Dépouillements

La cigarette électronique enflamme les esprits / Thierry Rochat in Revue médicale suisse, 451 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2179-2180 Titre : La cigarette électronique enflamme les esprits Type de document : texte imprimé Auteurs : Thierry Rochat ; Laurent Nicod Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2179-2180 Langues : Français (fre) Résumé : Chaque médecin devrait s’intéresser au débat brûlant qui s’est instauré sur la cigarette électronique, car c’est un débat de société ! Pour en comprendre les éléments, le lecteur se référera avec profit au numéro d’octobre de l’International Journal of Public Health, un journal en libre accès, qui lui consacre un éditorial de Nino Künzli,1 directeur du Département universitaire de santé publique de Bâle, mais aussi un commentaire par d’ardents défenseurs de la cigarette électronique,2 du nouvel Institute of Global Health de l’Université de Genève avec, en symétrie, celui d’un adversaire déclaré,3 de la London School of Hygiene and Tropical Medicine. «… les mesures de santé publique appliquées à ce jour ont atteint leurs limites …» Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42943 [article] La cigarette électronique enflamme les esprits [texte imprimé] / Thierry Rochat ; Laurent Nicod . - 2014 . - p. 2179-2180. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2179-2180 Résumé : Chaque médecin devrait s’intéresser au débat brûlant qui s’est instauré sur la cigarette électronique, car c’est un débat de société ! Pour en comprendre les éléments, le lecteur se référera avec profit au numéro d’octobre de l’International Journal of Public Health, un journal en libre accès, qui lui consacre un éditorial de Nino Künzli,1 directeur du Département universitaire de santé publique de Bâle, mais aussi un commentaire par d’ardents défenseurs de la cigarette électronique,2 du nouvel Institute of Global Health de l’Université de Genève avec, en symétrie, celui d’un adversaire déclaré,3 de la London School of Hygiene and Tropical Medicine. «… les mesures de santé publique appliquées à ce jour ont atteint leurs limites …» Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42943

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Poumons et plongée subaquatique / Francis Héritier in Revue médicale suisse, 451 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2182-2189 Titre : Poumons et plongée subaquatique Type de document : texte imprimé Auteurs : Francis Héritier ; P. Avanzi ; Laurent Nicod Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2182-2189 Langues : Français (fre) Résumé : En immersion et en fonction de la profondeur, l’organisme est soumis à d’importantes variations de la pression environnante. Ces conditions modifient considérablement l’hémodynamique et la mécanique ventilatoire. Certaines répercussions pulmonaires, comme les barotraumatismes, s’expliquent par des phénomènes physiques simples. D’autres, comme la maladie de décompression, font appel à des processus plus complexes. La plongée en apnée perturbe l’hématose et peut se compliquer d’hémorragies alvéolaires et de syncopes. L’œdème pulmonaire d’immersion, de description plus récente, touche aussi bien le plongeur avec scaphandre autonome ou en apnée que le nageur. Les pathologies respiratoires contre-indiquent le plus souvent la pratique de la plongée avec scaphandre autonome. A titre préventif, une visite médicale est fortement recommandée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42944 [article] Poumons et plongée subaquatique [texte imprimé] / Francis Héritier ; P. Avanzi ; Laurent Nicod . - 2014 . - p. 2182-2189. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2182-2189 Résumé : En immersion et en fonction de la profondeur, l’organisme est soumis à d’importantes variations de la pression environnante. Ces conditions modifient considérablement l’hémodynamique et la mécanique ventilatoire. Certaines répercussions pulmonaires, comme les barotraumatismes, s’expliquent par des phénomènes physiques simples. D’autres, comme la maladie de décompression, font appel à des processus plus complexes. La plongée en apnée perturbe l’hématose et peut se compliquer d’hémorragies alvéolaires et de syncopes. L’œdème pulmonaire d’immersion, de description plus récente, touche aussi bien le plongeur avec scaphandre autonome ou en apnée que le nageur. Les pathologies respiratoires contre-indiquent le plus souvent la pratique de la plongée avec scaphandre autonome. A titre préventif, une visite médicale est fortement recommandée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42944

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L’hyperréactivité bronchique et son importance pour le clinicien / Alexandra Mihalache in Revue médicale suisse, 451 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2190-2195 Titre : L’hyperréactivité bronchique et son importance pour le clinicien Type de document : texte imprimé Auteurs : Alexandra Mihalache ; Jean-William Fitting Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2190-2195 Langues : Français (fre) Résumé : L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies aériennes caractérisée par une hyperréactivité bronchique, qui entraîne une bronchoconstriction et l’apparition de symptômes typiques (dyspnée, toux, sifflements respiratoires). L’hyperréactivité bronchique reflète la limitation transitoire des débits aériens lors de l’exposition à un facteur bronchoconstricteur. Sa mesure par des tests de provocation peut être un outil précieux pour la confirmation ou l’exclusion du diagnostic d’asthme ainsi que pour l’appréciation de son contrôle sous traitement. Toutefois, l’hyperréactivité bronchique est d’origine multifactorielle et les différents tests de provocation ne sont pas équivalents. Les tests directs, comme le test à la méthacholine, reflètent avant tout le remodelage chronique des voies aériennes, alors que les tests indirects, comme le test au mannitol, reflètent mieux le degré d’inflammation bronchique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42945 [article] L’hyperréactivité bronchique et son importance pour le clinicien [texte imprimé] / Alexandra Mihalache ; Jean-William Fitting . - 2014 . - p. 2190-2195. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2190-2195 Résumé : L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies aériennes caractérisée par une hyperréactivité bronchique, qui entraîne une bronchoconstriction et l’apparition de symptômes typiques (dyspnée, toux, sifflements respiratoires). L’hyperréactivité bronchique reflète la limitation transitoire des débits aériens lors de l’exposition à un facteur bronchoconstricteur. Sa mesure par des tests de provocation peut être un outil précieux pour la confirmation ou l’exclusion du diagnostic d’asthme ainsi que pour l’appréciation de son contrôle sous traitement. Toutefois, l’hyperréactivité bronchique est d’origine multifactorielle et les différents tests de provocation ne sont pas équivalents. Les tests directs, comme le test à la méthacholine, reflètent avant tout le remodelage chronique des voies aériennes, alors que les tests indirects, comme le test au mannitol, reflètent mieux le degré d’inflammation bronchique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42945

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Toux chronique de l’adulte : évaluation et prise en charge / Vicente Espinosa in Revue médicale suisse, 451 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2196-2201 Titre : Toux chronique de l’adulte : évaluation et prise en charge Type de document : texte imprimé Auteurs : Vicente Espinosa ; Dan Adler ; Scheherazade Fischberg ; Thierry Rochat Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2196-2201 Langues : Français (fre) Résumé : La toux chronique est un motif de consultation fréquent tant en pneumologie qu’en médecine générale. Les étiologies les plus courantes sont le syndrome de toux d’origine des voies aériennes supérieures (STOVAS), l’asthme et le reflux gastro-œsophagien (RGO). L’orientation clinique sur la base de l’interrogatoire et l’examen physique sont parfois difficiles. C’est pourquoi, les traitements d’épreuve, dirigés vers les trois étiologies mentionnées plus haut, ont également un rôle important dans la démarche diagnostique. L’échec thérapeutique est le plus souvent dû à une posologie ou une durée inadéquate, ou encore à la coexistence de plusieurs étiologies, nécessitant de traiter simultanément les différentes causes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42946 [article] Toux chronique de l’adulte : évaluation et prise en charge [texte imprimé] / Vicente Espinosa ; Dan Adler ; Scheherazade Fischberg ; Thierry Rochat . - 2014 . - p. 2196-2201. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2196-2201 Résumé : La toux chronique est un motif de consultation fréquent tant en pneumologie qu’en médecine générale. Les étiologies les plus courantes sont le syndrome de toux d’origine des voies aériennes supérieures (STOVAS), l’asthme et le reflux gastro-œsophagien (RGO). L’orientation clinique sur la base de l’interrogatoire et l’examen physique sont parfois difficiles. C’est pourquoi, les traitements d’épreuve, dirigés vers les trois étiologies mentionnées plus haut, ont également un rôle important dans la démarche diagnostique. L’échec thérapeutique est le plus souvent dû à une posologie ou une durée inadéquate, ou encore à la coexistence de plusieurs étiologies, nécessitant de traiter simultanément les différentes causes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42946

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Aspergillose pulmonaire invasive et aspergillose pulmonaire chronique / P. Gianella in Revue médicale suisse, 451 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2202-2207 Titre : Aspergillose pulmonaire invasive et aspergillose pulmonaire chronique Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Gianella ; P. Gasche-Soccal ; C. Van Delden ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2202-2207 Langues : Français (fre) Résumé : Les infections pulmonaires par Aspergillus causent un spectre de pathologies variées selon le statut immunitaire de l’hôte. Les deux formes principales sont l’aspergillose pulmonaire invasive (API) et l’aspergillose pulmonaire chronique (APC). Cette dernière se subdivise en aspergillome, aspergillose chronique cavitaire plus ou moins fibrosante et, finalement, en aspergillose chronique nécrosante ou semi-invasive. Le présent article passe en revue cette classification complexe, rendue nécessaire par les divers aspects cliniques de la maladie. L’aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA), qui relève davantage d’un mécanisme d’hypersensibilité que d’un processus infectieux, ne sera pas abordée ici. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42947 [article] Aspergillose pulmonaire invasive et aspergillose pulmonaire chronique [texte imprimé] / P. Gianella ; P. Gasche-Soccal ; C. Van Delden ; et al. . - 2014 . - p. 2202-2207. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2202-2207 Résumé : Les infections pulmonaires par Aspergillus causent un spectre de pathologies variées selon le statut immunitaire de l’hôte. Les deux formes principales sont l’aspergillose pulmonaire invasive (API) et l’aspergillose pulmonaire chronique (APC). Cette dernière se subdivise en aspergillome, aspergillose chronique cavitaire plus ou moins fibrosante et, finalement, en aspergillose chronique nécrosante ou semi-invasive. Le présent article passe en revue cette classification complexe, rendue nécessaire par les divers aspects cliniques de la maladie. L’aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA), qui relève davantage d’un mécanisme d’hypersensibilité que d’un processus infectieux, ne sera pas abordée ici. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42947

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Fibrose pulmonaire idiopathique : nouveautés diagnostiques et thérapeutiques / Nicolas Petitpierre in Revue médicale suisse, 451 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2208-2213 Titre : Fibrose pulmonaire idiopathique : nouveautés diagnostiques et thérapeutiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Petitpierre ; C. Beigelman ; Igor Letovanec ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2208-2213 Langues : Français (fre) Résumé : La fibrose pulmonaire idiopathique est la plus fréquente des pneumopathies interstitielles idiopathiques. C’est une maladie chronique progressive de mauvais pronostic. Son diagnostic requiert l’élimination des causes potentielles et un aspect typique au scanner haute résolution ou une biopsie vidéo-chirurgicale. Plusieurs essais randomisés récents ont profondément modifié la prise en charge de cette maladie. Le traitement combiné de prednisone et d’azathioprine, longtemps utilisé empiriquement, est associé à une augmentation de mortalité et de morbidité, et il n’est désormais plus indiqué. L’acétylcystéine, utilisée depuis une dizaine d’années, se révèle inefficace. En revanche, deux nouveaux médicaments antifibrotiques, la pirfénidone et le nintedanib, viennent pour la première fois de montrer un bénéfice pour ralentir la progression de la maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42948 [article] Fibrose pulmonaire idiopathique : nouveautés diagnostiques et thérapeutiques [texte imprimé] / Nicolas Petitpierre ; C. Beigelman ; Igor Letovanec ; et al. . - 2014 . - p. 2208-2213. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2208-2213 Résumé : La fibrose pulmonaire idiopathique est la plus fréquente des pneumopathies interstitielles idiopathiques. C’est une maladie chronique progressive de mauvais pronostic. Son diagnostic requiert l’élimination des causes potentielles et un aspect typique au scanner haute résolution ou une biopsie vidéo-chirurgicale. Plusieurs essais randomisés récents ont profondément modifié la prise en charge de cette maladie. Le traitement combiné de prednisone et d’azathioprine, longtemps utilisé empiriquement, est associé à une augmentation de mortalité et de morbidité, et il n’est désormais plus indiqué. L’acétylcystéine, utilisée depuis une dizaine d’années, se révèle inefficace. En revanche, deux nouveaux médicaments antifibrotiques, la pirfénidone et le nintedanib, viennent pour la première fois de montrer un bénéfice pour ralentir la progression de la maladie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42948

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Somnolence résiduelle lors d’apnées du sommeil traitées par pression positive continue / C. Buffle in Revue médicale suisse, 451 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2214-2218 Titre : Somnolence résiduelle lors d’apnées du sommeil traitées par pression positive continue Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Buffle ; Grégoire Gex ; K. Cervena ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2214-2218 Langues : Français (fre) Résumé : Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une affection fréquente caractérisée le plus souvent par une somnolence diurne. La pression positive continue (PPC ou CPAP en anglais) demeure le traitement de première intention et son efficacité n’est plus à démontrer. Certains patients se plaignent toutefois de somnolence diurne résiduelle sous PPC. Le médecin devra écarter dans un premier temps la présence d’événements respiratoires non corrigés sous PPC et vérifier que le temps d’utilisation de la PPC est suffisant. Si le SAHOS est correctement traité, d’autres causes de somnolence seront évoquées et recherchées par une anamnèse dirigée, voire par un examen en laboratoire du sommeil. Cet article a pour but de détailler les principes guidant la prise en charge de ces patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42949 [article] Somnolence résiduelle lors d’apnées du sommeil traitées par pression positive continue [texte imprimé] / C. Buffle ; Grégoire Gex ; K. Cervena ; et al. . - 2014 . - p. 2214-2218. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2214-2218 Résumé : Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une affection fréquente caractérisée le plus souvent par une somnolence diurne. La pression positive continue (PPC ou CPAP en anglais) demeure le traitement de première intention et son efficacité n’est plus à démontrer. Certains patients se plaignent toutefois de somnolence diurne résiduelle sous PPC. Le médecin devra écarter dans un premier temps la présence d’événements respiratoires non corrigés sous PPC et vérifier que le temps d’utilisation de la PPC est suffisant. Si le SAHOS est correctement traité, d’autres causes de somnolence seront évoquées et recherchées par une anamnèse dirigée, voire par un examen en laboratoire du sommeil. Cet article a pour but de détailler les principes guidant la prise en charge de ces patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42949

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Gérer la diversité en milieu clinique: Compte rendu de la première Conférence nationale des Migrant Friendly Hospitals* / P. Bodenmann in Revue médicale suisse, 451 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2222-2225 Titre : Gérer la diversité en milieu clinique: Compte rendu de la première Conférence nationale des Migrant Friendly Hospitals* Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Bodenmann ; R. Bossart ; N. Di Bernardo ; et al. Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2222-2225 Langues : Français (fre) Résumé : Le développement du réseau des hôpitaux suisses Migrant Friendly Hospitals est un premier pas décisif vers l’élimination des inégalités sociales de santé en Suisse. C’est aussi un rappel important aux responsables des politiques de santé et aux praticiens de l’ensemble du système de soins de leur responsabilité pour l’obtention de soins de qualité non discriminants par l’ensemble des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42950 [article] Gérer la diversité en milieu clinique: Compte rendu de la première Conférence nationale des Migrant Friendly Hospitals* [texte imprimé] / P. Bodenmann ; R. Bossart ; N. Di Bernardo ; et al. . - 2014 . - p. 2222-2225. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2222-2225 Résumé : Le développement du réseau des hôpitaux suisses Migrant Friendly Hospitals est un premier pas décisif vers l’élimination des inégalités sociales de santé en Suisse. C’est aussi un rappel important aux responsables des politiques de santé et aux praticiens de l’ensemble du système de soins de leur responsabilité pour l’obtention de soins de qualité non discriminants par l’ensemble des patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42950

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Autant que possible, interdire les images en 3D avant l’âge de six ans / Jean-Yves Nau in Revue médicale suisse, 451 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2226-2227 Titre : Autant que possible, interdire les images en 3D avant l’âge de six ans Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2226-2227 Langues : Français (fre) Résumé : L’écran sera l’interface du siècle à venir. L’écran plat mais aussi celui «en profondeur». L’aube du troisième millénaire réinvente ainsi, à un demi-millénaire de distance, la magie renaissante de la perspective. Il la réinvente et la démocratise. C’est précisément dans cette démocratisation que se niche le problème de santé publique et ophtalmologique. Cette problématique vient d’être abordée dans toutes ses dimensions par l’Agence nationale française de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42951 [article] Autant que possible, interdire les images en 3D avant l’âge de six ans [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2014 . - p. 2226-2227. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2226-2227 Résumé : L’écran sera l’interface du siècle à venir. L’écran plat mais aussi celui «en profondeur». L’aube du troisième millénaire réinvente ainsi, à un demi-millénaire de distance, la magie renaissante de la perspective. Il la réinvente et la démocratise. C’est précisément dans cette démocratisation que se niche le problème de santé publique et ophtalmologique. Cette problématique vient d’être abordée dans toutes ses dimensions par l’Agence nationale française de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42951

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Alcoolisme : les anesthésistes français lèvent le voile / Jean-Yves Nau in Revue médicale suisse, 451 (Novembre 2014)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2232 Titre : Alcoolisme : les anesthésistes français lèvent le voile Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 2232 Langues : Français (fre) Résumé : Tragique, le «fait divers» peut aussi être l’expression d’un symptôme collectif. C’est le cas, en France, avec la «tragédie d’Orthez». Nous avons, il y a peu, rapporté les grandes lignes de cette affaire1 survenue dans cette petite ville de 10 000 habitants, située dans les Pyrénées-Atlantiques. Résumons-la. Une anesthésiste, âgée de 45 ans a, début octobre, été mise en examen pour «homicide involontaire aggravé». Cette décision fait suite à la mort d’une femme de 28 ans qui devait subir une césarienne. Selon le procureur de la République, l’anesthésiste «n’était pas dans son état normal durant l’intervention» – une donnée confortée par les constatations faites par l’équipe médicale dans le bloc opératoire : «des difficultés d’expression, de compréhension et des problèmes de réactivité». Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42952 [article] Alcoolisme : les anesthésistes français lèvent le voile [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2014 . - p. 2232. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 451 (Novembre 2014) . - p. 2232 Résumé : Tragique, le «fait divers» peut aussi être l’expression d’un symptôme collectif. C’est le cas, en France, avec la «tragédie d’Orthez». Nous avons, il y a peu, rapporté les grandes lignes de cette affaire1 survenue dans cette petite ville de 10 000 habitants, située dans les Pyrénées-Atlantiques. Résumons-la. Une anesthésiste, âgée de 45 ans a, début octobre, été mise en examen pour «homicide involontaire aggravé». Cette décision fait suite à la mort d’une femme de 28 ans qui devait subir une césarienne. Selon le procureur de la République, l’anesthésiste «n’était pas dans son état normal durant l’intervention» – une donnée confortée par les constatations faites par l’équipe médicale dans le bloc opératoire : «des difficultés d’expression, de compréhension et des problèmes de réactivité». Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42952

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