Dépouillements

Bienfaits du régime sans gluten : mythe ou réalité ? / Yann Coattrenec in Revue médicale suisse, 490 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1878-1885 Titre : Bienfaits du régime sans gluten : mythe ou réalité ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Yann Coattrenec ; Thomas Harr ; Claude Pichard ; Mathieu Nendaz Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1878-1885 Langues : Français (fre) Mots-clés : GLUTEN  REGIME  MALADIE COELIAQUE THERAPEUTIQUE Résumé : La sensibilité au gluten non cœliaque pourrait expliquer des symptômes digestifs et généraux chez des patients sans maladie cœliaque, mais cette entité récente est controversée. Le rôle du gluten par rapport à d’autres substances alimentaires tels certains saccharides et polyols (FODMAP) demeure débattu. Si un régime sans gluten est clairement indiqué dans la maladie cœliaque et l’allergie au blé, il reste discutable lors de sensibilité au gluten non cœliaque, car les études sont peu solides et contradictoires. Il n’existe pas d’évidence suffisante pour une indication stricte à un régime sans gluten dans des maladies endocrinologiques, psychiatriques ou rhumatologiques, de même que pour améliorer les performances dans la pratique d’un sport de haut niveau. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36096 [article] Bienfaits du régime sans gluten : mythe ou réalité ? [texte imprimé] / Yann Coattrenec ; Thomas Harr ; Claude Pichard ; Mathieu Nendaz . - 2015 . - p.1878-1885. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1878-1885 Mots-clés : GLUTEN  REGIME  MALADIE COELIAQUE THERAPEUTIQUE Résumé : La sensibilité au gluten non cœliaque pourrait expliquer des symptômes digestifs et généraux chez des patients sans maladie cœliaque, mais cette entité récente est controversée. Le rôle du gluten par rapport à d’autres substances alimentaires tels certains saccharides et polyols (FODMAP) demeure débattu. Si un régime sans gluten est clairement indiqué dans la maladie cœliaque et l’allergie au blé, il reste discutable lors de sensibilité au gluten non cœliaque, car les études sont peu solides et contradictoires. Il n’existe pas d’évidence suffisante pour une indication stricte à un régime sans gluten dans des maladies endocrinologiques, psychiatriques ou rhumatologiques, de même que pour améliorer les performances dans la pratique d’un sport de haut niveau. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36096

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Syndrome de renutrition inappropriée : aspects pratiques / Marta Buzzi in Revue médicale suisse, 490 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1886-1891 Titre : Syndrome de renutrition inappropriée : aspects pratiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Marta Buzzi ; Alessandro Limonta ; Claude Pichard ; Jérôme Stirnemann Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1886-1891 Langues : Français (fre) Résumé : Le syndrome de renutrition inappropriée est fréquent et potentiellement mortel, mais reste sous-diagnostiqué. Il est défini par l’ensemble des manifestations clinico-biologiques qui surviennent lors de la renutrition du patient dénutri. Il est la conséquence du passage du catabolisme à l’anabolisme. Le rôle du déplacement intracellulaire des ions dû à l’insuline et la carence en vitamine B1 sont fondamentaux dans le développement de ce syndrome. Les situations à risque sont multiples et bien résumées par les critères NICE. Pour éviter l’apparition du syndrome de renutrition, il est indispensable de rechercher et corriger tout trouble électrolytique et d’administrer de la thiamine avant de débuter, de manière douce et très progressive, une réalimentation qu’elle soit sous forme orale, entérale ou parentérale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36097 [article] Syndrome de renutrition inappropriée : aspects pratiques [texte imprimé] / Marta Buzzi ; Alessandro Limonta ; Claude Pichard ; Jérôme Stirnemann . - 2015 . - p.1886-1891. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1886-1891 Résumé : Le syndrome de renutrition inappropriée est fréquent et potentiellement mortel, mais reste sous-diagnostiqué. Il est défini par l’ensemble des manifestations clinico-biologiques qui surviennent lors de la renutrition du patient dénutri. Il est la conséquence du passage du catabolisme à l’anabolisme. Le rôle du déplacement intracellulaire des ions dû à l’insuline et la carence en vitamine B1 sont fondamentaux dans le développement de ce syndrome. Les situations à risque sont multiples et bien résumées par les critères NICE. Pour éviter l’apparition du syndrome de renutrition, il est indispensable de rechercher et corriger tout trouble électrolytique et d’administrer de la thiamine avant de débuter, de manière douce et très progressive, une réalimentation qu’elle soit sous forme orale, entérale ou parentérale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36097

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Stratégies de dépistage de la fibrillation auriculaire / Jean Terrier in Revue médicale suisse, 490 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1892-1898 Titre : Stratégies de dépistage de la fibrillation auriculaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean Terrier ; Sebastian Carballo Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1892-1898 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBRILLATION AURICULAIRE DIAGNOSTIC  ELECTROCARDIOGRAPHIE Résumé : La prévalence de la fibrillation auriculaire (FA) ne cesse d’augmenter et représente un enjeu majeur de santé publique. Les recommandations actuelles préconisent un dépistage par un ECG chez tout patient > 65 ans présentant un pouls irrégulier. Cependant, la sensibilité d’un dépistage unique est peu élévée, en particulier pour les FA silencieuses ou infracliniques. Ces dernières ont pourtant un risque thromboembolique aussi élevé que les FA déclarées cliniquement. L’émergence de dispositifs de monitoring cardiaque continus est un développement important qui permet une détection et une prise en charge plus précoces de la FA. Il n’y a toutefois que peu de données à l’heure actuelle sur le bénéfice clinique de la détection et de l’anticoagulation de ces FA, et donc il semble prématuré de recommander un dépistage systématique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36098 [article] Stratégies de dépistage de la fibrillation auriculaire [texte imprimé] / Jean Terrier ; Sebastian Carballo . - 2015 . - p.1892-1898. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1892-1898 Mots-clés : FIBRILLATION AURICULAIRE DIAGNOSTIC  ELECTROCARDIOGRAPHIE Résumé : La prévalence de la fibrillation auriculaire (FA) ne cesse d’augmenter et représente un enjeu majeur de santé publique. Les recommandations actuelles préconisent un dépistage par un ECG chez tout patient > 65 ans présentant un pouls irrégulier. Cependant, la sensibilité d’un dépistage unique est peu élévée, en particulier pour les FA silencieuses ou infracliniques. Ces dernières ont pourtant un risque thromboembolique aussi élevé que les FA déclarées cliniquement. L’émergence de dispositifs de monitoring cardiaque continus est un développement important qui permet une détection et une prise en charge plus précoces de la FA. Il n’y a toutefois que peu de données à l’heure actuelle sur le bénéfice clinique de la détection et de l’anticoagulation de ces FA, et donc il semble prématuré de recommander un dépistage systématique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36098

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Anticoagulation chez le patient en fibrillation auriculaire à risque de chutes / Ivana Petreska in Revue médicale suisse, 490 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1899-1903 Titre : Anticoagulation chez le patient en fibrillation auriculaire à risque de chutes Type de document : texte imprimé Auteurs : Ivana Petreska ; Arnaud Perrier Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1899-1903 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBRILLATION AURICULAIRE  ANTICOAGULANT  CHUTE Résumé : L’incidence de la fibrillation auriculaire augmente avec l’âge, tout comme le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique subséquent. Les chutes sont un problème fréquent dans la population gériatrique et retiennent souvent le clinicien de prescrire le traitement anticoagulant lorsqu’il est indiqué par un score CHA2DS2-VASc égal ou supérieur à 2 points, par crainte de survenue d’une hémorragie intracrânienne. Cet article revoit les données qui évaluent la sécurité du traitement anticoagulant dans cette population. Sur la base de données observationnelles, le risque de chutes ne semble pas être en soi une contre-indication formelle à l’anticoagulation orale Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36099 [article] Anticoagulation chez le patient en fibrillation auriculaire à risque de chutes [texte imprimé] / Ivana Petreska ; Arnaud Perrier . - 2015 . - p.1899-1903. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1899-1903 Mots-clés : FIBRILLATION AURICULAIRE  ANTICOAGULANT  CHUTE Résumé : L’incidence de la fibrillation auriculaire augmente avec l’âge, tout comme le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique subséquent. Les chutes sont un problème fréquent dans la population gériatrique et retiennent souvent le clinicien de prescrire le traitement anticoagulant lorsqu’il est indiqué par un score CHA2DS2-VASc égal ou supérieur à 2 points, par crainte de survenue d’une hémorragie intracrânienne. Cet article revoit les données qui évaluent la sécurité du traitement anticoagulant dans cette population. Sur la base de données observationnelles, le risque de chutes ne semble pas être en soi une contre-indication formelle à l’anticoagulation orale Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36099

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Aspirine à vie et maladie coronarienne stable avec indication à une anticoagulation: est-ce bien raisonnable ? / Karen Lister in Revue médicale suisse, 490 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1904-1908 Titre : Aspirine à vie et maladie coronarienne stable avec indication à une anticoagulation: est-ce bien raisonnable ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Karen Lister ; Martine Louis Simonet Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1904-1908 Langues : Français (fre) Mots-clés : CORONAROPATHIE  ANTICOAGULANT  HEMORRAGIE  RISQUE Résumé : Chez les patients présentant à la fois une maladie coronarienne stable et une fibrillation auriculaire, un traitement de fond concomitant d’aspirine et d’anticoagulant est souvent prescrit, en raison des bénéfices prouvés de ces deux traitements respectifs sur les événements cardiovasculaires, thromboemboliques et la mortalité. Cependant, des études récentes de cohorte ont démontré que, dans cette population, l’ajout de l’aspirine au traitement anticoagulant n’est pas associé à une réduction des récidives d’événements coronariens ou thromboemboliques mais majore de manière significative le risque hémorragique. Chez ces patients, et particulièrement si leur risque hémorragique est élevé, l’arrêt de l’aspirine peut être envisagé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36100 [article] Aspirine à vie et maladie coronarienne stable avec indication à une anticoagulation: est-ce bien raisonnable ? [texte imprimé] / Karen Lister ; Martine Louis Simonet . - 2015 . - p.1904-1908. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1904-1908 Mots-clés : CORONAROPATHIE  ANTICOAGULANT  HEMORRAGIE  RISQUE Résumé : Chez les patients présentant à la fois une maladie coronarienne stable et une fibrillation auriculaire, un traitement de fond concomitant d’aspirine et d’anticoagulant est souvent prescrit, en raison des bénéfices prouvés de ces deux traitements respectifs sur les événements cardiovasculaires, thromboemboliques et la mortalité. Cependant, des études récentes de cohorte ont démontré que, dans cette population, l’ajout de l’aspirine au traitement anticoagulant n’est pas associé à une réduction des récidives d’événements coronariens ou thromboemboliques mais majore de manière significative le risque hémorragique. Chez ces patients, et particulièrement si leur risque hémorragique est élevé, l’arrêt de l’aspirine peut être envisagé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36100

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Médicaments génériques et biosimilaires : une panacée ? / Marie-Josée Daly in Revue médicale suisse, 490 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1909-1914 Titre : Médicaments génériques et biosimilaires : une panacée ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Marie-Josée Daly ; Bertrand Guignard ; Mathieu Nendaz Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1909-1914 Langues : Français (fre) Mots-clés : MEDICAMENT GENERIQUE Résumé : Les médicaments sont la troisième source de dépenses de l’assurance-maladie obligatoire en Suisse. Les génériques, dont le prix doit être au minimum inférieur de 30% à l’original, permettent des économies substantielles. Leur enregistrement passe par la réalisation d’études de bioéquivalence et leur utilisation est sûre, même si plusieurs facteurs peuvent en influencer l’acceptation par les patients et les médecins. En ce qui concerne les médicaments issus des biotechnologies (ARN recombinant) dont le prix est souvent onéreux, leur substitution accrue par des biosimilaires devrait permettre des économies supplémentaires. En réponse au développement des génériques, certaines compagnies pharmaceutiques adoptent des stratégies dites d’evergreening, qui consiste à apporter des innovations mêmes minimes à la molécule originale dans la perspective de prolonger leur monopole, mais dont les bénéfices cliniques ne sont pas toujours démontrés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36101 [article] Médicaments génériques et biosimilaires : une panacée ? [texte imprimé] / Marie-Josée Daly ; Bertrand Guignard ; Mathieu Nendaz . - 2015 . - p.1909-1914. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1909-1914 Mots-clés : MEDICAMENT GENERIQUE Résumé : Les médicaments sont la troisième source de dépenses de l’assurance-maladie obligatoire en Suisse. Les génériques, dont le prix doit être au minimum inférieur de 30% à l’original, permettent des économies substantielles. Leur enregistrement passe par la réalisation d’études de bioéquivalence et leur utilisation est sûre, même si plusieurs facteurs peuvent en influencer l’acceptation par les patients et les médecins. En ce qui concerne les médicaments issus des biotechnologies (ARN recombinant) dont le prix est souvent onéreux, leur substitution accrue par des biosimilaires devrait permettre des économies supplémentaires. En réponse au développement des génériques, certaines compagnies pharmaceutiques adoptent des stratégies dites d’evergreening, qui consiste à apporter des innovations mêmes minimes à la molécule originale dans la perspective de prolonger leur monopole, mais dont les bénéfices cliniques ne sont pas toujours démontrés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36101

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Analyse quantifiée de la marche : mode d’emploi / Stéphane Armand in Revue médicale suisse, 490 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1916-1920 Titre : Analyse quantifiée de la marche : mode d’emploi Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphane Armand ; Alice Bonnefoy-Mazure ; Pierre Hoffmeyer ; Geraldo De Coulon Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1916-1920 Langues : Français (fre) Mots-clés : MARCHE EVALUATION Résumé : L’analyse quantifiée de la marche est devenue un examen médical indispensable pour la prise en charge des patients présentant des troubles complexes de la marche. Comme son nom l’indique, le but de cet examen est de mesurer, en laboratoire, la marche d’un patient. Ces mesures concernent tout d’abord le mouvement en trois dimensions des articulations et des segments corporels, ainsi que les forces qui s’appliquent à ces articulations et enfin l’activité électromyographique des muscles. L’ensemble de ces données quantitatives permet d’identifier les défauts de marche et de déduire les causes probables de ces défauts grâce aux données cliniques disponibles à chaque patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36102 [article] Analyse quantifiée de la marche : mode d’emploi [texte imprimé] / Stéphane Armand ; Alice Bonnefoy-Mazure ; Pierre Hoffmeyer ; Geraldo De Coulon . - 2015 . - p.1916-1920. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1916-1920 Mots-clés : MARCHE EVALUATION Résumé : L’analyse quantifiée de la marche est devenue un examen médical indispensable pour la prise en charge des patients présentant des troubles complexes de la marche. Comme son nom l’indique, le but de cet examen est de mesurer, en laboratoire, la marche d’un patient. Ces mesures concernent tout d’abord le mouvement en trois dimensions des articulations et des segments corporels, ainsi que les forces qui s’appliquent à ces articulations et enfin l’activité électromyographique des muscles. L’ensemble de ces données quantitatives permet d’identifier les défauts de marche et de déduire les causes probables de ces défauts grâce aux données cliniques disponibles à chaque patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36102

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La blancheur du gène, la frayeur du raciste / Jean-Yves Nau in Revue médicale suisse, 490 (Octobre 2015)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1926-1927 Titre : La blancheur du gène, la frayeur du raciste Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.1926-1927 Langues : Français (fre) Mots-clés : GENETIQUE  POLITIQUE Résumé : C’est une polémique à la française, la nouvelle manifestation d’une épine irritative tricolore dont on perçoit les conséquences sans en saisir l’exacte origine. C’est aussi une nouvelle manifestation d’une quête identitaire nationale qui se perd dans le passé et que le présent ne parvient pas à éclairer.C’est enfin, et c’est suffisamment rare pour être souligné, une polémique politique à laquelle la science génétique et biologique est appelée à participer.Tout a commencé avec une phrase dont on imagine qu’elle était provocatrice. Une phrase qui provoqua. Elle fut prononcée par une ancienne ministre, ancienne fidèle du précédent président de la République française Nicolas Sarkozy ; Nadine Morano, 51 ans aujourd’hui députée européenne clairement affichée à droite et exprimant souvent des propos extrêmes. Elle est membre du parti Les Républicains. Elle devait cette fois déclarer parlant des Français, «Nous sommes quand même avant tout un peuple européen de race blanche».Contrairement... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36103 [article] La blancheur du gène, la frayeur du raciste [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2015 . - p.1926-1927. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 490 (Octobre 2015) . - p.1926-1927 Mots-clés : GENETIQUE  POLITIQUE Résumé : C’est une polémique à la française, la nouvelle manifestation d’une épine irritative tricolore dont on perçoit les conséquences sans en saisir l’exacte origine. C’est aussi une nouvelle manifestation d’une quête identitaire nationale qui se perd dans le passé et que le présent ne parvient pas à éclairer.C’est enfin, et c’est suffisamment rare pour être souligné, une polémique politique à laquelle la science génétique et biologique est appelée à participer.Tout a commencé avec une phrase dont on imagine qu’elle était provocatrice. Une phrase qui provoqua. Elle fut prononcée par une ancienne ministre, ancienne fidèle du précédent président de la République française Nicolas Sarkozy ; Nadine Morano, 51 ans aujourd’hui députée européenne clairement affichée à droite et exprimant souvent des propos extrêmes. Elle est membre du parti Les Républicains. Elle devait cette fois déclarer parlant des Français, «Nous sommes quand même avant tout un peuple européen de race blanche».Contrairement... Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36103

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