Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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[article]
| Titre : |
Fissure anale |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Nadia Fathallah ; Lucas Spindler ; Jean-David Zeitoun ; Vincent De Parades |
| Année de publication : |
2019 |
| Article en page(s) : |
p. 1005-1010 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Urologie Fissure anale / classification Fissure anale / diagnostic Fissure anale / chirurgie Fissure anale / thérapie |
| Résumé : |
La fissure anale est une pathologie proctologique douloureuse qui atteint le plus souvent le sujet jeune de manière équivalente dans les deux sexes. Elle altère significativement la qualité de vie et nécessite une prise en charge rapide. La fissure est le plus souvent située au niveau de la commissure anale postérieure et fréquemment surmontée par un capuchon mariscal qui peut la cacher et faire porter à tort le diagnostic de pathologie hémorroïdaire. Des diagnostics différentiels comme un carcinome, une maladie de Crohn, une infection sexuellement transmise, etc., doivent être évoqués en cas de présentation atypique. La physiopathologie reste un sujet de controverse mais elle résulte dans la grande majorité des cas de la conjonction du traumatisme du passage de selles dures et d'une contracture sphinctérienne avec hypertonie anale de repos. Le traitement médical permet de guérir un peu plus de la moitié des patients. La chirurgie est réservée aux échecs du traitement médical et aux fissures hyperalgiques. En France, la fissurectomie est le geste le plus pratiqué alors que de l'autre côté de la Manche ou de l'Atlantique, la sphinctérotomie latérale interne est considérée comme la technique de référence. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66272 |
in La revue du praticien > Vol. 69, n° 9 (Novembre 2019) . - p. 1005-1010
[article] Fissure anale [texte imprimé] / Nadia Fathallah ; Lucas Spindler ; Jean-David Zeitoun ; Vincent De Parades . - 2019 . - p. 1005-1010. Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 69, n° 9 (Novembre 2019) . - p. 1005-1010
| Mots-clés : |
Urologie Fissure anale / classification Fissure anale / diagnostic Fissure anale / chirurgie Fissure anale / thérapie |
| Résumé : |
La fissure anale est une pathologie proctologique douloureuse qui atteint le plus souvent le sujet jeune de manière équivalente dans les deux sexes. Elle altère significativement la qualité de vie et nécessite une prise en charge rapide. La fissure est le plus souvent située au niveau de la commissure anale postérieure et fréquemment surmontée par un capuchon mariscal qui peut la cacher et faire porter à tort le diagnostic de pathologie hémorroïdaire. Des diagnostics différentiels comme un carcinome, une maladie de Crohn, une infection sexuellement transmise, etc., doivent être évoqués en cas de présentation atypique. La physiopathologie reste un sujet de controverse mais elle résulte dans la grande majorité des cas de la conjonction du traumatisme du passage de selles dures et d'une contracture sphinctérienne avec hypertonie anale de repos. Le traitement médical permet de guérir un peu plus de la moitié des patients. La chirurgie est réservée aux échecs du traitement médical et aux fissures hyperalgiques. En France, la fissurectomie est le geste le plus pratiqué alors que de l'autre côté de la Manche ou de l'Atlantique, la sphinctérotomie latérale interne est considérée comme la technique de référence. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66272 |
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