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Morbidité et mortalité hospitalière des grands prématurés en 2014 |
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Ajouter le résultat dans votre panierMorbidité et mortalité hospitalière des grands prématurés en 2014 au centre hospitalier d’ESSOS, Yaoundé, Cameroun / A.E. Njom Nlend in Journal de pédiatrie et de puériculture, vol. 29, n° 3 (juin 2016)
Titre : Morbidité et mortalité hospitalière des grands prématurés en 2014 au centre hospitalier d’ESSOS, Yaoundé, Cameroun Type de document : texte imprimé Auteurs : A.E. Njom Nlend ; A. Zoa Dibog ; L. Nsoa Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 129-133 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cameroun Mortalité Naissance prématurée Nouveau-né Prématuré Survie Résumé : Objectif
Mesurer la mortalité intrahospitalière (TMH) et la morbidité des prématurés de moins de 32 semaines en 2014 dans une structure référente.
Méthode
Nous avons conduit une étude descriptive rétrospective. La population d'étude était constituée de tous les nouveau-nés admis vivant dans l'unité avec un âge gestationnel annoncé<32 semaines d'aménorrhée quel que soit le poids de naissance. Les principales mesures étaient le taux des nouveau-nés de<32 semaines sortants vivants et les principales comorbidités.
Résultats
Sur 1196 admissions dont 330 prématurés ; 92 nouveau-nés répondaient aux critères d'inclusion soit une prévalence hospitalière de la grande prématurité de 7,6 %. Ils étaient répartis en 73 (80 %) grands prématurés et 19 extrêmes prématuré (20 %). Le poids moyen à l'admission était de 1362g (±386g) et le terme moyen de 28,9 semaines d'aménorrhée (±1,9g). La durée moyenne de séjour était de 22jours et le poids moyen de sortie de 1600g (±172g). Les principales comorbidités étaient par rang de fréquence : les apnées, la détresse respiratoire (DR), l'infection néonatale, l'anémie, l'ictère néonatal. Le TMH global était de 31,5 % influencé par le terme de naissance : 17,8 % pour les GP et 84,2 % pour les EP (p<0,001), les apnées (96 % vs 51 % chez les survivants, p<0,001), la détresse respiratoire (p≤0,02) et le poids de naissance<1000g (p<0,001).
Conclusion
Le TMH des grands prématurés est toujours préoccupant et fortement imputable aux détresses respiratoires néonatales et aux apnées. L'amélioration de la prévention et de la prise en charge des DR et des apnées est recommandée.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41645
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 129-133[article] Morbidité et mortalité hospitalière des grands prématurés en 2014 au centre hospitalier d’ESSOS, Yaoundé, Cameroun [texte imprimé] / A.E. Njom Nlend ; A. Zoa Dibog ; L. Nsoa . - 2016 . - p. 129-133.
Langues : Français (fre)
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 129-133
Mots-clés : Cameroun Mortalité Naissance prématurée Nouveau-né Prématuré Survie Résumé : Objectif
Mesurer la mortalité intrahospitalière (TMH) et la morbidité des prématurés de moins de 32 semaines en 2014 dans une structure référente.
Méthode
Nous avons conduit une étude descriptive rétrospective. La population d'étude était constituée de tous les nouveau-nés admis vivant dans l'unité avec un âge gestationnel annoncé<32 semaines d'aménorrhée quel que soit le poids de naissance. Les principales mesures étaient le taux des nouveau-nés de<32 semaines sortants vivants et les principales comorbidités.
Résultats
Sur 1196 admissions dont 330 prématurés ; 92 nouveau-nés répondaient aux critères d'inclusion soit une prévalence hospitalière de la grande prématurité de 7,6 %. Ils étaient répartis en 73 (80 %) grands prématurés et 19 extrêmes prématuré (20 %). Le poids moyen à l'admission était de 1362g (±386g) et le terme moyen de 28,9 semaines d'aménorrhée (±1,9g). La durée moyenne de séjour était de 22jours et le poids moyen de sortie de 1600g (±172g). Les principales comorbidités étaient par rang de fréquence : les apnées, la détresse respiratoire (DR), l'infection néonatale, l'anémie, l'ictère néonatal. Le TMH global était de 31,5 % influencé par le terme de naissance : 17,8 % pour les GP et 84,2 % pour les EP (p<0,001), les apnées (96 % vs 51 % chez les survivants, p<0,001), la détresse respiratoire (p≤0,02) et le poids de naissance<1000g (p<0,001).
Conclusion
Le TMH des grands prématurés est toujours préoccupant et fortement imputable aux détresses respiratoires néonatales et aux apnées. L'amélioration de la prévention et de la prise en charge des DR et des apnées est recommandée.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41645 Exemplaires (1)
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Titre : Les corps étrangers des fosses nasales : expérience d’un service d’ORL dans un pays d’Afrique noire Type de document : texte imprimé Auteurs : E. Pegbessou ; B. Amana ; H. Bissa ; E. Tagba ; W. Foma ; E. Boko ; B. Bakonde ; E. Kpemissi Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 134-138 Langues : Français (fre) Mots-clés : Corps étrangers Enfant Études de cas Fosse nasale Oto-rhino-laryngologie Résumé : Objectif
Déterminer l'épidémiologie des corps étrangers (CE) des fosses nasales ; décrire leurs manifestations cliniques et leurs modalités thérapeutiques.
Matériels et méthodes
Étude rétrospective descriptive réalisée sur une période de 6ans, du 1er janvier 2007 au 31 décembre 2012.
Résultats
Les CE des FN représentaient 0,86 % des consultations ORL. L'âge moyen des patients était de 3,12ans, avec des extrêmes de 8 mois et 12ans. Les enfants de moins de 5ans étaient les plus concernés dans 83,21 % des cas. Le sexe masculin était prédominant, avec un sex-ratio de 1,29. La fosse nasale droite était le siège de prédilection dans 53,85 % des cas. Les CE non organiques prédominaient dans 55,24 % et parmi ces derniers, la mousse était la plus fréquente avec 9,56 % des cas. Parmi les CE organiques, les graines de maïs représentaient 22,15 %. Les signes fonctionnels étaient retrouvés chez 66 patients. Ces signes étaient une rhinorrhée dans 32 % ; une obstruction nasale dans 28,8 % ; une douleur dans 18 % ; une épistaxis dans 16,7 % et une cacosmie dans 4,5 %. L'extraction des (CE) a été faite le plus souvent au fauteuil dans 86,02 % ; fréquemment à l'aide d'une curette dans 34,27 % et d'une sonde cannelée dans 34,02 %.
Conclusion
Les CE des FN sont une affection fréquente touchant essentiellement l'enfant. La prise en charge, basée sur l'extraction, nécessite un matériel adapté et des praticiens spécialisés.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41646
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 134-138[article] Les corps étrangers des fosses nasales : expérience d’un service d’ORL dans un pays d’Afrique noire [texte imprimé] / E. Pegbessou ; B. Amana ; H. Bissa ; E. Tagba ; W. Foma ; E. Boko ; B. Bakonde ; E. Kpemissi . - 2016 . - p. 134-138.
Langues : Français (fre)
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 134-138
Mots-clés : Corps étrangers Enfant Études de cas Fosse nasale Oto-rhino-laryngologie Résumé : Objectif
Déterminer l'épidémiologie des corps étrangers (CE) des fosses nasales ; décrire leurs manifestations cliniques et leurs modalités thérapeutiques.
Matériels et méthodes
Étude rétrospective descriptive réalisée sur une période de 6ans, du 1er janvier 2007 au 31 décembre 2012.
Résultats
Les CE des FN représentaient 0,86 % des consultations ORL. L'âge moyen des patients était de 3,12ans, avec des extrêmes de 8 mois et 12ans. Les enfants de moins de 5ans étaient les plus concernés dans 83,21 % des cas. Le sexe masculin était prédominant, avec un sex-ratio de 1,29. La fosse nasale droite était le siège de prédilection dans 53,85 % des cas. Les CE non organiques prédominaient dans 55,24 % et parmi ces derniers, la mousse était la plus fréquente avec 9,56 % des cas. Parmi les CE organiques, les graines de maïs représentaient 22,15 %. Les signes fonctionnels étaient retrouvés chez 66 patients. Ces signes étaient une rhinorrhée dans 32 % ; une obstruction nasale dans 28,8 % ; une douleur dans 18 % ; une épistaxis dans 16,7 % et une cacosmie dans 4,5 %. L'extraction des (CE) a été faite le plus souvent au fauteuil dans 86,02 % ; fréquemment à l'aide d'une curette dans 34,27 % et d'une sonde cannelée dans 34,02 %.
Conclusion
Les CE des FN sont une affection fréquente touchant essentiellement l'enfant. La prise en charge, basée sur l'extraction, nécessite un matériel adapté et des praticiens spécialisés.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41646 Exemplaires (1)
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Titre : Les cholestases du nouveau-né et du nourrisson : expérience du CHU de Marrakech Type de document : texte imprimé Auteurs : K. El Fakiri ; A. Bourouhouat ; I. Ait Sab ; M. Sbihi Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 139-143 Langues : Français (fre) Mots-clés : Atrésie des voies biliaires Cholestase Cholestase extrahépatique Conduits biliaires extrahépatiques Nourrisson Nouveau-né Résumé : Introduction
Les cholestases du nouveau-né et du nourrisson forment un groupe hétérogène de pathologies qui posent un problème de diagnostic étiologique et de prise en charge.
Objectif
Rapporter notre expérience dans les cholestases du nouveau-né et du nourrisson.
Patients et méthodes
Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 60 dossiers de nourrissons atteints d'ictère cholestatique colligés au sein du service de pédiatrie B au CHU Mohamed VI de Marrakech sur une période allant de janvier 2008 à septembre 2014.
Résultats
La fréquence des cholestases a été de 10,7 cas/an, l'âge moyen est de 5 mois, avec une prédominance masculine dans 62 % des cas. L'atrésie des voies biliaires extrahépatiques a été notée dans 27 % des cas. La cholestase intrahépatique a été notée chez 40 patients, 11 avaient une hépatite à CMV, 8 avaient une origine post-hépatique très probable selon la ponction biopsie hépatique, 5 avaient une cholestase récurrente familiale, 7 avaient une paucité ductulaire, 3 avaient une hépatite A, 1 avait une hépatite B, 1 avait une hépatite C, 2 avaient une cholangite sclérosante primitive, un patient avait une cholestase néonatale bénigne. L'évolution a été marquée par la décompensation de la cirrhose dans 9 cas et le décès dans un cas d'hépatite A et dans 6 cas d'atrésie des voies biliaires extrahépatiques.
Conclusion
Le diagnostic étiologique de cholestase est une urgence surtout chez le nourrisson afin de dépister et traiter précocement les atrésies des voies biliaires fréquente dans notre contexte.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41647
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 139-143[article] Les cholestases du nouveau-né et du nourrisson : expérience du CHU de Marrakech [texte imprimé] / K. El Fakiri ; A. Bourouhouat ; I. Ait Sab ; M. Sbihi . - 2016 . - p. 139-143.
Langues : Français (fre)
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 139-143
Mots-clés : Atrésie des voies biliaires Cholestase Cholestase extrahépatique Conduits biliaires extrahépatiques Nourrisson Nouveau-né Résumé : Introduction
Les cholestases du nouveau-né et du nourrisson forment un groupe hétérogène de pathologies qui posent un problème de diagnostic étiologique et de prise en charge.
Objectif
Rapporter notre expérience dans les cholestases du nouveau-né et du nourrisson.
Patients et méthodes
Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 60 dossiers de nourrissons atteints d'ictère cholestatique colligés au sein du service de pédiatrie B au CHU Mohamed VI de Marrakech sur une période allant de janvier 2008 à septembre 2014.
Résultats
La fréquence des cholestases a été de 10,7 cas/an, l'âge moyen est de 5 mois, avec une prédominance masculine dans 62 % des cas. L'atrésie des voies biliaires extrahépatiques a été notée dans 27 % des cas. La cholestase intrahépatique a été notée chez 40 patients, 11 avaient une hépatite à CMV, 8 avaient une origine post-hépatique très probable selon la ponction biopsie hépatique, 5 avaient une cholestase récurrente familiale, 7 avaient une paucité ductulaire, 3 avaient une hépatite A, 1 avait une hépatite B, 1 avait une hépatite C, 2 avaient une cholangite sclérosante primitive, un patient avait une cholestase néonatale bénigne. L'évolution a été marquée par la décompensation de la cirrhose dans 9 cas et le décès dans un cas d'hépatite A et dans 6 cas d'atrésie des voies biliaires extrahépatiques.
Conclusion
Le diagnostic étiologique de cholestase est une urgence surtout chez le nourrisson afin de dépister et traiter précocement les atrésies des voies biliaires fréquente dans notre contexte.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41647 Exemplaires (1)
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Titre : Le lupus érythémateux systémique juvénile : expérience marocaine d’une unité de rhumatologie pédiatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : K. Bouayed ; N. Echcharaï ; N. Mikou Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 144-150 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic Enfant Lupus érythémateux disséminé Maladie chronique Syndrome d'activation macrophagique Résumé : Le lupus érythémateux systémique juvénile LESj est une maladie chronique auto-immune caractérisée par une atteinte multi-viscérale. Nous rapportons les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives d'une série rétrospective menée dans l'unité de rhumatologie pédiatrique de l'hôpital d'enfants de Casablanca comptant 25 filles parmi 30 enfants. L'âge moyen de survenue est de 12ans, le délai moyen de diagnostic est de 7 mois. Le tableau clinique est fait d'une atteinte cutanée, articulaire et de fièvre dans respectivement 86,6 %, 80 % et 70 % des cas, suivie d'une atteinte rénale dans 63,3 % des cas. La participation cardiaque, pulmonaire, ophtalmologique, digestive et neurologique est rapportée dans des pourcentages respectifs décroissants de 33,3, 30, 30, 26,6 et 23,3. L'atteinte hématologique est détectée sur hémogramme chez 86,6 % des patients et le syndrome inflammatoire dans 93,3 % des cas. Un titre positif d'anticorps antinucléaires 93,3 % et d'anti-ADNn 80 % est objectivé, ainsi qu'une réduction du taux du complément dans 86,6 %. Une fausse sérologie syphilitique complétée par des anticorps anti-β2glycoprotéin 1 et anticardiolopine sont positifs dans respectivement 16,6 %, 16,6 % et 41,1 % des cas. L'atteinte rénale présente dans 63,3 % des cas se manifeste par une insuffisance rénale dans 43,3 % des cas, une protéinurie significative dans 50 % des cas et la prévalence de la classe IV. Un cas de Kikushi Fujimoto et un cas de lupus avec une signature interféron marquée sont rapportés. Les principales complications se résument à 1 cas de pancréatite aiguë et 6 cas de syndromes d'activation macrophagique (SAM). Tous les patients ont reçu une corticothérapie orale associée à l'hydroxychloroquine. L'utilisation de méthylprednisolone en perfusion a été indiquée dans les cas de SAM et de pancréatite, celle des immunosuppresseurs dans la néphropathie sévère associée aux antiprotéinuriques. Le pronostic du LESj reste imprévisible ; il est corrélé à l'atteinte rénale, neurologique et à la survenue de SAM. Nous déplorons quatre décès. Parmi les facteurs de mauvais pronostic identifiés, le délai diagnostique allongé, l'absence de couverture sociale, le coût onéreux de certains médicaments et la sévérité de la néphropathie lupique NL.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41648
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 144-150[article] Le lupus érythémateux systémique juvénile : expérience marocaine d’une unité de rhumatologie pédiatrique [texte imprimé] / K. Bouayed ; N. Echcharaï ; N. Mikou . - 2016 . - p. 144-150.
Langues : Français (fre)
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 144-150
Mots-clés : Diagnostic Enfant Lupus érythémateux disséminé Maladie chronique Syndrome d'activation macrophagique Résumé : Le lupus érythémateux systémique juvénile LESj est une maladie chronique auto-immune caractérisée par une atteinte multi-viscérale. Nous rapportons les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives d'une série rétrospective menée dans l'unité de rhumatologie pédiatrique de l'hôpital d'enfants de Casablanca comptant 25 filles parmi 30 enfants. L'âge moyen de survenue est de 12ans, le délai moyen de diagnostic est de 7 mois. Le tableau clinique est fait d'une atteinte cutanée, articulaire et de fièvre dans respectivement 86,6 %, 80 % et 70 % des cas, suivie d'une atteinte rénale dans 63,3 % des cas. La participation cardiaque, pulmonaire, ophtalmologique, digestive et neurologique est rapportée dans des pourcentages respectifs décroissants de 33,3, 30, 30, 26,6 et 23,3. L'atteinte hématologique est détectée sur hémogramme chez 86,6 % des patients et le syndrome inflammatoire dans 93,3 % des cas. Un titre positif d'anticorps antinucléaires 93,3 % et d'anti-ADNn 80 % est objectivé, ainsi qu'une réduction du taux du complément dans 86,6 %. Une fausse sérologie syphilitique complétée par des anticorps anti-β2glycoprotéin 1 et anticardiolopine sont positifs dans respectivement 16,6 %, 16,6 % et 41,1 % des cas. L'atteinte rénale présente dans 63,3 % des cas se manifeste par une insuffisance rénale dans 43,3 % des cas, une protéinurie significative dans 50 % des cas et la prévalence de la classe IV. Un cas de Kikushi Fujimoto et un cas de lupus avec une signature interféron marquée sont rapportés. Les principales complications se résument à 1 cas de pancréatite aiguë et 6 cas de syndromes d'activation macrophagique (SAM). Tous les patients ont reçu une corticothérapie orale associée à l'hydroxychloroquine. L'utilisation de méthylprednisolone en perfusion a été indiquée dans les cas de SAM et de pancréatite, celle des immunosuppresseurs dans la néphropathie sévère associée aux antiprotéinuriques. Le pronostic du LESj reste imprévisible ; il est corrélé à l'atteinte rénale, neurologique et à la survenue de SAM. Nous déplorons quatre décès. Parmi les facteurs de mauvais pronostic identifiés, le délai diagnostique allongé, l'absence de couverture sociale, le coût onéreux de certains médicaments et la sévérité de la néphropathie lupique NL.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41648 Exemplaires (1)
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Titre : Exanthèmes viraux Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Fleuret ; P. Plantin Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 158-168 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic Exanthème Maladie de Kawasaki Maladies virales Toxidermies Résumé : Les infections virales sont les principales causes des exanthèmes de l'enfant. Parmi les exanthèmes fébriles, les exanthèmes maculopapuleux sont les plus fréquents. Les hypothèses bactériennes, toxiniques ou médicamenteuses (toxidermie) doivent néanmoins être éliminées. Du fait de la pluralité fréquente des facteurs étiologiques, il est souvent difficile de porter avec certitude le diagnostic d'exanthème viral. Il est nécessaire d'évoquer les maladies éruptives et surtout de les confirmer du fait de la gravité potentielle de certaines d'entre elles (intérêt de la vaccination+++). Il convient également de reconnaître la maladie de Kawasaki qui représente une urgence diagnostique et thérapeutique : à évoquer devant tout exanthème fébrile persistant chez un enfant, sans point d'appel infectieux mais associé à un syndrome inflammatoire biologique.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41650
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 158-168[article] Exanthèmes viraux [texte imprimé] / C. Fleuret ; P. Plantin . - 2016 . - p. 158-168.
Langues : Français (fre)
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 158-168
Mots-clés : Diagnostic Exanthème Maladie de Kawasaki Maladies virales Toxidermies Résumé : Les infections virales sont les principales causes des exanthèmes de l'enfant. Parmi les exanthèmes fébriles, les exanthèmes maculopapuleux sont les plus fréquents. Les hypothèses bactériennes, toxiniques ou médicamenteuses (toxidermie) doivent néanmoins être éliminées. Du fait de la pluralité fréquente des facteurs étiologiques, il est souvent difficile de porter avec certitude le diagnostic d'exanthème viral. Il est nécessaire d'évoquer les maladies éruptives et surtout de les confirmer du fait de la gravité potentielle de certaines d'entre elles (intérêt de la vaccination+++). Il convient également de reconnaître la maladie de Kawasaki qui représente une urgence diagnostique et thérapeutique : à évoquer devant tout exanthème fébrile persistant chez un enfant, sans point d'appel infectieux mais associé à un syndrome inflammatoire biologique.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41650 Exemplaires (1)
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Titre : Sphérocytose héréditaire néonatale sévère : à propos d’une observation Type de document : texte imprimé Auteurs : I. Ayadi Dahmane ; S. Chaouachi ; B. Rabaii ; A. Hajji ; A. Bezzine ; E. Ben Hamida ; Z. Marrakchi Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 155-157 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sphérocytose héréditaire Anémie hémolytique Ictère Nouveau-né Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41861
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 155-157[article] Sphérocytose héréditaire néonatale sévère : à propos d’une observation [texte imprimé] / I. Ayadi Dahmane ; S. Chaouachi ; B. Rabaii ; A. Hajji ; A. Bezzine ; E. Ben Hamida ; Z. Marrakchi . - 2016 . - p. 155-157.
Langues : Français (fre)
in Journal de pédiatrie et de puériculture > vol. 29, n° 3 (juin 2016) . - p. 155-157
Mots-clés : Sphérocytose héréditaire Anémie hémolytique Ictère Nouveau-né Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41861 Exemplaires (1)
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