Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
HORAIRE
Lu : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h15
Ma : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h30
Me : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h15
Je : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h30
Ve : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h15
Bienvenue sur le catalogue du
Centre de documentation de la HELHa-Gilly
et du CePaS - Centre du Patrimoine Santé
[article]
| Titre : |
Dissection aortique non traumatique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Bernard Cholley |
| Année de publication : |
2021 |
| Article en page(s) : |
p. 387-395 |
| Note générale : |
Doi : 10.1016/j.anrea.2021.10.001 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Syndrome aortique aigü Hématome pariétal ulcère aortique |
| Résumé : |
Les syndromes aortiques aigus (SAA) se présentent le plus souvent comme des syndromes douloureux thoraciques et sont caractérisés par la présence de sang entre l’intima et la media de la paroi artérielle. Ces syndromes touchent surtout les patients hypertendus de plus de 60 ans, mais aussi des patients plus jeunes porteurs d’anomalies congénitales du tissu conjonctif. Trois entités différentes peuvent se rencontrer : 1) la dissection aortique (DA : 60 à 88 %), 2) l’hématome pariétal aortique (HPA : 10 à 30 %), et 3) l’ulcère aortique pénétrant (< 10 %). Quand elles concernent l’aorte ascendante ces trois entités constituent des urgences chirurgicales car elles peuvent évoluer inopinément vers une rupture dans le péricarde responsable d’une tamponnade ou vers une insuffisance aortique aiguë responsable d’un œdème pulmonaire. L’obstruction par la dissection des branches aortiques peut être responsable de malperfusion des organes d’avals et d’une sémiologie très variable en fonction de ces atteintes. La mortalité précoce de ces complications est proche de 50 % au cours des 48 premières heures et justifie une prise en charge chirurgicale ouverte dont l’objectif est de supprimer la porte d’entrée afin de dépressuriser le faux chenal et réduire les éventuelles malperfusions d’organes. Si le geste chirurgical comporte une réparation de la crosse aortique il devra être réalisé sous arrêt circulatoire, en hypothermie. Il est désormais fréquent de réaliser dès la phase initiale des interventions hybrides associant chirurgie ouverte et pose d’endoprothèse dans l’aorte descendante pour essayer de réduire les complications ultérieures. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71358 |
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 7, n° 6 (Novembre 2021) . - p. 387-395
[article] Dissection aortique non traumatique [texte imprimé] / Bernard Cholley . - 2021 . - p. 387-395. Doi : 10.1016/j.anrea.2021.10.001 Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 7, n° 6 (Novembre 2021) . - p. 387-395
| Mots-clés : |
Syndrome aortique aigü Hématome pariétal ulcère aortique |
| Résumé : |
Les syndromes aortiques aigus (SAA) se présentent le plus souvent comme des syndromes douloureux thoraciques et sont caractérisés par la présence de sang entre l’intima et la media de la paroi artérielle. Ces syndromes touchent surtout les patients hypertendus de plus de 60 ans, mais aussi des patients plus jeunes porteurs d’anomalies congénitales du tissu conjonctif. Trois entités différentes peuvent se rencontrer : 1) la dissection aortique (DA : 60 à 88 %), 2) l’hématome pariétal aortique (HPA : 10 à 30 %), et 3) l’ulcère aortique pénétrant (< 10 %). Quand elles concernent l’aorte ascendante ces trois entités constituent des urgences chirurgicales car elles peuvent évoluer inopinément vers une rupture dans le péricarde responsable d’une tamponnade ou vers une insuffisance aortique aiguë responsable d’un œdème pulmonaire. L’obstruction par la dissection des branches aortiques peut être responsable de malperfusion des organes d’avals et d’une sémiologie très variable en fonction de ces atteintes. La mortalité précoce de ces complications est proche de 50 % au cours des 48 premières heures et justifie une prise en charge chirurgicale ouverte dont l’objectif est de supprimer la porte d’entrée afin de dépressuriser le faux chenal et réduire les éventuelles malperfusions d’organes. Si le geste chirurgical comporte une réparation de la crosse aortique il devra être réalisé sous arrêt circulatoire, en hypothermie. Il est désormais fréquent de réaliser dès la phase initiale des interventions hybrides associant chirurgie ouverte et pose d’endoprothèse dans l’aorte descendante pour essayer de réduire les complications ultérieures. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71358 |
|
Exemplaires (1)
|
| Revues | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
