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Les méningites du nourrisson et de l’enfant au centre hospitalier universitaire de Marrakech : expérience d’une unité pédiatrique marocaine / K. El Fakiri in Journal de pédiatrie et de puériculture, vol.29 - n°5 (octobre 2016)

Public ISBD [article]  inJournal de pédiatrie et de puériculture > vol.29 - n°5 (octobre 2016) . - p. 237-243 Titre : Les méningites du nourrisson et de l’enfant au centre hospitalier universitaire de Marrakech : expérience d’une unité pédiatrique marocaine Type de document : texte imprimé Auteurs : K. El Fakiri ; M. Bourrous ; C. Diffo ; N. Rada ; G. Draiss ; M. Bouskraoui Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 237-243 Langues : Français (fre) Mots-clés : statistiques et données numériques  Diagnostic  Enfant  Études de cas  Liquide cérébrospinal  Maroc  Méningite  Méningite virale  Nourrisson  Pédiatrie Résumé : Introduction Les méningites du nourrisson et de l’enfant demeurent une affection préoccupante en pédiatrie tant par sa fréquence que par sa gravité. Objectif Rapporter notre expérience dans les méningites du nourrisson et de l’enfant. Matériels et méthodes Il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur 150 patients atteints de méningite colligés dans le service de pédiatrie A du CHU Mohamed VI de Marrakech du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2012. Résultats L’âge moyen a été de 60 mois et la prédominance a été masculine avec un sex-ratio de 2/2. Une otite a été la principale porte d’entrée dans 10 % et une antibiothérapie préalable a été administrée dans 26 % des cas. Les principaux signes cliniques ont été dominés par une fièvre (95 %), des vomissements (82 %) et des céphalées (68 %). Une ponction lombaire a été effectuée chez tous nos patients. Elle a montré une méningite virale (52 %), une méningite purulente (47 %) et une méningite tuberculeuse dans 2 cas. Les germes isolés ont été le pneumocoque (51 %) puis le méningocoque (40 %) et l’Haemophilus dans un cas. Le traitement instauré a été la céftriaxone (70 %) et l’association ceftriaxone et vancomycine dans 6 cas. L’évolution a été marquée par la survenue de séquelles dans 13 % et une létalité dans 1 % des cas. Conclusion Les méningites du nourrisson et de l’enfant posent encore un problème dans notre contexte car les méningites purulentes à pneumocoque les plus redoutables ont été retrouvées dans presque la moitié des cas dans notre étude. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44433 [article] Les méningites du nourrisson et de l’enfant au centre hospitalier universitaire de Marrakech : expérience d’une unité pédiatrique marocaine [texte imprimé] / K. El Fakiri ; M. Bourrous ; C. Diffo ; N. Rada ; G. Draiss ; M. Bouskraoui . - 2016 . - p. 237-243. Langues : Français (fre) in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol.29 - n°5 (octobre 2016) . - p. 237-243 Mots-clés : statistiques et données numériques  Diagnostic  Enfant  Études de cas  Liquide cérébrospinal  Maroc  Méningite  Méningite virale  Nourrisson  Pédiatrie Résumé : Introduction Les méningites du nourrisson et de l’enfant demeurent une affection préoccupante en pédiatrie tant par sa fréquence que par sa gravité. Objectif Rapporter notre expérience dans les méningites du nourrisson et de l’enfant. Matériels et méthodes Il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur 150 patients atteints de méningite colligés dans le service de pédiatrie A du CHU Mohamed VI de Marrakech du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2012. Résultats L’âge moyen a été de 60 mois et la prédominance a été masculine avec un sex-ratio de 2/2. Une otite a été la principale porte d’entrée dans 10 % et une antibiothérapie préalable a été administrée dans 26 % des cas. Les principaux signes cliniques ont été dominés par une fièvre (95 %), des vomissements (82 %) et des céphalées (68 %). Une ponction lombaire a été effectuée chez tous nos patients. Elle a montré une méningite virale (52 %), une méningite purulente (47 %) et une méningite tuberculeuse dans 2 cas. Les germes isolés ont été le pneumocoque (51 %) puis le méningocoque (40 %) et l’Haemophilus dans un cas. Le traitement instauré a été la céftriaxone (70 %) et l’association ceftriaxone et vancomycine dans 6 cas. L’évolution a été marquée par la survenue de séquelles dans 13 % et une létalité dans 1 % des cas. Conclusion Les méningites du nourrisson et de l’enfant posent encore un problème dans notre contexte car les méningites purulentes à pneumocoque les plus redoutables ont été retrouvées dans presque la moitié des cas dans notre étude. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44433

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Intoxications domestiques accidentelles de l’enfant / I. Claudet in Journal de pédiatrie et de puériculture, vol.29 - n°5 (octobre 2016)

Public ISBD [article]  inJournal de pédiatrie et de puériculture > vol.29 - n°5 (octobre 2016) . - p. 244-271 Titre : Intoxications domestiques accidentelles de l’enfant Type de document : texte imprimé Auteurs : I. Claudet Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 244-271 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accidents domestiques  Antidotes  Diagnostic  Intoxication  Pédiatrie  Pharmacologie  Préparations pharmaceutiques  Services des urgences médicales  Tabagisme  Thérapeutique  Toxicité des médicaments  Usagers de drogues Résumé : Les expositions domestiques accidentelles à des toxiques sont très fréquentes chez le jeune enfant avant l’âge de 6 ans avec un pic autour de l’âge de 2–3 ans. Les intoxications sont faibles en proportion mais vont augmenter avec l’âge et la nature de certaines molécules ou produits. La représentation des différents toxiques impliqués (médicaments, produits ménagers, produits phytosanitaires, plantes) varie selon la catégorie d’âge concernée. Les décès d’origine toxique sont rares, la mortalité s’élève avec l’âge et avec certaines molécules (opiacés notamment). L’orientation diagnostique, thérapeutique et la surveillance sont plus aisées quand l’intoxication est connue (présence d’un témoin). À l’inverse, savoir évoquer une cause toxique devant des symptômes ne trouvant pas d’autres causes évidentes suppose de connaître les principaux toxidromes pour demander des analyses toxicologiques ciblées et non pas un screening large souvent inapproprié et dont la négativité n’écarte pas forcément l’hypothèse toxique. Évoquer une origine toxique suffisamment tôt dans l’évolution des symptômes est une réelle gageure dans la mesure où tout retard à l’utilisation d’un antidote, lorsqu’il existe, est une perte de chance. Les principaux tableaux cliniques au cours desquels une cause toxique devrait être évoquée sont : tout symptôme neurologique isolé non fébrile inexpliqué (coma, convulsions, ataxie, hypotonie, etc.), des malaises répétés inexpliqués, des perturbations métaboliques sans cause évidente (hypoglycémie, acidose, hypokaliémie, etc.), des troubles du rythme, un décès inattendu (prélèvements conservatoires, analyse capillaire). La vigilance est de mise car de nouvelles molécules, produits (capsules de lessive) ou substances (liquide de e-cigarette, cannabinoïdes de synthèse) sont à l’origine d’intoxication. De nombreuses intoxications pourraient être évitées, notamment par un rangement hors de portée (en hauteur dans un endroit doté d’un système de fermeture) et sans déconditionnement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44434 [article] Intoxications domestiques accidentelles de l’enfant [texte imprimé] / I. Claudet . - 2016 . - p. 244-271. Langues : Français (fre) in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol.29 - n°5 (octobre 2016) . - p. 244-271 Mots-clés : Accidents domestiques  Antidotes  Diagnostic  Intoxication  Pédiatrie  Pharmacologie  Préparations pharmaceutiques  Services des urgences médicales  Tabagisme  Thérapeutique  Toxicité des médicaments  Usagers de drogues Résumé : Les expositions domestiques accidentelles à des toxiques sont très fréquentes chez le jeune enfant avant l’âge de 6 ans avec un pic autour de l’âge de 2–3 ans. Les intoxications sont faibles en proportion mais vont augmenter avec l’âge et la nature de certaines molécules ou produits. La représentation des différents toxiques impliqués (médicaments, produits ménagers, produits phytosanitaires, plantes) varie selon la catégorie d’âge concernée. Les décès d’origine toxique sont rares, la mortalité s’élève avec l’âge et avec certaines molécules (opiacés notamment). L’orientation diagnostique, thérapeutique et la surveillance sont plus aisées quand l’intoxication est connue (présence d’un témoin). À l’inverse, savoir évoquer une cause toxique devant des symptômes ne trouvant pas d’autres causes évidentes suppose de connaître les principaux toxidromes pour demander des analyses toxicologiques ciblées et non pas un screening large souvent inapproprié et dont la négativité n’écarte pas forcément l’hypothèse toxique. Évoquer une origine toxique suffisamment tôt dans l’évolution des symptômes est une réelle gageure dans la mesure où tout retard à l’utilisation d’un antidote, lorsqu’il existe, est une perte de chance. Les principaux tableaux cliniques au cours desquels une cause toxique devrait être évoquée sont : tout symptôme neurologique isolé non fébrile inexpliqué (coma, convulsions, ataxie, hypotonie, etc.), des malaises répétés inexpliqués, des perturbations métaboliques sans cause évidente (hypoglycémie, acidose, hypokaliémie, etc.), des troubles du rythme, un décès inattendu (prélèvements conservatoires, analyse capillaire). La vigilance est de mise car de nouvelles molécules, produits (capsules de lessive) ou substances (liquide de e-cigarette, cannabinoïdes de synthèse) sont à l’origine d’intoxication. De nombreuses intoxications pourraient être évitées, notamment par un rangement hors de portée (en hauteur dans un endroit doté d’un système de fermeture) et sans déconditionnement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44434

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Zika, sexe, et moustiques… la transmission sexuelle du virus complique la surveillance épidémiologique et la prévention / E. Caumes in Journal de pédiatrie et de puériculture, vol.29 - n°5 (octobre 2016)

Public ISBD [article]  inJournal de pédiatrie et de puériculture > vol.29 - n°5 (octobre 2016) . - p. 278-288 Titre : Zika, sexe, et moustiques… la transmission sexuelle du virus complique la surveillance épidémiologique et la prévention Type de document : texte imprimé Auteurs : E. Caumes ; D. Camus Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 278-288 Langues : Français (fre) Mots-clés : virus Zika  Culicidae  Morsures et piqûres  Prévention  Sexualité  Transmission de maladie infectieuse  Virus Note de contenu : Sommaire : Introduction Risques liés aux arthropodes *Risques liés aux moustiques *Prévention contre les piqûres de moustiques *Risques liés aux autres insectes piqueurs *Risques liés aux autres arthropodes Prévention Trousse à pharmacie Déclaration de liens d’intérêts Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44435 [article] Zika, sexe, et moustiques… la transmission sexuelle du virus complique la surveillance épidémiologique et la prévention [texte imprimé] / E. Caumes ; D. Camus . - 2016 . - p. 278-288. Langues : Français (fre) in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol.29 - n°5 (octobre 2016) . - p. 278-288 Mots-clés : virus Zika  Culicidae  Morsures et piqûres  Prévention  Sexualité  Transmission de maladie infectieuse  Virus Note de contenu : Sommaire : Introduction Risques liés aux arthropodes *Risques liés aux moustiques *Prévention contre les piqûres de moustiques *Risques liés aux autres insectes piqueurs *Risques liés aux autres arthropodes Prévention Trousse à pharmacie Déclaration de liens d’intérêts Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44435

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