a prouvé un gain pour la survie sans progression. Dans les formes localisées, la place de l’hormonothérapie est encore débattue, que ce soit en cas de récidive biologique ou clinique après traitement de première ligne par irradiation externe conformationnelle ou prostatectomie totale ou même dans une indication néoadjuvante. Des essais complémentaires sont en cours et l’analyse de leurs résultats sera indispensable dans l’optique d’établir de nouvelles recommandations. L’hormonothérapie n’est désormais plus seulement un traitement palliatif du cancer de la prostate. Elle a sa place dans l’arsenal thérapeutique de l’urologue pour les formes localisées ou localement avancées à haut risque. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44714

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Étude observationnelle CAPITAL et prescription de l’hormonotherapie par les urologues français dans la pratique quotidienne / Alexandre De la Taille in Progrès en urologie, Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009)

Public ISBD [article]  inProgrès en urologie > Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009) . - S.20-25 Titre : Étude observationnelle CAPITAL et prescription de l’hormonotherapie par les urologues français dans la pratique quotidienne Type de document : texte imprimé Auteurs : Alexandre De la Taille ; S.J. Drouin ; Morgan Rouprêt ; et al. Année de publication : 2009 Article en page(s) : S.20-25 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de prostate  PSA  Hormonothérapie  Agonistes de la LH-RH  Effets secondaires  Effets cardiovasculaires Résumé : Le cancer de la prostate est une maladie hétérogène composée de plusieurs stades évolutifs nécessitant des traitements différents adaptés au patient et à la maladie. La déprivation androgénique par l’hormonothérapie, développée pour le traitement des cancers métastatiques ou dans un cadre palliatif, est utilisée à tous les stades de la maladie. Pourtant la toxicité de l’hormonothérapie n’est pas négligeable, avec des effets secondaires cardiovasculaire, métabolique et osseux responsable d’une réduction des bénéfices du traitement. L’étude observationnelle CAPITAL a permis de définir les pratiques de 208 spécialistes (urologues et radiothérapeutes) et a concerné plus de mille patients. L’hormonothérapie a été principalement prescrite pour une récidive biologique après traitement de première ligne (32,2 %) ou des métastases (32,9 %). Au total, 83 % des patients sous traitement hormonal étaient satisfaits de leur traitement. La prescription de l’hormonothérapie doit donc être réfléchie chez l’homme jeune dont elle grèverait la qualité de vie. Elle doit s’accompagner d’une prise en charge globale qui vise à prévenir et réduire sa toxicité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44715 [article] Étude observationnelle CAPITAL et prescription de l’hormonotherapie par les urologues français dans la pratique quotidienne [texte imprimé] / Alexandre De la Taille ; S.J. Drouin ; Morgan Rouprêt ; et al. . - 2009 . - S.20-25. Langues : Français (fre) in Progrès en urologie > Vol. 19 Supplément 1 (Avril 2009) . - S.20-25 Mots-clés : Cancer de prostate  PSA  Hormonothérapie  Agonistes de la LH-RH  Effets secondaires  Effets cardiovasculaires Résumé : Le cancer de la prostate est une maladie hétérogène composée de plusieurs stades évolutifs nécessitant des traitements différents adaptés au patient et à la maladie. La déprivation androgénique par l’hormonothérapie, développée pour le traitement des cancers métastatiques ou dans un cadre palliatif, est utilisée à tous les stades de la maladie. Pourtant la toxicité de l’hormonothérapie n’est pas négligeable, avec des effets secondaires cardiovasculaire, métabolique et osseux responsable d’une réduction des bénéfices du traitement. L’étude observationnelle CAPITAL a permis de définir les pratiques de 208 spécialistes (urologues et radiothérapeutes) et a concerné plus de mille patients. L’hormonothérapie a été principalement prescrite pour une récidive biologique après traitement de première ligne (32,2 %) ou des métastases (32,9 %). Au total, 83 % des patients sous traitement hormonal étaient satisfaits de leur traitement. La prescription de l’hormonothérapie doit donc être réfléchie chez l’homme jeune dont elle grèverait la qualité de vie. Elle doit s’accompagner d’une prise en charge globale qui vise à prévenir et réduire sa toxicité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44715

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