Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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[article]
| Titre : |
Actualisation du prélèvement d'organe de patients décédés |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Thomas Kerforne ; Thierry Bénard ; Géraldine Allain |
| Année de publication : |
2022 |
| Article en page(s) : |
p. 363-372 |
| Note générale : |
Doi : 10.1016/j.anrea.2022.05.009 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Donneurs décédés après mort encéphalique Donneurs décédés après arrêt circulatoire contrôlés Maastricht 3 Circulation régionale normothermique Conservation dynamique |
| Résumé : |
La greffe d’organe reste un traitement de choix de nombreuses défaillances d’organes. La situation de pénurie d’organes a changé la démographie des donneurs potentiels. Ainsi, les principales sources de greffons sont les donneurs décédés après mort encéphalique (DDME) et les donneurs décédés après arrêt circulatoire contrôlé (DDAC). Une solide connaissance de la physiopathologie de ces donneurs est indispensable à la mise en œuvre rapide de mesures de réanimation précises. L’optimisation de cette réanimation passe par : l’utilisation de protocoles dédiés (objectifs, thérapeutiques et surveillance) chez tous les donneurs ; le recours chez le DDME à l’hypothermie modérée, la dopamine et l’hémissucinate d’hydrocortisone en cas de recours à la noradrénaline ; le recours systématique à un reconditionnement par circulation régionale normothermique chez le DDAC ; l’utilisation d’une perfusion ex vivo hypothermique pour les organes issus de DDME à critères élargis et DDAC. L’évolution moderne de la réanimation des greffons tend vers une réanimation d’organe personnalisée, du donneur jusqu’au receveur. |
| Note de contenu : |
Sommaire :
Introduction
Les donneurs décédés après mort encéphalique (DDME)
*Épidémiologie
*Diagnostic
*La vérification de l’absence de ventilation spontanée : l’épreuve d’apnée
*Les conséquences de la mort encéphalique
*Principes de réanimation
*Délais de prise en charge
Le donneur décédé après arrêt circulatoire
*Historique et épidémiologie
*La circulation régionale normothermique
Abord des proches
La conservation
Conclusion
Déclaration de liens d’intérêts |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75636 |
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022) . - p. 363-372
[article] Actualisation du prélèvement d'organe de patients décédés [texte imprimé] / Thomas Kerforne ; Thierry Bénard ; Géraldine Allain . - 2022 . - p. 363-372. Doi : 10.1016/j.anrea.2022.05.009 Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n° 4 (Juillet 2022) . - p. 363-372
| Mots-clés : |
Donneurs décédés après mort encéphalique Donneurs décédés après arrêt circulatoire contrôlés Maastricht 3 Circulation régionale normothermique Conservation dynamique |
| Résumé : |
La greffe d’organe reste un traitement de choix de nombreuses défaillances d’organes. La situation de pénurie d’organes a changé la démographie des donneurs potentiels. Ainsi, les principales sources de greffons sont les donneurs décédés après mort encéphalique (DDME) et les donneurs décédés après arrêt circulatoire contrôlé (DDAC). Une solide connaissance de la physiopathologie de ces donneurs est indispensable à la mise en œuvre rapide de mesures de réanimation précises. L’optimisation de cette réanimation passe par : l’utilisation de protocoles dédiés (objectifs, thérapeutiques et surveillance) chez tous les donneurs ; le recours chez le DDME à l’hypothermie modérée, la dopamine et l’hémissucinate d’hydrocortisone en cas de recours à la noradrénaline ; le recours systématique à un reconditionnement par circulation régionale normothermique chez le DDAC ; l’utilisation d’une perfusion ex vivo hypothermique pour les organes issus de DDME à critères élargis et DDAC. L’évolution moderne de la réanimation des greffons tend vers une réanimation d’organe personnalisée, du donneur jusqu’au receveur. |
| Note de contenu : |
Sommaire :
Introduction
Les donneurs décédés après mort encéphalique (DDME)
*Épidémiologie
*Diagnostic
*La vérification de l’absence de ventilation spontanée : l’épreuve d’apnée
*Les conséquences de la mort encéphalique
*Principes de réanimation
*Délais de prise en charge
Le donneur décédé après arrêt circulatoire
*Historique et épidémiologie
*La circulation régionale normothermique
Abord des proches
La conservation
Conclusion
Déclaration de liens d’intérêts |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75636 |
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