Dépouillements

Os et nutrition : les aspects nutritionnels de la fracture de l'extrémité supérieure du fémur in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie, 63 (juin 2011)

Public ISBD [article]  inNPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 101-107 Titre : Os et nutrition : les aspects nutritionnels de la fracture de l'extrémité supérieure du fémur Type de document : texte imprimé Année de publication : 2011 Article en page(s) : p. 101-107 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSONNE AGEE  FRACTURE  DENUTRITION Résumé : Près de 50% des personnes âgées hospitalisées pour une fracture de l'extrémité supérieure du fémur (FESF) sont dénutries. Cette dénutrition est la conséquence d'apports protéinoénergétiques insuffisants et d'un état d'hypercatabolisme qui se prolonge en post-opératoire. Elle se traduit également par des apports calciques insuffisants, et un déficit en vitamine D présent chez la quasi-totalité des patients. Le couple calcium et vitamine D est indissociable sur le plan nutritionnel pour le bon fonctionnement osseux. Les déficits d'apport et d'absorption en calcium très souvent associés à un déficit en vitamine D, induisent une réaction parathyroïdienne secondaire et une augmentation de la résorption osseuse. La dénutrition augmente la morbimortalité postopératoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44576 [article] Os et nutrition : les aspects nutritionnels de la fracture de l'extrémité supérieure du fémur [texte imprimé] . - 2011 . - p. 101-107. Langues : Français (fre) in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 101-107 Mots-clés : PERSONNE AGEE  FRACTURE  DENUTRITION Résumé : Près de 50% des personnes âgées hospitalisées pour une fracture de l'extrémité supérieure du fémur (FESF) sont dénutries. Cette dénutrition est la conséquence d'apports protéinoénergétiques insuffisants et d'un état d'hypercatabolisme qui se prolonge en post-opératoire. Elle se traduit également par des apports calciques insuffisants, et un déficit en vitamine D présent chez la quasi-totalité des patients. Le couple calcium et vitamine D est indissociable sur le plan nutritionnel pour le bon fonctionnement osseux. Les déficits d'apport et d'absorption en calcium très souvent associés à un déficit en vitamine D, induisent une réaction parathyroïdienne secondaire et une augmentation de la résorption osseuse. La dénutrition augmente la morbimortalité postopératoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44576

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Prise en charge de la dénutrition chez les personnes âgées : quoi de neuf depuis les recommandations de l'HAS en 2007 ? in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie, 63 (juin 2011)

Public ISBD [article]  inNPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 95-100 Titre : Prise en charge de la dénutrition chez les personnes âgées : quoi de neuf depuis les recommandations de l'HAS en 2007 ? Type de document : texte imprimé Année de publication : 2011 Article en page(s) : p. 95-100 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSONNE AGEE  DENUTRITION  ALIMENTATION  RECOMMANDATION Résumé : La dénutrition des personnes âgées, par sa fréquence et son impact en termes de morbi-mortalité, représente un problème majeur de santé publique. La Haute Autorité de santé a publié en 2007 des recommandations pour la pratique cliniques concernant la "stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez le sujet âgé". Ces recommandations représentent un outil destiné à tous les professionnels susceptibles de prendre en charge des personnes âgées. Elles précisent d'abord les situations à risque de dénutrition, les modalités de dépistage et les critères diagnostiques de la dénutrition. Ensuite, elles proposent une stratégie générale de prise en charge nutritionnelle, en abordant principalement les modalités pratiques de l'alimentation orale (conseils diététiques, enrichissement de l'alimentation, compléments nutritionnels oraux). Les indications de la nutrition entérale et parentérale sont expliquées. Enfin, les aspects de coordination entre les professionnels de santé autour de la prise en charge nutritionnelle sont abordés. Nous reprendrons les grandes lignes de ces recommandations et y ajouterons les données de la littérature publiées depuis 2007 pertinentes pour la pratique clinique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44577 [article] Prise en charge de la dénutrition chez les personnes âgées : quoi de neuf depuis les recommandations de l'HAS en 2007 ? [texte imprimé] . - 2011 . - p. 95-100. Langues : Français (fre) in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 95-100 Mots-clés : PERSONNE AGEE  DENUTRITION  ALIMENTATION  RECOMMANDATION Résumé : La dénutrition des personnes âgées, par sa fréquence et son impact en termes de morbi-mortalité, représente un problème majeur de santé publique. La Haute Autorité de santé a publié en 2007 des recommandations pour la pratique cliniques concernant la "stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez le sujet âgé". Ces recommandations représentent un outil destiné à tous les professionnels susceptibles de prendre en charge des personnes âgées. Elles précisent d'abord les situations à risque de dénutrition, les modalités de dépistage et les critères diagnostiques de la dénutrition. Ensuite, elles proposent une stratégie générale de prise en charge nutritionnelle, en abordant principalement les modalités pratiques de l'alimentation orale (conseils diététiques, enrichissement de l'alimentation, compléments nutritionnels oraux). Les indications de la nutrition entérale et parentérale sont expliquées. Enfin, les aspects de coordination entre les professionnels de santé autour de la prise en charge nutritionnelle sont abordés. Nous reprendrons les grandes lignes de ces recommandations et y ajouterons les données de la littérature publiées depuis 2007 pertinentes pour la pratique clinique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44577

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Traitement de l'insuffisance cardiaque du sujet âgé in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie, 63 (juin 2011)

Public ISBD [article]  inNPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 114-123 Titre : Traitement de l'insuffisance cardiaque du sujet âgé Type de document : texte imprimé Année de publication : 2011 Article en page(s) : p. 114-123 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSONNE AGEE  INSUFFISANCE CARDIAQUE Résumé : Le traitement de l'insuffisance cardiaque a fait l'objet de recommandations par les sociétés savantes. Il fait appel à l'association de mesures non médicamenteuses, parmi lesquelles l'éducation et la vaccination antigrippale et antipneumococcique, et de traitements médicamenteux. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44579 [article] Traitement de l'insuffisance cardiaque du sujet âgé [texte imprimé] . - 2011 . - p. 114-123. Langues : Français (fre) in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 114-123 Mots-clés : PERSONNE AGEE  INSUFFISANCE CARDIAQUE Résumé : Le traitement de l'insuffisance cardiaque a fait l'objet de recommandations par les sociétés savantes. Il fait appel à l'association de mesures non médicamenteuses, parmi lesquelles l'éducation et la vaccination antigrippale et antipneumococcique, et de traitements médicamenteux. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44579

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Escarres et nutrition : place des compléments nutritionnels oraux / C. Forasassi in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie, 63 (juin 2011)

Public ISBD [article]  inNPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 108-113 Titre : Escarres et nutrition : place des compléments nutritionnels oraux Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Forasassi ; J. Fontaine Année de publication : 2011 Article en page(s) : p. 108-113 Langues : Français (fre) Mots-clés : ESCARRE  NUTRITION Résumé : L’escarre est une affection grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital des patients. Plusieurs facteurs peuvent favoriser la survenue d’escarres, en particulier la dénutrition, qui elle-même peut être aggravée par l’escarre. Une évaluation nutritionnelle doit être réalisée chez les patients porteurs ou à risque d’escarres à l’aide d’indicateurs de l’état nutritionnel qui peuvent témoigner d’une dénutrition : une perte de poids en un mois supérieure à 10 % du poids corporel chez l’adulte, supérieure à 5 % chez le sujet âgé de plus de 75 ans, en un mois, un indice de masse corporelle inférieur à 18 chez l’adulte et inférieure à 21 chez le sujet âgé, une albuminémie inférieure à 35g/L ou un Mini Nutritional Assessment (MNA) inférieur à 17. La prise en charge nutritionnelle fait partie de la prévention et du traitement des escarres. Elle doit être adaptée pour chaque patient. Les apports protéino-énergétiques recommandés chez les patients dénutris à risque ou porteurs d’escarres sont 30–40kcal/kg par jour et 1,2–1,5g de protéines/kg par jour. Ces apports peuvent être obtenus à l’aide d’une alimentation enrichie en énergie et en protéines associée à des compléments nutritionnels oraux, et si nécessaire, après discussion éthique, une nutrition entérale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44580 [article] Escarres et nutrition : place des compléments nutritionnels oraux [texte imprimé] / C. Forasassi ; J. Fontaine . - 2011 . - p. 108-113. Langues : Français (fre) in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 108-113 Mots-clés : ESCARRE  NUTRITION Résumé : L’escarre est une affection grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital des patients. Plusieurs facteurs peuvent favoriser la survenue d’escarres, en particulier la dénutrition, qui elle-même peut être aggravée par l’escarre. Une évaluation nutritionnelle doit être réalisée chez les patients porteurs ou à risque d’escarres à l’aide d’indicateurs de l’état nutritionnel qui peuvent témoigner d’une dénutrition : une perte de poids en un mois supérieure à 10 % du poids corporel chez l’adulte, supérieure à 5 % chez le sujet âgé de plus de 75 ans, en un mois, un indice de masse corporelle inférieur à 18 chez l’adulte et inférieure à 21 chez le sujet âgé, une albuminémie inférieure à 35g/L ou un Mini Nutritional Assessment (MNA) inférieur à 17. La prise en charge nutritionnelle fait partie de la prévention et du traitement des escarres. Elle doit être adaptée pour chaque patient. Les apports protéino-énergétiques recommandés chez les patients dénutris à risque ou porteurs d’escarres sont 30–40kcal/kg par jour et 1,2–1,5g de protéines/kg par jour. Ces apports peuvent être obtenus à l’aide d’une alimentation enrichie en énergie et en protéines associée à des compléments nutritionnels oraux, et si nécessaire, après discussion éthique, une nutrition entérale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44580

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Intérêt d’une thérapie écosystémique chez des patients âgés ayant une maladie d’Alzheimer sévère / S. Delaby in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie, 63 (juin 2011)

Public ISBD [article]  inNPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 124-132 Titre : Intérêt d’une thérapie écosystémique chez des patients âgés ayant une maladie d’Alzheimer sévère Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Delaby ; T. Rousseau ; P. Gatignol Année de publication : 2011 Article en page(s) : p. 124-132 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie d’Alzheimer  Évaluation  Mémoire écologique  Rééducation écosystémique,  RBMT III Résumé : En France, la démence de type Alzheimer touche 850000 personnes actuellement. Il est donc primordial d’apporter de nouvelles approches thérapeutiques afin d’aider cette population en constante évolution. Parmi elles, la thérapie écosystémique applique une approche cognitivocomportementale auprès du patient, tout en apportant un soutien écologique sur les moyens de communication à son entourage. Afin d’estimer l’intérêt de cette thérapie, nous avons utilisé le Rivermead Behavioral Memory Test (RBMT III), outil évaluant la mémoire écologique, pour comparer une population A composée de cinq patients MMS inférieur à 14 ayant suivi une thérapie écosystémique, à une population B de cinq patients également de mêmes stades, n’ayant pas été pris en charge. Notre étude a révélé que la population A avait obtenu des scores supérieurs à ceux de la population B dans la majorité des épreuves. Enfin, la population A, ayant de meilleurs scores aux épreuves différées que la population B, semble garder les informations plus longtemps en mémoire. Cette étude nous a donc montré que l’approche écosystémique améliore les capacités mnésiques. Cela nous permet de poser l’hypothèse selon laquelle une thérapie écologique de la communication influerait sur les capacités cognitives à plus long terme. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44581 [article] Intérêt d’une thérapie écosystémique chez des patients âgés ayant une maladie d’Alzheimer sévère [texte imprimé] / S. Delaby ; T. Rousseau ; P. Gatignol . - 2011 . - p. 124-132. Langues : Français (fre) in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 124-132 Mots-clés : Maladie d’Alzheimer  Évaluation  Mémoire écologique  Rééducation écosystémique,  RBMT III Résumé : En France, la démence de type Alzheimer touche 850000 personnes actuellement. Il est donc primordial d’apporter de nouvelles approches thérapeutiques afin d’aider cette population en constante évolution. Parmi elles, la thérapie écosystémique applique une approche cognitivocomportementale auprès du patient, tout en apportant un soutien écologique sur les moyens de communication à son entourage. Afin d’estimer l’intérêt de cette thérapie, nous avons utilisé le Rivermead Behavioral Memory Test (RBMT III), outil évaluant la mémoire écologique, pour comparer une population A composée de cinq patients MMS inférieur à 14 ayant suivi une thérapie écosystémique, à une population B de cinq patients également de mêmes stades, n’ayant pas été pris en charge. Notre étude a révélé que la population A avait obtenu des scores supérieurs à ceux de la population B dans la majorité des épreuves. Enfin, la population A, ayant de meilleurs scores aux épreuves différées que la population B, semble garder les informations plus longtemps en mémoire. Cette étude nous a donc montré que l’approche écosystémique améliore les capacités mnésiques. Cela nous permet de poser l’hypothèse selon laquelle une thérapie écologique de la communication influerait sur les capacités cognitives à plus long terme. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44581

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Rééducation neuropsychologique et atrophies lobaires progressives / A. Richard-Mornas in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie, 63 (juin 2011)

Public ISBD [article]  inNPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 133-138 Titre : Rééducation neuropsychologique et atrophies lobaires progressives Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Richard-Mornas ; C. Lebrun-Givois ; S. Dirson ; et al. Année de publication : 2011 Article en page(s) : p. 133-138 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rééducation neuropsychologique  Atrophie lobaire progressive  Vie quotidienne  Comportement Résumé : La rééducation neuropsychologique permet en plus d’une amélioration cognitive ciblée attendue, des progrès émotionnels, thymiques, comportementaux et psychosociaux. Elle doit être proposée dans les atrophies lobaires progressives. Cette approche repose sur le choix d’un objectif et d’un but précis à atteindre. Les choix et les priorités sont évalués avec le sujet et ses proches. Il reste difficile de mesurer précisément l’impact de la rééducation et les progrès. Nous suggérons qu’un meilleur fonctionnement du domaine travaillé dans la vie quotidienne puisse dans ces pathologies dégénératives être un mode de réponse à cette question de l’évaluation des pratiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44582 [article] Rééducation neuropsychologique et atrophies lobaires progressives [texte imprimé] / A. Richard-Mornas ; C. Lebrun-Givois ; S. Dirson ; et al. . - 2011 . - p. 133-138. Langues : Français (fre) in NPG Neurologie Psychiatrie Gériatrie > 63 (juin 2011) . - p. 133-138 Mots-clés : Rééducation neuropsychologique  Atrophie lobaire progressive  Vie quotidienne  Comportement Résumé : La rééducation neuropsychologique permet en plus d’une amélioration cognitive ciblée attendue, des progrès émotionnels, thymiques, comportementaux et psychosociaux. Elle doit être proposée dans les atrophies lobaires progressives. Cette approche repose sur le choix d’un objectif et d’un but précis à atteindre. Les choix et les priorités sont évalués avec le sujet et ses proches. Il reste difficile de mesurer précisément l’impact de la rééducation et les progrès. Nous suggérons qu’un meilleur fonctionnement du domaine travaillé dans la vie quotidienne puisse dans ces pathologies dégénératives être un mode de réponse à cette question de l’évaluation des pratiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44582

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