Dépouillements

Dépistage et prévention des troubles cognitifs chez les sujets âgés / Anton Franz Gietl in Revue médicale suisse, 491 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.1944-1948 Titre : Dépistage et prévention des troubles cognitifs chez les sujets âgés Type de document : texte imprimé Auteurs : Anton Franz Gietl ; Paul Gerson Unschuld Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1944-1948 Langues : Français (fre) Mots-clés : DEMENCE  DEMENCE DIAGNOSTIC  PREVENTION Résumé : Les troubles cognitifs et les démences augmentent fortement avec l’âge et leur diagnostic précoce représente un défi. Cet article de revue se concentre sur les effets bénéfiques potentiels d’une détection précoce des troubles cognitifs. En font partie le traitement en temps opportun des causes potentiellement réversibles, la prévention des complications médicales et sociales, la possibilité d’une meilleure planification de l’avenir et enfin, le potentiel thérapeutique des interventions non pharmacologiques. Sont également abordés dans cet article les traitements de fond très prometteurs qui sont actuellement évalués au sein d’études cliniques. Les concepts combinant un changement des habitudes alimentaires, un entraînement cognitif et l’activité physique sont associés à une bonne efficacité et un risque faible; ils pourraient dès lors présenter un grand potentiel pour la prévention de la démence, tout en améliorant les facteurs prédisposants tels que l’hypertension artérielle et le diabète. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36104 [article] Dépistage et prévention des troubles cognitifs chez les sujets âgés [texte imprimé] / Anton Franz Gietl ; Paul Gerson Unschuld . - 2015 . - p.1944-1948. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.1944-1948 Mots-clés : DEMENCE  DEMENCE DIAGNOSTIC  PREVENTION Résumé : Les troubles cognitifs et les démences augmentent fortement avec l’âge et leur diagnostic précoce représente un défi. Cet article de revue se concentre sur les effets bénéfiques potentiels d’une détection précoce des troubles cognitifs. En font partie le traitement en temps opportun des causes potentiellement réversibles, la prévention des complications médicales et sociales, la possibilité d’une meilleure planification de l’avenir et enfin, le potentiel thérapeutique des interventions non pharmacologiques. Sont également abordés dans cet article les traitements de fond très prometteurs qui sont actuellement évalués au sein d’études cliniques. Les concepts combinant un changement des habitudes alimentaires, un entraînement cognitif et l’activité physique sont associés à une bonne efficacité et un risque faible; ils pourraient dès lors présenter un grand potentiel pour la prévention de la démence, tout en améliorant les facteurs prédisposants tels que l’hypertension artérielle et le diabète. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36104

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Dépression, quelle dépression? / Régis Marion-Veyron in Revue médicale suisse, 491 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.987-991 Titre : Dépression, quelle dépression? Type de document : texte imprimé Auteurs : Régis Marion-Veyron ; Michaël Sagara ; Friedrich Stiefel Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.987-991 Langues : Français (fre) Mots-clés : DEPRESSION  DEPRESSION DIAGNOSTIC Résumé : Malgré les efforts de la neurobiologie et de l’épidé­miologie, la dépression reste un trouble aux contours flous. La question controversée de son dépistage par le généraliste en atteste, illustrant au passage certaines tensions entre la psychiatrie et la médecine générale. Nous suggérons un regard plus large sur la dépression, respectant la singularité du patient mais prenant en compte des processus sociaux potentiellement pathogènes. A l’heure des critères diagnostiques opérationnels, l’intuition clinique et le contexte socio-historique de la relation médecin-malade gardent leur pertinence. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36105 [article] Dépression, quelle dépression? [texte imprimé] / Régis Marion-Veyron ; Michaël Sagara ; Friedrich Stiefel . - 2015 . - p.987-991. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.987-991 Mots-clés : DEPRESSION  DEPRESSION DIAGNOSTIC Résumé : Malgré les efforts de la neurobiologie et de l’épidé­miologie, la dépression reste un trouble aux contours flous. La question controversée de son dépistage par le généraliste en atteste, illustrant au passage certaines tensions entre la psychiatrie et la médecine générale. Nous suggérons un regard plus large sur la dépression, respectant la singularité du patient mais prenant en compte des processus sociaux potentiellement pathogènes. A l’heure des critères diagnostiques opérationnels, l’intuition clinique et le contexte socio-historique de la relation médecin-malade gardent leur pertinence. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36105

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«Docteur, j’ai de la peine à respirer»: perspective hospitalière / Maura Prella in Revue médicale suisse, 491 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.993-998 Titre : «Docteur, j’ai de la peine à respirer»: perspective hospitalière Type de document : texte imprimé Auteurs : Maura Prella ; Laurent Nicod Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.993-998 Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSPNEE  DIAGNOSTIC Résumé : La dyspnée est un symptôme fréquent en milieu hospitalier: elle touche un patient sur deux hospitalisés dans un centre tertiaire, et sa présence est un facteur aggravant la morbidité et la mortalité. Sa détermination, basée sur l’auto-évaluation, doit être systématiquement complétée par une mesure des signes vitaux et par la recherche de signes cliniques de gravité (désaturation, présence d’un stridor, utilisation de la musculature accessoire ou altération de l’état de conscience) qui nécessitent une prise en charge en urgence. Après ces premières mesures thérapeutiques, le bilan diagnostique consiste en une approche multidisciplinaire visant à déterminer les mécanismes physiopathologiques sous-jacents dont dépendra la suite de la prise en charge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36106 [article] «Docteur, j’ai de la peine à respirer»: perspective hospitalière [texte imprimé] / Maura Prella ; Laurent Nicod . - 2015 . - p.993-998. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.993-998 Mots-clés : DYSPNEE  DIAGNOSTIC Résumé : La dyspnée est un symptôme fréquent en milieu hospitalier: elle touche un patient sur deux hospitalisés dans un centre tertiaire, et sa présence est un facteur aggravant la morbidité et la mortalité. Sa détermination, basée sur l’auto-évaluation, doit être systématiquement complétée par une mesure des signes vitaux et par la recherche de signes cliniques de gravité (désaturation, présence d’un stridor, utilisation de la musculature accessoire ou altération de l’état de conscience) qui nécessitent une prise en charge en urgence. Après ces premières mesures thérapeutiques, le bilan diagnostique consiste en une approche multidisciplinaire visant à déterminer les mécanismes physiopathologiques sous-jacents dont dépendra la suite de la prise en charge. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36106

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«Docteur, j’ai de la peine à respirer»:perspective ambulatoire / Claudia Steuerer-Stey in Revue médicale suisse, 491 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.999-1002 Titre : «Docteur, j’ai de la peine à respirer»:perspective ambulatoire Type de document : texte imprimé Auteurs : Claudia Steuerer-Stey Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.999-1002 Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSPNEE  DIAGNOSTIC  RADIODIAGNOSTIC  IMAGERIE MEDICALE Résumé : La dyspnée peut être le premier symptôme d’un grand nombre de maladies. Chez les patients vus en consultation ambulatoire, les causes les plus fréquentes de dyspnée sont les maladies pulmonaires et cardiovasculaires. Le déconditionnement constitue un facteur contributif majeur de la dyspnée chez les patients atteints de maladies cardiaques et pulmonaires chroniques. Cet article résume les éléments clés dans l’évaluation des patients souffrant de dyspnée aiguë ou chronique et présente une approche pour la réalisation d’un diagnostic différentiel ciblé des causes les plus fréquentes de dyspnée dans le contexte ambulatoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36107 [article] «Docteur, j’ai de la peine à respirer»:perspective ambulatoire [texte imprimé] / Claudia Steuerer-Stey . - 2015 . - p.999-1002. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.999-1002 Mots-clés : DYSPNEE  DIAGNOSTIC  RADIODIAGNOSTIC  IMAGERIE MEDICALE Résumé : La dyspnée peut être le premier symptôme d’un grand nombre de maladies. Chez les patients vus en consultation ambulatoire, les causes les plus fréquentes de dyspnée sont les maladies pulmonaires et cardiovasculaires. Le déconditionnement constitue un facteur contributif majeur de la dyspnée chez les patients atteints de maladies cardiaques et pulmonaires chroniques. Cet article résume les éléments clés dans l’évaluation des patients souffrant de dyspnée aiguë ou chronique et présente une approche pour la réalisation d’un diagnostic différentiel ciblé des causes les plus fréquentes de dyspnée dans le contexte ambulatoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36107

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Détresse respiratoire: information à l’attention des patients / Claudia Steuerer-Stey in Revue médicale suisse, 491 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - n.p. Titre : Détresse respiratoire: information à l’attention des patients Type de document : texte imprimé Auteurs : Claudia Steuerer-Stey Année de publication : 2015 Article en page(s) : n.p. Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSPNEE Résumé : Qu’est-ce que la détresse respiratoire?L’essoufflement, pouvant aller jusqu’à la détresse respiratoire, peut être un état très désagréable, voire anxiogène. Le terme médical désignant la détresse respiratoire est dyspnée, qui provient du grec et signifie «respiration difficile». Toute sensation de respiration difficile est qualifiée de détresse respiratoire.La détresse respiratoire peut avoir différentes causes. Parmi les principales causes physiques figurent les maladies cardiaques, respiratoires et pulmonaires. Fort heureusement, la détresse respiratoire peut le plus souvent être traitée et soulagée, dès lors que la cause a été identifiée. Souvent, la détresse respiratoire est uniquement un problème temporaire, de courte durée, par exemple provoqué par des infections. L’inactivité physique avec manque de condition physique, le stress ou l’anxiété et les situations éprouvantes sur le plan psychique peuvent également conduire à une détresse respiratoire subjective.Causes de la détr... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36108 [article] Détresse respiratoire: information à l’attention des patients [texte imprimé] / Claudia Steuerer-Stey . - 2015 . - n.p. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - n.p. Mots-clés : DYSPNEE Résumé : Qu’est-ce que la détresse respiratoire?L’essoufflement, pouvant aller jusqu’à la détresse respiratoire, peut être un état très désagréable, voire anxiogène. Le terme médical désignant la détresse respiratoire est dyspnée, qui provient du grec et signifie «respiration difficile». Toute sensation de respiration difficile est qualifiée de détresse respiratoire.La détresse respiratoire peut avoir différentes causes. Parmi les principales causes physiques figurent les maladies cardiaques, respiratoires et pulmonaires. Fort heureusement, la détresse respiratoire peut le plus souvent être traitée et soulagée, dès lors que la cause a été identifiée. Souvent, la détresse respiratoire est uniquement un problème temporaire, de courte durée, par exemple provoqué par des infections. L’inactivité physique avec manque de condition physique, le stress ou l’anxiété et les situations éprouvantes sur le plan psychique peuvent également conduire à une détresse respiratoire subjective.Causes de la détr... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36108

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«Est-ce raisonnable que je prescrive un traitement à 150 000 FRS à mon patient?» / Solange Peters in Revue médicale suisse, 491 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.1005-1010 Titre : «Est-ce raisonnable que je prescrive un traitement à 150 000 FRS à mon patient?» Type de document : texte imprimé Auteurs : Solange Peters ; Roger Von Moos ; Beat Thurlimann Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1005-1010 Langues : Français (fre) Mots-clés : MEDICAMENT  ARGENT  ONCOLOGIE Résumé : La problématique des coûts des médicaments doit aujourd’hui trouver d’autres solutions que celle de priver nos patients d’avoir accès de façon équitable à de potentiels bénéfices cliniques significatifs.Ce sujet nécessite un engagement politique de la communauté large des soignants, prestataires de soins et de l’industrie.Nous devons chercher des solutions transitoires alternatives de financement dans notre pays. Plus avant, nous devons exiger des entreprises plus de transparence dans la définition des prix des médicaments et requérir une attitude de consensus à l’égard des prix entre ces industries – financièrement saines.Pour finir, notre système d’assurance-maladie doit accepter un certain contrôle étatique pour éviter toute sélection des patients, mais aussi connaître la marge de manœuvre précise au fil du temps en termes de couts dépenses dévolues à l’oncologie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36109 [article] «Est-ce raisonnable que je prescrive un traitement à 150 000 FRS à mon patient?» [texte imprimé] / Solange Peters ; Roger Von Moos ; Beat Thurlimann . - 2015 . - p.1005-1010. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.1005-1010 Mots-clés : MEDICAMENT  ARGENT  ONCOLOGIE Résumé : La problématique des coûts des médicaments doit aujourd’hui trouver d’autres solutions que celle de priver nos patients d’avoir accès de façon équitable à de potentiels bénéfices cliniques significatifs.Ce sujet nécessite un engagement politique de la communauté large des soignants, prestataires de soins et de l’industrie.Nous devons chercher des solutions transitoires alternatives de financement dans notre pays. Plus avant, nous devons exiger des entreprises plus de transparence dans la définition des prix des médicaments et requérir une attitude de consensus à l’égard des prix entre ces industries – financièrement saines.Pour finir, notre système d’assurance-maladie doit accepter un certain contrôle étatique pour éviter toute sélection des patients, mais aussi connaître la marge de manœuvre précise au fil du temps en termes de couts dépenses dévolues à l’oncologie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36109

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«Choosing Wisely»: de la théorieà la pratique / Luca Gabutti in Revue médicale suisse, 491 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.1011-1015 Titre : «Choosing Wisely»: de la théorieà la pratique Type de document : texte imprimé Auteurs : Luca Gabutti ; Michela Pironi ; Roberto Della Bruna Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1011-1015 Langues : Français (fre) Résumé : «Choosing Wisely» est une approche innovante que les hôpitaux publics tessinois ont décidé de promouvoir. Cinq procédures diagnostiques ou thérapeutiques courantes ont été choisies pour explorer l’éventuel bénéfice de l’initiative «Choosing Wisely»: la prescription de benzodiazépines, d’inhibiteurs de la pompe à protons ou d’antibiotiques à la sortie de l’hôpital, l’exposition aux rayonnements ionisants lors d’imagerie radiologique et le nombre de prélèvements sanguins lors d’une hospitalisation.Dans une première étape nous avons comparé ces variables dans les services de médecine et de chirurgie des quatre hôpitaux publics tessinois principaux. Nous avons pu constater des différences grandes et inattendues de pratique entre les spécialités et entre les différents instituts. Ces résultats ont été présentés aux acteurs de la santé des structures concernées.Les prochaines étapes consisteront à élaborer un suivi continu de ces indicateurs et d’élaborer des recommandations spécifiques en impliquant également les patients dans le processus de sensibilisation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36110 [article] «Choosing Wisely»: de la théorieà la pratique [texte imprimé] / Luca Gabutti ; Michela Pironi ; Roberto Della Bruna . - 2015 . - p.1011-1015. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.1011-1015 Résumé : «Choosing Wisely» est une approche innovante que les hôpitaux publics tessinois ont décidé de promouvoir. Cinq procédures diagnostiques ou thérapeutiques courantes ont été choisies pour explorer l’éventuel bénéfice de l’initiative «Choosing Wisely»: la prescription de benzodiazépines, d’inhibiteurs de la pompe à protons ou d’antibiotiques à la sortie de l’hôpital, l’exposition aux rayonnements ionisants lors d’imagerie radiologique et le nombre de prélèvements sanguins lors d’une hospitalisation.Dans une première étape nous avons comparé ces variables dans les services de médecine et de chirurgie des quatre hôpitaux publics tessinois principaux. Nous avons pu constater des différences grandes et inattendues de pratique entre les spécialités et entre les différents instituts. Ces résultats ont été présentés aux acteurs de la santé des structures concernées.Les prochaines étapes consisteront à élaborer un suivi continu de ces indicateurs et d’élaborer des recommandations spécifiques en impliquant également les patients dans le processus de sensibilisation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36110

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Les amateurs de sauna vivent plus longtemps! / Gian Flury in Revue médicale suisse, 491 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.1016-1018 Titre : Les amateurs de sauna vivent plus longtemps! Type de document : texte imprimé Auteurs : Gian Flury Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1016-1018 Langues : Français (fre) Mots-clés : PREVENTION  RISQUE  MALADIE CARDIOVASCULAIRE Résumé : La mort cardiaque subite et les autres décès d’origine cardiovasculaire représentent les causes de mortalité les plus fréquentes dans la population générale. Une étude à long terme récemment réalisée en Finlande montre que la pratique régulière du sauna réduit significativement la mortalité cardiovasculaire: plus les séances de sauna sont longues et fréquentes, plus le bénéfice est grand. Cette découverte ouvre de nouvelles perspectives en matière de stratégies de prévention primaire de la mort cardiaque subite et plus généralement, des décès cardiovasculaires. Abstract Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36111 [article] Les amateurs de sauna vivent plus longtemps! [texte imprimé] / Gian Flury . - 2015 . - p.1016-1018. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 491 (Octobre 2015) . - p.1016-1018 Mots-clés : PREVENTION  RISQUE  MALADIE CARDIOVASCULAIRE Résumé : La mort cardiaque subite et les autres décès d’origine cardiovasculaire représentent les causes de mortalité les plus fréquentes dans la population générale. Une étude à long terme récemment réalisée en Finlande montre que la pratique régulière du sauna réduit significativement la mortalité cardiovasculaire: plus les séances de sauna sont longues et fréquentes, plus le bénéfice est grand. Cette découverte ouvre de nouvelles perspectives en matière de stratégies de prévention primaire de la mort cardiaque subite et plus généralement, des décès cardiovasculaires. Abstract Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36111

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