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Titre : Affection pulmonaire maligne à grippe A (H1N1) S-OIV et oxygénation extracorporelle : de l'intérêt d'un réseau de soins Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Parcevaux, Auteur ; V. Boisson, Auteur ; E. Antok, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 145-148 Langues : Français (fre) Mots-clés : GRIPPE A(H1N1) ECMO HYPOXEMIE RESEAU DE SOIN DETRESSE RESPIRATOIRE TRANSPORT SANITAIRE Résumé : En août et septembre 2009 à la Réunion, notre service de réanimation a pris en charge des cas de grippes malignes A (H1N1) S-OIV. Nous rapportons le cas d’une patiente ayant présenté un syndrome de détresse respiratoire aiguë sévère qui a nécessité une ventilation par oscillation à haute fréquence, puis d’une oxygénation extracorporelle. Elle a été hospitalisée pendant 41 jours en réanimation, avec une évolution favorable. Nous rappelons la place de ces techniques dans ce type d’affection respiratoire et décrivons les modalités pratiques d’application de l’extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) par une équipe non spécialisée. Nous soulignons l’intérêt, dans le contexte actuel de pandémie de grippe A (H1N1) S-OIV pourvoyeuse d’atteintes respiratoires malignes, de développer un réseau de prise en charge pluridisciplinaire, ou de renforcer les filières déjà existantes, entre les équipes habituées à utiliser l’ECMO et les structures de réanimation ne le pouvant pas. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42552
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 145-148[article] Affection pulmonaire maligne à grippe A (H1N1) S-OIV et oxygénation extracorporelle : de l'intérêt d'un réseau de soins [texte imprimé] / M. Parcevaux, Auteur ; V. Boisson, Auteur ; E. Antok, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 145-148.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 145-148
Mots-clés : GRIPPE A(H1N1) ECMO HYPOXEMIE RESEAU DE SOIN DETRESSE RESPIRATOIRE TRANSPORT SANITAIRE Résumé : En août et septembre 2009 à la Réunion, notre service de réanimation a pris en charge des cas de grippes malignes A (H1N1) S-OIV. Nous rapportons le cas d’une patiente ayant présenté un syndrome de détresse respiratoire aiguë sévère qui a nécessité une ventilation par oscillation à haute fréquence, puis d’une oxygénation extracorporelle. Elle a été hospitalisée pendant 41 jours en réanimation, avec une évolution favorable. Nous rappelons la place de ces techniques dans ce type d’affection respiratoire et décrivons les modalités pratiques d’application de l’extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) par une équipe non spécialisée. Nous soulignons l’intérêt, dans le contexte actuel de pandémie de grippe A (H1N1) S-OIV pourvoyeuse d’atteintes respiratoires malignes, de développer un réseau de prise en charge pluridisciplinaire, ou de renforcer les filières déjà existantes, entre les équipes habituées à utiliser l’ECMO et les structures de réanimation ne le pouvant pas. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42552 Exemplaires (1)
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Titre : Altérations de la microcirculation dans les états de choc : physiopathologie, surveillance et traitement Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Siegenthaler, Auteur ; R. Giraud, Auteur ; V. Piriou, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 135-144 Langues : Français (fre) Mots-clés : CIRCULATION SANGUINE APPAREIL CARDIOVASCULAIRE CHOC PHYSIOLOGIE SURVEILLANCE THERAPEUTIQUE Résumé : La microcirculation est la composante « vitale » du système cardiovasculaire. Malheureusement, son fonctionnement et ses dysfonctionnements ne peuvent pas être prédits par les paramètres circulatoires habituellement recueillis en réanimation (macrocirculation). L’évolution de nos connaissances physiopathologiques et celle des techniques adaptées au suivi de la circulation capillaire sont essentielles et elles devraient permettre l’amélioration de nos approches diagnostiques et thérapeutiques chez les patients de réanimation. De ce fait, dans les soins intensifs du futur, le monitorage du comportement microcirculatoire devrait permettre d’identifier, puis de traiter, les phénomènes de découplage macro-microcirculatoires, c’est-à-dire les situations dans lesquelles la macrocirculation (artères, artérioles, notamment) et la microcirculation (vaisseaux situés plus en aval) ne sont pas toutes les deux ensemble aptes à perfuser les organes vitaux. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42555
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 135-144[article] Altérations de la microcirculation dans les états de choc : physiopathologie, surveillance et traitement [texte imprimé] / N. Siegenthaler, Auteur ; R. Giraud, Auteur ; V. Piriou, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 135-144.
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Mots-clés : CIRCULATION SANGUINE APPAREIL CARDIOVASCULAIRE CHOC PHYSIOLOGIE SURVEILLANCE THERAPEUTIQUE Résumé : La microcirculation est la composante « vitale » du système cardiovasculaire. Malheureusement, son fonctionnement et ses dysfonctionnements ne peuvent pas être prédits par les paramètres circulatoires habituellement recueillis en réanimation (macrocirculation). L’évolution de nos connaissances physiopathologiques et celle des techniques adaptées au suivi de la circulation capillaire sont essentielles et elles devraient permettre l’amélioration de nos approches diagnostiques et thérapeutiques chez les patients de réanimation. De ce fait, dans les soins intensifs du futur, le monitorage du comportement microcirculatoire devrait permettre d’identifier, puis de traiter, les phénomènes de découplage macro-microcirculatoires, c’est-à-dire les situations dans lesquelles la macrocirculation (artères, artérioles, notamment) et la microcirculation (vaisseaux situés plus en aval) ne sont pas toutes les deux ensemble aptes à perfuser les organes vitaux. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42555 Exemplaires (1)
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Titre : Bloc sciatique en médecine en médecine préhospitalière Type de document : texte imprimé Auteurs : Thierry Gros, Auteur ; P. Amaru, Auteur ; C. Basuko, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 162-164 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANESTHESIE LOCO-REGIONALE PREHOSPITALISATION SERVICE D'URGENCE SCIATIQUE TRAUMATISME JAMBE PIED Résumé : L'objet de cette recherche est d'évaluer l’efficacité analgésique du bloc sciatique en médecine préhospitalière lors des traumatismes graves de la jambe ou du pied. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42571
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 162-164[article] Bloc sciatique en médecine en médecine préhospitalière [texte imprimé] / Thierry Gros, Auteur ; P. Amaru, Auteur ; C. Basuko, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 162-164.
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Mots-clés : ANESTHESIE LOCO-REGIONALE PREHOSPITALISATION SERVICE D'URGENCE SCIATIQUE TRAUMATISME JAMBE PIED Résumé : L'objet de cette recherche est d'évaluer l’efficacité analgésique du bloc sciatique en médecine préhospitalière lors des traumatismes graves de la jambe ou du pied. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42571 Exemplaires (1)
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Titre : Evaluation des motivations de choix et de leur cursus d'apprentissage par les internes d'anesthésie-réanimation : enquête nationale Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Perbet, Auteur ; N. Eisenmann, Auteur ; Jean-Michel Constantin, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 93-103 Langues : Français (fre) Mots-clés : MEDECIN ANESTHESISTE REANIMATEUR INTERNE HOSPITALIER ENQUETE FORMATION EVALUATION Résumé : La durée de l’internat d’anesthésie-réanimation (AR) est passée de quatre à cinq ans en 2002 en France. L’AR est une spécialité de mieux en mieux choisie par rapport aux spécialités médicales et chirurgicales. Nous avons réalisé une enquête nationale par questionnaire sur l’évaluation de leur formation théorique et pratique de l’internat par les internes d’AR français. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42590
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 93-103[article] Evaluation des motivations de choix et de leur cursus d'apprentissage par les internes d'anesthésie-réanimation : enquête nationale [texte imprimé] / S. Perbet, Auteur ; N. Eisenmann, Auteur ; Jean-Michel Constantin, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 93-103.
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Mots-clés : MEDECIN ANESTHESISTE REANIMATEUR INTERNE HOSPITALIER ENQUETE FORMATION EVALUATION Résumé : La durée de l’internat d’anesthésie-réanimation (AR) est passée de quatre à cinq ans en 2002 en France. L’AR est une spécialité de mieux en mieux choisie par rapport aux spécialités médicales et chirurgicales. Nous avons réalisé une enquête nationale par questionnaire sur l’évaluation de leur formation théorique et pratique de l’internat par les internes d’AR français. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42590 Exemplaires (1)
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Titre : Evaluation des pratiques de gestion des cathéters veineux centraux dans les réanimations chirurgicales universiatires françaises Type de document : texte imprimé Auteurs : O. Mimoz, Auteur ; R. Moreira, Auteur ; D. Frasca, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 104-112 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTION CATHETER VEINEUX CENTRAL REANIMATION EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES CONFERENCE DE CONSENSUS Résumé : Les recommandations sur la pose et l’entretien des cathéters veineux centraux (CVC) dans les unités de réanimation adulte ont été réactualisées en 2002. Le but de cette enquête a été d’évaluer leur connaissance et/ou application dans les unités de réanimation rattachées aux services d’anesthésie réanimation des CHU métropolitains. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42591
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 104-112[article] Evaluation des pratiques de gestion des cathéters veineux centraux dans les réanimations chirurgicales universiatires françaises [texte imprimé] / O. Mimoz, Auteur ; R. Moreira, Auteur ; D. Frasca, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 104-112.
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in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 104-112
Mots-clés : INFECTION CATHETER VEINEUX CENTRAL REANIMATION EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES CONFERENCE DE CONSENSUS Résumé : Les recommandations sur la pose et l’entretien des cathéters veineux centraux (CVC) dans les unités de réanimation adulte ont été réactualisées en 2002. Le but de cette enquête a été d’évaluer leur connaissance et/ou application dans les unités de réanimation rattachées aux services d’anesthésie réanimation des CHU métropolitains. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42591 Exemplaires (1)
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Titre : Grippe A(H1N1) et SDRA : caractéristique des patients admis en réanimation et prise en charge. Revue de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Jaber, Auteur ; Y. Coisel, Auteur ; M. Conseil, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 117-125 Langues : Français (fre) Mots-clés : GRIPPE A(H1N1) EPIDEMIE REVUE DE LITTERATURE REANIMATION DETRESSE RESPIRATOIRE Résumé : La nouvelle grippe A(H1N1) à l’origine d’une pandémie en 2009 touche en majorité des sujets âgés de moins de 65 ans contrairement à la grippe saisonnière qui touche habituellement des sujets âgés de plus de 65 ans. Les patients âgés étant en partie protégés par des rencontres anciennes avec des souches voisines. La grippe A(H1N1) peut se présenter sous des formes graves avec dans 60 à 80 % des cas des syndromes de détresse respiratoire aiguë (SDRA) fulminants « grippe maligne et fulminante » touchant des sujets sans aucune comorbidité ce qui fait la gravité et la crainte de cette grippe. Le fait que cette grippe A(H1N1) puisse toucher des sujets jeunes sans antécédents et évoluer en quelques heures vers un SDRA gravissime avec une hypoxémie réfractaire a remis au premier plan l’éventuel intérêt du recours à l’oxygénation extracorporelle (ECMO) dans certaines situations de SDRA très graves (5 à 10 %). Les premières publications concernant les patients admis en réanimation pour formes graves de grippe A(H1N1) le plus souvent associées à un SDRA montrent une mortalité variant de 15 à 40 %. Cette grande variabilité de mortalité s’explique en partie par des populations étudiées et des formes de SDRA de gravités différentes et des ressources humaines et matérielles de réanimation différentes entre les pays. En effet, les taux de mortalité les plus élevés (30 à 40 %) sont ceux rapportés par les réanimations mexicaines qui ont été touchées les premières par la pandémie et qui n’étaient pas du tout préparées. Une pneumopathie bactérienne était associée à l’infection virale dans environ 30 % des cas dès l’admission en réanimation ou dans les jours suivants l’admission justifiant une antibiothérapie précoce associée au traitement antiviral par oseltamivir (Tamiflu®). L’obésité, la grossesse et les pathologies respiratoires (asthme, BPCO) semblent être associées au développement d’une pneumopathie virale sévère au virus A(H1N1) souvent associée à un SDRA. Un âge élevé, des scores de gravité, APACHE II et SOFA à l’admission élevés et un retard de prise en charge en particulier l’initiation du traitement antiviral par l’oseltamivir sont associés à une surmorbidité et surmortalité. D’autres analyses des résultats obtenus des premières séries publiées et de futures études devraient permettre de mieux préciser l’intérêt de certaines thérapeutiques telles que la corticothérapie et le recours à l’ECMO. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42599
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 117-125[article] Grippe A(H1N1) et SDRA : caractéristique des patients admis en réanimation et prise en charge. Revue de la littérature [texte imprimé] / S. Jaber, Auteur ; Y. Coisel, Auteur ; M. Conseil, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 117-125.
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Mots-clés : GRIPPE A(H1N1) EPIDEMIE REVUE DE LITTERATURE REANIMATION DETRESSE RESPIRATOIRE Résumé : La nouvelle grippe A(H1N1) à l’origine d’une pandémie en 2009 touche en majorité des sujets âgés de moins de 65 ans contrairement à la grippe saisonnière qui touche habituellement des sujets âgés de plus de 65 ans. Les patients âgés étant en partie protégés par des rencontres anciennes avec des souches voisines. La grippe A(H1N1) peut se présenter sous des formes graves avec dans 60 à 80 % des cas des syndromes de détresse respiratoire aiguë (SDRA) fulminants « grippe maligne et fulminante » touchant des sujets sans aucune comorbidité ce qui fait la gravité et la crainte de cette grippe. Le fait que cette grippe A(H1N1) puisse toucher des sujets jeunes sans antécédents et évoluer en quelques heures vers un SDRA gravissime avec une hypoxémie réfractaire a remis au premier plan l’éventuel intérêt du recours à l’oxygénation extracorporelle (ECMO) dans certaines situations de SDRA très graves (5 à 10 %). Les premières publications concernant les patients admis en réanimation pour formes graves de grippe A(H1N1) le plus souvent associées à un SDRA montrent une mortalité variant de 15 à 40 %. Cette grande variabilité de mortalité s’explique en partie par des populations étudiées et des formes de SDRA de gravités différentes et des ressources humaines et matérielles de réanimation différentes entre les pays. En effet, les taux de mortalité les plus élevés (30 à 40 %) sont ceux rapportés par les réanimations mexicaines qui ont été touchées les premières par la pandémie et qui n’étaient pas du tout préparées. Une pneumopathie bactérienne était associée à l’infection virale dans environ 30 % des cas dès l’admission en réanimation ou dans les jours suivants l’admission justifiant une antibiothérapie précoce associée au traitement antiviral par oseltamivir (Tamiflu®). L’obésité, la grossesse et les pathologies respiratoires (asthme, BPCO) semblent être associées au développement d’une pneumopathie virale sévère au virus A(H1N1) souvent associée à un SDRA. Un âge élevé, des scores de gravité, APACHE II et SOFA à l’admission élevés et un retard de prise en charge en particulier l’initiation du traitement antiviral par l’oseltamivir sont associés à une surmorbidité et surmortalité. D’autres analyses des résultats obtenus des premières séries publiées et de futures études devraient permettre de mieux préciser l’intérêt de certaines thérapeutiques telles que la corticothérapie et le recours à l’ECMO. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42599 Exemplaires (1)
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Titre : Grossesse et grippe pandémique A(H1N1) 2009. Actualités pour les anesthésistes réanimateurs Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Dubar, Auteur ; O. Launay, Auteur ; F. Batteux, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 126-134 Langues : Français (fre) Mots-clés : GRIPPE A(H1N1) EPIDEMIE GROSSESSE PNEUMONIE DETRESSE RESPIRATOIRE Résumé : Les femmes enceintes sont particulièrement vulnérables face à la grippe pandémique A(H1N1) 2009. Elles présentent un risque accru de développer une forme grave, voire mortelle, de la maladie par rapport à la population générale. Les modifications physiologiques et l’« immunodéviation » de l’immunité cellulaire vers l’immunité humorale observées au cours de la grossesse constituent les premières hypothèses physiopathologiques pour expliquer cette vulnérabilité. Les formes graves, essentiellement à type de pneumonie virale parfois fulminante, nécessitent la prescription rapide d’un traitement antiviral à dose efficace. Les mesures préventives, en particulier la vaccination, sont essentielles pour éviter l’apparition de ces formes graves. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42600
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 126-134[article] Grossesse et grippe pandémique A(H1N1) 2009. Actualités pour les anesthésistes réanimateurs [texte imprimé] / G. Dubar, Auteur ; O. Launay, Auteur ; F. Batteux, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 126-134.
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Mots-clés : GRIPPE A(H1N1) EPIDEMIE GROSSESSE PNEUMONIE DETRESSE RESPIRATOIRE Résumé : Les femmes enceintes sont particulièrement vulnérables face à la grippe pandémique A(H1N1) 2009. Elles présentent un risque accru de développer une forme grave, voire mortelle, de la maladie par rapport à la population générale. Les modifications physiologiques et l’« immunodéviation » de l’immunité cellulaire vers l’immunité humorale observées au cours de la grossesse constituent les premières hypothèses physiopathologiques pour expliquer cette vulnérabilité. Les formes graves, essentiellement à type de pneumonie virale parfois fulminante, nécessitent la prescription rapide d’un traitement antiviral à dose efficace. Les mesures préventives, en particulier la vaccination, sont essentielles pour éviter l’apparition de ces formes graves. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42600 Exemplaires (1)
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Titre : Morphine intrathécale et tolérance de l'alimentation précoce post-césarienne Type de document : texte imprimé Auteurs : N.A. Tshibangu, Auteur ; F. Motte-Neuville, Auteur ; E. Gepts, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 113-116 Langues : Français (fre) Mots-clés : MORPHINE ALIMENTATION CESARIENNE ANESTHESIE Résumé : L’alimentation précoce est bien tolérée après la césarienne sous anesthésie générale ou locorégionale. L’administration de morphine intrathécale se justifie par la potentialisation de la profondeur et la durée de l’analgésie mais s’accompagne de nausées et vomissements qui peuvent influencer la reprise de l’alimentation. Cette étude prospective évalue les effets de la morphine intrathécale sur la reprise de l’alimentation précoce chez les patientes après césarienne. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42629
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 113-116[article] Morphine intrathécale et tolérance de l'alimentation précoce post-césarienne [texte imprimé] / N.A. Tshibangu, Auteur ; F. Motte-Neuville, Auteur ; E. Gepts, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 113-116.
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Mots-clés : MORPHINE ALIMENTATION CESARIENNE ANESTHESIE Résumé : L’alimentation précoce est bien tolérée après la césarienne sous anesthésie générale ou locorégionale. L’administration de morphine intrathécale se justifie par la potentialisation de la profondeur et la durée de l’analgésie mais s’accompagne de nausées et vomissements qui peuvent influencer la reprise de l’alimentation. Cette étude prospective évalue les effets de la morphine intrathécale sur la reprise de l’alimentation précoce chez les patientes après césarienne. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42629 Exemplaires (1)
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Titre : Pancréatite aiguë et bradycardie Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Challan Belval, Auteur ; B. Floccard, Auteur ; A. Cheron, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 159-161 Langues : Français (fre) Mots-clés : PANCREATITE BRADYCARDIE Résumé : Les pancréatites aiguës sont fréquemment associées à des anomalies électrocardiographiques, incluant des troubles du rythme et de la repolarisation. Nous décrivons le cas d’un homme souffrant d’une pancréatite aiguë sévère qui a présenté plusieurs bradycardies au cours de son hospitalisation en réanimation. L’intérêt de ce cas clinique est de souligner la probabilité et la gravité des troubles du rythme au cours des pancréatites aiguës sévères, pouvant augmenter la morbidité de cette pathologie. Malgré de nombreuses publications ou cas cliniques, les causes de ces anomalies électrocardiographiques sont peu connues et probablement multifactorielles. Pour prévenir les accidents ou complications, les patients souffrant de pancréatite aiguë sévère devraient bénéficier d’une surveillance scopique continue. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42632
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 159-161[article] Pancréatite aiguë et bradycardie [texte imprimé] / A. Challan Belval, Auteur ; B. Floccard, Auteur ; A. Cheron, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 159-161.
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Mots-clés : PANCREATITE BRADYCARDIE Résumé : Les pancréatites aiguës sont fréquemment associées à des anomalies électrocardiographiques, incluant des troubles du rythme et de la repolarisation. Nous décrivons le cas d’un homme souffrant d’une pancréatite aiguë sévère qui a présenté plusieurs bradycardies au cours de son hospitalisation en réanimation. L’intérêt de ce cas clinique est de souligner la probabilité et la gravité des troubles du rythme au cours des pancréatites aiguës sévères, pouvant augmenter la morbidité de cette pathologie. Malgré de nombreuses publications ou cas cliniques, les causes de ces anomalies électrocardiographiques sont peu connues et probablement multifactorielles. Pour prévenir les accidents ou complications, les patients souffrant de pancréatite aiguë sévère devraient bénéficier d’une surveillance scopique continue. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42632 Exemplaires (1)
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Titre : Section intrapleurale d'un drain thoracique par un trocart de Monod Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Gaucher, Auteur ; A. Troitzky, Auteur ; Q. Levrat, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 153-155 Langues : Français (fre) Mots-clés : PLEURESIE IATROGENIE EPANCHEMENT PLEURAL DRAINAGE THORACIQUE Résumé : Nous rapportons le cas d’un homme de 56 ans ayant présenté une section de drain thoracique dans la cavité pleurale. Dans les suites opératoires d’une œsogastrectomie avec coloplastie pour carcinome épidermoïde de l’œsophage, le patient a développé un épanchement pleural. Lors du drainage thoracique par trocart de Monod, une section intrapleurale de l’extrémité distale du drain est survenue lors de son retrait au travers du pleurotome particulièrement coupant. L’ablation du corps étranger a nécessité la réalisation d’une thoracotomie. Cette observation confirme la nécessité de ne pas effectuer de mouvement de retrait du drain au travers d’un trocart resté en place. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42647
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 153-155[article] Section intrapleurale d'un drain thoracique par un trocart de Monod [texte imprimé] / A. Gaucher, Auteur ; A. Troitzky, Auteur ; Q. Levrat, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 153-155.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 153-155
Mots-clés : PLEURESIE IATROGENIE EPANCHEMENT PLEURAL DRAINAGE THORACIQUE Résumé : Nous rapportons le cas d’un homme de 56 ans ayant présenté une section de drain thoracique dans la cavité pleurale. Dans les suites opératoires d’une œsogastrectomie avec coloplastie pour carcinome épidermoïde de l’œsophage, le patient a développé un épanchement pleural. Lors du drainage thoracique par trocart de Monod, une section intrapleurale de l’extrémité distale du drain est survenue lors de son retrait au travers du pleurotome particulièrement coupant. L’ablation du corps étranger a nécessité la réalisation d’une thoracotomie. Cette observation confirme la nécessité de ne pas effectuer de mouvement de retrait du drain au travers d’un trocart resté en place. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42647 Exemplaires (1)
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Titre : Thrombopénie immuno-allergique postopératoire en chirurgie cardiaque : un diagnostic à ne pas oublier ! Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Wachman, Auteur ; A. Le Guyader, Auteur ; K. Nubret Le Coniat, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2010 Article en page(s) : p. 149-152 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE CARDIO-VASCULAIRE THROMBOSE HEPARINE ALLERGIE COMPLICATION Résumé : La thrombopénie immuno-allergique (TIH) de type II est une entité clinicobiologique de survenue rare en chirurgie cardiaque mais dont le taux de mortalité, une fois déclarée, est élevé. Sa reconnaissance clinique peut être mise à l’épreuve dans cette catégorie de malades usuellement thrombopéniques en postopératoire et susceptibles de développer une TIH de manière précoce. La survenue de thromboses dans ce contexte est quasi-pathognomonique et le traitement, bien codifié, doit être débuté sans attendre les résultats biologiques. La spécificité du test Elisa est, par ailleurs, affaiblie par le fort taux de séroconversion dans cette population ; sa réalisation préopératoire, associée à l’application du score de probabilité prétest, peut dès lors s’avérer utile. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42650
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 149-152[article] Thrombopénie immuno-allergique postopératoire en chirurgie cardiaque : un diagnostic à ne pas oublier ! [texte imprimé] / A. Wachman, Auteur ; A. Le Guyader, Auteur ; K. Nubret Le Coniat, Auteur ; et al., Auteur . - 2010 . - p. 149-152.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 2 [01/02/2010] . - p. 149-152
Mots-clés : CHIRURGIE CARDIO-VASCULAIRE THROMBOSE HEPARINE ALLERGIE COMPLICATION Résumé : La thrombopénie immuno-allergique (TIH) de type II est une entité clinicobiologique de survenue rare en chirurgie cardiaque mais dont le taux de mortalité, une fois déclarée, est élevé. Sa reconnaissance clinique peut être mise à l’épreuve dans cette catégorie de malades usuellement thrombopéniques en postopératoire et susceptibles de développer une TIH de manière précoce. La survenue de thromboses dans ce contexte est quasi-pathognomonique et le traitement, bien codifié, doit être débuté sans attendre les résultats biologiques. La spécificité du test Elisa est, par ailleurs, affaiblie par le fort taux de séroconversion dans cette population ; sa réalisation préopératoire, associée à l’application du score de probabilité prétest, peut dès lors s’avérer utile. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42650 Exemplaires (1)
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