[article]
Titre : |
Radiothérapie stéréotaxique du carcinome hépatocellulaire induit par l’hépatite C et les modifications de l’antigène glucidique 19-9 et celles de l’alfa-foetoprotéine (AFP) et de la protéine induite par l’absence de vitamine K ou l’antagonidte II (PIVKA-II) |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
T. Maebayashi |
Année de publication : |
2021 |
Article en page(s) : |
p. 242-248 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Objectif de l’étude
L’évaluation des effets thérapeutiques de la radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) pour le carcinome hépatocellulaire (HCC) prend du temps. L’objectif de notre étude était d’étudier les relations entre les modifications de l’antigène glucidique 19-9 (CA 19-9) et celles des marqueurs existants que sont l’alpha-foetoprotéine (AFP) et la protéine induite par l’absence de vitamine K ou l’antagoniste II (PIVKA-II).
Patients et méthodes
Les 16 patients qui ont été traités par une irradiation stéréotaxique pour un carcinome hépatocellulaire solitaire ≤3cm induit par l’hépatite C entre juin 2016 et juillet 2019. Les périodes d’observation ont varié de 8 à 43 (médiane : 28) mois, les âges de 59 à 85 (médiane : 65) ans.
Résultats
Les changements dans les niveaux de CA 19-9 après la radiothérapie stérotaxique ont été classés en trois catégories : 1) une élévation transitoire suivie d’une baisse (75 %) ; 2) une baisse transitoire suivie d’une élévation (18,8 %) ; et 3) aucun changement (6,3 %). Parmi les patients qui ont eu une élévation transitoire de la CA 19-9 suivie d’une baisse, qui était le schéma le plus fréquent, 75 % de ces changements étaient en synchronisation avec l’AFP et précédaient les changements de PIVKA-II, tandis que chez les autres 25 %, les changements de la CA 19-9 étaient en synchronisation avec PIVKA-II et précédaient ceux de AFP. Au moment de la récidive, 62,5 % avaient une élévation continue de CA 19-9, soit en synchronisation avec d’autres marqueurs, soit d’elle-même.
Conclusions
Il s’agit de la première enquête sur les changements des niveaux de CA 19-9 après la radiothérapie stéotaxique pour le carcinome hépatocellulaire induit par l’hépatite C. Des changements caractéristiques des niveaux de CA 19-9, d’AFP et de PIVKA-II ont été observés en tant que réponses après le traitement. Quant à ses corrélations avec les marqueurs tumoraux, les réponses aiguës de PIVKA-II ont eu tendance à être plus lentes que celles de CA 19-9 et d’AFP. Bien que la taille de l’échantillon ait été réduite, nos conclusions soulèvent la possibilité que la mesure de cestrois biomarqueurs après la radiothérapie stéréotaxique puisse être utile pour le suivi des patients en vue d’une récidive du carcinome hépatocellulaire. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70796 |
in Cancer Radiothérapie > 25/3 (Mai 2021) . - p. 242-248
[article] Radiothérapie stéréotaxique du carcinome hépatocellulaire induit par l’hépatite C et les modifications de l’antigène glucidique 19-9 et celles de l’alfa-foetoprotéine (AFP) et de la protéine induite par l’absence de vitamine K ou l’antagonidte II (PIVKA-II) [texte imprimé] / T. Maebayashi . - 2021 . - p. 242-248. Langues : Français ( fre) in Cancer Radiothérapie > 25/3 (Mai 2021) . - p. 242-248
Résumé : |
Objectif de l’étude
L’évaluation des effets thérapeutiques de la radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) pour le carcinome hépatocellulaire (HCC) prend du temps. L’objectif de notre étude était d’étudier les relations entre les modifications de l’antigène glucidique 19-9 (CA 19-9) et celles des marqueurs existants que sont l’alpha-foetoprotéine (AFP) et la protéine induite par l’absence de vitamine K ou l’antagoniste II (PIVKA-II).
Patients et méthodes
Les 16 patients qui ont été traités par une irradiation stéréotaxique pour un carcinome hépatocellulaire solitaire ≤3cm induit par l’hépatite C entre juin 2016 et juillet 2019. Les périodes d’observation ont varié de 8 à 43 (médiane : 28) mois, les âges de 59 à 85 (médiane : 65) ans.
Résultats
Les changements dans les niveaux de CA 19-9 après la radiothérapie stérotaxique ont été classés en trois catégories : 1) une élévation transitoire suivie d’une baisse (75 %) ; 2) une baisse transitoire suivie d’une élévation (18,8 %) ; et 3) aucun changement (6,3 %). Parmi les patients qui ont eu une élévation transitoire de la CA 19-9 suivie d’une baisse, qui était le schéma le plus fréquent, 75 % de ces changements étaient en synchronisation avec l’AFP et précédaient les changements de PIVKA-II, tandis que chez les autres 25 %, les changements de la CA 19-9 étaient en synchronisation avec PIVKA-II et précédaient ceux de AFP. Au moment de la récidive, 62,5 % avaient une élévation continue de CA 19-9, soit en synchronisation avec d’autres marqueurs, soit d’elle-même.
Conclusions
Il s’agit de la première enquête sur les changements des niveaux de CA 19-9 après la radiothérapie stéotaxique pour le carcinome hépatocellulaire induit par l’hépatite C. Des changements caractéristiques des niveaux de CA 19-9, d’AFP et de PIVKA-II ont été observés en tant que réponses après le traitement. Quant à ses corrélations avec les marqueurs tumoraux, les réponses aiguës de PIVKA-II ont eu tendance à être plus lentes que celles de CA 19-9 et d’AFP. Bien que la taille de l’échantillon ait été réduite, nos conclusions soulèvent la possibilité que la mesure de cestrois biomarqueurs après la radiothérapie stéréotaxique puisse être utile pour le suivi des patients en vue d’une récidive du carcinome hépatocellulaire. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70796 |
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