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Ajouter le résultat dans votre panierPeut-on réduire la polypharmacie chez les patients multimorbides ? / Nicolas Rodondi in Revue médicale suisse, 508 (Mars 2016)
Titre : Peut-on réduire la polypharmacie chez les patients multimorbides ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Rodondi Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.427-428 Langues : Français (fre) Mots-clés : MALADIE CHRONIQUE MEDICAMENT Résumé : Vous suivez une patiente de 79 ans connue pour une BPCO, un diabète de type 2, une ostéoporose, de l’hypertension et une arthrose du genou. Combien de médicaments faudrait-il prescrire à cette patiente ? Si l’on souhaite suivre les « guidelines », cette patiente aurait besoin en moyenne de douze substances différentes par jour.1 Ce cas a été publié en 2005, mais les « guidelines » ont peu changé depuis pour les patients multimorbides. A-t-on des études qui nous permettent de définir quels traitements profiteraient le plus à cette patiente multimorbide ? Est-ce que cette polypharmacie ne conduit pas à plus de risques d’effets secondaires que de bénéfices et peut-on la réduire sans risque ? La prise en charge des patients multimorbides entraîne souvent une importante polypharmacie. Une récente étude a montré qu’à partir de quatre comorbidités, 50 % des patients devaient prendre cinq médicaments/jour et 10 % prenaient dix médicaments/jour, proportion montant à 40 % chez les patients avec six comorbidités.2 Une étude, en Suisse, a même montré que les patients dans les EMS recevaient entre 2 et 27 médicaments/jour, avec une moyenne de 12,8/jour.3 Cette polypharmacie n’est pas sans risque, notamment chez les patients âgés avec une diminution de la fonction rénale et de la clairance hépatique, augmentant le risque d’effets indésirables. Elle peut conduire à « des cascades de prescription », avec des effets secondaires conduisant à une prescription de médicaments additionnels. Les prescriptions inappropriées sont responsables de 3 % de la mortalité des patients âgés. La polypharmacie augmente aussi les problèmes d’adhérence, les hospitalisations, les troubles cognitifs, les chutes et les fractures de la hanche. Il est aussi estimé que jusqu’à 20 % des coûts de santé évitables sont causés par le surtraitement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36799
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.427-428[article] Peut-on réduire la polypharmacie chez les patients multimorbides ? [texte imprimé] / Nicolas Rodondi . - 2016 . - p.427-428.
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in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.427-428
Mots-clés : MALADIE CHRONIQUE MEDICAMENT Résumé : Vous suivez une patiente de 79 ans connue pour une BPCO, un diabète de type 2, une ostéoporose, de l’hypertension et une arthrose du genou. Combien de médicaments faudrait-il prescrire à cette patiente ? Si l’on souhaite suivre les « guidelines », cette patiente aurait besoin en moyenne de douze substances différentes par jour.1 Ce cas a été publié en 2005, mais les « guidelines » ont peu changé depuis pour les patients multimorbides. A-t-on des études qui nous permettent de définir quels traitements profiteraient le plus à cette patiente multimorbide ? Est-ce que cette polypharmacie ne conduit pas à plus de risques d’effets secondaires que de bénéfices et peut-on la réduire sans risque ? La prise en charge des patients multimorbides entraîne souvent une importante polypharmacie. Une récente étude a montré qu’à partir de quatre comorbidités, 50 % des patients devaient prendre cinq médicaments/jour et 10 % prenaient dix médicaments/jour, proportion montant à 40 % chez les patients avec six comorbidités.2 Une étude, en Suisse, a même montré que les patients dans les EMS recevaient entre 2 et 27 médicaments/jour, avec une moyenne de 12,8/jour.3 Cette polypharmacie n’est pas sans risque, notamment chez les patients âgés avec une diminution de la fonction rénale et de la clairance hépatique, augmentant le risque d’effets indésirables. Elle peut conduire à « des cascades de prescription », avec des effets secondaires conduisant à une prescription de médicaments additionnels. Les prescriptions inappropriées sont responsables de 3 % de la mortalité des patients âgés. La polypharmacie augmente aussi les problèmes d’adhérence, les hospitalisations, les troubles cognitifs, les chutes et les fractures de la hanche. Il est aussi estimé que jusqu’à 20 % des coûts de santé évitables sont causés par le surtraitement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36799 Exemplaires (1)
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Titre : Recommandations de prise en charge des dyslipidémies en 2016 en Suisse Type de document : texte imprimé Auteurs : Carole E. Aubert ; Baris Gencer ; Nicolas Rodondi Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.430-434 Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSLIPIDEMIE MEDICAMENT Résumé : La discordance entre les recommandations américaines et la prise de position restrictive du « Swiss Medical Board » sur la prise en charge des dyslipidémies a soulevé de nombreuses questions. Alors que le bénéfice des statines est clair en prévention secondaire, il faut individualiser l’approche selon le score de risque cardiovasculaire de PROCAM, adapté à la Suisse en prévention primaire. Les modifications du style de vie sont prioritaires et un traitement médicamenteux est une option lors de risque élevé ou intermédiaire mais n’est plus recommandé lors de risque faible. Il ne faut pas manquer les dyslipidémies familiales, souvent identifiées qu’après le premier événement cardiovasculaire et nécessitant une prise en charge particulière, les scores de risque n’étant pas fiables dans ces maladies. Les effets indésirables des statines restent un défi au quotidien.
AbstractPermalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36800
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.430-434[article] Recommandations de prise en charge des dyslipidémies en 2016 en Suisse [texte imprimé] / Carole E. Aubert ; Baris Gencer ; Nicolas Rodondi . - 2016 . - p.430-434.
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in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.430-434
Mots-clés : DYSLIPIDEMIE MEDICAMENT Résumé : La discordance entre les recommandations américaines et la prise de position restrictive du « Swiss Medical Board » sur la prise en charge des dyslipidémies a soulevé de nombreuses questions. Alors que le bénéfice des statines est clair en prévention secondaire, il faut individualiser l’approche selon le score de risque cardiovasculaire de PROCAM, adapté à la Suisse en prévention primaire. Les modifications du style de vie sont prioritaires et un traitement médicamenteux est une option lors de risque élevé ou intermédiaire mais n’est plus recommandé lors de risque faible. Il ne faut pas manquer les dyslipidémies familiales, souvent identifiées qu’après le premier événement cardiovasculaire et nécessitant une prise en charge particulière, les scores de risque n’étant pas fiables dans ces maladies. Les effets indésirables des statines restent un défi au quotidien.
AbstractPermalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36800 Exemplaires (1)
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Titre : Nouvelles recommandations pour le dépistage et la prise en charge des dyslipidémies familiales Type de document : texte imprimé Auteurs : Nathalie Brun ; Carole E. Aubert ; David Nanchen Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.435-439 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERLIPIDEMIE DEPISTAGE Résumé : Les dyslipidémies familiales, cause génétique fréquente de maladie cardiovasculaire précoce, restent largement sous-diagnostiquées. La prévalence de l’hypercholestérolémie familiale se situe autour de 1/200 à 300 individus, alors que l’hyperlipidémie familiale combinée touche 1-3 % de la population. Un dépistage au cabinet est important, vu que ces maladies entraînent souvent des événements cardiovasculaires avant 60 ans et que les scores de risque habituels ne sont pas valables pour ces patients. On recommande un dépistage dès l’enfance en cas d’histoire familiale positive de maladie cardiovasculaire précoce ou de dyslipidémie parentale sévère. Les modifications du style de vie, l’éviction de facteurs de risque cardiovasculaire additionnels et un traitement médicamenteux individualisé permettent une prise en charge optimale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36801
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.435-439[article] Nouvelles recommandations pour le dépistage et la prise en charge des dyslipidémies familiales [texte imprimé] / Nathalie Brun ; Carole E. Aubert ; David Nanchen . - 2016 . - p.435-439.
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in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.435-439
Mots-clés : HYPERLIPIDEMIE DEPISTAGE Résumé : Les dyslipidémies familiales, cause génétique fréquente de maladie cardiovasculaire précoce, restent largement sous-diagnostiquées. La prévalence de l’hypercholestérolémie familiale se situe autour de 1/200 à 300 individus, alors que l’hyperlipidémie familiale combinée touche 1-3 % de la population. Un dépistage au cabinet est important, vu que ces maladies entraînent souvent des événements cardiovasculaires avant 60 ans et que les scores de risque habituels ne sont pas valables pour ces patients. On recommande un dépistage dès l’enfance en cas d’histoire familiale positive de maladie cardiovasculaire précoce ou de dyslipidémie parentale sévère. Les modifications du style de vie, l’éviction de facteurs de risque cardiovasculaire additionnels et un traitement médicamenteux individualisé permettent une prise en charge optimale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36801 Exemplaires (1)
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Titre : Inhibiteurs de la PCSK9 : un nouveau traitement pour l’hypercholestérolémie Type de document : texte imprimé Auteurs : Baris Gencer ; Nicolas Rodondi ; François Mach Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.440-444 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERCHOLESTEROLEMIE MEDICAMENT Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36802
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.440-444[article] Inhibiteurs de la PCSK9 : un nouveau traitement pour l’hypercholestérolémie [texte imprimé] / Baris Gencer ; Nicolas Rodondi ; François Mach . - 2016 . - p.440-444.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.440-444
Mots-clés : HYPERCHOLESTEROLEMIE MEDICAMENT Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36802 Exemplaires (1)
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Titre : Adhésion aux statines : mise à jour et plan d’action Type de document : texte imprimé Auteurs : Marine Bauwens ; Marie-Paule Schneider ; David Nanchen Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.445-450 Langues : Français (fre) Mots-clés : MEDICAMENT HYPERCHOLESTEROLEMIE COMPLIANCE Résumé : Les statines sont considérées comme le traitement de référence de l’hypercholestérolémie, car elles permettent de diminuer le risque cardiovasculaire de 25 %. Pourtant, un tiers des patients chez qui une statine a été prescrite ne les prennent pas régulièrement. L’intolérance aux statines est l’une des causes de ce manque d’adhésion, mais le manque de compréhension et d’éducation du patient par rapport au bénéfice cardiovasculaire joue également un rôle majeur. Une meilleure communication médecin-patient, en tenant compte des perspectives et valeurs du patient, permettra d’aider à trouver des solutions efficaces. Cet article met en lumière la problématique de l’adhésion aux statines et suggère plusieurs pistes afin de l’améliorer. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36803
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.445-450[article] Adhésion aux statines : mise à jour et plan d’action [texte imprimé] / Marine Bauwens ; Marie-Paule Schneider ; David Nanchen . - 2016 . - p.445-450.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.445-450
Mots-clés : MEDICAMENT HYPERCHOLESTEROLEMIE COMPLIANCE Résumé : Les statines sont considérées comme le traitement de référence de l’hypercholestérolémie, car elles permettent de diminuer le risque cardiovasculaire de 25 %. Pourtant, un tiers des patients chez qui une statine a été prescrite ne les prennent pas régulièrement. L’intolérance aux statines est l’une des causes de ce manque d’adhésion, mais le manque de compréhension et d’éducation du patient par rapport au bénéfice cardiovasculaire joue également un rôle majeur. Une meilleure communication médecin-patient, en tenant compte des perspectives et valeurs du patient, permettra d’aider à trouver des solutions efficaces. Cet article met en lumière la problématique de l’adhésion aux statines et suggère plusieurs pistes afin de l’améliorer. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36803 Exemplaires (1)
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Titre : Peut-on abaisser son taux de cholestérol avec des compléments alimentaires ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre-Yves Rodondi ; Florence Degoumois ; Pedro Marques-Vidal Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.451-453 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERCHOLESTEROLEMIE ALIMENTATION Résumé : Les patients ont souvent recours à des compléments alimentaires pour la prévention cardiovasculaire. Une étude, menée aux Etats-Unis, a montré que 75 % des patients avec maladie cardiovasculaire avaient recours à des compléments alimentaires. La levure de riz rouge, les phytostérols et les fibres entraînent une baisse significative du LDL. Le taux de monacoline dans la levure de riz rouge peut varier selon les produits et la pureté n’est pas garantie. Des études prospectives ont montré que les fibres diminuent le risque cardiovasculaire. D’autres substances comme le guggul, le soja et l’extrait de feuilles d’artichaut n’ont pas montré de bénéfice clair en prévention cardiovasculaire. Un suivi du cholestérol peut aider le clinicien à discuter avec son patient des effets de la prise de certains compléments alimentaires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36804
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.451-453[article] Peut-on abaisser son taux de cholestérol avec des compléments alimentaires ? [texte imprimé] / Pierre-Yves Rodondi ; Florence Degoumois ; Pedro Marques-Vidal . - 2016 . - p.451-453.
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in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.451-453
Mots-clés : HYPERCHOLESTEROLEMIE ALIMENTATION Résumé : Les patients ont souvent recours à des compléments alimentaires pour la prévention cardiovasculaire. Une étude, menée aux Etats-Unis, a montré que 75 % des patients avec maladie cardiovasculaire avaient recours à des compléments alimentaires. La levure de riz rouge, les phytostérols et les fibres entraînent une baisse significative du LDL. Le taux de monacoline dans la levure de riz rouge peut varier selon les produits et la pureté n’est pas garantie. Des études prospectives ont montré que les fibres diminuent le risque cardiovasculaire. D’autres substances comme le guggul, le soja et l’extrait de feuilles d’artichaut n’ont pas montré de bénéfice clair en prévention cardiovasculaire. Un suivi du cholestérol peut aider le clinicien à discuter avec son patient des effets de la prise de certains compléments alimentaires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36804 Exemplaires (1)
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Titre : Fréquence cardiaque de repos : quelle utilité pour la prévention cardiovasculaire ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Marine Fassbind ; Patrick Yerly ; David Nanchen Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.454-459 Langues : Français (fre) Mots-clés : RYTHME CARDIAQUE REPOS MALADIE CARDIOVASCULAIRE PREVENTION Résumé : La fréquence cardiaque (FC) de repos est un marqueur familier dans la pratique médicale, facilement accessible et rapidement mesurable. Plusieurs études se sont intéressées à l’impact d’une FC de repos élevée sur la survenue d’événements cardiovasculaires. On a pu observer que plus la FC de repos était élevée, plus le risque d’insuffisance cardiaque ou de mortalité cardiovasculaire était augmenté. En contraste, des études interventionnelles ont montré que si l’on régule la FC par un médicament, l’effet bénéfique au niveau cardiovasculaire n’est démontré que chez les patients présentant déjà une insuffisance cardiaque ou éventuellement ceux avec une maladie coronarienne. Nous passons en revue le rôle de la FC de repos pour la prévention cardiovasculaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36805
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.454-459[article] Fréquence cardiaque de repos : quelle utilité pour la prévention cardiovasculaire ? [texte imprimé] / Marine Fassbind ; Patrick Yerly ; David Nanchen . - 2016 . - p.454-459.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.454-459
Mots-clés : RYTHME CARDIAQUE REPOS MALADIE CARDIOVASCULAIRE PREVENTION Résumé : La fréquence cardiaque (FC) de repos est un marqueur familier dans la pratique médicale, facilement accessible et rapidement mesurable. Plusieurs études se sont intéressées à l’impact d’une FC de repos élevée sur la survenue d’événements cardiovasculaires. On a pu observer que plus la FC de repos était élevée, plus le risque d’insuffisance cardiaque ou de mortalité cardiovasculaire était augmenté. En contraste, des études interventionnelles ont montré que si l’on régule la FC par un médicament, l’effet bénéfique au niveau cardiovasculaire n’est démontré que chez les patients présentant déjà une insuffisance cardiaque ou éventuellement ceux avec une maladie coronarienne. Nous passons en revue le rôle de la FC de repos pour la prévention cardiovasculaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36805 Exemplaires (1)
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Titre : Diabète : cibles glycémiques au grand âge et surtraitement Type de document : texte imprimé Auteurs : Sylviane Deletre ; Martial Coutaz Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.461-466 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSONNE AGEE GERIATRIE DIABETE THERAPEUTIQUE Résumé : Les cibles glycémiques du patient âgé diabétique doivent refléter ses préférences, son status clinique et son espérance de vie. La polymorbidité et la présence de troubles fonctionnels ou cognitifs sont de meilleurs prédicteurs d’une espérance de vie limitée et de bénéfices diminués d’un traitement intensif que l’âge seul. Pour la plupart de ces patients, les méfaits d’un traitement antidiabétique intensif en dépassent les bénéfices. Notre étude rétrospective, intégrant 257 patients hospitalisés dans un service de gériatrie sous traitement antidiabétique, montre une incidence très importante de surtraitement et suggère la nécessité de revoir notre pratique pour adopter des cibles de traitement individuelles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36806
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.461-466[article] Diabète : cibles glycémiques au grand âge et surtraitement [texte imprimé] / Sylviane Deletre ; Martial Coutaz . - 2016 . - p.461-466.
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in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.461-466
Mots-clés : PERSONNE AGEE GERIATRIE DIABETE THERAPEUTIQUE Résumé : Les cibles glycémiques du patient âgé diabétique doivent refléter ses préférences, son status clinique et son espérance de vie. La polymorbidité et la présence de troubles fonctionnels ou cognitifs sont de meilleurs prédicteurs d’une espérance de vie limitée et de bénéfices diminués d’un traitement intensif que l’âge seul. Pour la plupart de ces patients, les méfaits d’un traitement antidiabétique intensif en dépassent les bénéfices. Notre étude rétrospective, intégrant 257 patients hospitalisés dans un service de gériatrie sous traitement antidiabétique, montre une incidence très importante de surtraitement et suggère la nécessité de revoir notre pratique pour adopter des cibles de traitement individuelles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36806 Exemplaires (1)
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Titre : Détection et prise en charge d’un trouble de déglutition neurologique Type de document : texte imprimé Auteurs : Béatrice Leemann ; Sabrina Sergi ; Leila Sahinpasic Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.467-471 Langues : Français (fre) Mots-clés : DEGLUTITION NEUROLOGIE Résumé : Le trouble de déglutition d’origine neurologique est fréquent et a des conséquences qui peuvent être sévères, dont la dénutrition et la bronchopneumonie. Dans la majorité des cas, il peut être dépisté de manière clinique. La prise en charge comprend quelques mesures générales, une adaptation des textures, une prise en charge spécifique de rééducation et un bilan nutritionnel qui permet de décider d’une éventuelle nutrition entérale complémentaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36807
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.467-471[article] Détection et prise en charge d’un trouble de déglutition neurologique [texte imprimé] / Béatrice Leemann ; Sabrina Sergi ; Leila Sahinpasic . - 2016 . - p.467-471.
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in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.467-471
Mots-clés : DEGLUTITION NEUROLOGIE Résumé : Le trouble de déglutition d’origine neurologique est fréquent et a des conséquences qui peuvent être sévères, dont la dénutrition et la bronchopneumonie. Dans la majorité des cas, il peut être dépisté de manière clinique. La prise en charge comprend quelques mesures générales, une adaptation des textures, une prise en charge spécifique de rééducation et un bilan nutritionnel qui permet de décider d’une éventuelle nutrition entérale complémentaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36807 Exemplaires (1)
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Titre : Sclérose en plaques de forme primaire progressive : un traitement se révèle enfin efficace Type de document : texte imprimé Auteurs : Patrice Lalive Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.472-473 Langues : Français (fre) Mots-clés : SCLEROSE EN PLAQUES THERAPEUTIQUE Résumé : La sclérose en plaques (SEP) est considérée dans les pays occidentaux comme la première cause d’invalidité neurologique d’origine non traumatique chez le sujet jeune. Cette maladie auto-immune entraîne une démyélinisation du système nerveux central associée à une neurodégénérescence. Il existe deux types de présentation clinique initiale : 1) la forme rémittente-récurrente (SEP-RR), qui touche 85 % des patients et qui peut évoluer sur une durée très variable dans une forme secondaire progressive (SEP-SP) et 2) la forme primaire progressive (SEP-PP), qui affecte les 15 % restants. Les progrès thérapeutiques de ces vingt dernières années ont été spectaculaires en ce qui concerne les formes SEP-RR, avec à ce jour plus de dix traitements immunorégulateurs disponibles, qui permettent de freiner, voire dans certains cas, de stopper l’évolution « mesurable » de la maladie.1,2 Le problème est tout autre en ce qui concerne les formes SEP-PP, encore orphelines de traitements démo... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36808
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.472-473[article] Sclérose en plaques de forme primaire progressive : un traitement se révèle enfin efficace [texte imprimé] / Patrice Lalive . - 2016 . - p.472-473.
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Mots-clés : SCLEROSE EN PLAQUES THERAPEUTIQUE Résumé : La sclérose en plaques (SEP) est considérée dans les pays occidentaux comme la première cause d’invalidité neurologique d’origine non traumatique chez le sujet jeune. Cette maladie auto-immune entraîne une démyélinisation du système nerveux central associée à une neurodégénérescence. Il existe deux types de présentation clinique initiale : 1) la forme rémittente-récurrente (SEP-RR), qui touche 85 % des patients et qui peut évoluer sur une durée très variable dans une forme secondaire progressive (SEP-SP) et 2) la forme primaire progressive (SEP-PP), qui affecte les 15 % restants. Les progrès thérapeutiques de ces vingt dernières années ont été spectaculaires en ce qui concerne les formes SEP-RR, avec à ce jour plus de dix traitements immunorégulateurs disponibles, qui permettent de freiner, voire dans certains cas, de stopper l’évolution « mesurable » de la maladie.1,2 Le problème est tout autre en ce qui concerne les formes SEP-PP, encore orphelines de traitements démo... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36808 Exemplaires (1)
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Titre : Le temps est-il venu d’inclure le « burnout » dans la nosographie ? (1) Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.474-475 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPUISEMENT PROFESSIONNEL Résumé : Entité complexe, le « burnout » s’est invité depuis quelques jours au cœur de l’actualité médicale et politique française. Une proposition de loi émanant de députés socialistes (frondeurs) et écologistes vise à en faire une maladie professionnelle possiblement indemnisée comme telle. Le gouvernement (socialiste) temporise tandis que l’Académie nationale française de médecine s’interroge à haute voix, dans un prérapport rendu public après rédaction par sa commission « Psychiatrie et santé mentale ». C’est là une situation qui permet d’approfondir un sujet généralement survolé ; une situation qui actualise les interrogations de la médecine sur sa compréhension de la « souffrance au travail ».Le document de l’Académie nationale française de médecine a été rédigé par un groupe de spécialistes travaillant sous l’autorité du Pr Jean-Pierre Olié et du Dr Patrick Légeron.1 L’affaire n’est pas simple puisqu’il s’agit de classer, au sein du monde des souffrances, ce qui relève du normal et d... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36809
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.474-475[article] Le temps est-il venu d’inclure le « burnout » dans la nosographie ? (1) [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2016 . - p.474-475.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 508 (Mars 2016) . - p.474-475
Mots-clés : EPUISEMENT PROFESSIONNEL Résumé : Entité complexe, le « burnout » s’est invité depuis quelques jours au cœur de l’actualité médicale et politique française. Une proposition de loi émanant de députés socialistes (frondeurs) et écologistes vise à en faire une maladie professionnelle possiblement indemnisée comme telle. Le gouvernement (socialiste) temporise tandis que l’Académie nationale française de médecine s’interroge à haute voix, dans un prérapport rendu public après rédaction par sa commission « Psychiatrie et santé mentale ». C’est là une situation qui permet d’approfondir un sujet généralement survolé ; une situation qui actualise les interrogations de la médecine sur sa compréhension de la « souffrance au travail ».Le document de l’Académie nationale française de médecine a été rédigé par un groupe de spécialistes travaillant sous l’autorité du Pr Jean-Pierre Olié et du Dr Patrick Légeron.1 L’affaire n’est pas simple puisqu’il s’agit de classer, au sein du monde des souffrances, ce qui relève du normal et d... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36809 Exemplaires (1)
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